Коренные зубы у детей: порядок прорезывания, осложнения, гигиена

Коренные зубы у детей: порядок прорезывания

Статья проверена доктором

Родители каждого малыша с волнением ждут появления первого зуба. Это событие отмечается как праздник. Малышу дарят подарки, приглашают гостей. После появления младенца на свет, на первом году жизни, это первое значимое событие, свидетельствующее о том, что развитие зачатков зубов, которое начинается еще в утробе матери, на сроке беременности семь недель, прошло нормально, и у малыша отсутствуют страшные патологии, вроде адентии. Но в семь недель начинают формироваться молочные зубы. Постоянные, коренные формируют зачатки тоже, когда ребенок еще находится в материнской утробе, на 17 неделе беременности. У кого-то появление первого зуба происходит раньше, у кого-то позже. Это зависит от генетических признаков и индивидуальных особенностей. Но по стоматологической норме первый зуб должен появиться у малыша в промежуток между 4 и 12 месяцами. Сдвигание сроков за пределы этого периода может указывать на патологию и требует обращения к специалисту за консультацией.

Коренные зубы у детей: порядок прорезывания

«Молочные» и «мясные»

Первые зубы называют «молочными». Они появляются в первую очередь, выпадают и заменяются постоянными – «мясными». Встречаются молодые родители, которые считают, что у ребенка меняются все зубы. И раз молочные все равно выпадают, лечить, и даже ухаживать за ними не имеет смысла. У временных зубов нет постоянных корней. Корешки, удерживающие зуб в десневой ткани рассасываются. Зубы с легкостью выдергиваются малышами, когда приходит срок. Их отдают Зубной Фее, чтобы она принесла здоровый новый зуб. Но выпадают не все зубы, вернее, не все первые зубы, которые вырастают у ребенка, являются бескорневыми.

Выпавший молочный зуб

Важно! Некоторые зубы прорезываются уже с постоянными корнями и на протяжении жизни не меняются. Важно ухаживать за зубами малыша с самого момента их появления и раньше. Гигиенический уход за полостью рта рекомендовано начинать с двух-трех месяцев.

Нужно научить малыша ухаживать за зубами

Несмотря на достаточно индивидуальные сроки прорезывания, оно должно идти по определенной схеме, предусмотренной природой. Если схема нарушается, есть смысл говорить об аномалии, которая может привести к развитию серьезных патологий.

Как прорезываются зубы

Процедура прорезывания у грудных и взрослых детей одинакова, с той разницей, что молочные режутся болезненнее. К тому же ребенок, когда наступает пора появления постоянных зубов (в шесть лет), уже может разговаривать, стойко переносить боль, и не капризничает, как грудничок.

Кстати. Иногда на десне, перед тем как должен показаться зуб, набухает бугорок, будто заполненный жидкостью. На самом деле это размягчается десневая ткань, давая выход на поверхность зубному зачатку. Если бугорок больших размеров, можно обратиться к врачу, чтобы он выпустил жидкость и облегчил прорезывание.

Не обязательно, что ваш малыш будет чувствовать недомогание и боль при прорезывании зуба, но так происходит у 2/3 детей, поэтому к появлению зубов следует подготовиться и держать процесс под контролем.

    При появлении молочных зубов может подняться температура, появиться кашель, насморк и другие простудные симптомы.

Малыш часто плачет

Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей

В период прорезывания первых зубов у большинства малышей резко снижается аппетит

Волноваться не стоит. При наличии симптомов прорезывания зубов нужно запастись препаратами, которые облегчат состояние малыша, проявлять терпение, демонстрировать любовь и ласку.

Временные

Существует закономерный порядок появления зубов, который определен природой. К концу первого жизненного года ребенок должен иметь восемь зубов. А к тому времени, когда ему исполнится три года – двадцать, вынужденные меняться. Остальные, которые начнут расти с шести лет, хоть и являются первыми, но выпадать не собираются.

Зубы шестилетнего ребенка

Схема появления временных зубов в норме.

    Самыми первыми, в среднем в возрасте 5-6 месяцев, появляются нижние резцы, расположенные в центре челюсти. Максимально поздний срок их выхода – 9 месяцев.

Кстати. Схема прорезывания зубов у ребенка до двух лет укладывается в формулу: от возраста ребенка, который берется в месяцах, отнимается цифра шесть. Результат – количество зубов, которое должно вырасти к данному периоду. После двух лет рост зубов приходит в несоответствие с этой формулой.

Таблица. Прорезывание временных зубов

МестоположениеВозраст (в месяцах)
Центральные резцы снизу6-9
Центральные резцы сверху7-10
Боковые резцы сверху9-13
Боковые резцы снизу10-16
Премоляры вверху12-15
Премоляры внизу13-17
Клыки сверху и снизу18-21
Моляры вверху и внизу20-30

Схема молочных зубов

Коренные зубы

Называемые так, потому что уже имеют полноценные корни, постоянные зубы начинаются в пятилетнем возрасте. Этот процесс растянут на 9 лет. К 14 годам зубочелюстная система считается практически сформированной, не считая зубов мудрости (третьих моляров), которые прорезаются в возрасте от 17 лет до 21 года и далеко не у всех.

Важно! Все двадцать временных зубов, которые вырастают к 30 месяцам, подлежат замене. Так же, как и порядок появления молочных зубов, существует порядок их выпадения. Рост коренных проходит тоже по определенной схеме.

Строение детской и взрослой челюсти отличается по количеству в ней зубов. У детей их 20, у взрослых – 32.

Замена зубов, в отличие от младенческого прорезывания, такого дискомфорта не несет. Но как выпадение, так и рост их в возрасте после пяти лет тоже сопровождается размыканием десневой ткани, поэтому необходимо следить, чтобы туда не проникла инфекция.

Кстати. Наиболее часто вирусным стоматитом и другими инфекционными стоматологическими заболеваниями страдают дети, которые в период выпадения молочных и роста постоянных зубов не приучены соблюдать гигиену ротовой полости.

Прорезывание коренных зубов

Чтобы на месте молочных могли вырасти постоянные зубы, первые должны выпасть и освободить им место. Выпадение начинается по норме с нижних резцов, которые расположены по центру. Но здесь изменение порядка аномальным не является, поскольку происходит в зависимости от особенностей организма ребенка.

    Меняться зубы могут в четыре года или в пять-шесть. Обычно, начиная с четвертого года уже можно ждать, что нижние резцы по центру выпадут. На их месте вырастают постоянные резцы где-то к 6-7 годам.

На месте выпавших молочных зубов растут постоянные

У ребенка выпали верхние центральные резцы

Зубы ребенка в 14 лет

Таблица. Прорезывание коренных зубов

НаименованиеВозраст (в годах) прорезывания на нижней челюстиВозраст (в годах) прорезывания на верхней челюсти
Резцы центр6-77-8
Резцы боковые7-88-9
Клыки9-1011-12
Премоляры первые10-1210-11
Премоляры вторые11-1210-12
Моляры первые6-76-7
Моляры вторые11-1312-13
Моляры третьи16-2516-25

Схема коренных зубов

Осложнения

В период роста коренных зубов необходимо обращать внимание на их ровный рост. В норме, если постоянные вырастают после освобождения временными места в зубном ряду, а не «подпирают» их, как иногда случается, они растут ровными и формируют правильный прикус. Но при наличии помехи в виде еще не выпавшего молочного зуба они могут искривиться и начать расти неправильно.

Молочный зуб мешает прорезыванию постоянных зубов

Криво растут постоянные зубы

Нарушения в строении зубного ряда

Кстати. Искривлению коренных зубов может помочь привычка ребенка сосать пальцы, грызть ногти или брать в рот посторонние предметы, например, грызть кончик карандаша.

Если вы заметили нарушения в прикусе, следует немедленно обратиться к ортодонту для проведения коррекции роста зубов.

Адентия и ретенция – патология или норма

Когда в челюсти на этапе окончания ее формирования отсутствуют зубы, это заболевание, называемое адентией. Частичная диагностируется при отсутствии нескольких зубов. Если зубы вообще не выросли (очень редко встречающаяся аномалия, обусловленная генетическими нарушениями либо отклонениями внутриутробного развития), это полная адентия. Заболевание является патологией и требует ортопедического лечения (установка протезов).

Ретенция означает нарушение срока прорезывания. Зачатки зубов в челюсти видны при помощи рентгена, они сформированы, но зуб все никак не хочет вырастать. В этой ситуации, которая наблюдается почти стабильно при появлении верхних клыков и зубов мудрости, либо слишком раннем выпадении молочного зуба, соседние постоянные смыкаются над пустотами, не давая места для роста задержавшихся коренных.

Уход и защита

Тщательно следить за чистотой зубов ребенка необходимо в любое время. Как только первые молочные зубы появились из десны, их нужно очищать от налета, и соблюдать гигиену слизистой. Но особенное внимание необходимо уделить гигиене полости рта весь период смены зубов и появления коренных.

Гигиена полости рта у детей

Эмаль на только что выросших постоянных зубах слабее, чем на уже сформировавшихся у взрослого человека. Они подвержены во много раз больше воздействию патогенных микробов и механическим повреждениям.

Эмаль молочных зубов нуждается в защите и уходе

Важно! Если не соблюдать гигиену, пока не поменяются зубы, первые коренные, вырастающие в середине процесса смены зубов, станут уязвимыми для кариозных поражений.

Выпадение зубов обычно не доставляет дискомфорт. Практически безболезненно растут и новые коренные зубы. Поэтому многие родители, не уделявшие достаточно времени гигиене молочных зубов, упускают момент, когда выросли коренные. А некоторые узнают о том, что первые моляры – это уже постоянные и не будут меняться, только в кабинете стоматолога, когда приходят пломбировать ребенку поврежденный зуб.

Минерализация эмали коренных зубов происходит постепенно. И пока она не завершилась, зубы уязвимы для многочисленных повреждений. В период их роста и формирования целесообразно обратиться к зубному врачу для проведения процедур, укрепляющих эмалевый слой и защищающих зубную ткань.

Стоматолог может покрыть зубную поверхность кальцием, провести фторирование, серебрение и сделать герметизацию фиссур, чтобы защитить от стирания естественные желобки, расположенные на жевательной поверхности зуба.

Видео — Детский прием у стоматолога

Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения

Прорезывание зубов у детей очень часто вызывает большое количество вопросов у родителей. Как правило во время прорезывания зубов малыши испытывают дискомфорт, который значительно влияет на нервную систему ребенка и заставляет родителей изрядно волноваться. В нашей статье мы рассмотрим порядок, симптомы и осложнения прорезывания зубов.

Прорезывание зубов у детей

В каком порядке прорезываются зубы у детей? Как правило это следующий порядок роста молочных зубов:

  1. Первые два нижних центральных резца – 6-8 месяцев
  2. Первые два верхних центральных резца – около 8 месяцев
  3. Первые два верхних боковых резца – 8-12 месяцев
  4. Первые два нижних боковых резца – 10-12 месяцев
  5. Первые четыре жевательных зуба – 14-20 месяцев
  6. Первые четыре клыка – 18-24 месяца
  7. Вторые четыре жевательных зуба – 2-3 года

Симптомы прорезывания зубов

В чем проявляются симптомы прорезывания зубов у годовалого ребенка? Какие существуют симптомы прорезывания зубов у детей? Как правило симптомы прорезывания зубов у детей до года включают в себя:

  • Обильное слюноотделение. Оно может повлечь за собой кашель и хриплость, а также сыпь в области рта и подбородка
  • Припухлость, покраснение и болезненность десен
  • Зуд десен. Малыши часто пытаются облегчить его, жуя практически все, что попадется под руку
  • Снижение аппетита или его полное отсутствие, а также отказ от еды
  • Повышение температуры
  • Нарушение сна
  • Повышенная возбудимость
  • Изменение стула
  • Насморк

Важно понимать, что при прорезывании зубов у детей симптомы могут быть разными и вовсе необязательно, чтобы у ребенка присутствовало все из списка. Симптомы прорезывания зубов у детей после года очень часто похожи на те, что присутствуют и до года. Даже при прорезывании коренных зубов у детей симптомы могут быть схожими, но все, конечно же, сугубо индивидуально.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

  • Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
  • Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
  • Неправильная очередь прорезывания зубов
  • Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
  • Аномалии роста зубов
  • Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
  • Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
  • Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН вы можете осуществить широкий спектр услуг детской стоматологии. Всеми услугами занимаются только высококвалифицированные стоматологи, обладающие специальным подходом к детям и знанием о том, как провести лечение так, чтобы оно понравилось маленькому пациенту.

Когда какие зубы режутся

Порядок, сроки и осложнения прорезывания зубов у людей в разном возрасте

Появление первых зубов у грудничков – радостное событие для родителей, однако оно часто омрачается недомоганием, нарушением сна и аппетита у ребенка. К слову сказать, хлопот доставляет не только прорезывание молочного прикуса, но и его смена на постоянный. Поэтому родителям важно знать, в каком возрасте режутся зубы у детей. В данной статье приведены примерные схемы и сроки появления первых и постоянных единиц зубного ряда, даны рекомендации по уходу за ними и возможные осложнения.

Когда режутся молочные зубы – сроки и схема прорезывания

Появление первых зубов всегда индивидуально. У каких-то малышей молочные зубы показываются уже в пять месяцев, а кто-то и в 8-9 месяцев улыбается голыми деснами. Однако есть примерный (усредненный) календарь прорезывания молочных единиц. Он нужен больше для моральной подготовки родителей, нежели для анализа здоровья грудничка.

Первыми на свет появляются резцы. Как правило, сначала два нижних центральных, потом два верхних. Это происходит в 6-10 месяцев. На втором этапе из десны показываются оставшиеся четыре боковых резца – в «подарок» к первому дню рождения малыша. Дальше в рост идут первые моляры (чаще всего сначала верхние, потом нижние, но может быть и наоборот). Происходит это примерно к полутора годам. Ближе к 2-м годам ребенок обзаводится клыками, а к 2,5 – вторыми молярами.

Таким образом, в 2,5 года рот ребенка должен быть полностью укомплектован молочными зубами. И теперь на ближайшие 3-4 года родители могут выдохнуть: смена молочного прикуса происходит менее тревожно и болезненно.

Внимание! На время и очередность прорезывания могут влиять как генетические факторы, так и внешние. Например, важна наследственность. Если у родителей зубы появлялись достаточно поздно, то их дети, скорее всего, тоже получат эту особенность. Кроме того, у девочек резцы появляются, в среднем, на полтора-два месяца раньше, чем у мальчиков. Оказывает влияние на время появления молочных единиц и климат: чем он жарче, тем раньше на деснах начнут показываться белые бугорки. Конечно, не стоит нивелировать и влияние питания. Недостаток кальция и магния в пище малыша может спровоцировать позднее прорезывание.

Когда появляются постоянные зубы – сроки и схема прорезывания

К шести годам организм маленького человека готов к замене временного прикуса на постоянный. Процесс этот происходит не так мучительно, как на первых годах жизни, потому что и иммунитет уже более окрепший, и забот у шестилеток гораздо больше, поэтому нет времени обращать внимание на шатающиеся коронки.

Сменяться зубы начинают, как правило, в той же последовательности, как появлялись. То есть в 6-7 лет выпадают центральные резцы, а на их месте начинают расти постоянные. К 8-9 годам происходит смена боковых резцов. В 9-12 лет начинают «покидать» челюсть первые молочные моляры и клыки, вторые моляры чаще всего сменяются в 11-12 лет. В этом возрасте действуют те же правила, что и во младенческом: первыми ребенок теряет нижние единицы, верхние чуть-чуть запаздывают. Однако из-за того, что именно верхние зубы находятся в зоне улыбки, их потеря наиболее заметна.

После 14 лет могут начать расти «восьмерки», но их прорезывание – еще более индивидуально, нежели появление молочных или коренных моляров. У некоторых людей появление зубов мудрости проходит больнее, а иногда приводит к удалению проблемных моляров. У других «мудрецы» и вовсе не формируются, и не прорезываются.

Сроки появления последних моляров тоже разнятся. У кого-то этот процесс начинается в 14-15 лет, у кого-то в 18, а некоторые впервые сталкиваются с прорезыванием «восьмерок» после 20-ти. Некоторые «мудрые» моляры прорезываются сразу, но иногда этот процесс может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Какие симптомы сопровождают прорезывание

Появление первых зубов – процесс естественный, однако и он может стать стрессом для организма. Поэтому у некоторых детей прорезывание идет быстро и с незначительным дискомфортом, а для кого-то период с 7 до 15 месяцев становится настоящим испытанием.

Наиболее распространенные признаки прорезывания:

  • покраснение и набухание десен: грудничок постоянно сует кулачок или игрушки в рот, потому что зудят десны,
  • повышение слюноотделения: такова защитная реакция организма, который стремится омывать раздраженные участки, чтобы исключить попадание в ранки бактерий,
  • кисловатый запах изо рта: постоянное почесывание повреждает участки слизистой, возникают язвочки (стоматит). Уход за полостью рта в такие периоды должен быть особенно тщательным,
  • незначительное повышение температуры: иммунитет в момент прорезывания испытывает нагрузку,
  • нарушение аппетита: припухшие десны вызывают болевые ощущения во время приема пищи, поэтому у малыша может снижаться аппетит,
  • нарушение сна, беспокойство: зуд и болезненность десен могут негативно влиять на эмоциональное состояние малыша, что приводит к плохому сну, плаксивости, раздражительности,
  • диарея или насморк: из-за того, что ребенок тянет в рот руки и игрушки, чтобы почесать десны, в организм проникают микробы. Они могут вызывать общие расстройства, такие как расстройство кишечника, появление насморка, кожную сыпь и даже конъюнктивит.

Важно! Незначительное недомогание – нормальное состояние при появлении молочных единиц зубного ряда. Однако если его признаки выражены очень сильно, например, если наблюдается повышение температуры (выше 37,5 градусов) или если она сохраняется повышенной больше 2-3 дней, если у грудничка появляются признаки интоксикации организма (понос, рвота, полная потеря аппетита, бессонница и т.д.) или сильной аллергической реакции, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Как облегчить состояние ребенка во время прорезывания

Процесс появления первых зубов может быть болезненным для малыша, поэтому важно знать, какие меры могут принести ему облегчение:

  • массаж десен: обеспечивает приток крови к мягким тканям, что снимает болевые ощущения. Делать массаж нужно пальцем, хорошо вымыв руки перед процедурой. Круговыми движениями осторожно проходиться по десне, чтобы не травмировать ее,
  • прорезыватель для зубов: специальная игрушка из резины или силикона, имеющая неровную поверхность, чтобы ребенок мог чесать об нее десны. Продаются в аптеке или в отделах, где предлагаются товары для детей. Перед тем как дать ребенку игрушку, ее нужно продезинфицировать согласно инструкции,
  • охлажденные игрушки: холод помогает успокоить зуд и снять отечность. Врачи советуют положить в холодильник на 20-30 минут хлопчатобумажную салфетку, смоченную прохладной кипяченой водой и отваром ромашки, а потом дать ее пожевать малышу. Подходит для охлаждения и гелевый прорезыватель, и обычная пустышка,
  • стоматологический гель: фармакологические средства помогают не просто снять болезненные ощущения во время прорезывания, но и продезинфицировать десны, обезопасив их от бактерий. Аптеки предлагают большой выбор средств для снятия «зубного» дискомфорта у малышей: «Дентинокс», «Дантинорм», «Холисал», «Калгель», «Дентол-беби» «Пансорал» и др.,
  • уход за кожей подбородка, щек и груди: обильное слюнотечение во время прорезывания может вызвать раздражение кожных покровов, поэтому следует как можно чаще вытирать слюну, а кожу обрабатывать детским кремом.

Помните! Стоматологические гели позволяют лишь облегчить состояние ребенка во время прорезывания, никак не ускоряя сам процесс. Все они содержат разные местные анестезирующие (например, лидокаин) и освежающие (ментол) средства, действие которых рассчитано на 15-20 минут. Важно помнить, что пользоваться фармакологическими средствами нужно, строго соблюдая инструкцию по применению и наблюдая за состоянием ребенка, так как возможны аллергические реакции.

Отклонения от нормы прорезывания

Прорезывание зубов хоть и болезненный процесс, но все же естественный для организма, а вот отклонения в схеме или во времени могут указывать на некоторые патологии. Задержка появления молочных резцов на месяц-полтора считается допустимой нормой, и если у других детей первые зубы прорезались в шесть месяцев, а у вашего ребенка в восемь только еще начали набухать десны – не бейте тревогу. С вашим ребенком все в порядке. Каждый организм развивается по своему ритму.

Однако есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание и обратиться за консультацией к педиатру или стоматологу.

1. Раннее прорезывание

Если у четырехмесячного малыша наблюдаются признаки-предвестники первых резцов, то, вероятнее всего, это говорит о нарушении работы гормональной системы. Лучше показать ребенка педиатру и провести необходимое обследование.

«Заметила, что после прививки АКДС стали «запаздывать» с появлением зубки. Врач сказал, что это может быть связанно с иммунным ответом. Организм ребенка занят формированием иммунитета, и потому зубы лезут с опозданием на месяц, хотя первые у нас вылезли точно по графику».

Выдержка из блога Иришки_Гришиной на baby.ru

2. Задержка в прорезывании

Тревогу должно вызывать длительное (более трех месяцев) отсутствие симптомов прорезывания. Причиной задержки могут быть как перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, так и более серьезные отклонения, например, нарушение обмена веществ, сбои в работе кишечника, неврологические патологии.

Если к 12 месяцам у ребенка не появилось ни одного зуба, то это может быть следствием врожденной адентии – внутриутробной патологии, при которой в организме не формируются зачатки молочного прикуса.

3. Трудное прорезывание

Бывают случаи, когда десны набухают, у ребенка появляется повышенное слюнотечение, но при этом коронки не показываются две и более недели. В таких ситуациях лучше обратиться за стоматологической помощью. Врач посоветует, как помочь молочным зубам прорезаться «на свет». Иногда это требует хирургического вмешательства.

4. Нарушение направления прорезывания

Чаще такое случается с постоянными единицами зубного ряда, потому что они могут встречать на своем пути помеху в виде не выпавшего вовремя молочного зуба или слишком крупного коренного «соседа». При такой патологии зуб растет не строго вверх, а вбок. Как правило, такое чаще всего происходит с молярами, в том числе и с «мудрыми».

Редко, но бывает, что молочный режется вбок десны. Это говорит о смещениях оси его расположения. Игнорировать такой рост и у постоянных, и у временных (молочных) единиц нельзя, потому что данная патология может привести к деформации прикуса и даже к патологическому развитию челюсти. Исправлять дефект лучше всего на начальной стадии, поэтому, если у ребенка обнаружились проблемы с положением растущего зуба, нужно сразу обращаться к стоматологу.

Как ухаживать за молочным прикусом

Молочные коронки имеют более тонкую эмаль, поэтому сильнее, чем постоянные подвержены кариесу и другим негативным воздействиям. Кроме того, иммунитет самого малыша еще очень слаб и не имеет опыта борьбы со многими бактериями/вирусами. Поэтому уход за первыми зубами очень важен, причем начинать его надо с первых дней, не дожидаясь полного прорезывания всего челюстного ряда.

Даже если во рту всего один резец, его нужно чистить дважды в день. Это позволит не только поддержать гигиену полости рта на нужном уровне, но и с ранних лет выработает у ребенка привычку ухаживать за полостью рта. Чистить несколько первых единиц лучше специальным силиконовым наконечником, который надевают на палец. Есть и другой способ, которым пользовались еще наши мамы и бабушки: в теплую кипяченую воду опускали в несколько раз свернутый кусочек стерильной марли и потом этим тампоном протирали коронки, десны вокруг них и даже язык.

Когда зубов станет больше, а «пробелов» между ними – меньше, то есть снизится риск травмирования десны, можно начинать применять детские щетки и пасты. На третьем году жизни важно приучать малыша самого заботиться о полости рта. Сначала под контролем взрослых, а с 5-6 лет можно полностью доверять гигиену ребенку.

Жевательные зубы у детей: особенности прорезывания молочных и постоянных коренных зубов

Жевательные зубы — это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

Схема прорезывания молочных зубов

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.

Схема прорезывания постоянных зубов

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров

Возраст ребёнкаЗубная формула
12–19 мес.4 2 1 1 2 4Первые моляры
4 2 1 1 2 4
20–33 мес.5 4 3 2 1 1 2 3 4 5Вторые моляры
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Видео: сроки и порядок появления зубов

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров

ВозрастЗубная формулаРасшифровка
МальчикиДевочки
5,5–7,5 лет5,5–7,5 лет6 6Первые моляры
6 6
8,5–11 лет8,5–10 лет6 4 2 1 1 2 4 6Первые премоляры
6 4 2 1 1 2 4 6
8,5–12,5 лет8,5–12,0 лет6 5 4 2 1 1 2 4 5 6Вторые премоляры
6 5 4 2 1 1 2 4 5 6
10,5–13,0 лет10,5–12,5 лет7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7Вторые моляры
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

  • повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
  • насморк;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение сна и беспокойство;
  • зуд и болезненность дёсен;
  • иногда — расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Видео: период сменного прикуса у детей

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.

Ниблер помогает массировать дёсны безопасно

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

  • гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
  • противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
  • назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей

При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.

Правила ухода

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

  1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
  2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
  3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
  4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
  5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
  6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
  7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.

Читайте также:  Опухла щека от зуба: как снять опухоль, что делать если она болит
Ссылка на основную публикацию