Депульпировать ли зубы под литые коронки?

Всегда ли нужна коронка на депульпированный зуб

#1 Zaraiski

  • Пациенты
  • 22 сообщений
  • Из несчастной запломбированной семерки на нижней челюсти все-таки удалили нерв. Сначала хотели как лучше – сберечь нерв. Но зуб скоро стал реагировать на холодное, а в один прекрасный день, несмотря на недавнее лечение, очень разболелся и даже стал подвижным.

    Врач прочистил каналы, сказал, что бывает и хуже и первую неделю назначал полоскания. Уже к этим выходным зуб не болел и субъективно практически никак себя не проявлял (не считая, конечно, ощущения дырки в нем). Сегодня врач проделал какую-то манипуляцию, введя в каналы лекарственный состав и наложив временную пломбу.

    После этой процедуры зуб снова стал болеть, особенно если к нему прикоснуться или прижать зубы верхней челюсти. При ощупывании языком я обнаруживаю, что с одной стороны (точнее даже с одного угла) он болит сильнее, чем с другой, и с этой самой стороны его что-то царапает. Внешне в этом месте тоже есть некое отличие.

    Мне идти к врачу в следующий понедельник, а я уже извелся подозрениями: не может ли быть трещины, не придется ли теперь вообще лишиться зуба (а ведь еще когда ставили первую пломбу, мне казалось, что я пришел к врачу вовремя, не дожидаясь сильных болей).

    Я спрашивал у врача, нужна ли в моем случае коронка. Он сказал, что это только по показаниям, а он таких пока не видит. Кажется, на этом форуме кто-то говорил, что коронка нужна на любой депульпированный зуб. Так ли это? И нормальна ли сильная боль (как до лечения) после процедуры, обозначенной в карте как “лечебная паста 3 канала”?

    Читайте также:  Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку, цены, фото

    Заранее спасибо за ответы.

    Сообщение отредактировал Zaraiski: 09 декабря 2008 – 01:03

    #2 oconnor

    только первым номером

  • Администраторы
  • 8 282 сообщений
    • Пол: Женский

    #3 Zaraiski

  • Пациенты
  • 22 сообщений
  • Zaraiski, вы уже вроде не первый раз на форуме, давайте снимки

    Снимков у меня нет, так как в той клинике, куда я обратился, рентгеновские изображения врач смотрит прямо на дисплее компьютера. И сам рентгеновский аппарат стоит практически у стоматологического кресла. Наверное, как все мнительные больные, я чересчур подробно рассказал о том, что меня беспокоит.

    На самом деле, своему врачу я доверяю (особенно сейчас, когда болезненные ощущения стихли). У меня вопрос более общего характера: нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.

    Сообщение отредактировал Zaraiski: 10 декабря 2008 – 14:50

    #4 krasik

  • Врачи+
  • 1 357 сообщений
  • : нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.

    #5 АНРОША

  • Пациенты
  • 1 733 сообщений
    • Город: Москва

    Снимков у меня нет, так как в той клинике, куда я обратился, рентгеновские изображения врач смотрит прямо на дисплее компьютера. И сам рентгеновский аппарат стоит практически у стоматологического кресла. Наверное, как все мнительные больные, я чересчур подробно рассказал о том, что меня беспокоит.

    На самом деле, своему врачу я доверяю (особенно сейчас, когда болезненные ощущения стихли). У меня вопрос более общего характера: нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.

    Читайте также:  Что делать, если болит зуб

    Зачем нужно депульпировать зуб под коронку и сколько это стоит?

    При повреждении большей части зуба принято использовать коронки, изготавливаемые из различных материалов. Самым востребованным методом реставрации являются конструкции из металлокерамики.

    Только при изготовлении керамических коронок, в связи с их большой толщиной, обусловленной техническими моментами, живой зуб необходимо депульпировать (удалить нерв), в случае протезирования циркониевыми коронками или керамическими коронками или винирами Е-мах депульпация не нужна.

    Перед установкой керамической коронки стоматолог препарирует зуб. Данный метод обработки предусматривает предшествующее депульпирование. Рассмотрим для чего необходимо проводить манипуляцию.

    Показания к депульпированию

    1. Появление острых болезненных ощущений, которые распространяются и на близ расположенные элементы. Боль преимущественно ноющего характера.
    2. Прогрессирование кариеса, поражающего большую часть зуба. Это приводит к разрушению элемента.
    3. Упрочение костных тканей при пародонтозе или пародонтите.
    4. Неправильное расположение зуба.
    5. Патологическая стираемость дентина.
    6. Преобладание механических повреждений. Часто возникают при отрыве пучкового нерва, итогом чего становится гибель пульпы.
    7. Пульпит. Если пульпа не может быть полностью восстановлена, ее удаляют наполовину либо совсем.
    8. Прогрессирование пародонтита.

    Решение о целесообразности удаления нерва принимает только стоматолог. Если нет показаний для совершения манипуляции, то нерв остается живым. Чтобы при удалении не возникало никаких осложнений должна использоваться только высококачественная аппаратура.

    Наши врачи:

    Бугаев
    Сергей Сергеевич

    Калиновская
    Вероника Витальевна

    Главный врач
    Cтоматолог-терапевт
    Ортопед

    Частило
    Виталий Александрович

    Стоматолог-ортопед,
    хирург-имплантолог
    Ортопед

    Демина
    Елена Андреевна

    Стоматолог-терапевт, ортопед
    Ортопед

    Протезирование 4-мя циркониевыми коронками (мост) на двух имплантах Straumann
    Работа выполнена стоматологом-ортопедом Калиновской В.В.
    Клиника «НОВЫЙ ВЕК», Композиторов 12

    Противопоказания к удалению нервов

    Процедура удаления нервов также имеет ряд противопоказаний. Основными являются:

    • стоматит;
    • первый и третий триместр вынашивания ребенка;
    • преобладание геморрагического диатеза;
    • острый лейкоз;
    • патологии сосудистой системы и сердечного аппарата;
    • прогрессирование инфекционного гепатита.
    Читайте также:  Когда можно кушать после лечения зуба

    Относительными запретами принято считать наличие респираторно-вирусной патологии и психические патологии нервной системы. Необходимость проведения манипуляции определяется строго врачом перед протезированием.

    Преимущества протезирования в клинике «НОВЫЙ ВЕК»

    • Прием ведут высококвалифицированные и опытные специалисты
    • Оплата лечения в рассрочку. Возможность предоставления индивидуальной скидки.
    • Мы стараемся избегать депульпирования зубов при подготовке под протезирование
    • Обработка живых зубов проводится щадящим методом, используя двухэтапную анестезию (гель + укол) — боли нет!
    • Мы используем только сертифицированные инструменты и материалы
    • В нашей клинике уютно и комфортно

    Особенности депульпации перед протезированием

    После проведения сеанса депульпирования зуб приобретает чрезмерную хрупкость. Для того чтобы не дать зубу разрушаться и дальше, врачи рекомендуют, чтобы сверху была установлена металлокерамическая конструкция.

    Решение о целесообразности проведения манипуляции принимает стоматолог в каждом случае индивидуально. Показаниями к депульпированию перед протезированием служат:

    • чрезмерная чувствительность зубов;
    • отклонение элемента более, чем на 10 градусов;
    • зубы небольших размеров;
    • для поддержания высоких эстетичных показателей.

    Стоимость услуги депульпирования зависит от показаний, используемых материалов и сложности выполняемых работ. Но клиника НОВЫЙ ВЕК гарантирует качество выполняемых работ. В клинике работают только высококвалифицированные специалисты, которые ответственно подходят к своей работе и смогут справиться с проблемой любого характера.

    Ссылка на основную публикацию