Как снимают коронку с зуба

Снятие зубных коронок — сложно, но можно

Протезирование зубов коронками считается довольно долговечным и надежным способом восстановления зубов. Однако всегда есть вероятность, что по какой-либо причине их придется снять. Несмотря на то, что коронка довольно плотно крепится специальным цементом, ее все-таки можно извлечь, пусть порой и не без труда. В этой статье мы расскажем о показаниях к данной процедуре, о методиках извлечения зубных коронок и прочих немаловажных нюансах.

Содержание статьи

Можно ли снять коронку?

Почти каждый пациент, прошедший ортопедическое лечение, интересуется, можно ли снять коронку с зуба. Установка коронки относится к несъемному типу протезирования, но это не значит, что их невозможно снять в принципе. В стоматологии съемными протезами называют такие конструкции, которые можно вытащить из полости рта самостоятельно. В свою очередь, несъемные протезы извлекаются в кабинете у стоматолога с помощью специального оборудования и инструментов. Еще один популярный вопрос: какой врач снимает коронки с зубов? Делать это должен стоматолог-ортопед, но в некоторых клиниках коронки снимает и терапевт, что, конечно, не совсем правильно.

Зачем нужно снятие коронки?

Средний срок службы стандартной коронки, которая закрывает натуральный зуб, — около семи лет. Если коронка установлена на имплантат, то она вполне может простоять и пятнадцать лет. Как правило, снятие коронки с зуба проводится по ряду причин.

  1. Ошибки при проведении протезирования. Чаще всего вина лежит на специалистах, допустивших ошибку на одном из этапов лечения. Некорректное изготовление изделия, неправильные расчеты на подготовительном этапе, использование некачественных материалов — все это приводит к тому, что протез не может функционировать должным образом и его приходится снимать.
  2. Травмы и механические повреждения, после которых дальнейшая эксплуатация зубной коронки становится невозможна.
  3. Заболевания, развивающиеся под коронкой. Вторичный кариес, периодонтит, киста — осложнения, при которых лечение зуба без снятия коронки практически невозможно.
  4. Болезни десен, требующие извлечения протеза для проведения лечебных процедур.
  5. Окончание срока годности. У каждой коронки есть свой срок службы (особенно при установке на натуральный зуб). Если коронка со временем потеряла свои функциональные и эстетические качества, ее необходимо заменить. Часто коронка выпадает сама из-за повреждений или разрушения связующего вещества.
  6. Желание самого пациента. К примеру, с целью заменить старую металлическую или металлокерамическую конструкцию более современным и эстетичным изделием.
  • Постоянная боль под коронкой говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости повторного лечения.
  • Неприятный запах, концентрирующийся в районе коронки. Обычно он возникает из-за разложения тканей под коронкой или попадания частичек пищи, что свидетельствует о нарушении герметичности.
  • Коронка становится подвижной. Это связано с разрушением зуба или стоматологического цемента под коронкой.

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку.

Как снимают коронки с зубов?

Есть несколько способов снятия зубных коронок.

Распиливание

Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.

Снятие аппаратом Коппа

Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.

Снятие коронки ультразвуком

Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.

Снятие аппаратом «Коронафлекс»

В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.

Снятие коронок с имплантов

Снятие коронок с имплантов необходимо при периимплантите, проблемах с абатментом, окружающими мягкими тканями и самой коронкой. Делается это двумя способами. При цементной фиксации коронка извлекается стандартными инструментами, при винтовой фиксации раскручивается винт, соединяющий коронку, имплантат и абатмент.

Как снять коронку в домашних условиях?

Снять коронку с зуба в домашних условиях можно с помощью молотка, долота и слесарных щипцов. Разумеется, это шутка. Подобные манипуляции должен проводить профессиональный стоматолог с применением соответствующих инструментов. Домашние эксперименты могут обернуться самыми печальными последствиями.

Больно ли снимать коронку?

Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Сколько стоит снять коронку с зуба?

Средняя цена за эту услугу составляет 500 — 700 рублей. Самая недорогая методика снятия коронки — распиливание. Применение ультразвука обойдется на несколько сотен рублей дороже, а вот снятие коронки с помощью «Коронафлекса» может стоить больше тысячи рублей за одно изделие.

Какие признаки указывают на неизбежность снятия коронки с зуба?

Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.

Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.

Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.

Содержание статьи:

Показания

Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.

Для снятия конструкции, у специалиста должны появиться веские основания, в противном случае он сделает все возможное, чтобы избежать крайних мер.

Несъемное ортопедическое устройство подлежит ликвидации в следующих случаях:

    Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.

  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.

    Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции.
    Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.

  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.
  • Особенности производства коронок металлокерамических Noritake, их преимущества и недостатки.

    Заходите сюда, если интересны характеристики металлокерамических коронок Duceram.

    Техники проведения

    В стоматологической практике применяются различные способы снятия коронок. Выбор зависит от имеющейся клинической картины и целевой направленности демонтажа.

    Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

    Аппарат Коппа

    Коронкосниматель — стоматологический инструмент, который значительно упрощает работу специалиста и дает ему возможность безболезненно ликвидировать протез, не прибегая к его разрушению.

    Аппарат имеет вид особого крючка, работа которого запускается кнопкой, расположенной на держателе. Процедура начинается с разбивки цемента под конструкцией при помощи бормашины. Далее, используя специальные щипцы и крючки, коронка подцепляется и отковыривается.

    Метод относят к малотравматичным и безболезненным процедурам. Однако имеет один существенный недостаток — в ряде случаев аппарат оставляет царапины на керамическом покрытии изделия, в результате потребуется его реставрация.

    Аппарат Коронафлекс

    Устройство действует на основе сжатого воздуха, который разрушает цемент. В начале процедуры прибор должен работать с минимальной силой удара, чтобы избежать повреждения зуба.

    Снятие коронки в жевательной зоне производится при помощи щипцов. Прибор устанавливается таким образом, чтобы его корпус находился под дугой щипцов.

    Во фронтальной зоне в качестве вспомогательных инструментов врач применяет специальные скобки, которые фиксируются на коронке, применяя адгезивную систему. Затем процедура продолжается по принципу предыдущего способа со щипцами.

    При использовании аппарата Коронафлекс риск повреждения несъемного протеза практически отсутствует, но цена инструментария довольно высока, что влияет на стоимость снятия конструкции.

    По этой причине использование устройства оправдано в той ситуации, когда появляется необходимость демонтировать дорогостоящую коронку, например, из диоксида циркония.

    Что представляют собой фарфоровые коронки на зубы и насколько они практичны.

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о стальных коронках.

    Распиливание

    После применения данного способа повторное протезирование той же конструкцией невозможно.

    Многие пациенты ошибочно считают процедуру болезненной, но на самом деле их страх никак не оправдан. В ходе распиливания пациент не испытывает даже дискомфортных ощущений.

    Как правило, к этому способу прибегают в случае с недорогими изделиями, подлежащими ликвидации. Обычно речь идет о металлокерамике.

    Однако специалисты часто прибегают к распилу для снятия коронок из керамики, которая требует применения алмазного бора и специального инструментария.

    Ультразвук

    Под воздействием звуковой волны цемент теряет свою устойчивость. Но этот метод применим не к каждому материалу.

    Читайте также:  Удаление зуба при периодонтите. Срочное и плановое удаление зуба.

    Если речь идет о стеклоиномерном цементе (материал на основе полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), его применение лишено целесообразности и практической пользы.

    Благодаря такому методу врач может сохранить модель и ее форму без повреждений.

    В видео представлен процесс снятия коронки.

    О болезненности и самостоятельной ликвидации

    Уровень сложности и болезненности каждого их перечисленных методов зависит от опыта и профессионализма врача.

    Если снятие конструкции заключается в разрушении цементной основы, коронка легко выпадает, такая манипуляция проходит легко и без боли.

    Если несъемный протез установлен прочно и устойчиво, а демонтаж требует сохранения целостности изделия, длительность процедуры увеличивается, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента. В таких случаях уместно применение анестезии.

    При сильных болевых ощущениях под конструкцией, человек ищет вынужденные способы ликвидации изделия в домашних условиях. Отсутствие опыта и специального оборудования ставятся причиной неблагоприятных последствий.

    Любые попытки самостоятельного извлечения протеза приводят к его повреждению или травмам мягких тканей ротовой полости.

    По этой причине такие манипуляции проводят в условиях клиники. Квалифицированный врач, имеющий специальное оборудование, проведет корректное устранение коронки.

    Самостоятельно снять ортопедическое устройство можно в двух случаях:

    • изделие расшаталось или отклеилось вместе с цементным основанием;
    • конструкция распалась и появилась необходимость в извлечении оставшихся фрагментов.

    Чтобы избежать дальнейших осложнений, при первой возможности человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    Сложность процесса и его стоимость во многом будет зависеть от материала несъемной конструкции и типа прибора, с помощью которого будет выполняться ее извлечение.

    Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.

    Техника проведения

    Цена в рублях за один протез

    Аппарат КоппаАппарат КоронафлексРаспиливаниеУльтразвук

    Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.

    Последующие действия

    После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.

    Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.

    Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:

      Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба.

    Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.

  • Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
  • Замена цемента при его разрушении. Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
  • Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования.

    На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур. После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.

    Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:

    • чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
    • эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
    • для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.

    Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.

    В редких случаях ткани под коронкой необратимо повреждаются и их уже невозможно спасти. При таких обстоятельствах врач предупреждает пациента об экстракции зуба из альвеолы и невозможности повторной фиксации коронки.

    В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.

    Отзывы

    Протезирование зубов — не самая дешевая услуга стоматологических клиник. Поэтому перед процедурой нелишним будет с особой тщательностью подойти к поиску опытного врача.

    Это поможет избежать возникновения непредвиденных ситуаций, когда из-за допущенных ошибок во время установки без перепротезирования не обойтись.

    Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться собственным мнением по этой теме, оставьте свой комментарий ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как снять зубную коронку или мост

    Обзор современных методов снятия зубных протезов: как узнать, что пора менять конструкцию и как проводится замена

    Протезы спасают нашу нарушенную по тем или иным стоматологическим причинам улыбку. Коронки дают возможность укрепить хрупкие «мертвые» зубы или восстановить эстетику и функциональность разрушенных до корня единиц. Мосты – или целый ряд искусственных коронок – замещают отсутствующие. При качественной установке и должном уходе эти протезы способны прослужить нам верой и правдой около 10-15 лет. Но случается, что появляется необходимость их досрочного снятия. О том, как снимают коронки и мостовидные конструкции, и пойдет речь далее.

    Из текста вы узнаете о самых частых причинах, по которым стоматолог-ортопед вынужден демонтировать коронку или мостовидную конструкцию, о методах и этапах снятия этих видов протезов.

    Показания к снятию конструкций

    Фиксация зубной коронки или моста, что закрепляется на двух опорных единицах (это могут быть и импланты) – процесс небыстрый и достаточно трудоемкий. По-хорошему, качественно установленная конструкция и соблюдение всех правил ухода за полостью рта, проведение раз в полгода профессиональной гигиены позволяют им долго – 10, 15 лет, а то и дольше – оставаться на положенном месте. В любом случае причины для досрочного демонтажа коронки или моста должны быть серьезными. Рассмотрим их подробнее.

    Коронка из диоксид циркония – 12 500р.

    В стоимость включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке коронки, а также снятие слепков. Создание коронки диоксид циркония Prettau за 1 день, по технологии 3D моделирования CAD/CAM. Сэкономьте 5 500р.>>

    Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

    Время работы: с 9:00 до 21:00 – без выходных

    1. Болезненность и разрушение опорных зубов

    Случается, что спрятанный под покровом протеза зуб начинает беспокоить своего обладателя и болеть. Человек при этом жалуется не только на болезненность, но и на неприятный гнилостный запах изо рта, точнее, из-под конструкции (по науке – галитоз). Причин бывает несколько: произошло инфицирование корня покрытой единицы, прогрессирует кариес, порой – пульпит или появилась киста.

    Если добраться до места поражения доктору не удается, нужно извлекать протез (или всю мостовидную конструкцию), то есть полностью распиливать и снимать.

    Впрочем, избавить человека от боли и вылечить зуб можно и используя обходной путь. Так, врач может высверлить в нужной зоне коронки отверстие и через него произвести лечение. По окончании терапевтических мероприятий образованная полость закрывается композитным материалов. Но важно понимать, что такой уберегающий пациента от демонтажа несъемного изделия способ лечения сокращает срок эксплуатации конструкции. Кроме того, его можно применить не всегда.

    2. Некачественная установка

    Случается, что фиксация ортопедических изделий проведена доктором не должным образом. Либо со временем протез сам утратил свою устойчивость. Вот самые частые причины, почему такое может происходить:

    • огрехи неопытного врача при фиксации основы протеза,
    • протез изначально прилегает неплотно,
    • конструкция коронки не совпадает с прикусом, то есть вызывает боль при смыкании челюстей,
    • цемент оказался сомнительного качества,
    • нарушена целостность соединительного пломбировочного слоя в местах стыковки.

    Понять, что коронка или мостовидный зубной протез перестали прочно держаться на своих местах, нетрудно. Об этом сообщат такие симптомы, как их пошатывания, покачивания и подвижность, особенно явные во время трапезы или разговора.

    3. Проблемы с деснами

    Наши мягкие ткани, «покрывающие» челюстные кости, могут страдать вследствие разных обстоятельств. Самая типичная из причин – воспаление, вызванное некачественной гигиеной полости рта. Кариес, повреждение слизистой и даже длительный стресс 1 может стать причиной красноты и отечности десны (гингивита). Случается, что ткани пародонта травмируются вследствие недобросовестного подхода к изготовлению и установке изделия. Если оно натирает свободную десну, это провоцирует развитие воспаления. А это – прямое показание к ликвидации съемной конструкции, а сами мягкие ткани при этом будут нуждаться в терапии.

    4. Нарушение эстетики

    Бывает, что стоматологических показаний к съему ортопедических установок у пациента нет. Изделия не доставляют человеку проблем, они целые, без сколов и трещин (в последнем случае иногда возможен ремонт, но чаще требуется ликвидация устройств). И тем не менее все равно человек садится в кресло ортопеда с тем, чтобы демонтировать протезы. Нередко это продиктовано желанием обновить старые конструкции. Случается, что они подвергаются деформации и утрачивают свою эстетику. Нередко речь идет о желании заменить ортопедические изделия более современными, качественными и долговечными аналогами.

    Ремонт зубных коронок от 3 500р.

    Устранение сколов и трещин на зубных коронках. Только в клинике на Сущевской – ремонт день в день.

    Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

    Время работы: круглосуточно – без выходных

    Методы снятия конструкции

    Как снять некогда установленные искусственные изделия? Можно ли провести процедуру быстро и не распиливая их? В целом – можно, но все зависит от показаний, материалов и силы фиксации изделия. Сегодня для этого существует нескольких методов. Важно исходить при этом из индивидуальной клинической картины пациента, того, какие преследуются цели и какие наличествуют терапевтические показания. Способы различаются по времени проведения демонтажа протезов и стоимости процедуры.

    1. С помощью аппарата Коппа

    В разговорной речи эта специальная бормашина именуется как «коронкосниматель». Съем искусственных установок с передних, боковых и жевательных зубов на постоянном или временном цементе, а также с имплантов с ее помощью сегодня считается самым популярным методом. Включенный аппарат производит толчки, которые постепенно разбивают слои цемента, находящиеся под изделием. Далее в ход идет инструмент, представляющий из себя крючок. С его помощью ортопед подцепляет край коронки и снимает ее с цемента.

    Способ считается малотравматичным и не приносящим пациенту болевых ощущений. Минус метода лишь в том, что иногда аппарат Коппа царапает поверхность коронки, так что впоследствии использовать протез вряд ли получится – нужно будет заниматься его восстановлением.

    2. С помощью аппарата «Коронафлекс»

    Это приспособление работает за счет сжатого воздуха. Ударная волна, которую подает аппарат, прицельно разрушает цемент. Устройство действует куда более бережно. Облицовка несъемной ортопедической конструкции не страдает и демонтируется доктором без малейших царапин и сколов.

    Инструмент дорогостоящий, так что снятие постоянного протеза при помощи аппарата «Коронафлекс» недешево. Но все равно бережет деньги пациента – особенно в случае, если несъемное устройство выполнено из диоксида циркония. Если получится, коронку можно будет даже использовать повторно.

    3. С помощью ультразвука

    При этом способе коронки с зубов удаляются путем расшатывания устойчивости цементного основания. Это достигается благодаря использованию силы ультразвуковой волны 2 . Снятый протез остается абсолютно целым и невредимым.

    Однако помните: способ подходит не для каждого материала. Если ортопедическое устройство закреплено на стеклоиномерный цемент (представляет собой смесь из полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), ультразвук бессилен.

    4. Традиционное распиливание

    Это наиболее грубый, но при этом самый доступный из всех перечисленных способов. Метод подходит для демонтажа керамических, металлических и коронок из металлокерамики. Нет, вопреки ошибочным представлениям, боли в процессе снятия устройства пациент почти почувствует. Даже легкого дискомфорта не ощутит. Но процедура довольно продолжительная по времени. Кроме того, целостность снимаемого элемента, что понятно, сохранить не удастся. Так что для последующего протезирования понадобится изготовить новую коронку.

    На заметку! Распиливать или сохранять? Все зависит от цели, которую преследует снятие конструкции. Если речь идет о лечении зуба под коронкой, то нужно использовать максимально щадящие способы, чтобы протез можно было закрепить повторно. Если срок службы изделия вышел, то его проще распилить, ведь все равно придется проводить перепротезирование.

    5. Прочие методы

    Сегодня у стоматологов в ходу также дополнительные способы снятия протезов с постоянного и временного цемента, если у пациента есть в том необходимость. Используются современные пневматические инструменты, устройства с наконечником в виде крючка, щипцы, отбойный молоток, аппарат «Металифт» и коронкосниматель «Авто Абдикатор», зубной мост демонтируют при помощи аппарата Хига. Некоторые способы съема проводятся под местным обезболиванием.

    Этапы извлечения ортопедической установки

    Процесс демонтажа несъемного протеза состоит из следующих шагов:

    1. подготовка: стоматолог-ортопед изучает полость рта пациента целиком и проблемный участок в частности, оценивает их состояние и прикидывает план работы,
    2. съем: доктор с пациентом определяются с методом и производится демонтаж коронки,
    3. диагностика: врач оценивает целостность снятой установки, а также внимательно изучает состояние корня зуба, на котором держалась открепленная конструкция. Место для последующей фиксации протеза обрабатывается антисептиками (а если есть в том необходимость – проводятся лечебные мероприятия, в продолжение которых пациенту ставится временная пластмассовая коронка),
    4. фиксация: если протез не деформировался в процессе съема, он готов к повторной установке. В противном случае придется ждать, когда он будет отреставрирован или изготовлена новая коронка. Правда, придется провести несколько примерок и обязательно учесть форму вылеченного зуба – важно, чтобы она полностью совпадала с внутренней полостью коронки,
    5. восстановление: чтобы избежать возможных осложнений, пациент получает от врача список предписаний для легкой реабилитации. Первое время важно соблюдать специальную щадящую диету.

    Часто задаваемые вопросы

    В Сети есть множество вопросов, которые волнуют людей, встретившихся с необходимостью демонтажа ортопедических конструкций. Рассмотрим самые популярные.

    Можно ли снять постоянную коронку?

    Безусловно. И это далеко не самая трудная манипуляция в кресле стоматолога. Но она требует от врача профессионализм и мастерства. С этой целью сегодня в клиниках чаще всего применяется коронкосниматель «Коппа» (толчковый метод), «Коронафлекс» (воздействие сжатым воздухом) и ультразвук – то есть все те методы, которые перечислены в статье выше.

    Как убирают зубной мост?

    Чтобы демонтировать мостовидную конструкцию, врачу нужно внимательно осмотреть полость рта пациента и определиться со способом ее съема. Больно ли снимать зубной мост? Нет. С помощью ультразвукового скалера процесс расцементировки происходит быстро и безо всяких болезненных ощущений. Впрочем, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента и болевого порога. Если будет ощущаться дискомфорт, всегда можно попросить врача применить анестезию.

    Коронка диоксид циркония на имплант за все 50 000р.

    Имплантат Alpha Bio или MIS (Израиль), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

    Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

    Время работы: круглосуточно – без выходных

    Больно ли снимать конструкцию?

    Можно ли снять искусственное устройство с зуба быстро? Больно ли это? Все зависит от профессионализма ортопед и выбранного способа извлечения. Так, если зуб прежде не болел или конструкция не была расшатана, снять последнюю можно довольно быстро и безболезненно. В случае, если выбран наиболее бюджетный из методов съема или важно сохранить целостность коронки, процедура может сопровождаться дискомфортом. Но мучиться пациенту точно не придется. При появлении болезненности доктор поставит укол с анестетиком.

    Можно ли самостоятельно снять изделие?

    Нередко покрытый коронкой зуб заявляет о себе беспокойством совсем неожиданно. Причем степень болевых ощущений может быть очень даже высокой. Такой, что человек под воздействием импульсов теряет всякий здравый смысл и начинает прямо в домашних условиях пытаться избавиться от протеза. Однако самому корректно провести демонтаж будет сложно. Да и это небезопасно.

    Впрочем, есть только 2 исключения из этого правила:

    • ортопедическое изделие расшаталось/отклеилось целиком с цементным основанием,
    • конструкция распалась и нужно убрать изо рта ее фрагменты.

    В любом случае, во избежание осложнений после самостоятельного устранения выпавшего протеза или его части важно при первой же возможности показаться своему стоматологу.

    Сколько стоит демонтаж

    Цена за услугу снятия ортопедического устройства складывается из материала, из которого он изготовлен, числа подлежащих демонтажу коронок и выбранного врачом способа его извлечения. Сколько стоит устранить несъемный протез – в среднем стоимость колеблется в диапазоне 800 – 3000 рублей. И, как правило, она включается в общую сумму за последующее лечение и подготовку к протезированию, точнее, перепротезированию.

    Что делать после снятия конструкции

    Если врач обнаружил на месте извлеченной коронки или моста воспалительный процесс, потребуется терапия в соответствии с причиной, которая его вызвала (кариес, пульпит, гингивит, пародонтит и проч.). Соответственно, сначала проводится лечение, после чего восстанавливается форма зуба, заново снимаются слепки и создается новый протез (или возвращается на место старый – если это возможно).

    Но случается, что после демонтажа конструкции пациент испытывает неприятные ощущения или даже боль. Чтобы установить причину, врачу нужно тщательно осмотреть зуб и окружающие его ткани, оценить их состояние – для этого требуется провести рентген. Он покажет качество запломбированных каналов и состояние окружающих зуб структур. Бывает, что ткани под коронкой необратимо изменились, их уже нельзя восстановить. Тогда повторное протезирование становится невозможным, потребуется удалить зуб. И можно подумать об альтернативах протезирования: установке моста или импланта.

    1. Влияние стресса на состояние тканей челюстно-лицевой области. / Кореневская Н. А., Городецкая И. В. Журнал «Вестник Витебского государственного медицинского университета». 2009
    2. Исследование процесса снятия зубных протезов путем разрушения фиксирующего цемента ультразвуковым воздействием. / Киселев М. Г. Вертинская А. П. Журнал «Наука и техника». 2007

    Как снять зубную коронку или мост фото и видео

    Какие признаки указывают на неизбежность снятия коронки с зуба?

    Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.

    Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.

    Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.

    Содержание статьи:

    Показания

    Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.

    Для снятия конструкции, у специалиста должны появиться веские основания, в противном случае он сделает все возможное, чтобы избежать крайних мер.

    Несъемное ортопедическое устройство подлежит ликвидации в следующих случаях:

      Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

    Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.

  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.

    Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции.
    Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.

  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.
  • Особенности производства коронок металлокерамических Noritake, их преимущества и недостатки.

    Заходите сюда, если интересны характеристики металлокерамических коронок Duceram.

    Техники проведения

    В стоматологической практике применяются различные способы снятия коронок. Выбор зависит от имеющейся клинической картины и целевой направленности демонтажа.

    Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

    Аппарат Коппа

    Коронкосниматель — стоматологический инструмент, который значительно упрощает работу специалиста и дает ему возможность безболезненно ликвидировать протез, не прибегая к его разрушению.

    Аппарат имеет вид особого крючка, работа которого запускается кнопкой, расположенной на держателе. Процедура начинается с разбивки цемента под конструкцией при помощи бормашины. Далее, используя специальные щипцы и крючки, коронка подцепляется и отковыривается.

    Метод относят к малотравматичным и безболезненным процедурам. Однако имеет один существенный недостаток — в ряде случаев аппарат оставляет царапины на керамическом покрытии изделия, в результате потребуется его реставрация.

    Аппарат Коронафлекс

    Устройство действует на основе сжатого воздуха, который разрушает цемент. В начале процедуры прибор должен работать с минимальной силой удара, чтобы избежать повреждения зуба.

    Снятие коронки в жевательной зоне производится при помощи щипцов. Прибор устанавливается таким образом, чтобы его корпус находился под дугой щипцов.

    Во фронтальной зоне в качестве вспомогательных инструментов врач применяет специальные скобки, которые фиксируются на коронке, применяя адгезивную систему. Затем процедура продолжается по принципу предыдущего способа со щипцами.

    При использовании аппарата Коронафлекс риск повреждения несъемного протеза практически отсутствует, но цена инструментария довольно высока, что влияет на стоимость снятия конструкции.

    По этой причине использование устройства оправдано в той ситуации, когда появляется необходимость демонтировать дорогостоящую коронку, например, из диоксида циркония.

    Что представляют собой фарфоровые коронки на зубы и насколько они практичны.

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о стальных коронках.

    Распиливание

    После применения данного способа повторное протезирование той же конструкцией невозможно.

    Многие пациенты ошибочно считают процедуру болезненной, но на самом деле их страх никак не оправдан. В ходе распиливания пациент не испытывает даже дискомфортных ощущений.

    Как правило, к этому способу прибегают в случае с недорогими изделиями, подлежащими ликвидации. Обычно речь идет о металлокерамике.

    Однако специалисты часто прибегают к распилу для снятия коронок из керамики, которая требует применения алмазного бора и специального инструментария.

    Ультразвук

    Под воздействием звуковой волны цемент теряет свою устойчивость. Но этот метод применим не к каждому материалу.

    Если речь идет о стеклоиномерном цементе (материал на основе полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), его применение лишено целесообразности и практической пользы.

    Благодаря такому методу врач может сохранить модель и ее форму без повреждений.

    В видео представлен процесс снятия коронки.

    О болезненности и самостоятельной ликвидации

    Уровень сложности и болезненности каждого их перечисленных методов зависит от опыта и профессионализма врача.

    Если снятие конструкции заключается в разрушении цементной основы, коронка легко выпадает, такая манипуляция проходит легко и без боли.

    Если несъемный протез установлен прочно и устойчиво, а демонтаж требует сохранения целостности изделия, длительность процедуры увеличивается, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента. В таких случаях уместно применение анестезии.

    При сильных болевых ощущениях под конструкцией, человек ищет вынужденные способы ликвидации изделия в домашних условиях. Отсутствие опыта и специального оборудования ставятся причиной неблагоприятных последствий.

    Любые попытки самостоятельного извлечения протеза приводят к его повреждению или травмам мягких тканей ротовой полости.

    По этой причине такие манипуляции проводят в условиях клиники. Квалифицированный врач, имеющий специальное оборудование, проведет корректное устранение коронки.

    Самостоятельно снять ортопедическое устройство можно в двух случаях:

    • изделие расшаталось или отклеилось вместе с цементным основанием;
    • конструкция распалась и появилась необходимость в извлечении оставшихся фрагментов.

    Чтобы избежать дальнейших осложнений, при первой возможности человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    Сложность процесса и его стоимость во многом будет зависеть от материала несъемной конструкции и типа прибора, с помощью которого будет выполняться ее извлечение.

    Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.

    Техника проведения

    Цена в рублях за один протез

    Аппарат КоппаАппарат КоронафлексРаспиливаниеУльтразвук

    Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.

    Последующие действия

    После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.

    Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.

    Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:

      Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба.

    Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.

  • Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
  • Замена цемента при его разрушении. Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
  • Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования.

    На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур. После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.

    Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:

    • чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
    • эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
    • для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.

    Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.

    В редких случаях ткани под коронкой необратимо повреждаются и их уже невозможно спасти. При таких обстоятельствах врач предупреждает пациента об экстракции зуба из альвеолы и невозможности повторной фиксации коронки.

    В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.

    Отзывы

    Протезирование зубов — не самая дешевая услуга стоматологических клиник. Поэтому перед процедурой нелишним будет с особой тщательностью подойти к поиску опытного врача.

    Это поможет избежать возникновения непредвиденных ситуаций, когда из-за допущенных ошибок во время установки без перепротезирования не обойтись.

    Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться собственным мнением по этой теме, оставьте свой комментарий ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как снимают коронку с зуба, причины и методики

    Коронкой называют одиночный несъемный протез, призванный служить от 10 лет, если соблюдены все правила его установки и ухода за ним. Однако могут возникнуть ситуации, когда конструкцию потребуется снять раньше срока. Как снимают коронку с зуба и в каких случаях?

    Показания к снятию

    В некоторых случаях коронку приходится снимать раньше срока.

    Необходимость в удалении коронки возникает в следующих случаях:

    • Болит зуб, десна, возникает неприятный запах. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается воспалительный процесс в зубе или в пародонте. Скорее всего, речь идет о врачебной ошибке, в результате которой каналы не были запломбированы до конца или произошла их перфорация при депульпировании.

    В редких случаях врач сможет устранить проблему, не снимая протез, но чаще всего необходим демонтаж.

    • Конструкция шатается из-за плохой фиксации. Такое случается, если были допущены ошибки во время препарирования, изготовления коронки в лаборатории или при использовании временного цемента вместо постоянного.
    • Получена травма, которая стала причиной развития воспалительного процесса или разрушения цемента.
    • Пациент сам может изъявить желание поменять коронку – например, заменив ее на более дорогое и качественное изделие.
    • Протез сломался – треснул или появились сколы.
    • Разрушение соседнего зуба также может являться показанием к перепротезированию. В этом случае врач может порекомендовать не устанавливать рядом два протеза, а изготовить мост.

    Многих из этих проблем удастся избежать, если изначально обратиться к квалифицированному, опытному специалисту в клинику, которая дает гарантию на работу своих сотрудников.

    Как снимают коронку с зубов?

    Существует несколько способов демонтажа конструкции. Выбор будет зависеть, в первую очередь, от материала, из которого она изготовлена, состояния самой конструкции, здоровья ротовой полости пациента.

      Аппарат Коппа – ручной инструмент, представляющий собой крючок, который приводится в действие кнопкой на основании. Сначала бормашиной разбивается цемент под протезом, насколько это возможно. Затем коронка удаляется с помощью аппарата, осуществляющего толчковые движения. Работает он с разной интенсивностью, врач обычно начинает с самой низкой скорости.

    Аппарат Коппа для снятия коронок.

    Больно ли снимать коронки с зубов? Ответ на этот вопрос зависит, во-первых, от причины, по которой проводится снятие. Если это разрушение цемента, то процедура будет безболезненной.

    Если же речь идет о воспалительном заболевании зуба, десны, то боль может быть сильной, поэтому в таких случаях применяется местная анестезия. Кроме того, немаловажен и опыт врача, который проводит демонтаж.

    После снятия

    Что делать после того, как коронка снята?

      • Если это воспалительное заболевание, то его необходимо устранить. Для этого распломбировываются корневые каналы, проводится противовоспалительная терапия, после чего вновь ставятся пломбы.
      • Если разрушился цемент, то достаточно сразу же обработать культю антисептиками и установить протез заново, используя новый цемент. При этом вполне может быть использована та же конструкция, если врачу удалось не повредить ее при снятии.
      • Если главная цель всей процедуры – собственно замена коронки, врач должен с помощью рентгеновского снимка удостовериться, что корневые каналы надежно запломбированы и воспаления нет, после чего можно приступать к выбору и изготовлению протеза.

    Случается, что у пациентов, особенно при сильной зубной боли, возникает искушение снять коронку самостоятельно и тем самым облегчить страдания. Делать этого ни в коем случае нельзя: под протезом находится культя, и если при снятии повредить ее, придется обращаться уже не к ортопеду, а к имплантологу для фиксации импланта.

    Исключение – ситуации, когда цемент разрушается и коронка выпадает сама. При таком развитии событий нужно срочно обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск попадания бактерий на ткани вокруг культи.

    1. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
    2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.

    Когда необходимо снятие коронок? Как снимают коронки с зубов?

    Несмотря на то, что коронки являются несъемными ортопедическими конструкциями, иногда наступает период, когда их снятие является необходимой мерой. Причин для этого может быть несколько:

    1. Острая необходимость в лечении конкретного зуба, который находится под коронкой. Как правило, в данном случае врачи-стоматологи диагностируют зуб и всевозможными способами пытаются избежать снятия коронок, т.к. разумеется, это довольно трудоемкий процесс и немного более затратный, чем простое лечение зуба. Поэтому если существует возможность провести лечение поврежденного зуба без предварительного снятия коронки, стоматологи выбирают именно его.

    2. Цемент, на который ранее была закреплена коронка, разрушился. Опять-таки, в некоторых случаях эта проблема может быть разрешена без снятия коронки. Как и при ситуации необходимости лечения зуба под коронкой, восстановление цемента иногда происходит без снятия коронки. Хотя, на практике это довольно редкий случай, т.к. восстановление платформы требует открытой поверхности зуба.

    3. Повторное протезирование. В данном случае снятие коронки является необходимой мерой. Так же снятие коронки, в данном случае, необходимо при желании пациента заменить коронку на более качественную и красивую.

    Снятие коронок с зубов.

    Процесс снятия коронки может происходить посредством нескольких способов. Чаще всего способ выбирает непосредственно сам пациент, исходя из своих финансовых возможностей, времени которым он располагает, а так же чувствительности зуба. Тем не менее, существуют случаи, когда способ выбирает лечащий врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации с зубом и коронкой.

    Коронку снимают путем ее распиливания, а также с помощью аппарата Коха. Процедура последнего способа осуществляется путем воздействия специального прибора на край коронки небольшими толчками. Таким образом, происходит постепенное сдвижение коронки в сторону, и она в конечном итоге покидает область зуба, не повреждая и не принося никаких болевых ощущений пациенту. Но опять-таки, применение данного аппарата желательно только в случае, если есть необходимость в сохранении зубной коронки в целости. В случае, если сохранность коронки не приоритетна, и пациент не желает ее сохранять, то просто ее спиливают. Многих пациентов данный способ немного отпугивает, т.к. они считают, что процедура довольно болезненна. Напротив, болевых ощущений пациент практически не испытывает. Хотя во многом это зависит от опыта самого врача-стоматолога. Существует небольшой минус при данном способе снятия коронки – процесс спиливания занимает значительный отрезок времени и пациенту нужно быть готовым к этому. Иногда предварительно на зуб воздействуют с помощью ультразвука, благодаря которому цемент коронки немного растрескивается и тем самым помогает освободить зуб.

    После процедуры снятия коронки стоматолог проводит лечение корневых каналов зуба и после этого вновь ставит коронку на прежнее место. Это возможно в случае аккуратного снятия коронки посредство аппарата Коха. В случае ее распиливания, коронку необходимо будет заменить.

    И на конец, не стоит забывать, что смена зубных коронок влечет за собой довольно значимые денежные затраты и поэтому следует быть предельно внимательными при выборе врача-стоматолога, который мог бы поставить коронку, прослужившую много лет.

    Читайте также:  Боль после удаления зуба - причины возникновения
  • Ссылка на основную публикацию