Мостовидный протез из металлокерамики — зубной металлокерамический мост

Мостовидные протезы

Стоматология Самсон-Дента осуществляет мостовидное протезирование зубов на металлокерамике и диоксиде циркония (безметалловой керамике). В нашей клинике установлена наиболее конкурентоспособная цена на мостовидные протезы в Москве.

Приходите к нам на бесплатную консультацию. Во время осмотра врач оценит возможность установки мостовидного зубного протеза в вашем случае и рассчитает полную стоимость работ.

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез (зубной мост) – ортопедическая конструкция из нескольких соединенных между собой зубных единиц.

Такой мост закрывает единичные или множественные дефекты зубного ряда. Фиксируется минимум на двух здоровых опорных зубах или на предварительно вживленных дентальных имплантатах.

Мостовидная конструкция может быть съемной или несъемной, временной и постоянной.

Показания к мостовидному протезированию

  • Малые и средние дефекты фронтального отдела (зоны улыбки) – до 4 зубов.
  • Малые дефекты жевательного отдела – 2 премоляра или 1 моляр.
  • Минимум 2 опорные зубные единицы между дефектом.
  • Противопоказания к дентальной имплантации.

Противопоказания

  • Большие дефекты зубного ряда – потеряно более 4 зубов в переднем отделе и более 2 зубов в жевательном отделе.
  • Патологическая подвижность, сильный наклон, низкая коронковая часть опорного зуба.
  • Концевой дефект зубного ряда (отсутствие крайних моляров).
  • Острые заболевания десен – пародонтоз, пародонтит, гингивит.

При наличии противопоказаний, перед протезированием на мостовидных протезах проводится предварительная подготовка: санация полости рта, укрепление опорных единиц штифтами или вкладками, установка дентальных имплантатов.

В некоторых случаях стоматолог может предложить альтернативные варианты протезирования – съемные протезы или бюгель.

Преимущества и недостатки мостовидных протезов

ПлюсыМинусы
Быстрое привыкание. Через несколько часов пациент полностью привыкает к мосту, нет неприятных эффектов, как при ношении съемных протезов.Сокращение срока службы опорных зубов. Необходимо обтачивать и депульпировать крайние зубы. Может возникнуть перегрузка тканей пародонта.
Высокая эстетичность. Искусственные зубы не отличить от настоящих.Атрофия костной ткани Мостовидный протез не останавливает атрофию кости в области дефекта зубного ряда.
Длительный срок службы. Зубной мост рассчитан на 10 лет эксплуатации.Наличие противопоказаний. Имеются ограничения по количеству восстанавливаемых единиц.
Восстановление функциональности зубов. Подходит для восстановления передних и жевательных зубов. Можно сразу жевать, нет проблем с дикцией.
Любой бюджет. Широкий выбор материалов от недорогого металла до элитных циркония и керамики.

При протезировании зубов в восстановительной стоматологии применяются различные типы мостовидных протезов: из акрила, металла, металлокерамики и оксида циркония (безметалловой керамики).

Металлические

Изготавливаются цельнолитым способом полностью из металла или в комбинации с металлокерамическими коронками.

Врач может предложить пациенту металлический мостовидный протез из соображений экономии для дальних моляров жевательного отдела челюсти.

Противопоказаны при слабых опорных единицах и дефектах в зоне улыбки.

Недостатки: неэстетичность, высокая нагрузка на опорные зубы.

Пластмассовые (акриловые)

Мостовидные протезы из пластмассы подходят для временного протезирования перед подготовкой к имплантации. Применяются для исправления дефектов фронтального и жевательного отдела челюсти.

Преимущества: низкая цена, легкий вес, приемлемый уровень эстетики.

Недостатки: непрочные, недолговечные, небольшой выбор оттенков.

Адгезивные

Адгезивно-мостовидный протез изготавливается прямо во рту пациента. Является временным решением при подготовке к другому виду протезирования.

В отличие от обычного моста, адгезивная конструкция с обеих сторон имеет стальные пластины, благодаря которым она крепится к внутренней поверхности опорных зубов.

Преимущества: не нужно обтачивать опорные зубы, высокая эстетичность.

Недостатки: хрупкая конструкция, не рекомендуется для восстановления жевательных единиц, не подходит при множественных дефектах зубного ряда.

Металлокерамические

Мостовидный протез из металлокерамики – золотой стандарт в несъемном протезировании. Конструкция состоит из цельнолитого металлического каркаса с керамическим напылением.

Рекомендуется для исправления дефектов жевательного отдела.

Преимущества: прочность, возможность подобрать оттенок под естественный цвет эмали, оптимальная цена.

Недостатки: недостаточная прозрачность, просвечивает металл на передних зубах, синюшный оттенок краевой десны под коронками опорных единиц.

Циркониевые (безметалловая керамика)

Каркас мостовидного протеза изготавливается из диоксида циркония с керамической облицовкой.

Конструкция универсальна, одинаково подходит для реставрации передних и жевательных зубов.

Преимущества: прочность, безупречная эстетика, легкий вес конструкции.

Недостатки: высокая цена.

Этапы протезирования мостовидными протезами

Мостовидное протезирование в стоматологической клинике Самсон-Дента проводится по следующей схеме.

1 Этап: Подготовка опорных зубов.

  • Рентгенологическое обследование – по снимку врач оценивает состояние зубной единицы, тканей пародонта и кости.
  • Препарирование зуба, перепломбировка зубных каналов, постановка пломбы. При сильном разрушении коронковой части опорная способность зуба усиливается штифтом или культевой вкладкой.
  • Изготовление диагностических слепков.

Продолжительность: 1-3 визита, в зависимости от объема работ.

2 Этап: Подгонка и временная фиксация протеза.

  • Врач проверяет оттенок коронок, прилегание мостовидного протеза к десне, характер смыкания челюстей (окклюзию). Обнаруженные недостатки исправляются на месте.
  • Конструкция фиксируется на временный цемент.

Продолжительность: 1 визит, 30-60 минут.

3 Этап: Установка протеза.

Через 1-2 недели пациент приходит к врачу, рассказывает о своих ощущениях при ношении моста. При необходимости стоматолог-ортопед корректирует и окончательно фиксирует мостовидный протез на постоянный цемент.

Стоимость мостовидного протеза будет зависеть от следующих факторов:

  • Количества отсутствующих зубных единиц.
  • Необходимых работ по укреплению опорных зубов: пломбировка каналов, установка штифта или цельнолитой вкладки.
  • Материала протезирования: металл, металлокерамика, безметалловая керамика.
НаименованиеЦена под ключ
Консультация и планирование леченияБесплатно
Металлокерамика Duceram (Россия-Германия)15 500 руб.
Металлокерамика Noritake (Япония)21 550 руб.
Металлокерамика Vita (Германия)27 450 руб.
Восстановление зубного ряда мостовидным протезом на 3 единицы с циркониевыми коронками (безметалловая керамика)45 500 руб.

* В стоимость под ключ включено: мостовидный протез, слепки, фиксация коронок на опорные зубы цементом.

Окончательную стоимость работ с учетом подготовки к протезированию можно узнать на приеме у стоматолога.

Вопросы и ответы

Главный врач стоматологии «Самсон-Дента» отвечает на частые вопросы пациентов о мостовидном протезировании.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА!

Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Терапевт, Хирург-Имплантолог

Стаж работы: 11 лет

Вопрос: Можно ли установить мостовидный протез при отсутствии 2 жевательных зубов?

Ответ: Можно, но это не рекомендуется из-за высокого риска перелома конструкции и высокой нагрузки на опорные единицы. В этом случае, если нет противопоказаний, лучше поставить 2 импланта с двумя коронками.

Вопрос: Как ухаживать за мостовидным протезом?

Ответ: Уход за ортопедической конструкцией не отличается от стандартного ухода за ротовой полостью. Необходимо минимум 2 раза в день чистить зубы пастой, зубной нитью или ирригатором, использовать ополаскиватель для полости рта.

Каждые полгода рекомендуется проходить профилактический осмотр в стоматологии.

Вопрос: Что лучше: мост или имплант?

Ответ: Выбор между имплантацией и протезированием на мостовидных протезах делается в каждом случае индивидуально. Учитываются множество факторов: бюджет пациента, параметры костной ткани, состояние опорных зубов, необходимость их депульпирования. Обсуждать этот вопрос лучше на приеме у стоматолога.

Вопрос: Всегда ли нужно депульпировать здоровый зуб для установки протеза?

Ответ: Нет. В некоторых случаях удается обойтись незначительным обтачиванием опорных зубных единиц и сохранить нерв живым.

Мостовидный протез из металлокерамики — эффективное восстановление зубного ряда, обзор цен

Металлокерамика в протезировании занимает на сегодняшний день одно из ведущих мест. Такой материал стоит относительно недорого, имеет высочайший эстетический вид, надежен и функционален. Кроме коронки из металлокерамики с целью восстановить несколько отсутствующих зубов в ряду, часто применяется мостовидный протез из металлокерамики. Рассмотрим его основные характеристики.

Что собой представляет мост из металлокерамики?

Металлокерамический мост представляет собой металлическую основу, на которую опирается сразу несколько коронок. Класс такого протеза — несъемный. Благодаря нему можно восстановить от 1 до 4 зубов. Края моста прикрепляются к опорным зубам, а пустое между ними место заполнено коронками.

Такая конструкция обладает высокой функциональностью искусственных зубов и значительной их надежностью. Делают такие мосты посредством напыления керамики на сплав из металла. Металл придает изделию прочности, а керамика позволяет сделать протез, максимально схожим по цвету с оттенком эмали на живых зубах.

На заметку: На передние зубы металлокерамику устанавливают редко, так как металл может просвечиваться сквозь тонкий слой керамики, чаще в зоне улыбки применяют диоксид циркония.

Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам ставить мосты из металлокерамики из-за их высокой прочности, долговечности, высокой эстетики, стойкости к красителям и обладания хорошей ремонтопригодностью.

Изготавливаемый материал не вызывает химических и аллергических реакций, что позволяет использовать металлокерамические изделия почти для каждого клиента стоматологической клиники.

Рассмотрим металлы, которые применяют при изготовлении таких изделий:

  1. Сплавы кобальта и хрома с недрагоценными металлами.
  2. Полудрагоценные, например — цирконий.
  3. Драгоценные металлы — сплавы золота с палладием или платиной.

Важной составляющей для возможности установить мост является наличие двух опорных зубов, которые способны принять на себя всю нагрузку, приходящуюся на мостовидный протез. Для крепления необходимо обтачивание зубов-опор. При необходимости их иногда пломбируют, либо устанавливают штифт.

Плюсы и минусы

Основные положительные стороны мостовидных протезов, изготавливаемых из металлокерамики следующие:

  • применение материалов высокого качества;
  • возможность учесть индивидуальные особенности клиента;
  • надежность и высокопрочность, что достигается при помощи добавления в каркас из металла циркония или алюминия;
  • большой срок эксплуатации, примерно десять-двенадцать лет;
  • идентичный оттенку эмали цвет;
  • устойчивость к красителям, на изделии не возникают пигменты, и оно не тускнеет;
  • отсутствуют повреждения мягких тканей;
  • простота ухода;
  • способность разместить конструкцию в любом месте зубного ряда;
  • отличная выдержка при перепаде температур;
  • не деформируются;
  • высокая гигиеничность керамики, к которой не липнут кусочки еды и бактерии.

Но есть у данных изделий и недостатки:

  • возможность аллергической реакции на металл;
  • слюна может вызвать окисление материала;
  • отсутствие возможности заменить больше четырех зубов.

Показания и противопоказания

Стоматологи рекомендуют использовать зубные мосты из металлокерамики в следующих случаях:

  • при отсутствии не более четырех рядом расположенных зубов;
  • если у пациента имеются патологии и травмы, которые нельзя поправить посредством пломбирования;
  • при нарушении формы зубного ряда;
  • если эмаль поменяла свой оттенок;
  • при повышенной стираемости зубов;
  • наличие аллергии на полимеры.

Использование таких конструкций противопоказано в следующих случаях:

  • если в ряду нет больше, чем четыре зуба;
  • в зубном ряду имеются значительные повреждения;
  • нарушена нормальная функциональность жевательных мышц;
  • пародонтит;
  • бруксизм;
  • непереносимость применяемых материалов.

Процесс изготовления

Рассмотрим то, как изготавливают металлокерамические мостовидные протезы по этапам:

  1. Обследование полости рта и лечение обнаруженных заболеваний (например, кариеса).
  2. Обтачивание зубов, на которые будет крепиться мост.
  3. Покрытие зубов-опор специальным защитным лаком.
  4. Снятие слепка.
  5. Установка на опорные зубы временных коронок, с целью защитить их от внешнего воздействия.
  6. Ретракция десны.
  7. Далее делают модель будущей конструкции и помещают ее в окклюдатор.
  8. Делают каркас из воска для металлической конструкции.
  9. Изготавливают литниковую систему.
  10. Подготавливают формовочную массу, расплавляют металл и делают каркас моста.
  11. Металлический каркас подготавливают к обработке керамикой.
  12. Наносят керамический слой, производят обжиг.
  13. Готовое изделие примеряют и подгоняют в полости рта пациента.
  14. Устанавливают мост, посредством прикрепления к зубам-опорам.

Для того чтобы сделать протез из металлокерамики, важна слаженная работа зубного техника и самого стоматолога. Последний должен хорошо подготовить ротовую полость и зубы-опоры для установки протеза, снять слепки для создания изделия, выбрать оттенок керамики. Задача зубного техника — изготовить конструкцию, которая максимально подойдет относительно всех предоставленных стоматологом характеристикам.

Особенности установки

Для того, чтобы установить металлокерамический мост, нужно обточить зубы, на которые он будет опираться. Как для врача, так и для пациента, это самый ответственный момент. Приходится обтачивать живую ткань со здоровых зубных органов, чтобы изделие хорошо на них держалось.

Процедура обтачивания проводится с использованием анестезии посредством высокоскоростной машины. Ткани с зубного органа следует снять столько, сколько соответствует толщине коронки. Зубу нужно придать форму, за которую будет легко закрепить мост, в его нижней части делаются особые уступы.

При наличии в зубах, которые предназначены для опор, дефектов, их устраняют. Иногда требуется установка в зуб штифта.

Благодаря изготовлению по снятым слепком, мост точно подходит для места, куда будет установлен. На зубы-опоры его прикрепляют с помощью специального цемента.

Если пациент чувствует после установки мостовидного протеза из металлокерамики дискомфорт, ему следует обратиться в свою стоматологию, чтобы врач определил причину неприятных ощущений. Это может быть привыкание, что пройдет спустя некоторое время. В других случаях, специалист может подкорректировать изделие.

Правила ухода

Прослужить протезы из металлокерамики могут примерно 10-15 лет. Изделие достаточно удобно при эксплуатации и особого ухода не требует. Основные рекомендации по уходу за данными изделиями следующие:

  1. Чистка зубов не реже двух раз в день с использованием мягкой щетки и пасты без абразивных частиц.
  2. Посещение стоматологической клиники не реже раза в год.
  3. Выполнение рекомендаций стоматолога (не грызть орехи и т.д.).
  4. Исключение слишком горячих и холодных продуктов.

При обнаружении дискомфорта от протеза, если он начал давить или шатается, нужно незамедлительно показаться врачу. Специалист выяснит причину возникшей неприятности и исправит ее. При этом очень важно то, что мостовидный протез может быть снят и подкорректирован. Сколы могут быть замазаны композитным веществом.

Некоторые пациенты интересуются, как снять мостовидный протез самому. Так вот делать это категорически запрещено. Данную процедуру может осуществить только специалист. А то, как снимают протез, зависит от того, насколько важна его сохранность и сохранность опорных зубов. Если протез нужно лишь подкорректировать, врач должен снять протез так, чтобы ни он, ни зубы — опоры не пострадали. Когда протез уже утратил свой срок службы, и его можно заметить, он просто распиливается.

Стоимость

То, сколько будет стоить металлокерамический мостовидный протез, зависит от следующих факторов:

  • металл, используемый для основы протеза;
  • метод изготовления (посредством литья или штамповки);
  • толщина слоя керамики;
  • количество в изделии коронок;
  • страна-производитель.

Изделия, произведенные в Германии и Японии, гораздо качественнее российских и китайских, потому и цена их выше — 7-10 тысяч рублей по сравнению с 3-6 тысячами. Китайские конструкции, полученные посредством штамповки, стоят еще дешевле, примерно 2 тысячи рублей, а цельнолитые — от 3 тысяч.

Мосты из сплавов хрома и кобальта обойдутся примерно в 6 тысяч рублей, если они произведены в Германии или Японии, российский аналог будет стоить примерно 4,5 тысячи рублей, а китайские — примерно 3 тысячи рублей.

Цена на золотые изделия начинается от 17 тысяч рублей. Мост на каркасе из оксида циркония обойдется примерно в 15 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ на протезы в клиниках Москвы:

КлиникаАдресЦена за единицу
StarsdentalУл. Зоологическая д. 27500 руб
«Столица»Пр. Мира, дом 5 стр.110000 руб
Линия улыбкиУл. Краснобогатырская,д. 19-аОт 9300 руб
Твоя стоматологияВысоковольтный проезд, д. 1, стр. 49От 3300 руб

Отзывы

В результате спортивной травмы лишился сразу четырех зубов. Стоял выбор между металлокерамическим мостом или имплантацией. Выбрал первое, так как значительно дешевле имплантов. Несколько дней носил временные коронки, затем уже был установлен сам мост. Привык к нему достаточно быстро. Могу жевать теперь все подряд. Доволен результатом.

Анастасия, 35 лет

Сначала была напугана, когда врач обточил зубы, которые предназначались для опоры. Думала, что и их потеряю, ведь они стали очень тонкими. Но врач заверил, что все будет хорошо. Покрыл их каким-то защитным составом. После установке моста, я забыла про его существование уже через неделю. Функциональность зубов в полном порядке.

Я ношу два протеза из металлокерамики. Один из них — уже одиннадцатый год. Никакого дискомфорта не ощущаю, прекрасно могу пережевывать пищу. Единственное, что нужно постоянно ополаскивать рот и частенько вынимать кусочки еды, попавшие под протез. В остальном все отлично.

Сильно запустила три зуба на верхней челюсти, в итоге они почти были разрушены кариесом. Врач поставил протез из металлокерамики. Немного огорчило то, что следовало обточить зубы-опоры, но они также немного пострадали от кариеса, и пришлось их пломбировать, так что особого урона себе, таким образом, я не нанесла. Довольна внешним видом и функциональностью новых искусственных зубов. На фоне родных они практически не видны.

Видео-отзыв о восстановлении зубов с помощью одноэтапной имплантации: решение для тех, кто столкнулся с потерей всех или почти всех зубов. Зубы за 1 день по технологии all-on-4: цены на лечение, ощущения при установке имплантов, после фиксации протеза – все в реальном отзыве пациента клиники Smile-at-Once.

Зубной мост из металлокерамики

Зубной мост из металлокерамики считается наиболее востребованным, поскольку позволяет добиться приемлемого функционального и эстетического результата за разумные деньги. О том, в каких случаях применение металлокерамического мостовидного протеза наиболее оправдано, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Как выглядит зубной мост из металлокерамики?

Все несъемные мостовидные протезы по виду похожи друг на друга: они состоят из каркаса и искусственных коронок, которые имитируют видимую часть зуба. Об особенностях металлокерамических «мостов» говорит уже само их название. Они выполнены из металла и керамики, то есть металлическая основа покрыта слоем керамики, благодаря чему конструкция смотрится довольно естественно. Основа протеза изготавливается из нескольких вариантов сплавов:

  • никель-хромового
  • кобальт-хромового
  • на основе палладия и серебра
  • на основе золота или платины

Последние два типа сплавов применяются редко (особенно из золота), поскольку увеличивают стоимость лечения, нивелируя тем самым одно из главных преимуществ металлокерамических протезов — экономичность. Теоретически протезы из диоксида циркония с керамической облицовкой также можно назвать металлокерамикой, однако практически все специалисты разделяют эти две технологии.

Зубной мост из металлокерамики — показания к установке

Данный тип протеза предназначен для восстановления фрагмента зубного ряда (как правило, от одного до четырех зубов). Зубной мост на 5 зубов из металлокерамики применять уже сложно, поскольку для крепления классического протеза добавляются две опорные коронки, которые ставятся на натуральные зубы. Зубной мост на 4 зуба из металлокерамики установить можно. Однако оптимальным вариантом считается замещение двух-трех зубов: в этом случае обеспечивается хорошая функциональность и можно скрыть некоторые недостатки металлокерамических протезов, которые описаны ниже. Несмотря на то, что конструкции из металлокерамики очень востребованы, они имеют ряд противопоказаний, которые исключают или ограничивают их применение.

Противопоказания:

  • аллергия на металл
  • наличие у пациента заболеваний десен (даже в стадии ремиссии)
  • сахарный диабет и прочие заболевания, которые требуют использования биоинертных материалов для протезирования
  • высокие эстетические ожидания со стороны пациента
  • остальные противопоказания к установке мостовидных протезов любого типа (болезни полости рта, бруксизм, психические заболевания, серьезные патологии прикуса и так далее)

Типы металлокерамических «мостов»

Все мостовидные протезы опираются либо на натуральные зубы, либо на искусственные корни — имплантаты. Первые считаются протезами классического типа. Конструкции, установленные на натуральные зубы, гораздо дешевле протеза на имплантатах. Кроме того, процесс лечения проходит более оперативно: не нужно ждать завершения процесса остеоинтеграции, который занимает до полугода. Во всем остальном мостовидный протез с опорой на имплантатах выигрывает за явным преимуществом. Это более надежная, долговечная и эстетичная конструкция: имплантаты препятствуют атрофии костной ткани, а установка протеза не требует обточки зубов. Подробнее о методе читайте в отдельной статье.

Установка зубных мостов из металлокерамики

1 этап — консультация. В ходе первого визита к врачу происходят сбор анамнеза и согласование методики реабилитации.

2 этап — санация. Подготовка полости рта, лечение сопутствующих стоматологических заболеваний при их наличии.

3 этап — производство протеза. Передовой и наиболее точной методикой изготовления ортопедических конструкций считается компьютерное моделирование. В случае с металлокерамикой сначала изготавливается металлический каркас, а после нанесения керамики изделие подвергается обжигу.

4 этап — имплантация. Если изделие фиксируется на имплантатах, необходимо проведение хирургического этапа. Классический протез требует обточки соседних зубов.

5 этап — установка. Примерка и установка готовой конструкции.

Преимущества и недостатки

  • Хорошие функциональные показатели.
  • Эстетика выше среднего.
  • Невысокая стоимость (кроме протезов на имплантатах).
  • Надежность и долговечность конструкции (классический протез служит в среднем 7 — 8 лет, с опорой на имплантаты — от 15 и дольше).
  • Возможность возникновения аллергических реакций у пациента.
  • Дополнительные противопоказания, связанные с наличием металла в составе протеза.
  • Не рекомендуется установка в зоне улыбки, так как металлические элементы могут просвечивать через керамику, с годами возникает заметная синяя линия на стыке десны и протеза.

Как ухаживать за зубным мостом?

Зубной мост из металлокерамики требует от пациента соблюдения элементарных правил гигиены полости рта: чистку с помощью щетки и пасты, использование флосса и ополаскивателя. Главное условие — регулярность гигиенических процедур. Если раньше вы чистили зубы утром и вечером, то после установки мостовидного зубного протеза должно постепенно войти в привычку освобождать их от микроскопических остатков еды после каждого приема пищи. Также следует соблюдать ряд простых рекомендаций стоматологов.

  • Вместо традиционной зубной щетки лучше использовать специальные щетки для протезов, зубочистки и мини-ершики.
  • Выбирая зубную пасту, отдавать предпочтение содержащей природные компоненты для укрепления десен (например, экстракт прополиса).
  • Не злоупотреблять курением, крепким чаем и кофе во избежание образования налета на металлокерамической поверхности моста.
  • Беречь протез от перепада температур, иначе металлокерамика может дать трещину.
  • Не реже одного раза в год посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки.

Как снять зубной мост из металлокерамики?

Данный протез относится к категории условно-съемных, т.е. извлечь его можно в кабинете у стоматолога. Протез крепится на медицинский цемент: врач с помощью специального прибора воздействует на изделие ультразвуком, после чего безо всяких помех достает его изо рта пациента. В случае с имплантатами возможна винтовая фиксация, упрощающая процесс снятия протеза.

Во сколько обойдется установка зубного моста из металлокерамики?

Средняя стоимость зубного моста из металлокерамики зависит от типа крепления (имплантаты или свои зубы), материалов и технологии изготовления. Средняя цена классического металлокерамического мостовидного протеза составляет около 20 000 рублей, моста на имплантатах — от 70 000 рублей и выше.

Установка мостовидных зубных протезов: металлокерамический мост и другие виды конструкций с фото до и после

Установка мостовидных протезов – это один из самых распространенных способов восстановления утраченных зубов. Используемые при этом стоматологические конструкции обладают необходимой для протезирования эстетикой, доступной ценой, долговечностью и износостойкостью. Однако, несмотря на все достоинства, у мостовидных протезов имеется ряд противопоказаний, которые должны учитываться при выборе вида зубопротезирования. Врач на этапе подготовки к восстановительной процедуре консультирует пациента о разновидностях указанных конструкций, особенностях их установки и возможных побочных эффектах.

Показания к установке мостовидных зубных протезов

Утрата зубов – это не только эстетическая проблема. Отсутствие единиц зубного ряда (адентия) может привести к таким последствиям, как:

  • нарушение работы пищеварительной системы – сбой происходит из-за попадания в органы, участвующие в пищеварении, не пережеванной должным образом пищи;
  • атрофия костной ткани и внешняя деформация челюсти – вследствие продолжительного отсутствия зубов челюстная кость не получает необходимой нагрузки и постепенно утрачивает свою функцию;
  • изменение прикуса – оставшиеся единицы зубного ряда со временем заполняют пустое пространство, что приводит к их смещению и образованию больших межзубных промежутков (трем) (рекомендуем прочитать: каким должен быть правильный прикус зубов у человека?).

Во избежание этих последствий специалисты не рекомендуют откладывать зубопротезирование надолго и советуют как можно скорее обратиться к врачу. Опытный стоматолог оценит состояние ротовой полости и определит, какой тип зубных протезов лучше поставить в конкретном случае.

К наиболее популярным видам зубопротезирования относятся мостовидные протезы, которые также называют зубными мостами. Свое название эта ортодонтическая конструкция получила из-за внешнего сходства с одноименным инженерным сооружением. Для наглядности в статье размещены фото мостовидных протезов.

Краткое описание

Главным условием установки зубного моста является наличие хотя бы 2 здоровых единиц зубного ряда, которые могут служить опорными элементами протеза и выдерживать жевательную нагрузку. Составными частями мостовидных протезов являются коронки, которые надеваются на предварительно обточенные опорные единицы, и промежуточный элемент – искусственные зубы, замещающие отсутствующие зубные единицы.

Установленный зубной мост совершенно незаметен на фоне натуральных зубов, поскольку он изготавливается из материалов, по цвету и структуре практически не отличимых от природной эмали. На фото видно, как выглядит ротовая полость пациента до процедуры протезирования и после установки ортодонтической конструкции в виде моста.

Преимущества

Мостовидные протезы имеют массу достоинств. Среди них выделяют следующие моменты:

  • полное восстановление жевательной и речевой функций;
  • удобство использования;
  • быстрое привыкание;
  • превосходные эстетические характеристики.

Существует много типов таких конструкций. Применяемые разновидности мостовидных протезов зависят от того или иного показания к зубопротезированию, индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Противопоказания к установке

Мостовидные ортодонтические изделия имеют ряд противопоказаний. Такой тип зубопротезирования не применяется в следующих случаях:

  • непроизвольный скрежет зубами во время сна (бруксизм);
  • патологии полости рта (пародонтоз, пародонтит);
  • различные аномалии прикуса;
  • утрата не более 4 соседних резцов, 2 премоляров и 1 моляра;
  • предрасположенность к интенсивному истиранию поверхности зубов;
  • болезни костной челюстной ткани (остеопороз, остеомиелит).

Виды мостов

Классификация мостовидных протезов обширна. Конструкции делятся на виды по следующим признакам:

  1. Материал изготовления. Зубные мосты бывают металлическими, пластмассовыми, керамическими и комбинированными – из металлопластмассы и металлокерамики.
  2. Способ крепления. Конструкции изготавливаются съемными и несъемными.
  3. Срок службы. По этому признаку ортодонтические изделия делятся на временные и постоянные.
  4. Устройство протеза. Мосты делаются в виде цельнолитой или составной (разборной) конструкции.
  5. Вид опорного элемента. Деление по этому признаку подразумевает такие разновидности мостовидных протезов, как изделия на имплантах, на замковых креплениях, с односторонней и двусторонней опорой на зубы.
  6. Расположение промежуточной части конструкции на деснах. Мосты бывают касательными (устанавливаются на передние зубы) и промывными.

Чтобы лучше ориентироваться в вопросах протезирования, пациенту нужно знать общую классификацию ортодонтических изделий. Однако информацию о материалах изготовления конструкции в виде моста стоит изучить более детально, поскольку это один из важнейших моментов при подготовке к процедуре восстановления зубов.


Мостовидный протез из металлокерамики — долговечное зубное протезирование

Прежде чем, ставить мостовидный протез из металлокерамики, необходимо ознакомиться со всеми достоинствами и недостатками, характеристикой, показаниями и противопоказаниями, полным этапом процесса протезирования.

Протезирование мостовидными конструкция вот уже более 30 лет успешно используется стоматологами, так как мостовые системы восполняют жевательную и эстетическую функцию в полном объеме. Такая популярность среди пациентов и врачей обусловлена высоким качеством, долговечностью, небольшими размерами и внешним видом конструкции, которые очень схожи с натуральными жевательными сегментами. Период привыкания к ним происходит безболезненно и быстро.

«Мост» от зуба к зубу

Зачастую потеря сегментов челюсти — это последствие неправильной гигиены ротовой полости, внутренние заболевания, нарушение иммунитета, влияние плохого состояния окружающей среды. Для того, чтобы восстановить потерянные зубы «на вооружении» стоматологов есть достаточно обширный арсенал конструкций. Мостами являются одни из самых востребованных вариантов протезирования.

Зубной мост — это конструкция-ортопед, относящаяся к несъемным вариантам, которая имеет в своем составе две коронки на опорных элементах челюсти и, собственно, «моста», который замещает свободное пространство отсутствующих частей челюсти. Своим названием протез обязан внешнему виду, который действительно напоминает традиционную модель моста. Ставить такую конструкцию необходимо для замещения 1-4 подряд идущих зубов. При этом важно, чтобы опорные части ротовой полости были максимально здоровыми либо хорошо пролеченными.

Виды зубных мостовидных протезов

Зубные протезы мостовидного типа классифицируются по ряду признаков.

По материалу изготовления:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • керамические;
  • пластмассовые;
  • металлопластмассовые.

По способу изготовления

  • цельнолитые;
  • изготовленные методом штамповки;
  • адгезивные.

Какой вид протеза самый лучший?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, так как в каждом конкретном случае, будет свой вид с пометкой «наилучший». Для этого рассмотрим характеристики подобных установок.

Металлический зубной мост сегодня используются стоматологами крайне редко, так как эстетический вид не есть удовлетворительным для большинства пациентов. Но такие конструкции — это самый крепкий и бюджетный вариант. Основной недостаток заключается в том, что под тяжестью металла со временем опорные сегменты могут разрушиться, а также травмироваться мягкие ткани, вследствие чего во рту ощущается металлический привкус.

Мост на передние зубы или керамические жевательного типа создается так, что он не имеет ни одного металлического элемента, поэтому полностью эстетичный по прозрачности, но не такой прочный как зубные мосты их металлокерамики.

Пластмассовые мосты самый бюджетный, гипоаллергенный, эстетичный, но крайне хрупкий вариант. С помощью такого материала можно создать искусственный зуб так, что по цвету эмали и форме его трудно отличить от натурального. Из-за хрупкости такие системы ставят только как вариант временного протезирования, пока изготавливается мостовидный протез из металлокерамики.

Сочетание металла и пластмассы позволяет делать мостовидные конструкции на более длительный период — от 2 до 5 лет. С течением времени пластмасса постепенно меняет цвет под воздействием среды ротовой полости.

Металлокерамический, цельнолитый мостовидный протез — это идеальное сочетание эстетики и функциональности. Металлическая основа в нем идентична по надежности устройствам из металла, а покрытие из керамики позволяет сделать конструкцию практически идентичную натуральным зубам, так можно подбирать оттенок эмали практически тон в тон. Единственный минус, который имеет конструкция из металлокерамики, заключается в том, что на передних элементах челюсти может просвечиваться металл. Однако, для решения такой проблемы, в металлокерамических протезах для замены зубов, находящихся в зоне «улыбки» вместо обычного металла используют диоксид циркония, с наиболее белым оттенком.

Преимущества мостовидного протеза

Основные достоинства такого типа протезирования следующие:

  1. Надежность.
  2. Идеальный внешний вид.
  3. Хорошая совместимость с мягкими тканями.
  4. Полноценная функциональность.
  5. Легкая гигиена.
  6. Длительный срок службы (10-12 лет).
  7. Не вызывает деформации или изменения цвета десны.

Среди недостатков мостовидного изделия следует отметить тот фактор, что поставить его не всегда представляется возможным. Наличие ниже приведенных нарушений является противопоказанием к установке такого типа протеза, а именно:

  1. Потеря более 4-х подряд идущих зубов.
  2. Низкое расположение клинических коронок опорных зубов.
  3. Тяжелая степень поражения краевого пародонта.

Стоит отметить, что многие пациенты думают, что при имплантации зубов 4 на 4, когда на весь ряд ставится 4 или чуть больше имплантов, тоже ставится зубной мост. Отчасти это так. Но конструкция все-таки имеет небольшую границу искусственной десны – без нее никак, потому что она скрывает изъяны натуральной слизистой.

Как происходит установка?

Весь процесс протезирования можно разделить на несколько частей, которые включают процедуры подготовительного характера, так и непосредственно этапы изготовления:

  • оценка состояния и лечение опорных зубов (в случае необходимости депульпация и пломбирование каналов);
  • восстановление жевательной поверхности;
  • лечение воспалительных очагов на деснах у пародонтолога;
  • обтачивание зубов на величину толщины будущего протеза (1-1,5 мм);
  • при помощи слепочной массы делаются оттиски обеих целостей;
  • передача слепков в зуботехническую лабораторию для изготовления модели челюсти пациента из гипса;
  • моделирование конструкции;
  • покрытие готовой модели керамикой и окончательное создание необходимой формы;
  • установка и коррекция протеза.

Что делают для того, чтобы снять протез?

На заметку: Мостовидный протез из металлокерамики тоже может потребовать снятия, например, в том случае, если шатается мост.

Основная задача заключается в том, как снять металлокерамический мост и сохранить протез целым. Но не стоит переживать по этому поводу, так как снимают мост без повреждений, быстро и практически безболезненно.

Простота изготовления, относительно невысокая цена, долговечность и возможность снятия мостовидного изделия на сегодняшний день делает его самым популярным вариантом протезирования с целью замещения дефектов на передних и боковых зубах. Ваша улыбка на фото будет открытой и естественной, а про диету, которая ограничивала ваш рацион ранее, с металлокерамическим мостовидным протезом можно позабыть.

Отзыв пациента о проведении базальной имплантации зубов с установкой протеза на 3-ий день

Мостовидный протез

Если у вас отсутствует один или сразу несколько зубов подряд, можно поставить мостовидный протез. Зубной мост — это несъемный фиксированный протез, который крепится либо на соседних опорных зубах, либо на импланте.

Протез состоит из ряда искусственных коронок, крайние из которых нужны для фиксации. А промежуточная часть замещает собой дефект, то есть «прогалину». Установленная во рту, конструкция ничем не отличается от натуральных зубов.

Виды мостовидных протезов

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез – паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

Виды зубных мостов по конструкции:

  • промывные – между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
  • касательные – тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
  • седловидные – промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Из чего сделаны зубные мосты

Металлические мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Металлопластмассовые

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы – 3 года.

Металлокерамические

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе – 10-12 лет.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

  1. Осмотр ротовой полости, санация – лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
  2. Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
  3. В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
  4. Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
  5. Установка готовой конструкции – опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза – для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Фото до и после установки металлокерамического мостовидного протеза

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Преимущества

  • Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
  • небольшой период адаптации – всего день-два;
  • конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
  • мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Основной минус – препарирование опорных зубов. Дело в том, что после обточки зуб быстрее разрушается. Кроме того, в большинстве случаев врачу приходится предварительно удалять зубной нерв и пломбировать каналы. То есть, чтобы поставить один мост, нужно девитализировать 2 здоровых зуба.

В редких случаях – аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

  • опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
  • запущенная форма пародонтита;
  • аномалии прикуса;
  • повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант – установку мягких нейлоновых протезов.

Адгезивный зубной мост

Адгезивные «прилипающие» мосты – это более совершенная, щадящая альтернатива традиционным изделиям. Они не требуют препарирования соседних зубов. Протез изготавливается по той же технологии, но крепится на внутренней стороне зубного ряда.

По бокам мостовидного протеза есть две крыловидные пластины, которые приклеиваются на заднюю сторону соседних зубов. Крепления не видны окружающим, но они немного уплотняют зуб, поэтому первые 2-3 дня возможны дискомфортные ощущения, затем вы привыкните.

Минусы – низкая степень надежности и высокая цена. А служат адгезивные мосты всего 3-5 лет.

Зубные мосты на имплантах

Фиксация мостовидного протеза на имплантах актуальна при отсутствии большого количества зубов и даже целого зубного ряда. Например, можно закрепить полноценный мост на всю челюсть, использовав 4 импланта. Метод называется All-on-4.

Титановый имплант – это искусственный заменитель зубного корня. Он прочен, долговечен, способен прослужить 15-20 лет и выдерживает любые жевательные нагрузки. Однако его установка подразумевает хирургическую операцию. Приживление имплантата длится не менее 3-х месяцев, только после этого ставят мостовидный или любой другой протез.

Преимущества мостовидного протеза на имплантах

  • Не требуется обтачивать здоровые зубы;
  • равномерная механическая нагрузка на челюсть;
  • замещение большого количества зубов;
  • экономия материалов – не нужно ставить имплант под каждый зуб.

Единственный недостаток – высокая стоимость. Установка одного имплантата обойдется в 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостовидных протезов

Что делать, если зубной мост начал шататься? Случается часто, особенно после 5 лет эксплуатации. Следует как можно раньше обратиться к протезисту. Скорее всего, произошло вымывание цемента. Доктор снимет и прочистит изделие, а затем повторно зафиксирует его новым цементом.

Если появились сколы и трещины на поверхности мостовидного протеза или поменялся цвет облицовки, зубной мост подлежит ремонту. Стоматолог устраняет дефекты с помощью композита прямо во рту у пациента. Но в случае повреждения опорного зуба или крепежных элементов придется поменять конструкцию.

Официальная гарантия на изделие – 1-3 года. В течение этого времени врач обязан бесплатно починить ваш мостовидный протез, в иных случая ремонт стоит 800-1000 руб.

Средние цены в стоматологиях на зубной мост:

  • мост из металлокерамики – от 9 000 руб.;
  • протез на золотом базисе – около 50 000 руб.;
  • металлопластмассовый мост – от 3 000 руб.;
  • керамический – 25 000 руб.;
  • адгезивный – 9 000-10 000 руб.

Тщательно ухаживайте за мостовидным протезом, очищайте его от остатков пищи, не перегружайте слишком жесткой едой. И он прослужит долгие годы.

Ознакомьтесь с самыми популярными методами протезирования зубов без обточки.

Читайте также:  Кровь из губы: как остановить. Как остановить кровь у ребенка во рту
Ссылка на основную публикацию