Гной после удаления зуба: что делать если гной на десне

Нагноение после удаления зуба

В стоматологической практике экстракция (удаление зуба) расценивается как полноценное хирургическое вмешательство. При аккуратном профессиональном проведении всех манипуляций постоперационная рана (пустая лунка) затягивается в течение недели и никаких неприятных симптомов у пациента, перенесшего экстракцию, не возникает.

При здоровом заживлении в лунке формируется кровяной сгусток – защитный барьер, предохраняющий ее от вторичного инфицирования и развития местного воспалительного процесса (либо других негативных постоперационных последствий). Отсутствие правильного ухода за лункой либо врачебные ошибки, допущенные во время хирургического вмешательства, могут обернуться рядом осложнений – развитием воспалительного процесса или даже спровоцировать нагноение после удаления зуба.

Почему возникает проблема

В современных стоматологических клиниках экстракции проводятся с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Но даже самая качественная работа врача в некоторых случаях не является гарантией того, что не появится гной после удаления зуба. «Виновником» такого осложнения может стать ослабление иммунитета пациента (защитные силы организма не могут противостоять «атакам» бактериальной микрофлоры, обитающей в полости рта).

При поиске причин нагноения лунки после удаления зуба важно принимать во внимание тот факт, что, как правило, необходимость экстракции сопряжена с непролеченным кариесом, «запущенными» формами пульпита, пародонтита и другими инфекционно-воспалительными стоматологическими заболеваниями. Спровоцировать появление гноя в лунке по завершении операции могут острые респираторные патологии либо сбои в работе органов пищеварительного тракта (например, десна может воспаляться при обострении кишечной инфекции).

Другие причины проблемы:

  • в лунке после удаления зубной единицы развивается воспалительный процесс при некачественном постоперационном уходе за ротовой полостью (по завершении операции стоматолог всегда дает соответствующие рекомендации по гигиене);
  • во время экстракции самими стоматологом были допущены те или иные технические ошибки (например, неаккуратное использование инструментов привело к травмам мягких тканей).

Признаки альвеолита

Самым распространенным осложнением экстракции зуба мудрости или любой другой единицы является альвеолит – воспаление пустой лунки (на фото ниже). Именно вовремя не диагностированный и не устраненный воспалительный процесс впоследствии оборачивается нагноением и влечет за собой массу других неприятных осложнений. Воспаление десны после удаления зуба сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный постепенно нарастающий болевой синдром (боль носит пульсирующий, ноющий характер);
  • появление неприятного (гнилостного) запаха изо рта, который не исчезает в течение нескольких дней и не «поддается» гигиенической чистке зубов;
  • на месте удаленного зуба присутствует гнойный экссудат (жидкость желтовато-коричневого цвета);
  • сама лунка болезненна при пальпации, гиперемирована, отечна;
  • если на десне сформировался гнойник, у пациента, перенесшего экстракцию, может припухать лицо (как правило, с пораженной стороны).

Течение постоперационного альвеолита с загноившейся лункой сопряжено и с системными нарушениями: температура тела поднимается выше отметки 38 градусов, присутствует интенсивная головная боль, работоспособность снижается, появляется апатия, вялость, слабость в теле. Многие пациенты сталкиваются с ознобом и болями в мышцах (признаки общей интоксикации в организме), им тяжело пережевывать и глотать пищу.

В список признаков наличия воспалительного процесса в пустой лунке также входят:

  • отсутствие кровяного сгустка в послеоперационной ране (так называемая сухая лунка);
  • присутствие налета грязно-серого цвета на поверхности заживающей десны (иногда она может и чернеть);
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Поводом для беспокойства, указывающим на то, что гноится десна после удаления зуба, является острая простреливающая в челюсть боль, которая иррадирует в висок и постепенно распространяется по ходу тройничного нерва.

Помимо альвеолита, нагноение лунки после экстракции может свидетельствовать и о других стоматологических осложнениях:

  • кисте зуба (в ране остались осколки костной ткани);
  • остеомиелите (воспалении челюстных костей);
  • абсцессе (закрытом нарыве);
  • флегмоне (воспалительном процессе, затрагивающем жировую клетчатку);
  • периостите (поражении надкостницы).

Врачебные меры

Что делать, если после экстракции пациент «заподозрил» нарыв в лунке: незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Чем быстрее начато лечение, тем ниже вероятность того, что после удаления зуба разовьется абсцесс или возникнут другие осложнения. Медикаментозные методы борьбы с альвеолитом предполагают прием антибактериальных препаратов и нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств.

Не последнее значение приобретает местное антисептическое лечение. Самостоятельно удалять скопившийся экссудат при нагноении лунки запрещается, проводить такие манипуляции должен только врач-стоматолог. После того как из нагноившейся раны были удалены все выделения, проводится местная антибактериальная терапия – такие препараты при непосредственном нанесении на воспаленную лунку хорошо справляются с гнойными процессами в ней. Примеры: Азитрал, Сумамед, Кларитромицин.

Полоскать рот для снятия воспаления при альвеолите рекомендуется такими антисептическими растворами:

Противовоспалительные и обезболивающие лекарства, применяемые в комплексном лечении постэкстракционного альвеолита: Нурофен, Ибупрофен, Вольтарен, Нимесулид и т. д. Для устранения боли неврологической природы, улучшения общего самочувствия, нормализации психоэмоционального фона пациентам с воспалившейся зубной лункой назначают препарат Финлепсин.

Читайте также:  Воспалилась десна около зуба - что делать?

Последовательность действий врача в стоматологическом кабинете при подтверждении диагноза «альвеолит» такая:

  • введение местного анестетика;
  • кюретаж (чистка) пустой лунки с механической обработкой и промыванием раны;
  • освежение мягких тканей скальпелем;
  • наложение (при наличии показаний) швов, накладывание марлевой салфетки, пропитанной лекарством (либо без него);
  • назначение антисептических полосканий, гелей, аппликаций для ускорения заживления послеоперационной раны.

В современной стоматологии в комплексной борьбе с альвеолитом применяются и физиотерапевтические процедуры – микроволновая терапия, УФО, лазер, флюктуоризация.

Домашнее лечение

Если из пустой лунки течет гнойный экссудат, следует несколько раз в день полоскать рот настоем дубовой коры, отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы), содово-солевым раствором (по ½ ч. л. каждого порошка разводят в стакане воды). Непосредственно на воспалившуюся десну можно наносить масло чайного дерева.

Чего нельзя делать самостоятельно:

  • интенсивно полоскать рот (это может привести к вымыванию, растворению сформировавшегося сгустка крови), достаточно набрать в рот небольшое количество приготовленного раствора и подержать у воспалившейся десна 1–3 минуты;
  • «высасывать» из лунки полурастворившийся сгусток, даже если он почернел или имеет «неправильный» окрас;
  • греть пораженную область (такая мера только усилит интенсивность воспалительного процесса);
  • пить Аспирин (усилит местное кровотечение);
  • самостоятельно принимать антибиотики.

После предварительной консультации с врачом можно принять таблетку анальгетика (Кеторола, Пенталгина, Найза) – эти препараты на время снимут боль. Необходимо понимать, что это симптоматическая мера для облегчения общего состояния, и без полноценного комплексного лечения альвеолита все равно не обойтись.

Профилактика

Главная задача как стоматолога, осуществляющего экстракцию, так и самого пациента – создать благоприятные условия для формирования «защитного» кровяного сгустка в пустой лунке. Это тот механический барьер, который предохраняет послеоперационную рану от вторичного инфицирования, не дает развиваться воспалению и нагноению десны.

Так, чтобы минимизировать риск постэкстракционных осложнений, необходимо:

  • тщательно обработать рану антисептическими растворами, убрать из нее костные остатки, осколки зуба;
  • если показанием к операции стало гнойное осложнение запущенного кариеса, стоматолог должен извлечь гранулему и, наоборот, не проводить никаких промываний (чтобы не удалить кровяной сгусток);
  • чтобы защитный сгусток крови не рассосался из-за обострения хронических заболеваний либо в результате инфекционных «атак», пациенту показаны внутримышечные инъекции антибиотиков, которые чередуют с уколами данных препаратов непосредственно в десну.

Опасность послеоперационного альвеолита заключается в высоком риске дальнейшего распространения инфекции, последствиями которого может стать дыхательная недостаточность, отек легких. При отсутствии лечения воспалительный процесс из пустой лунки может перекинуться на соседние зубы, затронуть мягкие ткани, привести к остеомиелиту.

Таким образом, при первых «сигналах», указывающих на то, что послеоперационная рана нарывает, не стоит заниматься самолечением, а необходимо тут же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Строгое следование всем тем рекомендациям, которые дает стоматолог по окончании экстракции, – лучшая профилактика альвеолита после удаления зуба.

Гноится десна после удаления зуба

Любое хирургическое вмешательство в стоматологии состоит в воздействии на ткани десны. Удаление зуба — самая настоящая хирургическая операция, которая довольно травматическая. Как любая операция, удаление зуба, к сожалению, иногда приводит к осложнениям. Наиболее частым осложнением является нагноение десны. Основной причиной является проникновение в ранку инфекции.

Прежде всего, следует дождаться образования кровяного сгустка на месте удаленного зуба, так как именно он препятствует проникновению в ранку инфекции. Для этого необходимо в течение получаса прижимать ранку стерильным марлевым тампоном. После остановки кровотечения тампон можно выплюнуть. Образовавшийся кровяной сгусток ни в коем случае нельзя трогать или удалять, так как сухая лунка обычно является самой частой причиной того, что загноилась десна.

Поскольку удаление зуба является травматическим процессом, который затрагивает ткани десны, появление небольшого отека и покраснения десны является закономерным. Если десна немного покраснела и отекла, не стоит сразу же паниковать, по истечении нескольких дней такой отек проходит сам по себе. Однако, если в течение недели отек не только не уменьшился, но, наоборот, стал еще обширнее, из ранки на десне выделяется гной, то все это свидетельствует и том, что у вас, скорее всего, гноится десна после удаления зуба.

Причины

Причиной возникновения нагноения десны может стать как неверная техника, так и занесение инфекции в ранку в результате использования нестерильных инструментов. Поэтому не следует доверять кому попало, если вам необходимо удалить зуб, обращайтесь только в специализированные стоматологические учреждения, в которых работают опытные дипломированные специалисты.

Однако даже в самых современных стоматологических клиниках, в которых используются исключительно стерильные инструменты, может начать гноиться десна после удаления. Дело в том, что если у человека ослаблен иммунитет, что даже те бактерии, которые обычно обитают в полости рта, могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса.

Читайте также:  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости (фото и видео)

Еще одной причиной того, что у пациента начинает гноиться десна после операции, является пренебрежение элементарными нормами гигиены полости рта. Квалифицированный врач-стоматолог всегда расскажет пациенту, как следует ухаживать за полостью рта. В интересах самого пациента строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, чтоб не допустить возникновения гнойного процесса.

Чаще всего пациенты страдают от альвеолита — воспаления зубной лунки на месте удаленного зуба. Если после операции на его месте не образовался кровяной сгусток, ранка оказывается открытой для проникновения любой инфекции, что чревато возникновением воспалительного процесса. А запущенный воспалительный процесс, в свою очередь, очень быстро переходит в стадию нагноения. Поэтому если у вас не образовался кровяной сгусток на месте удаленного зуба, необходимо при первых же симптомах воспаления зубной лунки обращаться к стоматологу.

Симптомы

Симптомами воспаления являются сильные боли в десне, которые не проходят в течение нескольких дней, появление гнойного запаха и гнойных выделений из ранки, общее плохое самочувствие, озноб, повышение температуры тела, слабость, сильные головные боли. Если у вас есть два и более вышеуказанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

Запущенный гнойный процесс может привести к таким осложнениям, как остеомиелит, или нагноение кости. В этом случае инфекция проникает вглубь организма, вызывая общее заболевание пациента. Могут появиться такие симптомы, как высокая, до 40 градусов, температура, озноб, общее ухудшение самочувствия и сильная слабость. В самых тяжелых случаях гнойная инфекция может привести даже к летальному исходу. Поэтому не следует слишком легкомысленно относиться к ухудшению самочувствия после удаления зуба, особенно если есть подозрение на возникновение гнойного процесса.

Причины гноя после удаления зуба

Опубликовано в категории: Осложнения

Если вам пришлось вырвать больной зуб, на его месте должна остаться лунка, закрытая плотным кровяным сгустком. Такое образование препятствует проникновению бактерий в рану и снижает риск развития инфекции. Бывает, что бактерии все-таки проникают в лунку, и возникает воспалительный процесс с образованием гнойных масс.

Причины нагноения

  • Нарушение правил гигиены ротовой полости.
  • Осколки корня, оставшиеся в лунке.
  • Выпадения кровяного сгустка.
  • Наличие зубов, поврежденных кариесом.
  • Воспаление десен.
  • Попадание в лунку зубного камня.
  • Низкий иммунитет.
  • Сложное удаление зуба мудрости.
  • Нестерильные медицинские инструменты, которыми пользовался врач.
  • Нарушение предписаний стоматолога после удаления зуба.

Если появился гной после удаления проблемного зуба, это является серьезным осложнением, которое следует немедленно лечить. Поэтому при первых признаках воспаления нужно посетить стоматолога.

Симптомы

  • Усиливающийся отек мягких тканей вокруг вырванного зуба.
  • Гнойные выделения.
  • Неприятный запах во рту.
  • Сильная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.
  • Повышенная температура тела.

Действия после удаления зуба

  1. Строго соблюдать назначения врача.
  2. Не полоскать рот в первые сутки после удаления, чтобы не выпал кровяной сгусток.
  3. Соблюдать правила по уходу за ротовой полостью.
  4. Не есть два часа после удаления.
  5. Регулярно делать обработку ротовой полости антисептическим растворами.
  6. Для облегчения боли принимать анальгетики («Кетанов»).

В норме все неприятные симптомы проходят через три дня. При сложном удалении зуба мудрости опухоль и боли исчезают через две недели. Если усиливается боль, разрастается опухоль мягких тканей, повышается температура, нужно срочно обратиться к врачу!

Воспаление лунки

Гной в лунке после удаления больного зуба может появиться из-за попадания в нее инфекции. Такое осложнение называется альвеолитом. На вид ранка выглядит пустой с белыми стенками.

Воспалиться ранка может из-за выпадения кровяной пробки и попадания в нее остатков пищи и патогенных бактерий. Такое заболевание называется сухой лункой.

Самостоятельно вылечить такие болезни нельзя. Стоматолог должен прочистить рану и закрыть ее специальным лекарством. Затем назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенные альвеолит и сухая лунка могут привести к опасным для здоровья человека последствиям.

Наиболее часто воспаление лунки бывает после удаления зубов мудрости. Из-за неудобного расположения в ряду трудно выполнять гигиенические процедуры, полоскание. Происходит скопление и размножение бактерий.

Костные осколки

При осложненном удалении зуба, обломки корня или костных тканей могут остаться в ранке. Обычно стоматолог сразу проверяет лунку на наличие осколков. Но если некоторые все-таки остались, происходит воспаление.

Если после сложного удаления зуба гноится десна, что нужно делать? В таких случаях без помощи врача не обойтись. Лунка должна быть очищена. Медикаментозно назначают противовоспалительные препараты и полоскание рта «Фурацилином», «Мирамистином».

Удаление зуба мудрости

Гной в лунке после сложного удаления зуба мудрости может образоваться из-за проникновения бактерий. Зубы мудрости доставляют немало неприятностей, когда начинают прорезаться. Часто стоматологом принимается решение об удалении таких единиц. Причиной может стать неправильное расположение зуба мудрости, разрушение коронки из-за кариеса, неудобное расположение в ряду. Иногда зуб полностью скрыт в десне и врачу приходится его распиливать и извлекать по частям. Остается большая рана, которую ушивают. Заживает такая травма длительное время.

Если зуб мудрости вырывали при наличии гнойного воспаления, температура держится еще некоторое время. Но если она не проходит, а наоборот поднимается, не тяните с визитом к врачу.

После того как вырвали зуб мудрости может произойти обнажение костной ткани вокруг лунки. Это случается при расхождении швов. Чтобы инфекция не проникла в рану нужно срочно сходить к стоматологу.

Читайте также:  Болезни полости рта, их симптомы и методы лечения

Киста

Иногда осколки, оставшиеся в лунке, обрастают капсулой и превращаются в кисту с гнойным содержимым. Такое образование может долгое время находиться в ране и никак себя не проявлять. Но по некоторым причинам может произойти вскрытие кисты, развиться воспаление. Образуются свищевые ходы, через которые вытекает ее содержимое. Последствиями может стать сепсис, абсцесс, остеомиелит, флегмона.

Лечат кисту хирургическим удалением. Затем назначается курс антибиотиков («Линкамицин», «Доксициклин»).

Гингивит

Если у пациента воспалены десна, микробы могут попасть в свежую ранку, и вызвать воспаление с гнойными выделениями. Наблюдается отек и покраснение десны, выделения гноя при надавливании, повышение температуры.
Терапия заключается в очистке десневых карманов от выделений, обработке антисептическими препаратами, использовании мази «Метрогил-дента». Воспаление снимают антибиотиками.

Десна вокруг зубов мудрости часто поражены гингивитом, так как трудно хорошо почистить труднодоступные единицы. Происходит образование десневых карманов с гнойным воспалением.

Периодонтит

После удаления зуба, пораженного хроническим периодонтитом (гнойные мешочки на верхушке корней) в лунке может оставаться инфекция. Ранку тщательно промывают антисептиком. Не исключено образование гноя, появление отечности, острой боли.

После обработки лунки и удаления гноя, назначают лечение антибиотиками.

Остеомиелит

После удаления зуба может развиться остеомиелит (воспаление кости челюсти), и скопиться гной в десне. Вызывают воспаление стафилококки и стрептококки, попадающие в полость раны. Происходит резкое увеличение отека мягких тканей, образуются абсцессы, свищи, больного беспокоят сильные пульсирующие боли. Рядом стоящие зубы становятся подвижными, из-под их основания выделяется гной. Пациенту трудно есть, открывать рот, температура может подняться до 40˚, усиливается слюноотделение.

Остеомиелит после удаления зубов мудрости особенно опасен. Очень близко проходят кровеносные сосуды, в которые может попасть гной.

Начинать лечение нужно как можно быстрее. Стоматолог делает внутренние и внешние надрезы, ставит дренаж для отведения гнойных масс. Проводится терапия антибиотиками.

Осложнением после заболевания может стать разрушение нижнечелюстного хряща, истончение костной ткани, патологические переломы челюсти и ее последующая деформация.

Абсцесс

Если нагноение не было вылечено вовремя под лункой, в десне, образуется скрытый нарыв. У больного резко ухудшается самочувствие, повышается температура до 39˚, увеличивается припухлость и боль, может быть тошнота или рвота.

Лечение проводит хирург-стоматолог путем дренирования нагноившейся десны. Далее пациент принимает противовоспалительные препараты, проводит регулярное полоскание ротовой полости антисептическими растворами.

Флегмона

Это разлитый воспалительный процесс, который образуется при запущенном воспалении лунки. Гной может распространяться к лицевым мышцам, область шеи, головы и даже к внутренним органам. Такое заболевание несет серьезную угрозу для здоровья пациента. Может развиться сепсис или заражение крови. Не исключен летальный исход!
Лечение проводиться только в стационаре.

Одонтогенный гайморит

При удалении зубов на верхней челюсти, возможно нарушение целостности стенок гайморовой пазухи. Причиной может стать врастание корней в полость пазухи, наличие кист на верхушке корня, травма при удалении. Если произошла перфорация, стоматолог проводит срочное лечение для закрытия сквозного отверстия. Но если не принять необходимые меры вовремя может произойти инфицирование пазухи с последующим развитием гайморита и образованием гнойных масс. В нос может попадать жидкая пища и вода. Из лунки могут появляться пузырьки воздуха.

Симптомы болезни: тянущие боли в области носа, головные боли, гнойный насморк, повышенная температура, которая трудно сбивается.

Лечить такое осложнение должен отоларинголог.

Чего делать нельзя

  1. Нельзя делать теплые компрессы, это приведет к усилению нагноения.
  2. Не занимайтесь самолечением. Терапию назначает только врач. Бесконтрольный прием антибиотиков может спровоцировать привыкание организма, и они станут неэффективными.
  3. Нельзя принимать аспирин, если выполняли разрез десны. Препарат усиливает кровотечение.
  4. Если в течение суток не становиться легче, нужно снова посетить врача.

Чтобы не возникло нагноение после удаления зуба, следует строго выполнять назначение лечащего врача. При первых симптомах воспаления нужно обратиться к стоматологу. Не стоит заниматься самолечением, простой прием лекарственных средств не сможет вам помочь. Необходимые терапевтические меры может выполнить только специалист.

Ссылка на основную публикацию