Гиперестезия зубов: симптомы, лечение, профилактика

Что такое гиперестезия зубов и опасно ли это

Гиперестезия зубов – причины повышенной чувствительности эмали и способы борьбы с патологией

Гиперестезия зубных тканей – именно так называют патологические состояние, при котором у человека отмечается повышенная чувствительность эмали. Особенно остро проблема проявляется в момент механического раздражения, приема чрезмерно холодной или горячей пищи и напитков. Причины выраженного дискомфорта могут крыться в прошлых травмах зубов, истончении эмали, эрозиях и других патологических явлениях. Выбор тактики лечения будет во многом зависеть от первопричины проблемы и ее масштабов. Далее в статье подробно обсудим, почему возникает гиперестезия, опасна ли она и как ее лечить.

Что это за проблема и каковы причины ее появления

Проблема характеризуется приступообразной болью и резкими тревожащими ощущениями, которые обычно возникают при механическом раздражении эмали, употреблении кислой, соленой, холодной или горячей пищи и напитков. Данное явление обычно встречается у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, в подавляющем большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются именно женщины 1 . Причина гиперестезии зубов обычно кроется в некариозных процессах, среди которых патологическая стираемость эмали, неправильный прикус, клиновидные дефекты, эрозии и травмы, повлекшие за собой нарушение целостности эмали, ее ослабление и оголение тканей дентина. Повышенная чувствительность также может стать следствием некачественно проведенного лечения, в том числе пломбирования.

От чего может возникнуть гиперестезия зубов?

К другим возможным провоцирующим факторам эксперты относят следующие моменты:

  • прохождение курса домашнего или кабинетного отбеливания – в результате эмаль сильно истончается и начинает реагировать даже на минимальные раздражители,
  • воспаления тканей пародонта, дистрофические изменения в ее структуре – происходит обнажение прикорневой области и развитие гиперестезии,
  • применение щетки с жесткой щетиной, злоупотребление абразивными чистящими средствами, а также неосторожное использование зубных нитей – все это может привести к травмированию зубных тканей и появлению их повышенной чувствительности.

Боль при гиперестезии представляет собой ответную реакцию болевых рецепторов дентина на химические, механические и температурные раздражения. Нередко к подобной ситуации приводят проблемы в работе внутренних систем организма. К таковым эксперты в области стоматологии относят острые и хронические патологии ЖКТ, сбои в пищеварительной и эндокринной системах, изменения на гормональном фоне, в том числе и возрастные.

Симптоматика гиперестезии

Самыми характерными симптомами являются кратковременные приступы боли в зубах и деснах, вызванные внешними раздражителями. Чаще всего пациенты жалуются на неприятные ощущения после потребления холодной и горячей пищи, кислых и соленых продуктов, после чистки зубов. Приступ быстро проходит сам собой, однако со временем интенсивность его проявления усиливается, а боль приобретает постоянный пульсирующий характер.

«Мне эта беда досталась по наследству от мамы. Стоматологи как один трубят о том, что нужно лучше ухаживать за зубами, хотя я очень ответственно подхожу к этому вопросу. Перепробовала уже кучу паст и укрепляющих ополаскивателей. Периодически хожу на процедуры фторирования и минерализации. Пришлось еще отдельно учиться правильно чистить зубы. Как оказалось, это целая наука. Время от времени полощу рот корой дуба и ромашкой, мне очень помогает».

Иришка_1987, г. Тула, из переписки на форуме woman.ru

Порой пациенты сталкиваются с периодами ремиссии, когда внешние раздражители перестают провоцировать дискомфорт. Однако в этом и кроется опасность этого патологического явления, поскольку при отсутствии своевременного лечения и устранения причинного фактора, гиперестезия обязательно вернется, но уже с новой силой.

Диагностика – что обследовать и к кому обращаться

Главной задачей диагностики является выявление истиной причины проблемы. В этом случае нужно обращаться к стоматологу. Прежде врачу необходимо убедиться, что боль вызвана не пульпитом. Дело в том, что воспаление нервно-сосудистого пучка имеет схожую симптоматику, особенно касательно резкой приступообразной боли в зубе. Чтобы исключить данную проблему, врач принимает в расчет длительность приступов, потому как пульпит характеризуется сильной продолжительной болью, а гиперестезия – краткосрочными обострениями. Для постановки точного диагноза врач проводит визуальный осмотр полости рта пациента, принимает во внимание все его жалобы и отправляет на рентген-обследование при необходимости.

Только специалист может правильно поставить диагноз

Как сегодня лечат патологическую чувствительность

Выбор конкретного метода лечения будет во многом зависеть от первопричины проблемы. Однако в любом случае терапия должна быть направлена на восстановление зубных тканей, и одной из самых эффективных процедур в этом отношении будет глубокое фторирование и реминерализация. В рамках лечения ткани насыщают кальцием, фтором, а также другими важными минералами и компонентами. Если приходится иметь дело со второй и третьей стадии гиперестезии, для реставрации формы коронок могут использоваться пломбировочные материалы. Когда имеют место кариозные процессы, их в срочном порядке купируют путем пломбирования. Если проблема кроется в неправильном прикусе, придется проходить курс ортодонтического лечения. А вот генерализованная форма патологии предполагает обязательную медикаментозную терапию.

1. Пасты с десенситизирующим действием

В рамках восстанавливающей терапии иногда назначают специальные пасты. В их состав входят щелочи, которые, вступая в реакцию с водой, проникают в дентинные трубочки, обезвоживают их и тем самым снижают повышенную чувствительность. Подобные средства используют курсами, примерно 2-3 раза в год. Среди самых популярных брендов пасты MEXIDOL dent Sensitive и Oral-B Sensitive Original.

2. Гели и пенки, способствующие укреплению зубных тканей

Средства предназначены для полоскания и наружного применения. Специальный гель или пенку наносят на ватный тампон, которым затем бережно обрабатывают поверхность зубов. Есть также специальные укрепляющие лаки для эмали – они образуют своеобразную пленку, которая защищает от пагубного воздействия внешних факторов. Кстати, большинство из таких средств предназначено для лечения гиперестезии у пациентов от года. Эксперты обращают внимание на такие препараты, как «Бифлуорид 12» и «Ремодент».

3. Электрофорез как метод лечения гиперестезии

Методика предусматривает воздействие импульсивного или гальванического тока одновременно с приемом лекарственных препаратов. Подобные процедуры обычно проводятся, когда гиперестезия достаточно сильно выражена, и требуются более кардинальные меры. В рамках терапии чаще всего применяется раствор глюконата кальция, который подходит даже для детей, а также фторирующий лак Белак-F.

4. Народные рецепты в борьбе с повышенной чувствительностью эмали

Некоторые народные средства можно использовать не только в качестве поддерживающей терапии, но и как профилактику для защиты от прочих проблем стоматологического характера. Здесь сразу следует заметить, что применение подобных рецептов будет оправдано лишь в том случае, если врач даст на это добро. Иначе можно еще больше повредить эмаль и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Итак, по части укрепления зубных тканей прекрасно себя зарекомендовала кора дуба. Достаточно приготовить простой отвар и использовать его для полоскания полости рта. Ложку сухой измельченной корны нужно залить кипятком и подержать на паровой бане около 10-15 минут. Далее полученную смесь нужно остудить и пропустить через сито. Отвар рекомендуют использовать 2-3 раза в день, преимущественно после приемов пищи. Курс в среднем длится около недели. Аналогичными укрепляющими свойствами обладает аптечная ромашка и репейник. Из этих трав также можно приготовить отвары по идентичной схеме.

Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

Как обезопасить себя от подобной проблемы

Профилактика гиперестезии, а также любых других стоматологических заболеваний, предполагает качественный и систематический уход за полостью рта. В этом отношении специалисты приводят следующие рекомендации:

  • для начала нужно пересмотреть свой ежедневный рацион. В нем должно быть достаточно продуктов, содержащих кальций, фосфор, фтор,
  • придется обеспечить качественную и регулярную гигиену, а для этого достаточно чистить зубы дважды в день, причем щетку и пасту лучше выбрать совместно со стоматологом, исходя из текущего состояния ваших зубов. Не злоупотребляйте отбеливающими средствами и абразивными пастами, используйте нити-флоссы после еды,
  • эксперты настоятельно рекомендуют раз в полгода проходить процедуру профессиональной чистки от налета и камня в кабинете стоматолога.

Следует сказать что интенсивность неких болевых реакций при данном заболевании может существенно варьироваться, скажем от совсем лёгкой (незначительной) чувствительности (или минимального дискомфорта), до достаточно сильной (иногда невыносимой) боли, реально затрудняющей и приём (теплой/холодной) пищи и даже банальную чистку зубов.

Наиболее часто гиперестезия не встречается самостоятельно, она скорее может сопровождать некие не кариозного характера поражения тканей самих зубов. Более того данное состояние может считаться практически прямой реакцией на некое деструктивное воздействие извне.

Реальных причин для возникновения такой вот повышенной чувствительности наших зубов может быть несколько:

  • это и последствия обширного кариозного процесса.
  • Это и некоторая явно повышенная стираемость эмали наших зубов.
  • Не менее часто это банальные отколы (сколы) эмали.
  • Это различные по своему виду не кариозные процессы.
  • Это конечно же развитие клиновидного дефекта.
  • Та же гипоплазия.
  • Развитие зубных эрозий или некрозов.

В среде медиков принято считать что через легко проницаемые эмалевые (зубные) призмы многочисленные внешние раздражители способны существенно влиять на физиологически нормальную чувствительность нашей пульпы. Естественно что при этом пораженные зубы могут начинать реагировать как на холод, так и на чрезмерное тепло, на любые кислые либо чрезмерно сладкие продукты.

Помимо этого крайне неприятные ощущения в полости рта может вызвать даже самая простая ежедневная чистка зубов.

Считается что непосредственно в пришеечной области каждого зуба эмаль всегда будет наиболее тонкой, и в абсолютно здоровом состоянии десны должны закрывать область шейки. Как следствие человек не будет испытывать совершенно никаких действительно неприятных или болевых ощущений. Значительно более чувствительной ( и даже болезненной) эта область может становиться только тогда, когда развиваются те или иные заболевания десен. Речь идет конечно же о заболеваниях при которых сами шейки зубов и даже их корни начинают значительно оголяться.

Принято считать что наиболее часто явления гиперестезии сопровождают те или иные патологии поражающие твёрдые ткани зубов как мы уже говорили не кариозного происхождения. Тем не менее, конечно же могут встречаться ситуации когда данное состояние развивается при обычном кариесе либо при иных болезнях пародонта.

Нельзя не сказать что на сегодняшний день распространённость описываемой патологии достаточно велика, более того за последние пятнадцать или даже двадцать лет, (согласно данным различных авторов — отечественных или зарубежных) она увеличилась практически на сорок процентов. Сегодня в целом данная патология охватывает не менее 57% или даже 68% всего взрослого населения мира.

Отметим что при этом у представительниц женского пола гиперестезия зубов на сегодняшний день встречается значительно более часто, нежели у современных мужчин. Медики считают, что подобная повышенная чувствительность зубной эмали обусловлена некими нарушениями целостности структуры самих зубов.

Механизмы возникновения таких болевых ощущений так до конца и неясен, однако на этот счёт сегодня имеется несколько вполне обоснованных предположений. Так наибольшее распространение имеют три авторитетные теории:

  • так называемая рецепторная теория, согласно которой болевой синдром возникает как реакция на раздражение исключительно нервных окончаний, которые находятся в дэнтинных трубочках и которые ответственны за передачу сигналов (нервных импульсов) в пульпу конкретного зуба.
  • Вторая теория – это конечно же теория нервно-рефлекторная. Конечный механизм данного предположения кроется в нарушениях так называемых ионообменных процессов идущих в тканях зуба и как следствие в повышенном восприятии внешних раздражителей рецепторным аппаратом самого дентина.
  • Третья, теория наиболее и наиболее воспринятая отечественными медиками — это теория гидродинамическая. Основой этой теории считают факт того что возникновение болей может происходить как результат активизации механических рецепторов самих нервных волокон. А это происходит чаще всего вследствие изменения полноценной циркуляции так называемой дэнтинной жидкости непосредственно в канальцах, что так же может быть обусловлено многочисленными внешними факторами.

Кроме того, считается что крайне низкая концентрация таких гормонов как эстрогены в крови женщин так же может являться чуть ли не ведущей из патогенетических причин развития не кариозных поражений зубов (тех же эрозий, или же клиновидных дефектов).

И в то же самое время женщины, сталкивающиеся с этой патологией, стандартно включаются в группу рискового развития такого заболевания как остеопороз. Вероятно именно как следствие вышесказанного не кариозные поражения зубной эмали в среде медиков считаются негласными наиболее ранними маркёрами, (так называемыми внешними «срочными сигналами тревоги») возможного скорого формирования таких проблем как остеопения или остеопороз.

При этом часть медиков убеждены что сама гиперестезия зубной эмали, как диагноз, может даже выполнять функцию вполне понятного и даже осязаемого сигнала заболевающего организма на довольно быстро растущую дисфункцию. Обычно речь идет о предрасположенности таких женщин к тем или иным гормональным или метаболическим нарушениям в организме.

Симптомы

Наиболее часто проявляется такое заболевание как гиперестезия исключительно в виде умеренной обязательно кратковременной но довольно острой боли, которая чаще всего может длится не более чем 10-ть или 30-ть секунд. Такого типа повышенная чувствительность зубной эмали способна проявляться как сугубо локально, так собственно и вполне генерализовано.

Естественно что симптоматика данного заболевания всегда и напрямую зависит от формы проблемы. На сегодня гиперестезию твёрдых зубных тканей стандартно принято разделять (или же классифицировать):

  1. по ее распространению – во-первых на ограниченную форму, при которой болевые ощущения могут возникать в одном либо нескольких зубах. А, во-вторых, на форму генерализованную (либо же системную) которая характеризуется тем что чувствительными могут становиться большинство зубов либо даже абсолютно все зубы.
  2. По ее происхождению – во-первых, на связанную форму с потерей тех самых твёрдых зубных тканей, скажем в результате препарирования, того же кариеса, либо не кариозных процессов. А, во-вторых, на никак не связанную с утратой твёрдых зубных тканей, что возникает чаще всего в интактных зубах непосредственно в периоды общих (системных) заболеваний всего организма. Скажем при определенных нервно-психических либо же при эндокринных нарушениях.
  3. по конкретному клиническому течению – причем в данном случае различают три различных степени развития гиперестезии зубов: Здесь I степень представляет собой состояние, когда ткани зубов (ли одного зуба) реагируют на существенные температурные раздражители (слишком резкое тепло, либо откровенный холод). Далее II степень – считается болевой реакцией на температурные либо же на определенные химические раздражители (скажем на слишком сладкое, либо чрезмерно кислое, а возможно и на солёное). И III степень, характеризуется тем что зуб начинает реагировать буквально на все возможные виды раздражителей, причем включая даже тактильные.

Считается что наиболее часто такая проблема как гиперестезия сопровождает клиновидный дефект, синдром повышенной стираемости эмали зубов и эрозию зубов. Естественно что степень гиперестезии будет характеризовать так же и активность конкретного не кариозного процесса.

Читайте также:  Полоски на эмали зубов - тревожный симптом

Более того всегда фаза обострения описанных заболеваний (того же клиновидного дефекта, или эрозии, той же повышенной стираемости зубной эмали и пр.), наиболее часто, сопровождается существенным усилением самой гиперестезии, фаза стабилизации (так называемой ремиссии) – конечно снижением такой чувствительности.

Диагностика

Как правило гиперестезию твердых зубных тканей диагностировать не сложно при обычном осмотре пациента и сборе его жалоб. Тем не менее в первую очередь данное заболевание необходимо четко дифференцировать от того же острого пульпита, с которым имеется вполне определенное сходство.

Основное сходство данных заболеваний состоит прежде всего в наличии довольно острой боли (которую трудно терпеть) и возникновении реальных затруднений при определении того самого зуба который является причиной болезненных ощущений. Как правило конечный диагноз ставится с учетом:

  • реальной продолжительности боли (к примеру при пульпите боль всегда будет более продолжительная, таковая может возникать ночью либо вечером).
  • Конкретного состояния пульпы (ведь при пульпите больной зуб способен реагировать на токи даже свыше чем 20 мкА, при этом гиперестезия отличается от пульпита тем что реакция пульпы при этом недуге на воздействие током будет совершенно не измененной — порядка 2-х максимум 6-ти мкА).

Профилактика

Прежде всего, для чтобы пациента никогда не побеспокоила проблема чрезмерной чувствительности зубов, очень важно обращать особенное внимание на те продукты, которые пациент употребляет в пищу. Рацион человека желающего оставаться здоровым во всех отношениях, и не желающего сталкиваться с проблемами чувствительности зубов должен быть правильно (идеально) сбалансирован.

К примеру любому здоровому человеческому организму очень важно в достаточных количествах получать необходимые и важные минеральные вещества (такие например, как кальций, как фосфор, или фтор, как тот же калий). Ведь именно из таких веществ природой была сформирована человеческая зубная эмаль. Невероятно важно в данном контексте постоянно (причем обязательно в достаточном количестве) качественные молочные продукты.

Кроме того, медики утверждают, что значимую роль в здоровом, абсолютно правильном минеральном обмене веществ в организме человека играет, знакомый многим, витамин А. Считается, что длительный дефицит этого витамина в итоге может вести к практически неэффективному усвоению (даже при достаточном количестве поступления) нужных и важных для здоровья человека минералов.

Естественно, что для профилактики развития повышенной чувствительности зубов медики рекомендуют пациентам употребление продуктов богатых витамином А. К примеру витамин А в достаточном для человека количестве может содержаться в печени, в сырой моркови и просто в яйцах. А вот, допустим, таких продуктов, во избежание развития повышенной чувствительности следует избегать – речь идет о газированных напитках, о чрезмерно кислых соках и о любых продуктах содержащих в себе чрезмерно много кислот. Этот запрет связан с тем что кислоты попросту повреждают зубную эмаль.

Не менее важна роль своевременной гигиены полости рта. К примеру после еды, и в особенности после употребления чрезмерно насыщенной углеводами сладкой или кислой пищи, обязательно следует тут же почистить зубы либо хотя бы прополоскать полость рта чистой кипячёной водой.

Очень важно чистить зубы правильным образом. Так не следует использовать чрезмерно жёсткие зубные щётки, поскольку таковые могут банально механически царапать и повреждать зубную эмаль. Все движения зубной щётки непосредственно во время гигиенической очистки зубов должны быть аккуратными и продуманными без излишнего травмирующего нажима.

Желательно чтобы движения щетки при чистке были не строго горизонтальными, а скорее более вертикальными либо даже круговыми, идеально вычищающими поверхность зубов. При этом значительно лучше начинать очищать зубы с самых дальних жевательных поверхностей, а вовсе не с резцов как привыкают дети.

Также следует выбирать щадящие максимально мягко очищающие зубные пасты, которые могут быть специально разработанными для наиболее чувствительных хрупких зубов. Кроме того специализированные лечебные пасты, которые содержат в своем составе такие микроэлементы как фтор, кальций, как калий, способны в существенной мере уменьшать общий диаметр ранее расширенных дентинных канальцев. Как результат, сужение дентинных канальцев ведет с соответственному снижению их острой чувствительности.

Лечение

Методики лечения обычно применяют строго соответственно причине развития (возникновения) такой повышенной чувствительности зубной эмали. К примеру если гиперестезия смогла развиться как результат обширного кариозного процесса, естественно что такой зуб должны будут препарировать и поставить ту или иную пломбу.

Однако если же реальной причиной станет оголение так называемой пришеечной области конкретного зуба (скажем в результате патологического опускания десны), то однозначно в таких случаях производят специфическое хирургическое вмешательство. Такого типа операции нацелены на то чтобы десна была поднята на физиологически нормальный (здоровый) уровень.

Как правило при развитии воспалительных процессов связанных с деснами медики могут применять как те же хирургические методики, так и собственно и определенное терапевтическое лечение. Допустим при легких степенях гиперестезии в определенных случаях медики могут обходиться самым обычным фторированием зубной эмали при помощи наложения специальных аппликаций имеющих вид солей фтора либо кальция. Такие аппликации ставятся строго на поврежденный зуб.

Стандартные курсы лечения — составляют примерно десять или даже пятнадцать аппликаций. Хотя при недостаточной эффективности подобного (аппликационного) лечения эмаль пораженных зубов могут полностью перекрывать специальным пломбировочным материалом.

В тех нередких случаях когда описываемая повышенная чувствительность зубной эмали возникает вследствие усиленной (патологической) стираемости зубов скажем при неправильном прикусе, врачи могут предлагать пациенту проведение ортодонтической терапии.

Вообще реальных вариантов и методик лечения гиперстезии (или же повышенной чувствительности зубной эмали) необычайно много но все они гарантированно будут подбираться строго индивидуально, причем в прямой зависимости от имеющейся степени патологии и ее сложности.

Надо сказать что терапевтические методики применяемые для лечения гиперестезии твердых зубных тканей на сегодня уже имеют свою историю. Однаок постоянно появляющиеся новые предложения по использованию новых методик и новых лекарственных веществ для устранения гиперестезии могут указывать на недостаточную эффективность ранее используемых средств.

Так к примеру ранее для лечения этой проблемы медики применяли определенные вещества, способные разрушать органическую субстанцию самих твердых тканей больного зуба. Это делалось посредством растворов нитрата серебра либо же хлорида цинка. Не менее часто при гипертензии использовались пасты, состав которых включал щелочи: скажем гидрокарбонат натрия, либо карбонаты натрия, иногда калия, магния.

В некоторых случаях при данной проблеме используются вещества, способные определенным образом перестраивать саму структуру твердых зубных тканей. К таковым относятся: фторид натрия, тот же хлорид стронция, либо иные препараты кальция и пр.

Современные представления о лечении данной проблемы несколько изменились. Сегодня считается что ион фтора применяемый для лечения способен замещать так называемую гидроксильную группу непосредственно в гидроксиламине, полностью превращая его в еще более стойкое и надежное соединение — в фторапатит.

И действительно, после использования (аккуратного наложения) на больной зуб 75 %-ной фтористой пасты (обычно паста наносится на строго высушенный участок чрезмерно чувствительного дентина) может наступать существенное обезболивание. Как правило уже после пяти максимум семи подобных процедур существенные боли могут практически полностью исчезнуть. К сожалению уже через довольно короткий временной промежуток чувствительность или боли могут возникать вновь, что конечно более чем существенным недостатком подобной методики.

Иногда с целью снятия чрезмерной болевой чувствительности позволяется использовать дикаиновую жидкость. И, как правило, через пару минут после нанесения такой жидкости становится вполне возможным полноценное препарирование тканей. К сожалению данный обезболивающий эффект так же слишком кратковременный.

Наиболее эффективным методом снятия гиперестезии зубов считается способ использующий пасту из глицерофосфата кальция созданную на глицерине (опять же не менее семи процедур). Использование такой пасты может быть наиболее эффективно наряду с приемом строго внутрь таких веществ как глицерофосфат или глюконат кальция и поливитаминов.

В настоящее время наиболее применяемым методом лечения гиперестезии тканей зубов считается методика реминерализующей терапии. Основным теоретическим обоснованием данной методики является факт того, что при определенных видах этого недуга обнаруживается лишь поверхностная деминерализация тканей.

Во всех случаях осуществления подобной процедуры пораженные зубы полностью изолируют от активной слюны, после чего максимально тщательно высушивают посредством ватного тампона. Далее обязательно снимают налет непосредственно с поверхности зубной эмали.

После этого не менее чем на семь минут наносят на пораженные участки зубов 10 % раствор пасты из глюконата кальция либо же раствор ремодента. Отметим что во время каждого третьего такого посещения доктора после двух сделанных аппликаций такой вот реминерализующей жидкости зубная поверхность должна будет обрабатываться одно или двух процентным раствором фторида натрия.

Иногда вместо указанного раствора врач может использовать фторлак. Как правило и вовнутрь пациентам назначают таблетки глюконата кальция в течение одного месяца. Конечно же наряду с этим настоятельно рекомендуется (конечно по возможности) полностью исключить из своего пищевого рациона агрессивные соки, чрезмерно кислые продукты.

Считается что для чистки зубов таким пациентам можно использовать любые фтор содержащие пасты. В случаях когда после лечения гиперстезия возвращается рекомендуется еще раз повторить полный курс лечения зубов.

Гиперестезия зубов

Гиперестезия зубов — это проявление повышенной чувствительности к температурным, химическим и механическим раздражителям, которое сопровождается внезапными ноющими и острыми болезненными ощущениями. При этом разного рода стоматологические заболевания и осложнения кариеса не являются причиной возникновения гиперестезии. Данное проявление обусловлено патологиями тканей зубов некариозного характера, а также болезнью пародонта. Очень часто гиперестезия наблюдается при истирании тканей зуба, когда эмаль достигает уровня дентиноэмалевого соединения. Это может спровоцировать воспаление нерва и пульпы зуба. При отсутствии должного лечения повышенная чувствительность эмали зубов может привести к гиперестезии твердых тканей зуба. Это стоматологическое заболевание имеет две формы развития: генерализированную и локальную. Генерализированная гиперестезия твердых тканей зуба обусловлена сильной болью, которая распространяется на все зубы одновременно. В свою очередь при локальной форме боль возникает в одном или в нескольких зубах. Лечение гиперестезии зависит от определения формы и причины её проявления. Именно за счет правильного проведения дифференциальной диагностики заболевания определяется дальнейшая методика лечения и те меры, которые помогут избежать появления рецидива.

  • Причины гиперестезий зубов
  • Клинические проявления гиперестезий зубов
  • Методы диагностики гиперестезий зубов
  • Способы лечения гиперестезий зубов
  • Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Причины гиперестезий зубов

Как правило, все формы повышенной чувствительности зубов возникают во время неправильного проведения лечения зубов или при нарушении правил ухода за полостью рта, а именно:

  • нарушение техники пломбирования зубных дыр;
  • непрофессиональное лечение кариеса;
  • травматические повреждения поверхности зуба;
  • возникновение расколов, сколов или трещин зубной ткани;
  • обломы коронки зуба;
  • механические травмы коротких уздечек нижней и верхней губы и языка;
  • ношение некачественных зубных протезов или коронок;
  • нарушение целостности эмали;
  • неправильное использование зубных нитей;
  • чистка зубов жёсткой зубной щёткой;
  • нарушение правил полирования зубов;
  • неправильное проведение процедуры отбеливания зубов.

Именно частое отбеливание и нерегулярное лечение кариеса приводят к возникновению осложнений. Также усилить чувствительность зуба может и заболевание пародонта. Данное заболевание сопровождается обнажением шеечной зоны зуба, что приводит к рецессии десны.

Гипертензия может появиться или же усугубиться от начального кариеса. Кроме болевой реакции из—за внешних факторов, гипертензия зубов может быть связана с внутренними проблемами организма. К таким проблемам можно отнести заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ, неврозы и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Обычно повышенную чувствительность зубов пациенты остро ощущают во время или после приема сладких, кислых, соленых и острых продуктов. Также болевые ощущения у пациентов с гиперестезией могут быть вызваны воздействием на зубы низкой температуры воздуха, горячей или холодной пищи, а также прикосновениями к зубам. При этом характер боли может быть как незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом. Это обусловлено тем, что гиперестезия зубов имеет три стадии проявления. На первой стадии ткани зуба реагируют только на температурный раздражитель, а на второй стадии интенсивность боли возрастает как от перемен температуры, так и от химических раздражителей. Третья стадия обусловлена острой, болевой реакцией на любой из перечисленных раздражителей.

Помимо появления болей, гиперестезия сопровождается такими симптомами, как:

  • повышенное слюноотделение;
  • опухлость лица;
  • болезненность во время разговора и принятия пищи.

В данный период пациент испытывает трудности в момент ухаживания за полостью рта. В некоторых случаях из-за сильных болей проводить гигиенические процедуры просто невозможно. Это приводит к появлению зубного налета, а позже — кариеса, который усугубляется воспалительными и деструктивными изменениями тканей пародонта. В дальнейшем эти факторы могут привести к рецессии или гиперплазии десен, которые еще более усиливают симптоматику гиперестезии зубов. Поэтому очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение повышенной чувствительности зубов, чтобы не допустить возникновения других заболеваний полости рта.

Методы диагностики гиперестезий зубов

В случае возникновения у пациента болевых ощущений в тканях зуба врач проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта пациента. Стоматолог обследует зубы на наличие трещин, сколов эмали и других изменений. Помимо осмотра, врач расспрашивает пациента о периодичности проявления болей, чтобы выяснить степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. Это позволяет специалисту дифференцировать гиперестезию зубов от острого пульпита, так как сходство состоит в наличии острой боли и возникновении затруднений при определении больного зуба. Если гипертензия спровоцирована повреждениями, то перед началом лечения врач проводит коррекцию, которая избавит пациента от болезненной симптоматики. Также специалист может провести лечение кариозных очагов и профессиональную гигиену полости рта. Методика лечения назначается в зависимости от стадии выраженности гиперестезии.

Способы лечения гиперестезий зубов

Лечение гиперестезии зубов — это довольно сложный и длительный процесс. Методика лечения зависит от причины возникновения повышенной чувствительности и от степени развития гиперестезии. Как правило, во время лечения используются терапевтические методы, реже прибегают к хирургическому вмешательству.

При гиперестезии зубов лечение заключается в воздействии на сам механизм развития. Поэтому, чтобы устранить ток жидкости зуба и восстановить внутриканальное давление, необходимо перекрыть дентинные канальцы. Для этого пациенту назначают прием препаратов, способствующих связыванию белков твердых тканей с активным веществом, которые оседают в канальце, тем самым укрепляя его.

Также одним из методов устранения гиперестезии является фторирование зубов. Данная процедура направлена на устранение чувствительности зубов на раздражители путем наложения на больные зубы ватных тампонов из солей фтора и кальция. В данный момент фториды блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. В результате чего скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается, а реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если заболевание возникло из-за кариозного процесса, то пациенту проводят препарирование зуба, очистку полости от пораженных тканей и установку пломбы.

Если же повышенная чувствительность проявилась после отбеливая или чистки зубов, то в данном случае для гипертензии зубов (лечения) используют электрофорез и раствор глицерофосфата кальция. Также пациенту могут покрыть эмаль лаком с фторидами натрия и кальция.

При опускании десны, воспалении пародонта или открытии пришеечной зоны пациенту проводят хирургическое лечение. В ходе операции стоматолог прикрывает шейку зуба и приподнимает десну.

Если у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, то он проходит ортодонтическое лечение, в ходе которого исправляется прикус.

Читайте также:  Болит десна после удаления зуба – как быть и что делать

Для понижения возбудимости нервных окончаний в канальцах дентина у пациента с гиперестезией применяются соли калия, чтобы произошел диффузионный процесс ионов калия в каналы. Данный метод лечения заключается в создании защитной оболочки в дентинных канальцах и блокировке передачи нервных импульсов.

Также для лечения гиперестезии пациент может использовать средства народной медицины. Подобное лечение предполагает использование только растительных лекарственных средств. Народные средства по рекомендациям врача пациент может применять не только для лечения, но и для профилактики ряда стоматологических заболеваний.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Профилактика гиперестезии зубов включает в себя целый ряд лечебных мероприятий, которые направлены на предупреждение повышенной чувствительности. Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, гели, лечебные отвары; длительность их использования определяется по назначению специалиста согласно ощущениям пациента. Если гиперестезия вызвана чувствительностью к температурным раздражителям, то пациенту рекомендуется принимать средства, которые запечатывают дентинные каналы и не допускают возникновения болезненных ощущений.

Помимо этого, для профилактики гиперестезии зубов пациенту необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

  1. соблюдать правила гигиены полости рта. Проводить систематическую чистку зубов с использованием зубных паст, которые содержат:
    • нитраты;
    • хлориды калия;
    • фторид натрия;
    • хлориды стронция;
    • кальций;
    • цитаты;
  2. для того чтобы повысить эффективность и предотвратить привыкание, специалисты рекомендуют периодически менять зубные пасты. В связи с этим пациенту следует использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности либо гелевые зубные пасты;
  3. не использовать отбеливающие зубные пасты, так как в их составе есть химические элементы, которые вызывают повреждение зубной эмали и вымывают кальций из зубов;
  4. правильно чистить зубы. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта;
  5. использовать средней жесткости или мягкую зубную щетку, которая не будет травмировать десна и зубы. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная;
  6. использовать дополнительные предметы ухода (такие, как зубная нить или зубочистка);
  7. применять эликсиры для ополаскивания чувствительных зубов;
  8. правильно питаться, а точнее не употреблять в пищу продукты, которые содержат кальций и фосфор;
  9. сократить употребление кислых и сладких продуктов;
  10. полоскать ротовую полость лекарственными отварами из трав;
  11. систематически посещать стоматолога.

Гиперестезия зубов — это тяжелое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Прогноз лечения зависит от причины заболевания и его стадии. Самое главное на ранних порах заболевания — обратится к стоматологу и соблюдать правила ухода за зубами.

Гиперестезия – лечение болезни

Гиперестезия: что скрывается за необычным названием

Гиперестезией зубов называют их гиперчувствительную реакцию в ответ на действие температурных, химических или же механических раздражителей. Человек испытывает болезненные ощущения, которые возникают при приеме пищи, чистке зубов, а иногда даже при вдыхании воздуха ртом. Например, зимой. Болевые ощущения могут быть незначительными или острыми, а также различными по времени.

Это неприятное явление встречается у каждого пятого взрослого человека (преимущественного женского пола) на планете, и в большей степени затрагивает возрастную категорию от 25 до 60 лет 1 . Стоматологи выделяют гиперестезию твердых тканей зуба и эмали зубов. Далее в статье читайте о причинах болезни, ее диагностике и всевозможных методах лечения.

Гиперестезия эмали

Гиперестезия эмали – это непосредственно гиперчувствительность или просто повышенная чувствительность, которая возникает вследствие различных повреждений ткани, защищающей его от травмирующих внешних воздействий. Эмаль крайне восприимчива к изменениям в организме. Например, если не хватает витаминов и минералов, нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к разрушению защитного покрытия. Если проблему не лечить, она может стать причиной воспаления внутренних тканей зуба, вплоть до поражения его нерва.

Гиперестезия твердых тканей

Гиперестезия твердых тканей выявляется почти у половины пациентов, у которых диагностирована гиперчувствительность эмали. Эту патологию классифицируют по нескольким критериям. Например, по характеру распространения гиперчувствительность бывает локальной (затрагивает один или несколько зубов) и генерализованной (поражает весь ряд). В последнем случае можно говорить о гиперестезии шеек зубов, так как данная форма заболевания, как правило, возникает как следствие их обнажения из-за патологий пародонта, т.е. при убыли десневой ткани 2 .

По характеру происхождения различают две разновидности гиперчувствительности (причем не важно, эмали или твердых тканей): связанную и не связанную с утратой твердых тканей. В первом случае болезнь спровоцирована кариозным процессом, повышенной стираемостью эмали и твердых тканей. Во втором случае причины кроются в заболеваниях пародонта, приводящих к рецессии десен или нарушенном обмене веществ.

По характеру клинического течения специалисты выделяют три стадии проблемы:

  1. на первом этапе болевая реакция возникает на перепады температур (холодная, горячая пища или напитки, на воздух в процессе дыхания ртом),
  2. на втором этапе к термическим агентам добавляются химические (продукты с повышенным содержанием сахара, органических кислот),
  3. на третьем этапе боль возникает даже при незначительном соприкосновении эмали, например, с щекой или губами.

Стоит отметить, что подобная классификация значительно облегчает подбор методов диагностики и эффективного лечения.

Почему возникает гиперчувствительность

Выделяют следующие причины развития гиперестезии:

  • пришеечный кариес, который возникает из-за сокращения объема десны и оголения зубов. На корнях нет эмали, здесь они прикрыты десной. А если слизистая отсутствует, возникает естественная болезненность,
  • уменьшение объема эмали из-за некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), повышенной стираемости (например, при неправильном прикусе),
  • механическое травмирование (трещины, сколы и др.),
  • агрессивная гигиена полости рта с нарушением техники, использованием щеток высокой жесткости, злоупотреблением пастами с эффектом отбеливания,
  • изобилие в рационе кислых ягод, соков, газировки и других продуктов с повышенным содержанием сахара или кислот. Употребление резко отличающихся по температуре блюд и напитков (горячий кофе с мороженным),
  • некачественное отбеливание, проведенное в стоматологии.

То есть в целом гиперестезия возникает при нарушении минерального состава, травмировании и разрушении твердой эмали, а также при оголении корней. Что делать? Логично, что укреплять эмаль.

На заметку! Бывает так, что зубы выглядят здоровыми, но при этом резко реагируют на различные раздражители. В таком случае причиной повышенной чувствительности зубов могут быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме; патологии щитовидной железы, пищеварительной системы; продолжительный стресс и депрессивные расстройства; токсикоз при беременности, сопровождаемый рвотой и даже влияние радиации.

Клинические проявления

В этиологии гиперестезии зубов выделяют основной симптом – это резкая боль, которая возникает в ответ на действие различных раздражителей (кислых, сладких, холодных, горячих продуктов и напитков), сопровождающаяся повышенным слюноотделением. Как правило, кратковременная. Если заболевание не лечить, боль будет обостряться и беспокоить постоянно. Временами наступают так называемые периоды ремиссии, когда пациент практически не испытывает никакого дискомфорта. Но после временного затишья болезненные ощущения вернутся с новой силой.

Диагностика патологии

Все начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, задает дополнительные вопросы, а также смотрит, есть ли на зубах трещины, сколы, иные изменения. Пациенту, возможно, придется сделать рентген челюстно-лицевой области, чтобы определить наличие повреждение твердых тканей зуба. Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что болевые ощущения могут быть симптомами не гиперестезии, а острого пульпита или просто кариеса.

Как проводится лечение повышенной чувствительности

Исходя из того, что эмаль и твердые ткани имеют свои особенности, лечение гиперестезии зубов будет отличаться. Рассмотрим подробнее, как происходит устранение гиперестезии в каждом из случаев.

1. Методы лечения гиперестезии эмали

В этом случае все лечение направлено на то, чтобы восстановить защитный слой, точнее, его минеральный состав. Ведь как только эмаль будет приведена в порядок, болезненные ощущения исчезнут. Какими способами можно добиться поставленной цели:

  1. применение гигиенических паст именно для чувствительных зубов, которые заполняют дентинные канальцы и восстанавливают эмаль. Применять в домашних условиях. Можно воспользоваться такими гигиеническими средствами, как «Лакалут сенситив», «Рембрант сенситив», «Сенсодин», «Орал-В сенситив»,
  2. применение специальных гелей, пенок для полосканий или протирания зубов. После обработки такими средствами образуется защитная пленка. К ним относятся: «Бифлуорид-12», «Ремодент», Tooth Mousse,
  3. физиотерапия, например, электрофорез или ионофорез. На эмаль воздействуют гальваническим током с использованием специальных препаратов с высоким содержанием минеральных веществ,
  4. процедура реминерализации зубов с применением составов, содержащих кальций и фосфор, фтор.

Если эмаль сильно повреждена, врач устранит проблему процедурой пломбирования с использованием светоотверждаемых материалов. Также можно установить виниры, которые позволят решить проблему раз и навсегда.

Полезно знать! И. П. Коваленко, профессор стоматологического отделения Белорусской медицинской академии, проведя ряд исследований, пришла к выводу, что десенсибилизирующие пасты позволяют эффективно избавиться от тактильной и температурной чувствительности. Заметные улучшения отмечаются уже после первой недели использования.

2. Методы лечения твердых тканей

В таком случае стоматолог пролечит имеющиеся в полости рта заболевания и обязательно проведет профессиональную гигиену (уберет налет, камень). Повышенную чувствительность, обусловленную патологиями пародонта, можно убрать, откорректировав десневой край. Если зубы быстро стираются нужно будет пройти ортопедическое лечение опять же с применением виниров, а еще лучше – коронок, которые полностью закроют зубы от внешних воздействий (ведь накладки прикроют только спереди).

Справиться с генерализованной стадией гиперестезии можно только лишь пропив курс «Кальция глицерофосфат» или «Кальция глюконат», а также витаминный комплекс, которые помогут восстановить фосфор-кальциевый обмен.

Важно! На результативность лечения оказывают влияние спровоцировавшие ее факторы и стадия заболевания. Поэтому не игнорируйте профилактические осмотры и не тяните с визитом к доктору при неприятных ощущениях. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Какой прогноз лечения

Гарантированный успех в лечении обусловлен обнаружением проблемы на ранней стадии и ответственным выполнением пациентом рекомендаций стоматолога. В запущенных ситуациях болезнь также можно вылечить, однако курс лечения займет гораздо больше времени. К примеру, в отдельных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и последующему протезированию. Наиважнейшее правило благоприятного прогноза – правильный уход за зубами и профилактика.

Методы профилактики болезни

Гиперестезия – явление не из приятных, поэтому, чтобы сократить риск ее появления, нужно соблюдать некоторые правила:

  • осуществлять ежедневный качественный уход за полостью рта, при этом важно чистить зубы правильными движениями, используя щетку средней жесткости. Также лучше отказаться от отбеливающей пасты, а использовать пасту для чувствительных зубов,
  • включать в рацион продукты, обогащенные фосфором, кальцием (рыба, творог, твердые сыры и др.), меньше употреблять кислые фрукты, ягоды, свежие соки,
  • посещать стоматолога не менее 2 раз в год с целью профилактического осмотра и профессиональной гигиены.

В профилактических целях также можно воспользоваться советами народной медицины – полоскать ротовую полость отварами коры дуба, лекарственной ромашки и репейника. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, вы сохраните здоровье своих зубов и красоту улыбки на долгие годы.

Видео об одном из методов лечения

1 Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний, 2003.
2 Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Орлов А.К. Гиперестезия твердых тканей зуба, 2016.

Что такое гиперестезия зубов и как это лечится?

Гиперестезия зубов – это патологическая чувствительность твердой зубной ткани, проявляющаяся в возникновении сильных, но кратковременных болевых ощущений в ответ на употребление больным холодных, горячих или сладких блюд.

Интенсивность боли при гиперестезии может варьироваться от совсем незначительной до сильной, не дающей полноценно употреблять пищу или проводить гигиену ротовой полости.

Наиболее часто гиперестезия поражает не кариозные зубы. При поражении кариозного зуба повышенная чувствительность обычно возникает на одном участке зуба.

Достаточно часто гиперестезия наблюдается при истончении зубной эмали, когда эмаль достигает дентиноэмалевого соединения. Стоит отметить, что чувствительность зубов при истирании зубной эмали может сильно отличатся. Так эрозия эмали практически всегда сопровождается повышенной чувствительностью зубов, в то время как при клиновидном дефекте ее практически никогда не диагностируют.

В некоторых случаях повышенная чувствительность зубов возникает резко. Как правило, это наблюдается при обнажении зубных шеек на 1-2 мм.

На данный момент ученые выделяют 2 разновидности гиперестезии:

  • несистемная гиперестезия – болевые ощущения возникают при воздействии на зубную эмаль раздражителей;
  • генерализованная гиперестезия – встречается в 60-65% случаев. Она обычно диагностируется у пациентов с психическими отклонениями, расстройствами в эндокринной сфере, при нарушении метаболизма, инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ.

Причины возникновения

Согласно статистике на повышенную чувствительность зубов жалуется около 50% населения планеты. Наиболее часто с данной проблемой сталкиваются люди в возрасте от 30 до 60 лет. Гиперестезией чаще страдают женщины, в то время как дети и люди пожилого возраста болеют реже. Это связано с тем, что в детском возрасте зубной дентин практически не имеет повреждений, а у пожилых людей он склеротичный, в результате чего чувствительность теряется.

  • Повышенная чувствительность зубов часто встречается при начальной стадии кариеса в особенности, если он располагается близко возле десны. В этом случае зуб становиться слишком восприимчив к действию кислот, в результате чего происходит потеря минералов.
  • Довольно часто гиперестезия является осложнением неправильного лечения кариеса и пломбирования зубов.
  • Травматизация зубов, приводящая к возникновению трещин, сколов и обламыванию частей зуба практически всегда приводит к гиперестезии зубов.
  • Отбеливание зубов в особенности, если оно было сделано непрофессионально или в домашних условиях часто приводит к истончению эмали и потери зубами минеральных веществ, в результате чего зубы болезненно реагируют даже на незначительные раздражители. При этом врожденное истончение эмали и нелеченые кариозные зубы только усугубляют ситуацию.
  • Некоторые заболевания пародонта, неправильно установленные зубные коронки, различные механические повреждения ротовой полости, укороченные уздечки губ или языка могут приводить к опущению десны и обнажению шейки зуба, что также является причиной повышенной чувствительности зубов.
  • Использование слишком жестких зубных щеток, неправильное использование нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания, слишком агрессивные зубные пасты также приводит к травматизации и опущению десны.
  • Повышенная чувствительность зубов может возникнуть также после неправильной профессиональной чистки зубов, когда нижняя часть зуба слишком сильно полируется или повреждается инструментами (например, во время удаления зубного камня).
  • Кроме того гиперестезия зубов может возникать в результате гормональных сбоев, заболеваний органов пищеварения, психопатологиях, депрессиях, климаксе.

Симптомы заболевания

Самый главный и единственный признак данного заболевания – возникновение болевых ощущений (от сильных до совсем незначительных) которые длятся от 10 до 30 секунд в ответ на раздражители. При этом боль может распространяться как на один, так и на все зубы.

При этом симптомы делятся по клиническим проявлениям:

  • 1 степень – боль, возникающая в ответ на холод и горячее;
  • 2 степень – боль возникает в ответ на раздражители температуры, а также от сладкого слоеного, кислого и острого.
  • 3 степень – боль возникает в ответ на все раздражители.

Лечение патологии

Прежде всего, в лечении гиперестезии следует соблюдать специальную диету. Ее суть заключается в исключении из рациона пищи являющейся раздражителем. Кроме того, пациентам не рекомендуется употреблять соки цитрусовых и газированные напитки, так как они негативно влияют на эмаль. Также больным следует избегать резких перепадов температур, например, употребление кофе с мороженным.

От слишком твердой пищи, такой как сухари, семечки или орешки также следует отказаться, так как они могут стать причиной появления трещин на зубной эмали. При этом следует как можно больше употреблять продуктов с высоким содержанием кальция, фосфора, фтора, магния, железа (творог, яйца, морепродукты, субпродукты).

Читайте также:  Боль после удаления зуба, рекомендации по избавлению

Для того чтобы уменьшить чувствительность зубов врачи обычно назначают лечебные зубные пасты, эликсиры, гели, ополаскиватели, пенки, а также лекарства для употребления внутрь.

Для того чтобы выздоровление наступило в кратчайшие сроки лечение пациента должно быть комплексным. Кроме того, перед лечением стоматолог должен выяснить по какой именно причине у пациента возникло заболевание, так как возможно вначале придется лечить основную патологию.

В том случае если повышенная чувствительность зубов была вызвана опущением десны, стоматологи предлагают своим пациентам проведение операции, в ходе которой десна поднимается до нормального уровня.

Если же гиперестезия была вызвана опущением десны и ее воспалением, то врачи рекомендуют сочетать хирургическое лечение с консервативным.

При легкой степени гиперестезии лечение может обойтись наложением специальных лечебных аппликаций в виде солей фтора или кальция. Накладываются такие аппликации исключительно на больные участки зуба. Как правило, для полного излечения пациенту нужно сделать около 10-15 таких аппликаций. В более запущенных случаях стоматолог может предложить пациенту обработать зубы специальным пломбировочным материалом.

В том случае если повышенная чувствительность зубов возникла в результате патологической стираемости зубной эмали (например, при нарушениях прикуса), стоматолог может предложить ортодонтическое лечение.

В целом способов лечения гиперестезии зубов существует огромное количество, и их выбор осуществляет стоматолог строго индивидуально, исходя из особенностей организма бального, степени тяжести заболевания, причины вызвавшей патологию и т. д.

Можно сказать что методики, которые используются для лечения сверхчувствительных зубов, уже имеют свою историю. И тем не менее с каждым годом появляются новые более эффективные способы решения данной проблемы.

Так, к примеру, изначально стоматологи использовали для решения этой проблемы специальные вещества, которые разрушали органическую субстанцию самой твердой части зуба. С этой целью чаще всего использовался раствор нитрата серебра, а также хлорид цинка. С этой же целью применялись и зубные пасты с высоким содержанием щелочи.

Далее стоматологи использовали вещества способные изменить структуру зубных тканей.

На данный момент подход к лечению сверхчувствительных зубов сильно изменился. Так, сегодня врачи используют вещество способное проникать в зубы (ион фтора), и замещать там собой недостающие микроэлементы, превращаясь в очень стойкое соединение (фторапатит).

На медицинской практике доказано, что нанесение 75% фтористой пасты на сверхчувствительный очищенный и предварительно обезжиренный зуб приносит значительное облегчение. Уже после 5-10 таких процедур даже самые чувствительные зубы перестают реагировать болью на раздражители. Однако у данного метода лечения существуют и недостатки – например, повторное появление чувствительности спустя некоторое время.

В некоторых случаях для снятия сильных болевых ощущений врач может использовать дикаиновую жидкость. После ее нанесения на зубы уже спустя несколько минут стоматолог может приступать к полноценному лечению. Но, к сожалению, данный метод обезболивания является очень кратковременным.

На данный момент самым эффективным методом устранения излишней чувствительности зубов является использование пасты из глицерофосфата кальция, изготовленного из глицерина. Для достижения наилучшего эффекта стоматологи рекомендуют провести не менее 10 аппликаций с данной пастой. В идеале такое лечение должно сочетаться с приемом кальция и поливитаминных комплексов внутрь.

Кроме того сегодня достаточно часто для лечения сверхчувствительных зубов используется ременерализирующая терапия. Данный метод стоматологи начали использовать после того как обнаружили что деминерализация происходит преимущественно в верхних слоях зубов.

Однако какая бы паста для лечения зубов не использовалась метод лечения остается прежним. Вначале врач изолирует зубы от слюны. После этого он вытирает их ватным тампоном и снимает зубной налет. После этого на зубы наноситься специальный обезболивающий раствор. Спустя некоторое время на каждый зуб наноситься лечебная паста. Таким образом, больной должен пройти в среднем от 5 до 15 аппликаций.

При возникновении рецидива все лечебные мероприятия вновь повторяются.

Народные методы лечения

Для достижения максимального эффекта стоматологи рекомендуют в перерывах между процедурами аппликаций лечить чувствительные зубы народными методами.

С этой целью рекомендуется использовать:

  • масло чайного дерева (5-7 капель на 250 мл теплой воды.) Использовать каждый раз после приема пищи;
  • отвар дубовой коры (1 ст. л. измельченного сырья на 1 стакан воды.) Настоять в течение 30 минут и использовать 3-4 раза в сутки;
  • отвар цветов ромашки и репейника (2 ст. л. сырья залить 0,5 л воды). Данный настой оставить на 30 минут и полоскать им ротовую полость каждый раз после чистки зубов;
  • для устранения боли рекомендуется подержать во рту подогретое козье молоко.

За чувствительными зубами нужно ухаживать регулярно и при усилении симптомов начинать использовать лечебные песты и соблюдать диету. Задача может сильно осложняться, если повышенная чувствительность была вызвана приемом лекарственных препаратов. В этом случае рекомендуется прекратить использование лекарств, перекрыть зубы коронками или же полностью удалить нервы.

Профилактика

Для того чтобы человек никогда не столкнулся с такой проблемой как гиперестезия зубов он должен тщательно подбирать рацион. В идеале он должен быть максимально сбалансированным и содержать в себе максимальное количество витаминов и микроэлементов.

Стоматологи рекомендуют пациентам как можно чаще употреблять морепродукты, а также молочные продукты. В них содержится наибольшее количество кальция и фосфора, а ведь из них и состоит зубная эмаль.

Если пациент не может употреблять данные продукты в большом количестве, то ему рекомендуется использовать поливитаминные или минеральные комплексы в таблетках.

Кроме того важно чтобы пациенты употребляли достаточное количество витамина A. Именно он отвечает за всасывание многих минералов в ЖКТ. Данный витамин содержится в огромном количестве в моркови, печени, яйцах.

Кроме того все желающие сохранить зубную эмаль максимально крепкой должны отказаться от слишком кислых продуктов и газированных напитков.

Для сохранения здоровья зубов также важно правильно проводить гигиену ротовой полости.

При чистке зубов не рекомендуется делать горизонтальные движения. Наиболее предпочтительно двигать зубную щетку вертикально или совершать круговые движения.

Не многие знают, но начинать чистить зубы нужно с крайних зубов, а не с резцов как это часто делают дети. Зубные щетки нужно выбирать мягкие, а пасты – содержащие в себе полезные для эмали микроэлементы.

Что вызывает чувствительность зубов

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия, характеризуется возникновением болезненности и дискомфорта в ответ на воздействие различных факторов. Реакция зубной ткани на температурные, механические, химические раздражители — распространенное явление в стоматологии, которое достаточно хорошо поддается лечению и является преходящим состоянием при адекватно проведенной терапии.

Что вызывает чувствительность зубов

Понятие гиперестезии

Для определения, что вызывает чувствительность зубов, необходимо иметь представление о строении зубной ткани. Повышенной реакцией на различные раздражители обладает не верхний слой – эмаль, а расположенный под нею – дентин. По различным причинам прочная наружная ткань истончается, и более глубокая поверхность становится беззащитной.

Внутри дентина расположены каналы с жидкостью, питающие зуб и проходящие от пульпы (нервного центра зуба) до эмали. Эти микроскопические трубочки значительно иннервированы. Под воздействием агрессивных факторов изменяется движение жидкости в каналах, они могут открываться, обнажая нервные окончания, что и вызывает симптомы гиперчувствительности.

Особенно подвержена раздражающим воздействиям пришеечная часть у основания зуба по причине рецессии (оседания, опущения) десны, где отсутствует твердая защитная эмаль.

Гиперчувствительность зубов может быть как отдельным явлением, так и вызвана системными факторами: различными патологиями организма, нехваткой полезных веществ, стрессами и прочее. В таком случае для избавления от патологического явления необходимо устранить первопричину синдрома.

Если зуб стал чувствительным, то стоит сперва разобраться в основных проблемах

Внимание! В некоторых случаях возможно возникновение гиперчувствительности после стоматологического лечения. Это явление преходящее и может сохраняться в течение месяца.

Симптоматика

Основной признак чувствительности зубов — болевые ощущения различной интенсивности в результате воздействия провоцирующего фактора и быстро стихающие после удаления раздражителя. Патология может быть ограниченной, когда болезненность сосредоточена в одном или нескольких зубах, или принимать генерализованную форму (системную) при распространении ощущений на одну челюсть или сторону.

Повышенная чувствительность зубов доставляет дискомфорт

Исходя из выраженности симптоматики, различают несколько степеней патологии.

СтепеньВид раздражителя
Болезненность в результате реакции на температурные провоцирующие факторы (холодное, горячее).

Боль по причине воздействия температурных и химических раздражающих факторов (кислое, соленое, сладкое и т.д.).

Присутствует болевой ответ на все виды раздражающих факторов (термические, химические, тактильные).

У лиц, страдающих гиперчувствительностью зубов, болезненность провоцируют принятие пищи, воздействие холодных потоков воздуха, проведение гигиенических процедур, даже разговор может вызывать дискомфорт. Зачастую наблюдается повышенное слюноотделение. При осмотре стоматолог выявляет изменения на эмали, открытие дентинных каналов или зубных корней.

Причины гиперестезии

Чрезмерную чувствительность зубов вызывает множество разнообразных факторов. Это могут быть несистемные причины, прямо воздействующие на зубные ткани. Однако достаточно часто гиперестезию вызывают системные факторы, при которых она является следствием заболеваний организма.

К несистемным причинам появления гиперчувствительности относятся:

    нерациональное питание. Гиперестезию вызывает пища, имеющая повышенное содержание кислот: соления, цитрусовые фрукты и соки, помидоры, копчености, газированная вода;

Важно! Данный рацион провоцирует появление эрозии эмали.

  • не стоит употреблять чрезмерно горячие или холодные продукты. Недостаток витамина А в рационе также способствует возникновению данного явления;

Чрезмерно холодные продукты могут вызвать гиперестезию

Паста с абразивным эффектом

Частое отбеливание не является необходимостью и даже вредно для зубов

Неправильный прикус может проявлять себя в разнообразных вариациях

Эрозия эмали зубов — фото

Бруксизм — скрежет зубами. Часто проявляется во время сна. Регулярные проявления могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и челюстных суставов

Зубной налет – это липкая, бесцветная пленка, которая постоянно образуется на ваших зубах. Он является основной причиной развития кариеса и болезни десен

Ополаскиватели полости рта

Важно! Продолжительное применение данных средств оказывает разрушительный эффект на зубные ткани, особенно в случае присутствия открытых областей дентина.

  • после обточки зуба под коронку;

Обточка зубов перед протезированием

После пломбирования может наблюдаться боль и чувствительность

Удаление зубного камня

Трещины на зубах

К системным причинам гиперчувствительности зубов можно отнести:

  • недостаток макро и микроэлементов;
  • токсикоз в период беременности;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • булимию;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • расстройства и заболевания психики, неврозы, стрессовые ситуации;
  • влияние радиационного излучения;
  • гормональный дисбаланс. Особенно это касается периодов беременности, климакса, в которые возникают нарушения минерального обмена веществ.

Внимание! Чрезмерную чувствительность зубов может спровоцировать прием гормональных контрацептивов;

  • профессиональные вредности, воздействие химических веществ.

Есть множество факторов, вызывающих чувствительность зубов

Если признаки гиперчувствительности беспокоят несколько дней, тем более при нарастании симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу. Врач определит причину появления гиперчувствительности и назначит требуемые лечебные мероприятия.

Врач определит причину появления гиперчувствительности

Лечение

Главная цель терапии гиперестезии — устранить причину повреждения ткани зуба. При этом при лечении данного состояния стоматологи применяют комплексный подход, включающий медикаментозные и хирургические методы, а также рекомендуют придерживаться диеты и избегать воздействия провоцирующих факторов.

Для предотвращения возникновения боли следует придерживать специального питания. Исключаются продукты, вызывающие реакцию зубной ткани: холодное, горячее, острое и прочее. Необходимо избегать приема кислотосодержащей пищи, а также резких температурных перепадов (горячий чай после мороженого). Исключаются продукты, способные механически повредить эмаль (сухари, сушки, семечки, орехи). Следует разнообразить рацион пищей с насыщенным минеральным и витаминным составом (морепродукты, рыба, печень, морковь, яйца, молочные изделия, сыр).

Если гиперестезия является следствием другого заболевания, в первую очередь требуется лечить его. В противном случае терапия только заглушит симптомы, создавая высокий риск возникновения рецидива гиперчувствительности.

Важно! До начала лечения следует исключить наличие эндокринных нарушений, поскольку некоторые средства от гиперестезии способны снизить функцию щитовидной железы.

Следует исключить наличие эндокринных нарушений

Если причина гиперчувствительности зубов в стоматологической патологии, проводят ее устранение. Возможно проведение следующих манипуляций:

  • профессиональная чистка, устранение зубного камня;
  • терапия патологий зубов и пародонта (кариеса, пародонтоза, клиновидного эффекта). При рецессии может потребоваться хирургическое лечение, при котором осуществляется перенос ткани неба на оголенную зубную область;
  • закрытие канальцев дентина, глубокое фторирование зубов специализированными средствами;
  • воздействие солями калия с целью понижения возбудимости нервных отростков канальцев дентина;
  • пломбирование, утолщение слоя эмали, установка коронок, мероприятия по реставрации зубов.

Для устранения гиперчувствительности в стоматологии широко используются десенситизирующие зубные пасты. Они удобны в применении, оказывают не только лечебный, но и гигиенический эффекты. Принцип их действия заключается в обезвоживании каналов дентина щелочью в составе средства, что вызывает уменьшение их реакции на раздражающие факторы. К данной категории относятся пасты Sensodyne-F, «Рембрандт Sensitive» и прочее. Выбор средства осуществляется врачом, обычно назначается курсовое применение несколько раз ежегодно, исходя из степени гиперестезии.

Также для лечения гиперчувствительности зубной ткани применяют гели, лаки, полоскания, пенки. При системной форме особенно удобно использование гелей («Флюокаль», «Tooth Mousse»), пенок, муссов совместно с капами, которые надеваются на зубы на ночь. Полоскания специализированными средствами («Ремодент») осуществляется несколько раз в сутки. Лаки («Бифлюорид 12», «Фторлак») применяются с целью создания защитного покрытия на зубах, в течение получаса после нанесения нельзя принимать пищу.

Внимание! Данные средства эффективны при регулярном применении, результат проявляется спустя некоторое время лечения, исходя из степени гиперестезии.

Для терапии чувствительности зубов применяется физиотерапия, в частности электрофорез (ионофорез) с лекарственным веществом. В данном случае используется курс не менее 10 процедур длительностью 10 — 15 минут. В качестве лекарственного вещества обычно применяется раствор глюконата кальция (10% у взрослых, 5% у детей).

Для терапии гиперчувствительности и избавления от неприятных симптомов часто применяются народные методы лечения. Для снятия боли рекомендуется 10 —15 секунд подержать во рту подогретое (около 40 градусов) молоко.

Также эффективно полоскание отваром ромашки и репейника. Для его изготовления 1 чайную ложку лекарственного сырья нужно залить кипятком (1 стакан) и настаивать час. Полученным отваром рекомендуется полоскать ротовую полость 2 — 3 раза в сутки.

Отваром ромашки и репейника хорошо полоскать рот

Вяжущим эффектом обладает отвар дубовой коры. Для его изготовления 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, нагревают и варят 5 —7 минут после закипания. Прополаскивать рот данным раствором рекомендуется 2 — 3 раза в сутки.

Отвар на основе коры дуба

Укрепляющее действие имеют кусочки прополиса. Несколько раз в сутки их нужно разжевывать или приклеивать на зубы.

Видео — Аир + прополис для здоровья зубов

Профилактика

Чтобы избежать неприятных симптомов, вызванных гиперчувствительностью зубов, рекомендуется соблюдать некоторые профилактические меры:

    регулярная и правильная гигиена, в том числе соблюдение техники чистки зубов, применение щетки с мягкой щетиной;

Техника чистки зубов

Полоскание рта является одним из старых и наиболее доступных способов ухода за полостью рта и эффективным способом очищения

Стоит применять зубную пасту для понижения гиперчувствительности зубов

Стоит ограничить употребление твердой пищи

Не стоит грызть карандаши, ручки и свои ногти

В обязательном порядке требуется проводить систематическое посещение стоматолога

Своевременное и регулярное посещение стоматолога позволяет устранить большую часть причин, которые вызывают гиперчувствительность зубов. Лечение этого состояния должно быть комплексным и систематически повторяться. Правильная терапия и соблюдение профилактических мер позволяет избавиться от симптомов гиперчувствительности зубов навсегда.

Видео — Как ухаживать за зубами. Ответы стоматолога

Ссылка на основную публикацию