Что делать если выпала временная пломба из зуба

Что делать при выпадении временной пломбы

Не все знают что делать, если выпала временная пломба. Особенно этот вопрос волнует пациентов, которые впервые посетили стоматолога. Не следует впадать в панику, утрата временного пломбировочного материала — это частое явление, которое легко восстанавливается. Как правило, многие врачи, при утрате временной пломбы своим клиентом, процедуру её восстановления выполняют бесплатно.

Зачем нужна временная пломба

Пломбировочный материал для лечения зубов бывает разным. Те, которые предназначены для постоянного использования, тоже не застрахованы от механических повреждений, к примеру, от грубой пищи. Что касается временных пломб — они вовсе не рассчитаны на то, чтобы выдерживать нагрузки.

Временная пломбировка при лечении даёт возможность убить нерв, который находится в зубе. В кариозную полость закладывается специальное лекарственное средство, которое и является действующим на нерв веществом. После того как препарат уничтожит нерв, врач сможет продолжить лечение.

Наверху установлена временная пломба, внизу — постоянная.

Время, на которое ставится временная пломба, зависит от индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях может потребоваться несколько дней, а иногда срок достигает почти месяца.

Вещество, которое накладывается поверх лекарства и заполняет оставшуюся полость зуба, как правило, мягкое. Кроме удерживания внутри зуба лекарственного препарата, временная пломба не даёт возможности дополнительно нанести повреждённому зубу вред. Она предотвращает попадание в полость с лекарством пищи и частично защищает её от механического повреждения.

Она не предназначена для нагрузок при жевании и легко сковыриваемая.

Обычно врач информирует пациента о том, что на протяжении всего периода времени, пока будет происходить уничтожение нерва, нельзя оказывать сильное воздействие на запломбированный зуб.

Что делать при выпадении пломбы

Если внезапно выпадет временная пломба, а что делать, стоматолог заранее не объяснил, не следует впадать в панику. Выпавший из зуба пломбировочный материал не следует пытаться прикрепить обратно. Лучшим решением станет скорейшее обращение в стоматологическую клинику, в которой проводится лечение.

Когда выпадение происходит практически сразу, то потребуется повторить процедуру установки. Если прошёл уже достаточно большой промежуток времени, и лекарство успело выполнить всю возложенную на него работу, то, возможно, врач примет решение приступить к лечению с последующей установкой постоянной пломбы, а не к замене временной.

Примерно так выглядит зуб с выпавшей пломбой.

В том случае, когда визит к стоматологу необязательно должно быть экстренным. К примеру, если человек находится в другом городе, то можно закрыть кариозное отверстие в зубе. Особенно это актуально, когда лечение проводится на передних резцах.

Дентин-паста поможет доехать до стоматолога.

Для заполнения дырки можно приобрести в аптеке средство дентин-паста, или другие схожие препараты. Структура данного вещества схожа с пластилином, и поэтому без особого труда закрыть дефект во рту может практически каждый. Чтобы максимально снизить риск осложнения, перед залепливанием нужно убедиться, что в дырке нет остатков пищи.

Ходить с такой самостоятельно сделанной пломбой долго не следует, и при первой возможности требуется посетить кабинет стоматолога. Дело в том, что отсутствие частичек пищи не является показателем того, что в зубе не присутствуют бактерии. Если залепить необработанное должным образом кариозное пространство и остаться без лечения продолжительное время, то вероятность того, что зуб начнёт разрушаться дальше, возрастает.

Если нет возможности воспользоваться одним из вышеперечисленных вариантов, рекомендуется не жевать на проблемной стороне и тщательно следить за гигиеной рта. После приёма пищи полость рта обязательно нужно ополоснуть чистой водой, если нет возможности воспользоваться зубной щёткой.

Риск отравления мышьяком

Многих пугает тот факт, что пломба выпала, а то, что она была проглочена. Но об этом не стоит волноваться.

Прежде всего пломба не спровоцирует перфорацию внутренних органов и, соответственно, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Что касается мышьяка, который, по мнению многих людей, используется для уничтожения нерва, то в современной стоматологии его уже практически не применяют. Данная методика всё ещё официально разрешена, но встретить её можно уже не во всех клиниках.

Причины, почему выпадают постоянные или временные пломбы из зуба и что с этим делать?

Петров Олег Викторович

Главный врач, директор клиники, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3

Изучать челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Медицинской академии и практически всё последующее последипломное образование связано с обучением в этом старейшем учебном заведении. После её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и повышения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год обучался на факультете руководящего медицинского состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат медицинских наук.

В течение шести лет являлся начальником стоматологического отделения госпиталя. За этот период неоднократно проходил усовершенствование по различным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к своей специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении пациентов предпочитаю системный подход, использую все знания для решения проблем пациента.

Знания по имплантологии и совершенствование методик имплантологического лечения в сложных клинических случаях проходил на базах известных университетов Европы: годичный цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Медицинском Университете. Участвовал в международных имплантологических конгрессах в Италии, Англии, Монако. Это позволило использовать полученные знания и навыки для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.

В клинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой врачей стараюсь направить все известные современные методики восстановления зубов для достижения эстетических и функциональных результатов.

Немченко Дмитрий Владимирович

Врач-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13

Закончил Военно-Медицинскую Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого хирурга в городской больнице №15. Получив богатый клинический опыт в области лечения различных заболеваний челюстно-лицевой области, отметил, что в России крайне малое внимание уделяется реабилитации больных и, в частности имплантации. В девяностых годах имплантация в России находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических навыков и теоретических знаний приходилось обращаться к зарубежным источникам. С этой целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в клинике города Лулео (Швеция)под руководством проф. Ulf Blomback. Основы своих знаний по имплантологии приобрел под руководством зав. Члх МАПО профессора Васильева А.В. Одновременно продолжая заниматься имплантацией, принимал участие в международных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной тематике. В 2010-2011гг прошел обучение в университете им. Гёте во Франкфурте на Майне и, после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягких тканей в области установленных имплантатов, для создания эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в клинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Ежегодно мною проводится около 1000 успешных операций по установке имплантатов. Огромное внимание уделяю проблеме недостаточности костной ткани и путям ее решения. Владею различными методиками наращивания костной ткани: синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Обширные знания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.

Начало операции имплантации с Немченко Д.В.

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

Выпадение пломб (временной или постоянной) – одна из частых проблем, с которой сталкиваются пациенты после стоматологического лечения.

Почему же выпадают пломбы из зуба: основные причины

Причины выпадения постоянной пломбы весьма разнообразны.

Прежде всего, «виновником» неприятности оказывается некачественный материал. Любая пломба характеризуется таким процессом, как усадка, то есть способность уменьшать свой объем со временем.

При использовании дешевых материалов в пломбе, усадка может быть настолько значимой, что размещенная плотно пломба постепенно «усыхает», формируются промежутки между ее краем и зубной стенкой. В свободное пространство проникают болезнетворные микроорганизмы, пищевые фрагменты, слюна. Развивается кариес, зуб под пломбой повреждается, полость увеличивается.

Итогом всего процесса и оказывается то, что пломбы, вроде бы целые, выпадают. Поскольку процесс, как правило, протекает медленно, без внешних признаков и боли, обнаружить его можно только с помощью рентгеновского исследования или КТ-обследования. Вот почему так важно внимательно относиться к выбору стоматологической клиники, в которой применяются только качественные материалы.

Почему выпала новая пломба у ребенка (или временная)?

У детей на молочных зубах обычно устанавливают «цементную» пломбу, которая более дешевая, но и менее прочная, чем фотоотверждаемая. Поэтому ситуация, когда у ребенка выпала временная пломба или постоянная, весьма распространена.

Если выпала новая пломба, «свежепоставленная» (например, на следующий день или через неделю), то поиск причины может не вызвать затруднений. Часто подобная ситуация случается по врачебной вине. Перед пломбированием важно качественно подготовить зуб под пломбу: обработать его, удалить кариозные массы, исключить попадание слюны на здоровую поверхность и т.д.

Почему выпала световая пломба?

Врач для предотвращения выпадения пломб обязан четко следовать инструкции. Например, при постановке фотоотверждаемых пломб важно четко подобрать интенсивность и время действия излучения. Иначе затвердеет только наружный слой, тогда как внутренний останется незаполимеризованным. Закономерный результат – выпала пломба из зуба!

Неправильный уход за зубами тоже может повредить пломбу

Причины проблемы включают и неадекватный уход за ротовой полостью самим пациентом: недостаточная гигиена – прямой путь к кариесу, повреждению под пломбой зуба. Плохие привычки, такие как разгрызание орехов, семечек, леденцов приводят к механическому повреждению как непосредственно зубных тканей, так и пломб (временной или постоянной), уменьшая срок службы последних. То, что материал в этом случае выпадет – сомневаться не приходится. Употребление вязких сладостей, ирисок, жевательной резинки ведет к тому, что часто выпадает пломба, особенно временная.

Объективным фактором потери пломбы из канала являются особенности структуры зуба. Недостаток в питании минеральных веществ и витаминов, злоупотребление алкоголем, курение могут провоцировать деминерализацию зубных тканей и, как следствие, хрупкость зубов.

Также негативно сказываются перенесенные стоматологические патологии: пародонтоз, пульпиты, пародонтиты. Эндодонтическое лечение, при котором удаляется пульпа, сопровождается нарушением питания зуба. Этот зуб называется «мертвым», он легко трескается, разрушается, выпасть материал может даже после тщательного пломбирования. Довольно распространена ситуация, когда выпадает временная пломба. Материал такой пломбы заведомо менее прочен и более хрупок, нежели применяемый для постоянного пломбирования. Поэтому, чтобы не выпала временная пломба, необходимо уменьшить нагрузку жевательную на зуб, отказаться от употребления твердых продуктов.

Как понять, что выпала именно пломба?

Довольно часто можно столкнуться с ситуацией, когда во рту, в процессе приема пищи, чистки зубов или просто так, обнаруживается непонятный маленький твердый кусочек. Сразу возникает вопрос, это фрагмент зуба или пломбы?

Читайте также:  Парадонтит: признаки заболевания, его причины и как лечить болезнь в домашних условиях

Если в зубах стоят фотополимерные пломбы, то ответить довольно затруднительно. Оптимально в такой ситуации обратиться к специалисту клиники «Астра» для осмотра полости рта. Если же выпадение кусочка сопровождается болью, формированием в зубе полости, или материал по частям продолжает выпадать, то визит к врачу должен осуществляться безотлагательно.

Что делать, чем залепить выпавшую пломбу?

Если проблема коснулась временной пломбы, то необходимо изолировать полость от внешней среды. При выпадении можно прикрыть отверстие, где раньше стояла временная пломбочка, кусочком ваты. В принципе, этим можно обойтись вплоть до назначенного визита к врачу (примерно неделю). Временные пломбы ставятся именно на такой срок. Взамен выпавшей, врач поставит постоянную.

Если же потерялась постоянная пломба, то такой метод применять нельзя. Здесь важно сразу обратиться за помощью к специалисту, на предварительной записи в клинику «Астра» обязательно сообщить, что вы потеряли временную пломбу. В период ожидания следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • обеспечить зубной покой – убрать жевательную нагрузку;
  • тщательно следить за гигиеной поврежденной области, при этом исключая травмирование зубной щеткой (оптимально использование антисептических ополаскивателей);
  • регулярно проводить неинтенсивные полоскания теплой кипяченой водой, отварами трав.

Если выпадение пломбы сопровождается болезненными ощущениями, что типично для недепульпированных зубов, можно принять препарат с обезболивающим действием.

Выпала пломба: почему это произошло и что делать?

Эта статья расскажет Вам:

  • о причинах выпадения пломб;
  • что предпринять, если пломбы на зубе больше нет;
  • куда обратиться за стоматологической помощью.

Несомненно, каждый взрослый человек хотя бы раз побывал в стоматологическом кресле и прошел процедуру установки зубной пломбы. Но пломба ставится не навсегда и имеет срок службы. Нередко человек, запломбировавший зуб, через несколько часов, дней или лет обнаруживает, что выпала пломба. Это событие может быть ожидаемым или неожиданным. Существует несколько причин выпадения пломб, но главной из них является человеческий фактор.

Хотя процедура пломбирования зуба считается одной из самых простых стоматологических манипуляций, врач может нарушить технологию работы с пломбировочным материалом или неправильно подготовить зуб к пломбированию. Если выпала пломба по вине стоматолога, это значит, что дантист совершил одну из таких ошибок:

  • плохо просушил полость в зубе (если на зубе при пломбировании присутствует влага, пломба не сможет должным образом соединиться с зубной поверхностью);
  • не до конца зачистил кариозную полость (кариес, закрытый пломбой, продолжает разрушать зуб, пломба теряет сцепление с зубными тканями и выпадает);
  • не полностью обработал зубную поверхность (оставшиеся частицы эмали могут откалываться, повреждая пломбу);
  • оставил зазор между пломбировочным материалом и тканью зуба (под пломбу будет попадать слюна и частицы пищи, провоцируя новый инфекционный процесс);
  • не заметил глубокого заболевания зуба (если пломба устанавливается на зуб, пораженный пульпитом или периодонтитом, она не простоит долго, а после ее выпадения будет видно потемнение зубных тканей);
  • неправильно подобрал способ реставрации зуба (при сильных разрушениях зубных тканей устанавливаются большие пломбы, но они не всегда могут распределить жевательное давление – врач должен учесть размеры и местонахождение кариозной полости, прежде чем подбирать способ восстановления зуба);
  • дал недостаточно света на фотополимерный пломбировочный материал, в результате чего пломба не успела затвердеть.

Когда пломбы выпадают по вине пациентов?

Если пациент предпочитает ходить пломбировать зубы к одному и тому же стоматологу, и каждый раз замечает, что с пломбами что-то не так, то резонно попробовать сменить врача. Но когда пациент пломбирует зубы в разных стоматологических заведениях, а результат все равно неудовлетворительный, вероятно, проблема кроется в действиях или зубах конкретного человека.

Почему выпадают пломбы, которые были качественно установлены? Причин может быть несколько:

  1. Плохой уход за ротовой полостью. Недочищенные зубы обрастают бактериями и страдают от кариеса, что негативно сказывается на химическом материале пломб.
  2. Заболевания зубов и их слабость. Крепость эмали и дентина страдает из-за болезней или по причине наследственной либо приобретенной нехватки необходимых зубам микроэлементов. Хрупкие зубы разрушаются, вместе с ними разрушаются пломбы. Так, часто выпадают пломбы из депульпированных зубов.
  3. Вредные привычки. Сюда относится увлечение липкой и твердой пищей, а также использование запломбированных зубов не по назначению (откусывание ими ниток, раскусывание скорлупы грецких орехов, открывание бутылок и пр.).
  4. Механическое воздействие либо травма зуба. После случайной перегрузки зубного ряда человек может обнаружить, что вылетела пломба или даже разломался зуб.
  5. Несоблюдение постпломбировочных правил. Если врач говорит, что после установки пломбы нельзя пить, есть или жевать жвачку какое-то время, то нарушение этой рекомендации может повлечь за собой скорое выпадение пломбы.

Отмечаются и такие случаи выпадения пломб, в которых не виноват ни пациент, ни стоматолог. Это касается проблем с качеством пломбировочного материала. Но качество материалов, использующихся для пломбирования, как правило, оставляет желать лучшего в дешевых стоматологических заведениях. Выбирая солидную клинику, пациент может обезопасить себя и от плохого качества пломб, и от врачебных ошибок.

Выпала пломба – что делать?

Выпадение пломб, стоявших на живых зубах, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью. Чтобы избавиться от раздражающего фактора, человек идет к врачу. Это единственно правильное решение, потому что если выпала пломба из зуба, открытая зубная поверхность очень чувствительна и подвержена воздействию бактерий, обитающих в ротовой полости. Избежать развития кариеса на месте пломбы поможет скорейшее повторное пломбирование проблемного участка зуба.

Пломбы (постоянные и временные), закрывающие депульпированные зубы, каналы которых были запломбированы, вылетают безболезненно, так как пульпа удалена, и зуб болеть не может. Но отсутствие боли не означает, что можно ходить без пломбы, сколько вздумается. Если выпала временная пломба, равно как и если отсутствует постоянная, первым делом необходимо записаться на прием к стоматологу в ближайшие дни.

Поскольку никто из пациентов стоматологического учреждения не «застрахован» от поездки на отдых или в деревню, где нет поблизости зубного врача, полезно знать, что делать, если выпала пломба, но к стоматологу попасть возможности нет.

Выпала пломба – как помочь самому себе?

  1. Если на месте пустого пространства стояла временная пломба, зафиксированная несколько дней назад, достаточно периодически прополаскивать рот теплой водой с пищевой содой, чтобы в полости не собирались микробы. Жевать на стороне больного зуба нельзя.
  2. Если выпала только что установленная временная пломба, нужно позвонить врачу и спросить совета.
  3. Поскольку иногда в составе временных пломб содержится мышьяк, вылетая, пломбы с ядовитым веществом контактируют с мягкими тканями ротовой полости. После выпадения пломбы с мышьяком нужно срочно удалить изо рта мышьяк (зуб аккуратно очищается щеткой, после чего ротовая полость прополаскивается кипяченой водой, затем – содовым раствором). Обычно в пломбы с мышьяком добавляют яркий краситель для быстрой идентификации токсина в полости рта.
  4. При выпадении любой пломбы следует всячески беречь полость от инфицирования, поэтому не рекомендуется закрывать полость подручными средствами.
  5. Когдавыпадает пломба и появляется боль, нужно обеззаразить полость раствором соды и соли. Такой раствор должен идти в ход каждый раз, когда заболит зуб, чтобы продезинфицировать полость и немного приглушить воспалительный процесс. При сильной боли можно выпить обезболивающую таблетку.

Что после выпадения пломбы предпримет врач?

Стоматолог, обнаруживший отсутствие пломбы, оценивает состояние полости и узнает причину выпадения, после чего проводит определенные лечебные процедуры. Например:

  1. Есливыпала пломба из слишком большой кариозной полости, то на ее место либо будет устанавливаться вкладка (увеличенная пломба), либо весь зуб будет накрываться коронкой для оптимизации распределения жевательной нагрузки и сохранения оставшихся зубных тканей.
  2. Если врач диагностирует повторный кариес, пульпит, периодонтит или другое заболевание, зубу предстоит новое лечение, по окончании которого он снова будет закрыт пломбой (или коронкой).
  3. Если не удержалась пломба на депульпированном зубе, стоматолог может попробовать просто поставить новую пломбу. А улучшить фиксацию пломбировочного материала поможет штифт. Его устанавливают в корневые каналы зуба и прикрепляют к нему пломбу навсегда (случайное расшатывание или выпадение такой конструкции невозможно).

Выпадение пломбы у ребенка

Строение молочных зубов отличается от строения постоянных, но это не является поводом для игнорирования проблем с молочными зубами. Молодые родители знают, что лечить зубы детей нужно обязательно, поэтому часто дети ходят с пломбами на зубах. Если эти пломбы выпадают, их тоже следует восстанавливать, так как серьезные заболевания молочных зубов могут привести к заболеваниям постоянных сегментов зубного ряда.

До тех пор, пока специалист не заменит пломбу на детском зубе, ребенок должен придерживаться тех же правил, что и взрослые: каждый раз после еды очищать рот дезинфицирующим раствором, регулярно чистить зубы щеткой и пастой и не жевать дефектным зубом. Обратите внимание, что лечение детских зубов следует доверять лишь детским врачам. Дети нуждаются в особом подходе и особом лечении (даже материалы для пломбирования детских зубов отличаются от материалов, используемых во взрослой стоматологии).

Выпадение пломбы во время беременности

Женщины, ожидающие появления ребенка на свет, подвергаются повышенному стоматологическому риску. В период беременности у женщины нарушается гормональный фон и наблюдается недостаток кальция в организме, в связи с чем зубы становятся хрупкими, и пломбам сложнее удерживаться на своих местах.

Если выпала пломба при беременности, нужно обязательно обращаться к стоматологу, и не откладывать этот визит. В современной стоматологии существует множество щадящих лекарств и безопасных методов лечения зубных проблем, так что стоматолог сможет подобрать эффективное средство для устранения дефекта, которое не повредит ни ребенку, ни будущей матери. Главное, предупредить стоматолога о беременности перед началом лечения.

Выпала пломба – куда обратиться в Харькове?

Если Ваш спокойный ритм жизни нарушает отсутствие зубной пломбы, мы приглашаем Вас точно диагностировать проблему и навсегда вылечить ее усилиями работников стоматологической клиники «Мiсто Дент».

Выпадение пломб может быть обусловлено различными факторами, и наши специалисты точно выявят причину выпадения, чтобы устранить ее и качественно восстановить целостность Вашего зуба. Диагностика и лечение стоматологических заболеваний в нашей клинике проводится с применением новейшего оборудования, что обеспечивает абсолютную безопасность и гарантию положительного результата. Мы принимаем пациентов любого возраста.

Наши стоматологи используют только проверенные пломбировочные материалы и имеют большой опыт пломбирования даже самых проблемных зубов.

Что делать, если выпала пломба из зуба – как восстановить

Выпадение пломбы считается одной из самых распространенных проблем, с которой приходилось сталкиваться практически каждому. После этого начинает болеть зуб, полость во рту становится источником дискомфортных ощущений, так как в ней скапливаются остатки пищи. Отсутствие помощи может привести к развитию периостита, разрушению зуба и т.д. Для многих пациентов эта ситуация неприятна из-за необходимости искать время на посещение врача, приходиться отпрашиваться с работы и т. д. Стоит отметить, что на все стоматологические услуги предоставляется гарантия, выпавшая в течение года после установки пломба подлежит бесплатной переустановке.

Читайте также:  Язва в полости рта: причины и симптомы появления язвочек в полости рта, фото язв во рту

Причины

Пломбировочный материал может выпасть по самым разным причинам, среди них:

  1. Некачественная чистка зубов перед процедурой — пломбирование проводится на разных стадиях болезни, даже микроскопические участки участки загрязнений могут привести к развитию вторичного кариеса под пломбой. Это приведет к снижению крепления материала к зубу, при полной потере контакта пломба выпадает.
  2. Неправильное формирование полости. Для закладки пломбировочного материала в полость должны быть соблюдены правила по формированию ложа, несоблюдение технологий приводит к быстрому выпадению пломбы при механическом воздействии пищи на зубы.
  3. Фотопломбы — материал затвердевает при попадании определенного количество света, излучаемого специальным источником. Некоторые функционируют от установки напрямую, работающие от аккумулятора лампы могут давать недостаточную волну, в результате чего глубина её проникновения ослабевает, наблюдается неполное затвердевание материала. Мягкие слои не обеспечивают полноценного сцепления с полостью и пломба выпадает.
  4. Влага – перед лечением кариеса проводится тщательная подготовка ротовой полости, ассистент должен следить за слюноотделением, проникновение влаги при закладывании материала может привести к серьезным негативным последствиям. Дело в том, что некоторые составы отличаются повышенной чувствительностью к влажности, даже небольшое количество слюны может привести к отторжению материала.

Повышенная влажность в ротовой полости сохраняется при ограниченно открытом рте, а также при близком расположении десны и кариозной полости.

Факторы риска:

  • дефект в процессе усадки, компоненты с просроченным сроком годности;
  • истончение или разрушение стенок зуба, если пломба занимает большую площадь при жевании;
  • сложность процедуры восстановления при межзубном кариесе;
  • некачественная укладка материала, что приводит к образованию небольшой полости, где скапливается пища;
  • несоблюдение правил при использование зубочисток, зубных нитей или предметов, не подлежащих к применению при уходе за зубами;
  • нагрузка на зуб от орехов, семечек и других твердых продуктов.

Выпадение временной пломбы

Иногда лечение зуба проводится в несколько стадий, на первом этапе пломбируются каналы и устанавливается временная зубная пломба. Следующий прием назначается за 2 недели, существует риск выпадения мягкой пломбы за это время, так как она не достаточно устойчива к механическим нагрузкам. Такая ситуация не представляет опасности, на плановом приеме стоматолог установит на ее место постоянную пломбу.

Признаки выпадения

Пломба может выпасть внезапно без каких-либо предпосылок к этому, иногда пациент может распознать явление и заранее и предотвратить ситуацию, незаметное выпадение свидетельствует о вскрытой кариозной полости.

Основные признаки:

  • посторонний привкус во рту, напоминающий лекарство;
  • подвижность материала во время еды, при касании языком;
  • изменение оттенка пломбировочного материала;
  • трещины в коронке зуба;
  • истончение и деформация пломбы;
  • откол, который прилегает у краевой эмали;
  • твердая масса в виде зубных камней;
  • зубная боль под пломбой.

Сколько можно ходить без пломбы

После утраты следует немедленно обратиться к стоматологу, особенно после разрушения материала и боли в зубе. Зуб не участвует в процессе жевания, что приводит к повышенной нагрузке на остальные. Незалеченая полость способствует повышению болевой чувствительности, пациент испытывает дискомфортные ощущения при употреблении горячих, холодных, кислых, соленых и острых блюд. Больше информации о том, почему зуб реагирует на горячее после пломбирования читайте тут.

Отсутствие медицинской помощи может привести к разрушению тканей, так как зубная кость была ослаблена высверливанием.

Открытая полость — идеальное место для скопления вредоносных микроорганизмов, которые проникают апикальную область и вызывают пульпит и периодонтит. На это время боль может временно исчезнуть, после чего возобновиться снова, дальнейшее распространение инфекции может стать причиной остеомиелита, гайморита и других болезней.

Зуб не участвует в процессе жевания, что приводит к повышенной нагрузке на остальные. Незалеченая полость способствует повышению болевой чувствительности, пациент испытывает дискомфортные ощущения при употреблении горячих, холодных, кислых, соленых и острых блюд. Отсутствие медицинской помощи может привести к разрушению тканей, так как зубная кость была ослаблена высверливанием.

Разрушение зуба приводит к необходимости проведения протезирования, поэтому записаться на прием к стоматологу рекомендуется в ближайший свободный день.

Лечение

Выпадение пломбировочного материала часто сопровождается болью, единственный способ лечения — установка новой пломбы. До похода к врачу рекомендуется принять обезболивающий лекарственный препарат (Анальгин, Парацетамол), прополоскать ротовую полость содовым раствором. При отсутствии эффекта к пораженному участку необходимо приложить смоченный в Новокаине тампон.
Пациентов с острой болью стоматолог принимает без очереди, методика пломбирования стандартная:

  • удаление остатков пломбировочного материала;
  • очистка от кариозных проявлениях при рецидиве болезни. Для этого может применяться как консервативная терапия, так и лазерное лечение кариеса;
  • лечение пульпита;
  • залечивание периодонтита (при наличии показаний);
  • протезирование (при разрушенном зубе).

Лечение периодонтита занимает больше времени:

  • чистка каналов;
  • закладка лекарства в полость;
  • установка временной пломбы;
  • установка постоянной пломбы.

Вне зависимости от того, выпал пломбировочный материал полностью или частично, его целостность должна быть восстановлена в максимально короткие сроки.
Особенности лечения:

  • истончение стенок, образование кариеса дентина — устанавливаются коронки;
  • необратимое стойкое разрушение зуба – обеспечивающая прочную фиксацию штифтовая вкладка, установка стержня в корневом канале, крепление пломбы на него.

Если пломба выпала во время беременности, у стоматологу следует обратиться как можно раньше, это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекционного процесса и нанесение ущерба будущему ребенку.

Особенности использования временных пломб

Временная пломба обеспечивает герметичность или наполнение полости на короткий период времени. Пломбировочный материал отличается простотой применения, низкой стоимостью, сцеплением со стенками и несложным удалением после отвердения. Она не разрушается при жевании и предотвращает попадание в полость остатков пищи и слюны. Больше информации о том, что делать если болит зуб под временной пломбой читайте в этой статье.

Чаще всего в этих целях используются однокомпонентные материалы, что многократно упрощает процедуру пломбирования.

Как продлить срок службы пломбы

При использовании пломбировочного материала, который не обладает свойствами мгновенно отвердевать, в течение двух часов после посещения стоматолога следует отказаться от еды и напитков. Долговечность пломбы зависит не только от врача, но и от пациента, которые должен придерживаться следующих правил:

  • регулярная гигиена полости рта, так как в ротовой полости беспрерывно размножаются микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности оказывают разрушающее воздействие на зубные ткани. Также рекомендуется раз в год проводить минерализацию зубов;
  • качественное питание – следует отказаться от вредных продуктов – сладкой газированной воды, хлебобулочных изделий, сладостей, содержащих кислоты продуктов, кальций поможет укрепить зубы, не следует чередовать горячие и холодные продукты;
  • вредные привычки — из рациона необходимо исключить семечки, сухарики, орешки, употребление которых приводит к микротрещинам в эмали;

Видео

Подробности о том, что делать, если из зуба выпала пломба смотрите на видео

Заключение

Ухаживать за зубами рекомендуется в любом возрасте, это позволит избежать проблем при их лечении, предотвратит выпадение пломб. Продолжительность удержания пломбировочного материала зависит не только тот врача, но и от пациента. После утраты пломбы следует немедленно обратиться к стоматологу, это поможет избавиться от боли и предотвратит дальнейшее развитие кариеса и прочих патологий. Больше деталей о кариеса и его осложнениях читайте в этом материале.

Выпала пломба из зуба — что делать?

Многие пациенты перед посещением стоматолога испытывают если не страх, то, как минимум, переживания. Поэтому, выходя из кабинета с новой пломбой, мы вздыхаем с облегчением. Теперь можно нормально есть и улыбаться. Каково же разочарование, если пломба выпадает.

Почему так происходит и можно ли этого избежать?

Причины выпадения пломбы

Обстоятельства могут быть разными. Иногда виноват доктор, иногда – пациент. Итак, если выпала пломба из зуба, на это может пломба может несколько причин:

  1. Использовался материал низкого качества, который дал усадку. То есть образовалось пространство между стенкой зуба и пломбировочным материалом. В результате образуется вторичный кариес, обнаружить который обычно удается или когда выпадает пломба, или когда зуб начинает под ней болеть.
  2. Была неправильно обработана полость под пломбу после препарирования. Пломба просто отпадет со временем.
  3. Выбранная тактика лечения не подходит при такой клинической картине. Например, сильно разрушенный зуб восстанавливают только пломбировочным материалом, без дополнительных опор. Это чревато не только выпадением пломбы, но и отломом боковых стенок и потерей зуба.
  4. Истек срок службы, который в среднем составляет семь лет.
  5. Зуб подвергался чрезмерной нагрузке. Например, пациент разгрызал орехи, жесткие сухари и прочее.
  6. Зубы и костная ткань слишком хрупкие. Так может случиться вследствие определенных заболеваний.

Сколько можно ходить без пломбы и что предпринять если выпала?

Записаться к врачу нужно как можно скорее. Особенно это касается случаев, если после того как выпала пломба, болит зуб. Если все же нет возможности посетить кабинет, до этого следует соблюдать ряд простых правил. Это поможет минимизировать вред и избежать осложнений.

  • Не нагружать зуб, не жевать на него твердые продукты.
  • Лучше вообще не жевать на поврежденный зуб.
  • Ротовую полость можно полоскать отваром ромашки, содовыми и солевыми растворами комфортной температуры.
  • Проявлять предельную аккуратность при чистке зубов, не лезть в отверстие зубочисткой, другими острыми предметами.

Во время осмотра стоматолог определит причину неприятности и сможет максимально быстро устранить проблему.

Если выпала временная пломба

Такая пломба особенно важна, если в зуб помещено лекарство. Именно пломба фиксирует его в нужном месте. Если пломба выпала раньше срока, назначенного доктором, это чревато неприятными последствиями. Препарат может оказывать негативное влияние на эмаль и мягкие ткани. Поэтому к таким пломбам стоит относиться максимально бережно, не перегружая зуб. Если материал выпал, обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Если временная пломба просто прикрывала полость после лечения каналов, до следующего визита к стоматологу стоит воздержаться от жевания на этот зуб, деликатно полоскать рот и аккуратно чистить зубы.

Что делать если выпала пломба во время беременности?

Современные технологии позволяют лечить зубы без боли и при этом абсолютно безопасно для малыша. Поэтому бояться нет причин. Особенно если выпала пломба, записаться на прием стоит без промедления.

Выпала пломба – кто виноват и что делать?

Для большинства стоматологов постановка пломбы – привычная манипуляция, не вызывающая сложностей, которую они проделывали огромное количество раз.

Однако нередко случается, что пациент обращается повторно, уже с проблемой выпадения композитного материала.

Читайте также:  Пульпит зуба мудрости - стоит ли лечить или удалять

Такая ситуация довольно распространена, и причин ее возникновения может быть очень много — от ошибок стоматолога во время выполнения процедуры, до неправильных действий самого пациента.

Причины

Выпадение пломбы может произойти в любое время как первые дни после ее установки, так и спустя большой промежуток времени.

Этому фактору могут содействовать разнообразные причины, понимание которых поможет избежать повторения проблемы в дальнейшем.

Некачественная установка

К числу причин, влекущих за собой выпадение пломбировочного материала не позднее недели после его установки, относятся ошибки, которые были допущенные стоматологом в процессе проведения манипуляции:

  • неправильное формирование полости, что препятствует полноценному закреплению композитного материала в разрушенном участке зуба;
  • недостаточно тщательная обработка поверхности, влекущая за собой повреждение пломбы либо откалывание участков эмали;
  • плохое просушивание полости, в результате которого снижается качество сцепления фотополимерного материала и костной ткани, например, попадание в полость слюны, крови или других веществ;
  • неподходящая технология проведения процедуры – в зависимости от степени поражения зуба, стоматологу необходимо выбрать верный способ обработки полости и расположения в ней пломбировочного вещества;
  • неполная очистка кариозной полости – при недостаточно качественном удалении из зуба инфицированной ткани может развиваться дальнейшее его поражение под пломбой, что со временем приведет к ее выпадению;
  • нарушение процедуры лечения, например, снижение времени воздействия на светоотверждаемый материал специальной лампой, в результате чего страдает качество затвердения материала.

Проблемы с пломбой

Причиной разрушения и выпадения пломбировочного материала могут стать и проблемы с его качеством либо сроком службы:

  1. При использовании композитного вещества с невысокими прочностными характеристиками, может произойти его усадка, уменьшение в размере и снижение степени сцепления с тканями зуба. В результате нередко образовывается щель, в которую проникают частички пищи и бактерии. Это приводит к развитию вторичного кариеса.
  2. Истечение срока эксплуатации. В зависимости от разновидности материала, применяемого для пломбирования, длительность его гарантированного использования может отличаться. При установке композита с истекшим сроком годности, пломба быстро разрушится в результате жевательной нагрузки.

Как часто и почему нужно обновлять пломбы, узнайте из видео.

Другие причины

Нередко причиной выпадения пломбы становятся факторы, связанные с депульпированием пораженного зуба:

  1. При отсутствии доступа к дентину минеральных веществ происходит изменение его прочностных характеристик, в результате которого зуб постепенно разрушается;
  2. Неправильная постановка диагноза также может привести к выпадению композитного материала. При отсутствии соответствующего лечения, перикоронарит приводит к формированию гнойного экссудата, что влияет на прочность фиксации пломбы.
  3. В некоторых случаях патологический процесс продолжает развиваться под пломбировочным материалом, несмотря на проведенное лечение. В этом случае воспаление может достигать альвеолярного отростка. С ростом давления в канале зуба возникает риск выпадения пломбы.
  4. При повышенной хрупкости костной ткани может произойти откалывание участков эмали, окружающих установленный материал, что также повлечет за собой открытие кариозной полости.

Чаще всего этому способствуют следующие факторы:

  • плохая гигиена ротовой полости, в результате которой поверхность зуба покрывается бактериальным налетом, что грозит повторным инфицированием;
  • чрезмерная нагрузка на зуб в виде раскусывания твердых продуктов, разгрызания семечек, орехов, леденцов;
  • наличие вредных привычек, влияющих на целостность зубов, например, открывание молярами бутылок, откусывание ниток.

Действия пациента до посещения врача

При обнаружении выпадения пломбы необходимо обратиться в стоматологическую клинику.

Однако, если посещение клиники в ближайшее время невозможно, необходимо определиться, какой материал отслоился – постоянный или временный. От этого зависит дальнейшая последовательность действий.

Рассмотрим здесь виды расходных материалов для стоматологических клиник.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/professionalnyj-podxod-glubokogo.html мы расскажем, из чего слагается цена лечения глубокого кариеса.

Постоянная пломба

Если возникли проблемы с постоянной пломбой, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Не пытаться самостоятельно вернуть материал на освободившееся место, либо закрывать полость ватой или любым самодельным клеящим составом.
  • Отказаться от употребления твердых, липких продуктов и пережевывания пищи в той области рта, где образовалась зубная щель.
  • Выполнять гигиенические процедуры не менее двух раз в день.
  • После каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой или ополаскивателем.

Временная пломба

Установка временной пломбы осуществляется для размещения в полости определенного лекарства либо при необходимости оценить состояние внутренних тканей зуба до фиксации постоянного материала.

При выпадении временной пломбы пациенту необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Тщательно прополоскать ротовую полость для удаления мышьяка, который мог быть задействован в процессе лечения.
  2. При выпадении материала вскоре после установки, желательно связаться с лечащим врачом для выяснения необходимости перенесения запланированного визита на более ранний срок.
  3. Если каналы были предварительно запломбированы, образовавшуюся полость можно покрыть кусочком ваты, смоченной в дезинфицирующем растворе.
  4. До посещения стоматолога необходимо неукоснительно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать область образовавшейся щели после еды, и распределять жевательную нагрузку между здоровыми зубами.

Возможные осложнения

Выпадение пломбы не терпит отлагательств обращения к стоматологу, поскольку это явление может спровоцировать развитие различных осложнений:

  • возникновению пульпита, который характеризуется болью при употреблении холодных напитков и блюд;
  • образованию воспалительного процесса в костной ткани – периодонтита, проявляющегося в болезненности во время прикусывания;
  • переходу воспаления в надкостницу, для терапии которого требуется хирургическое вмешательство.

В течение этого периода необходимо принять все меры, чтобы не допустить инфицирования открывшейся полости.

Если проблемный зуб разболелся

Выпадение пломбы нередко сопровождается возникновением боли, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Для устранения неприятных симптомов до посещения врача необходимо выполнять такие рекомендации:

  • принять обезболивающий препарат – «Парацетамол» − при незначительной боли, либо более сильный «Ибупрофен» или «Кетанов»;
  • полоскать ротовую полость содовым раствором и противовоспалительными препаратами каждые 2—3 часа;
  • при острой боли наложить на зуб марлевый тампон, пропитанный Новокаином.

Лечение

Методика оказания профессиональной помощи при выпадении пломбы зависит от причин возникновения этого явления и степени тяжести, имеющихся у пациента осложнений. Стоматологом могут быть проведены следующие операции:

  1. Удаление остатков пломбировочного материала из кариозной полости.
  2. Повторная терапия кариеса. Эта процедура может потребоваться при первоначальном удалении не полного объема инфицированных тканей, либо в случае рецидива заболевания.
  3. Лечение пульпита при обнаружении признаков его развития.
  4. Мероприятия по устранению периодонтита. Данный этап лечения является самым длительным, поскольку осуществляется в несколько посещений.

Стоматолог осуществляет очищение и лечение корневых каналов, закладывает в полость лекарство и закрывает ее временной пломбой. Закрытие щели на постоянной основе возможно лишь после оценки состояния зубных тканей и отсутствия воспалительного процесса.

В зависимости от размера щели может применяться повторное пломбирование с заменой композитного материала на более прочный, использование штифтовой вкладки либо установка искусственной коронки.

При беременности

Период беременности – не повод отказываться от лечения зубов, особенно, если выпала установленная пломба. Наличие пораженной полости является фактором риска для успешного развития плода, поскольку существует возможность развития воспаления и распространения различных инфекций.

Специалисты утверждают, что самый подходящий период для лечения зубов – второй триместр, поскольку основные органы и системы ребенка сформированы.

Однако при необходимости терапевтические мероприятия можно проводить и на заключительных сроках беременности.

Для пломбировки зуба стоматологи используют анестетики местного действия, которые не обладают токсичностью, поэтому не принесут ребенку вреда.

При необходимости проведения рентгенографии специалист предложит воспользоваться цифровым аппаратом, который имеет минимальную радиационную нагрузку.

У ребенка

До посещения стоматологии необходимо следить за следующими моментами:

  • ребенок должен регулярно и тщательно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость;
  • жевательная нагрузка не должна приходиться на область челюсти с больным зубом.

Кроме того, важно объяснить ребенку, что образовавшееся отверстие нельзя трогать пальцами и языком, чтобы не занести в него инфекцию.

В этой публикации обсудим лечение пришеечного кариеса передних зубов.

Профилактика

Для минимизации риска выпадения пломбировочного материала стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • лечить зубы своевременно, не допуская образования широких полостей и большого объема инфицированной ткани;
  • отказаться от раскусывания твердых продуктов, жевания ирисок, щелканья семечек;
  • скорректировать рацион, добавив в него продукты с высоким содержанием кальция;
  • регулярно удалять с зубной поверхности бактериальный налет при помощи не только мануальной щетки, но и дополнительных приспособлений – флосса, ирригатора, ершика;
  • регулярно проходить обследование у стоматолога.

Если ситуация с выпадением пломбы повторяется неоднократно, стоит задуматься о смене лечащего врача.

Стоимость лечения кариеса и установки пломбы зависит от множества факторов. Ценообразование слагается из объема пораженной поверхности, типа используемого материала, престижности и месторасположения клиники.

Поэтому стоимость терапии, не включающая удаление нерва, колеблется от 1300 до 4500 рублей. Установка светоотверждаемой пломбы обойдется в 5—7 тысяч рублей.

При выпадении композита, в результате развивающегося пульпита за дополнительную терапию придется отдать от 2900 до 4500 рублей.

Популярные вопросы и ответы

У пациентов, которым приходилось сталкиваться с лечением кариеса и установкой пломб, часто возникают следующие вопросы, связанные с возникновением проблемы разрушения композитного материала.

Как доказать стоматологу, что выпала пломба по его вине

Если пациентом выполнялись все рекомендации по уходу за ротовой полостью, после выпадения пломбы необходимо обратиться к лечащему врачу, который занимался ее установкой.

При себе необходимо иметь чек, подтверждающий лечение в данном учреждении. Чаще всего после объяснения пациентом обстоятельств выпадения пломбы стоматолог осуществляет тщательный осмотр ротовой полости и соглашается ее заменить.

Если этого не произошло, пациент имеет возможность пройти экспертизу, с результатами которой обратиться в суд для взыскания материального и морального ущерба.

Временная пломба выпала, а мышьяк остался – что делать?

Определить наличие в кариозной полости мышьяка можно по интенсивному синему цвету, в который окрашено вещество.

После выпадения временной пломбы существует вероятность случайного проглатывания этого токсичного препарата.

Чтобы этого не допустить, стоматологи рекомендуют тщательно прополоскать ротовую полость содовым раствором.

Если это не помогает, для удаления мышьяка можно воспользоваться пинцетом, обработанным спиртом. Действовать необходимо аккуратно, чтобы не повредить ткани зуба.

Пломба шатается, но не выпадает

Расшатывание пломбы свидетельствует о негерметичности закрытия кариозной полости. В процессе приема пищи в образовавшиеся щели может проникать бактериальный налет и патогенные микроорганизмы.

Из видео вы узнаете, что значит «правильные пломбы» и насколько это важно.

Отзывы

Прочность фиксации пломбировочного материала в кариозной полости и его целостность зависит от большого количества факторов, немалую долю которых составляют неправильные действия самого пациента.

При расшатывании либо выпадении пломбы важно понимать, что чем раньше будет оказана профессиональная стоматологическая помощь, тем больше шанс сохранить здоровье пораженного зуба.

Если вам приходилось сталкиваться с выпадением установленной пломбы, делитесь опытом устранения проблемы в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию