Кариес корня зуба: лечение и можно ли вылечить корневой

Лечить или удалять зуб в случае кариеса корня: особенности поражения цемента

Самым распространенным заболеванием в стоматологии на данный момент является кариес. Причиной возникновения заболевания считается разрушительное воздействие бактерий на цемент зуба, неправильная или нерегулярная гигиена полости рта, неправильный рацион питания. Самостоятельно определить кариес на начальных этапах достаточно сложно, поэтому самый эффективный метод профилактики заболевания — своевременное посещение врача. Лечение нужно проводить на ранних этапах, иначе воспалительный процесс может затронуть пульпу, периодонт и привести к потере зуба.

Симптомы и диагностика кариеса зубного корня

Различают открытую и закрытую формы кариеса цемента зуба, для которых характерна различная клиническая картина. Если очаг воспаления скрыт в зубодесневом кармане, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, обнаружить область поражения можно будет только после появления на десне острого пульпита.

Единственный способ диагностировать наличие патологии на начальном этапе ее развития – общий рентген. На снимке кариес корня будет выглядеть как затемненный участок (пример представлен на фото).

Для открытой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  1. Возникновение неприятных, иногда болезненных ощущений во время чистки зубов, при приеме холодной или горячей пищи. Боль может иметь разную степень интенсивности.
  2. Появление темного пятна у основания зуба. Его цвет может варьироваться от светло-коричневого на начальной стадии заболевания до черного.

Причины кариеса цемента зуба

Почему кариес разрушает цемент зуба, не затрагивая его видимую часть?

Лечение заболевания

Кариес зубного цемента на начальной стадии заболевания предполагает терапевтическое лечение, которое заключается в реминерализации эмали. Используются аппликации из раствора глюконата кальция и фторсодержащих препаратов. Основные показания для применения такой терапии: профилактика кариеса зубов, гиперестезия зубов (высокая чувствительность), консервативное лечение кариеса на стадии пятна. Используя реминерализацию, стоматолог не только лечит заболевание, но и проводит профилактику повторного возникновения корневого кариеса.

В случае, если кариес корня зуба разрушает твердые ткани, нужно использовать оперативное лечение — препарирование и пломбирование. Основные этапы процедур:

  1. Если заболевание быстро прогрессирует, необходимо предварительное расширение кариозной полости.
  2. Некрэктомия — хирургическое вмешательство, при котором врач с помощью стоматологических боров на маленькой скорости удаляет размягченный дентин.
  3. Создание устойчивой формы кариозной полости.
  4. Пломбирование.

Главной проблемой при применении данного метода лечения кариеса является получение доступа к пораженному участку корня. Для решения этой задачи стоматолог проводит следующие действия:

  • ретракцию десны (временное расширение зубодесевой борозды с помощью специальных нитей, пропитанных кровоостанавливающими препаратами);
  • диатермокоагуляцию (прижигание тканей десны переменным током высокой частоты).

Мнения стоматологов о лечении зубного корня, разрушенного более чем на 50%, расходятся. В основном врачи принимают решение об удалении зуба, некоторые специалисты считают, что сохранить зуб все-таки возможно, используя вкладку и искусственную коронку. Решение о применении подобного лечения стоматолог принимает на основании оценки клинической картины заболевания и рентгена.

Меры профилактики кариеса корня

Для сохранения здоровья зубов и исключения появление такого заболевания, как кариес цемента, достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • рацион питания должен содержать сырые овощи и фрукты;
  • нужно уменьшить в меню количество сахаросодержащих продуктов;
  • ежедневно соблюдать гигиену полости рта (чистить зубы дважды в день, полоскать ротовую полость антисептиком после каждого приема пищи и удалять мелкие фрагменты еды при помощи зубной нити);
  • регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного устранения заболеваний;
  • тщательно следить за состоянием зубных протезов и коронок.

Заключение

Кариес корня зуба – опасный и сложный для лечения вид болезни. Чтобы избежать дефекта следует соблюдать профилактику и заботиться о здоровье своих зубов. При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу для последующей диагностики и выбора терапии. Подробности о том, что вызывает кариес смотрите здесь. Есть несколько видов лечения этого дефекта, которые зависят от особенностей кариеса и объема пораженной поверхности.

Кариес между зубов: как лечится в стоматологии и в домашних условиях

Как распознать и устранить вторичный кариес зубов: симптоматика и технология лечения

Особенности течения и методики устранения фиссурного кариеса

Причины развития и особенности устранения среднего кариеса

Кариес корня зуба

Все болезни зубов являются неприятными, болезненными, особенно если они не проявляют себя до острых стадий. Одним из таких коварных заболеваний является кариес корня зуба. Выявить начавшийся процесс разрушения зубной эмали под десной человек самостоятельно не может, только регулярные визиты к стоматологу помогут. За детскими зубами, с их несформированными корнями, следует особенно внимательно наблюдать.

Отличие от других видов заболевания

Относительно той части зуба, которую поражает кариес, данный недуг делится на такие группы:

  • зубной коронки;
  • пришеечный;
  • корневой;
  • прикорневой.

Большая часть пациентов, пострадавших от кариеса корня зуба – это люди старше 60 лет. Основным отличием корневого кариеса от прикорневой и пришеечной разновидности является его расположение глубоко под десной.

Заболевание пришеечной области зуба характеризуется расположением полостей кариеса у края десны со стороны щечной или губной поверхности зубной эмали. Их легко увидеть при осмотре. Прикорневой недуг поражает участки вдоль зубного корня, которые обнажены. Разрушенные участки при этом хорошо видны.

Корневой кариес является невидимым, скрытым под десной заболеванием, что делает его наиболее опасным и способным спровоцировать серьезные проблемы.

Причины

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди. Из 10 пенсионеров, которые сели в стоматологическое кресло, кариес зубного корня диагностируют у 7. В силу возраста у многих происходят некоторые изменения в тканях пародонта, а именно: ухудшается их кровоснабжение и питание.

Вследствие этого десна, лишенная должной минеральной подпитки, опускается и оголяет корень зуба. В таком незащищенном положении он становится очень уязвимым для пагубного воздействия кислоты, которую выделяют бактерии.

Гораздо реже, но лечение кариеса корня может понадобиться и молодым людям. Они могут оказаться в группе риска по следующим причинам:

  • недостаточная гигиена;
  • воспаление тканей пародонта;
  • ошибка в протезировании зубов;
  • употребление медикаментов;
  • дефицит микроэлементов.

Недостаточная гигиена. Тому, кто регулярно пренебрегает элементарными правилами ухода за полостью рта, следует задуматься над таким фактом: не проходит и двух часов после чистки зубов, как на них вновь начинает появляться налет.

Тогда кислота начинает разрушать эмаль, верхние слои дентина и рано или поздно становится причиной появления кариозных очагов в пришеечной части зуба. Без своевременного лечения он перерастает в кариес корня.

Воспаление тканей пародонта. Любые заболевания десен, будь то гингивит, пародонтоз или пародонтит, на своей запущенной стадии провоцируют образование карманов в районе десен. Естественно, что во время приема пищи мелкие частички еды могут попадать туда и накапливаться. Со временем такие «запасы» начинают гнить, что неизбежно спровоцирует разрушение корня.

Ошибка в протезировании зубов. Неправильно установленная металлокерамическая коронка, неподходящий размер или некачественный материал протеза – все это рано или поздно станет причиной преждевременной атрофии тканей пародонта. Опустившись, десна оголит зубные корни, на которых тут же поселятся миллионы бактерий.

Употребление медикаментов. Есть отдельные группы лекарственных препаратов, которые могут угнетать функцию выработки слюны. Сухость во рту – лучшее условие для развития патогенной микрофлоры.

Сильный дефицит полезных микроэлементов в организме. Без достаточного количества фтора и кальция эмаль станет хрупкой и не сможет противостоять постоянной атаке бактерий.

Особенности кариеса корня зуба

Исходя из того, в какой части зуба расположен кариозный очаг, заболевание делится на кариес зубной коронки, пришеечный, прикорневой и корневой. Главное отличие корневого кариеса от всех остальных – это его локализация глубоко под десной.

И если поражение в пришеечной и прикорневой части зуба можно обнаружить при визуальном осмотре, то кариес цемента корня незаметен и потому наиболее опасен из всех. Кроме того, такой кариес развивается заметно быстрее, чем на коронке, поскольку цемент зуба более чувствителен к воздействию бактерий. Что касается глубины проникновения, кариес корня зуба может быть без образования полости или с образованием полости.

Факторы, которые приводят к развитию заболевания, делятся на группы:

  • Влияющие периодонт: недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение профессиональной чисткой в кабинете стоматолога, пародонтоз, анатомические особенности ротовой полости.
  • Факторы, провоцирующие развитие кариеса: неправильное питание, дефицит фтора, неправильное слюноотделение.
  • Кроме того, болезнь может быть спровоцирована осложнением после лечения пришеечного кариеса и некорректно установленными протезами.

В группу риска по развитию кариеса корня входят люди, имеющие такие проблемы, как: заболевания периодонта, инфекционные заболевания, пониженный иммунитет и хронический стресс.

Пожилые пациенты имеют риск развития кариеса постоянных зубов до 80%. Это продиктовано опусканием десен и оголением прикорневой части зуба, характерные для пожилого возраста.

В группу риска попадают курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем и напитками с кофеином.

Классификация

Существует несколько способов квалифицировать заболевание, их принято именовать по врачам, их введшим. Рикота Ю.Н. По глубине поражения тканей корня:

  • Начальный кариес – частичное разрушение при сохранении цементно-дентинной границы.
  • Поверхностный кариес – дефект глубиной не более 0,5 мм.
  • Глубокий кариес – дефект глубиной более 0,5 мм.
  • 1 класс – кариес на контактных поверхностях корня;
  • 2 класс – кариес на вестибулярной (оральной) поверхности корня.

Овруцкий Г.Д. По глубине поражения тканей корня:

  • Степень (начальный кариес) – поверхность мягкая, дефекта ткани нет.
  • Степень (поверхностный кариес) – глубина дефекта до 0,5 мм.
  • Степень (полостной кариес) – глубина дефекта более 0,5 мм.
  • Степень (пульпитный кариес) — дефект с вовлечением полости зуба.

Fejerskov O. По глубине поражения тканей корня:

  1. Без деструкции поверхности.
  2. Поражение глубиной до 1 мм.
  3. Поражения глубиной более 1 мм.
  4. Поражения с подозрением проникновения в пульпу.

По течению кариеса корня:

  • активные поражения;
  • неактивные поражения.

Laurisch L. По глубине поражения тканей корня:

  • Отсутствие изменений обнаженной шейки зуба.
  • Начальное изменение.
  • Поверхностное мягкое изменение, глубина – на 0,5 мм в дентине.
  • Полость глубиной более 0,5 мм.
  • Полость с поражением пульпы (предположительным или фактическим).
  • «Придесневые» полости на корне зуба.
  • «Коронковые» полости на корне зуба.

Симптомы

Патологический процесс на начальных стадиях отличается бессимптомным течением, но у больного могут возникать боли во время чистки зубов, приема кислой, соленой или сладкой пищи, которые быстро проходят после устранения раздражителя. Иногда неприятные ощущения могут вызывать горячие или холодные продукты питания.

Если патологический очаг в виде локального потемнения цемента расположен на губной поверхности передних зубов, больной предъявляет жалобы на неудовлетворительную эстетику. Иногда пятно практически сливается с поверхностью корня или скрывается под зубным налетом или камнем.

После того как кариозный процесс достигнет цементно-дентинного соединения, он проникает в поверхностные слои дентина, полость становится глубже, заполняется погибшими тканями, в ней застревает пища или зубная нить. Кратковременную боль также могут вызывать химические, температурные и механические факторы.

При поражении кариесом дентина, граничащего с полостью зуба, боль чаще возникает во время приема горячей или холодной пищи. В остальном симптоматика глубокой формы кариеса практически ничем не отличается от таковой на его предыдущих стадиях.

Если не предпринимать попытки лечения кариеса корня, процесс может достигнуть полости зуба и спровоцировать развитие пульпита. На этом этапе болевые ощущения бывают достаточно выраженными, что больному приходится в буквальном смысле этого слова бежать к специалисту.

Удаление кариеса корня проводится в несколько этапов: зачистка, установка основы, наращивание.

Диагностика

Только врач может провести полноценную диагностику. Если кариес коронки зуба можно обнаружить самостоятельно, то при поражении корня это невозможно. При проведении осмотра ротовой полости стоматолог может обнаружить косвенные признаки заболевания: воспаление десен, карманы, поражение шейки зуба. Все эти признаки позволяют заподозрить, что корень также задействован в развитии болезни.

Зондирование во многих случаях позволяет обнаружить полость, скрытую от глаз. Эта методика особенно информативна, если есть пришеечные поражения. С помощью электроодонтометрии можно определить, в каком состоянии находится нерв, жизнеспособна ли пульпа.

Окончательный диагноз позволяет поставить рентгенологическое исследование – эта диагностика более точная. На снимке можно увидеть полость, определить ее топику и размеры. Рентгенография позволяет выбрать схему лечения и делать прогноз.

Своевременное выявление болезни позволяет предотвратить распространение кариеса.

Лечение

Единой тактики лечения кариеса корня не существует. Все зависит от размера и глубины поражения, а также общей клинической картины полости рта. Но в любом случае первым этапом будет профессиональная чистка.

Без полного устранения зубных камней любые действия не будут иметь смысла, потому что это единственный способ добраться до кариозного очага и исключить возможность его повторного инфицирования. После этого можно приступать непосредственно к лечению, и здесь возможны варианты: терапевтический и оперативный.

Терапевтическое

Такой щадящий метод эффективен только на начальной или поверхностной стадии кариеса. В таком случае решить проблему можно с помощью специальных реминерализирующих препаратов, представленных в виде гелей и лаков. Как правило, это средства с большим содержанием фтора и антисептика.

Оперативное

Суть этого метода в полном удалении всех тканей, пораженных кариесом, и последующем пломбировании образовавшихся полостей. Но в лечении десенных участков есть свои сложности, так как риск повреждения тканей пародонта очень высок. Чтобы защитить десну, стоматолог может прибегнуть к следующим мерам:

  • сделать диатермокоагуляцию, что означает снять лишние разросшиеся участки пародонтальных тканей специальным горячим наконечником;
  • или ретракцию – убрать нависающие края десны тонкими нитями, пропитанными специальным кровоостанавливающим раствором.

Обе эти процедуры могут быть достаточно болезненными, поэтому не обойтись без укола сильнодействующего обезболивающего. Во время снятия твердых тканей зуб постоянно охлаждается водой. Затем очищенную от кариеса поверхность обрабатывают антисептиком, чтобы исключить возможность инфицирования, и пломбируют.

Восстановление формы корня

Восстановление естественной формы корня лучше всего подойдут:

  • Амальгамы – это самые долговечные и надежные пломбы, но они замешиваются на ртути. Обеспечить надлежащие условия для работы с таким опасным компонентом может далеко не каждая клиника, поэтому этот материал используется все реже.
  • Компомеры – удачное сочетание композита и стеклоиономеров, пломбы из этого материала прочны и хорошо прилипают к зубным тканям.
  • Стеклоиономерные цементы – это лучший из возможных вариантов пломбирования труднодоступных поддесневых дефектов. Во-первых, он нечувствителен к влаге и отлично приклеивается даже в мокрой среде. Во-вторых, в составе этих цементов есть специальные фториды, которые способствуют накоплению фтора в зубных тканях и восстановлению минеральной структуры зуба.

Нельзя забывать, что кариес корня – это следствие, избавиться от которого можно только путем устранения причины. Поэтому опытный врач непременно отшлифует нависающие над десной пломбы, посоветует заменить плохие протезы и устранить зубочелюстные аномалии, которые стали причиной скопления большого количества налета.

Протезирование

Если повреждение корня слишком сильное и глубокое, спасти поможет протез-вкладка. По большому счету, это та же пломба из металла или керамики. Разница в том, что у нее есть специальная культя, которая заходит в корень зуба и надежно фиксируется цементом или специальным клеем.

Изготавливает вкладку зубной техник исходя из индивидуальных размеров зубной полости, а устанавливает мини-протез стоматолог-ортопед. Сверху вкладка накрывается металлической или металлокерамической коронкой.

Она служит своеобразным колпачком, который надежно фиксирует зуб и защищает его от внешних факторов. Правильно установленные вкладка и коронка значительно продлевают срок службы зуба, за счет того, что исключают возможность перелома корня. Пломбирование рекомендуется проводить только у опытных стоматологов.

Читайте также:  Удаление зуба мудрости под седацией

Металлокерамические коронки надежно защищают зуб от негативных факторов.

Устранение причины

Удалить разрушенные ткани и заместить дефект недостаточно. Если причина поражения корневой области не найдена и не устранена, процесс будет рецидивировать. Когда причина воспаление мягких тканей, нужно удалить налет из карманов и лечить десны.

Если причиной изменения десен послужила неправильно установленная коронка, такой протез необходимо заменить, чтобы он соответствовал особенностям пациента. Человеку, не уделяющему достаточное внимание гигиене ротовой полости, стоматолог даст ему соответствующие рекомендации.

Однако, ухода в домашних условиях недостаточно. Не менее двух раз в году следует делать профессиональную чистку. И также следует использовать проверенные народные средства для поддержания зубной эмали.

Анестезия при лечении

Необходимость похода к зубному врачу у некоторых людей вызывает панический страх, потому что ассоциируется с болезненными ощущениями. Визит в стоматологическую клинику откладывается до того момента, когда симптомы проявляются настолько, что пациент уже не может терпеть.

Несколько десятилетий назад при лечении кариеса использовались бормашины старого образца, не снабженные водяным охлаждением. Обезболивание при этом не практиковалось вовсе. Анестезию врачи применяли только при сложном удалении зуба. Поэтому у пациентов старшего поколения сохранился стойкий страх и уверенность, что лечение зубов обязательно связано с болью.

В настоящее время картина поменялась кардинально. Одним из принципов работы современных стоматологов является комфорт пациента. Для этого и существуют современные методики обезболивания, которые применяются при вероятности возникновения неприятных ощущений. Наибольшее распространение в стоматологической практике получила местная анестезия при помощи инъекции.

Многие пациенты также испытывают страх перед самим фактом инъекции. Боязнь уколов связана с болезненными ощущениями, которые доставляет игла шприца при введении препарата. Чтобы минимизировать дискомфорт пациента, место укола предварительно обрабатывается анестезирующим веществом в виде геля или раствора. Аппликационная анестезия – это метод обезболивания, который заключается в нанесение геля на поверхность участка, который необходимо обезболить средством, без введения его в глубокие ткани. Через некоторое время проводится постепенная инъекция: сначала в верхние ткани слизистой, а затем в более глубокие и под надкостницу.

Одним из самых оптимальных препаратов, применяемых для обезболивания, является ультракаин. В нем содержится самое маленькое количество элементов, вызывающих сужение сосудов. Такой укол можно делать даже женщинам, находящимся в положении, кормящим мамам, а также детям от 4 лет.

И также встречаются пациенты с аллергией на анестетики местного типа, а некоторые люди имеют повышенный рвотный рефлекс, что также затрудняет доступ в полость рта. Лечение сложно провести также у маленьких детей, которых кариес корня зуба поражает крайне редко, но все равно не исключен. В таких ситуациях есть показания для лечения зубов под общим наркозом, таким же образом приступают к удалению.

Зачастую зуб можно спасти, устранив кариес под десной, поставив в него вкладку и закрепив на нее коронку. Таким способом нередко удается вылечить корневой кариес и предотвратить его неприятные последствия (перелом корня, образование воспалительного процесса в деснах и костной ткани, облом коронки). Хорошо проделывают эти операции стоматологи в Москве.

Иногда страх пациента перед стоматологом настолько велик, что превращается в паническую атаку, делающую лечение невозможным, несмотря на качественное обезболивание.

Вылечить или удалить?

При сильном повреждении, когда разрушено больше половины зуба, возможно, что его посоветуют удалить. Степень разрушения и прогноз дальнейшего лечения определяет врач, основываясь на результатах рентгенографии и осмотра при помощи инструментов.

Но после такого рода протезирования важно тщательно осуществлять гигиену полости рта, чтобы защитить себя от воспалений и повторного инфицирования. При обнаружении кариеса – его нужно срочно вылечить. Так, вы защитите себя от недугов типа сепсиса или гнойного лимфаденита подчелюстных лимфоузлов, избежите.

Кариес зубного корня – серьезная проблема, которую легче предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой будет тщательная чистка зубов от налета, регулярное использование зубной нити и своевременное удаление зубных камней. Не забывайте также, что микробы бояться слюны, поэтому пейте достаточное количество жидкости и время от времени жуйте жевательные резинки, не содержащие сахар.

Что делать, если появился кариес корня зуба: лечить или удалять?

Кариес развивается под воздействием болезнетворных микроорганизмов и поражает эмаль, цемент и дентин.

Если область возникновения располагается ниже шейки зуба, то такая патология называется кариесом корня.

В МКБ-10 это заболевание обозначено как кариес цемента.

Кариес корня зуба – лечить или удалять?

При обнаружении кариозного поражения корня перед врачом встаёт задача по выбору дальнейшей тактики: сохранять повреждённый зуб или удалить его.

Лечение

В общей практике считается более выгодным сохранять пострадавшие от кариеса зубы, если возможно восстановить их функции — жевательные или эстетические. В случае поражения корня лечение осложняется малой доступностью повреждения.

То, что формирование кариозной полости скрыто от внешнего осмотра частью десны, приводит к незаметному появлению значительного разрушения.

Кариозную полость часто обнаруживают уже на том этапе, когда она вызывает болевые ощущения при употреблении пищи. Наличие такой патологии опасно развитием осложнений, прежде всего переходом воспаления на соседние ткани.

Если врачу удаётся выявить кариес корня на начальной или средней стадиях, то он предлагает возможные варианты лечения. В том случае, когда симптомы долгое время оставались неясными, а осложнения уже развиваются, предлагается экстракция.

Удаление

Рассматривается как менее желательный исход, которого при возможности стремятся избежать. Но разрушение скрытых десной частей зуба может привести к такому осложнению, как гнойное воспаление окружающих тканей. Если воспалительный процесс зашёл далеко, а общее состояние пациента не позволяет рассчитывать на быструю регенерацию, производят экстракцию зуба. А также её делают, если корень разрушен более, чем на 50%.

Методы лечения корневого кариеса

Применяются терапевтические и оперативные, а также лазер и протезирование.

Фото 1. При невылеченном кариесе корня может возникнуть периодонтит – воспаление корня и корневых каналов.

Терапевтические способы

Эта группа объединяет методы, направленные на укрепление цемента зуба, его реминерализацию. Они предусматривают и устранение факторов, способствующих развитию кариеса.

Чистка

Поддержание гигиены полости рта — один из эффективных способов профилактики кариеса. Применяется он для торможения процессов вымывания кальция и разрушения цемента. Во время чистки удаляется налёт, который служит пристанищем для болезнетворных микроорганизмов. Прекращается выработка ими кислоты, разрушающей зубы.

Реминерализация

Следующим этапом работы становится восстановление минерального состава ткани. Для этого применяются препараты с высокой концентрацией кальция, фтора, фосфора. Они предлагаются в различных формах: растворах, зубных пастах, гелях.

Общая схема предполагает предварительное очищение от остатков пищи, отведение слюны и подсушивание поверхности цемента, затем нанесение на повреждённую поверхность.

С растворами производятся аппликации и полоскания. Соединения кальция восстанавливают структуру ткани, фториды способствуют его накоплению и нарушают механизм питания микроорганизмов.

Укрепление цемента позволяет на начальной стадии остановить процесс разрушения.

Оперативные способы

На стадии образования каверны терапевтические методы носят вспомогательный характер, а на первый план в тактике лечения выходят оперативные. Они предусматривают обеспечение доступа к повреждению, удаление разрушенных тканей, восстановление с помощью пломбы, обезболивание.

Виды пломб

В стоматологической практике используются изделия из различных материалов: металлические, пластмассовые, полиакриловые, цементные. Для восстановления корня применяют заполнение полости цементом или полиакриловыми соединениями. Если требуется закрыть обширную полость, пломбирование сочетают с протезированием.

Обезболивание

Оперативное вмешательство проводится с применением местной анестезии. Она делается в два этапа:

  1. Обработка поверхности обезболивающим гелем.
  2. Инъекционное введение анестетика.

Внимание! Если пациент испытывает сильное волнение перед стоматологическими манипуляциями, врач предлагает седацию, которая позволяет сделать оперативное вмешательство менее травмирующим для пациента, вводя его в состояние полусна при поверхностной форме или в полностью отключённое восприятие при глубокой.

Пломбирование

Установка пломбы требует очищения стенок каверны от размягчённого цемента и дентина. Основная трудность заключается в расположении входа в кариозную полость.

Для обеспечения доступа к нему между десной и зубом вводятся нити, позволяющие отодвинуть мягкие ткани. Десна богата кровеносными сосудами, поэтому при манипуляциях часто начинается кровотечение. Его останавливают, прижигая раневую поверхность высокочастотным током.

Обнажив кариозную полость, проводят очистку её стенок, санацию и закрывают пломбой.

Протезирование

Поскольку кариес корня выявляют чаще на глубокой стадии, может потребоваться протезирование. Вкладки и коронки создают жёсткую структуру, берущую на себя нагрузку при жевании.

Вкладки

Изготавливаемые на заказ, призваны возместить недостаток ткани в скрытой десной части корня. После фиксации создаёт опору для жевательной поверхности. Она также предотвращает такие осложнения, как перелом корня и слом коронки.

Коронка

Этот элемент протезирования заменяет собой коронку зуба. Повторяя её внешнюю форму, протез защищает внутренние структуры от дальнейшего разрушения. В лечении корневого кариеса используется в тех случаях, когда причиной его возникновения стала обширная кариозная полость.

Как лечат лазерным методом?

Активно внедряется в стоматологию, во многом успешно заменяя прежние. Очистка кариозной полости с помощью лазера проходит менее болезненно, быстрее и оказывает меньше негативного психологического действия на пациента.

Ещё одним преимуществом этого метода становится уничтожение патогенной микрофлоры на обрабатываемом участке.

Используя лазер в ином режиме работы, врач может произвести иссечение ткани десны. И такое воздействие не вызовет обычного обильного кровотечения благодаря способности лазера запаивать сосуды.

Полезное видео

На видео ниже описано, какие осложнения могут возникнуть при лечении корня зуба.

Чем раньше, тем лучше

Кариозное разрушение корня часто приводит к потере зуба без своевременного лечения. Скрытый десной, он становится очагом распространения микробов, инфицируя близлежащие ткани. Если его не купировать, то воспаление может перейти на костную ткань челюсти или привести к гнойной флегмоне десны.

Затягивание обращения к врачу не принесёт желаемого облегчения, а, наоборот, усложнит процесс лечения и восстановления.

Кариес корня зуба (прикорневой кариес)

Кариес корня – это повреждение, которое возникает на корневой поверхности зуба, под десной. Чаще всего кариес корня зуба образуется у пожилых людей.

Цены на лечение кариеска корня

Специалисты по кариесу корня

Разуваева Елена Германовна

В 1997 году с отличием закончила Московский медицинский стоматологический институт.

С 1997 по 1999 г.г. обучалась в клинической ординатуре ММСИ на кафедре стоматологии общей практики.

Сорокина Алеся Николаевна

2002 г. – Окончила Тверскую Медицинскую Академию.

2002-2004 г.г. – Прохождение клинической интернатуры на базе Тверской Медицинской Академии.

2004 г. – конференция “Профессиональная гигиена полости рта и профилактики гических заболеваний у взрослых”.

Почему важно вовремя лечить кариес корня?

Патология отличается от обычного кариеса, при котором поражается основная часть зуба, своим бессимптомным течением. В данном случае, кариес локализуется в прикорневой области, поэтому боль начинает беспокоить пациента на довольно серьезных стадиях процесса.

  • возрастные изменения
  • нарушения в гигиене ротовой полости
  • последствия травматизации эмали
  • воспалительный процесс в тканях десны
  • применение некоторых лекарственных средств, которые вызывают сухость во рту

Если человек долгое время не обращается за помощью к стоматологу, кариес корня распространяется на окружающие ткани. Таким образом, можно не только потерять зуб, но и приобрести осложнения, которые приведут к значительному ухудшению состояния.

Видео про лечение кариеса корня

Лечение прикорневого кариеса включает в себя:

  • оценку поражения тканей,
  • их удаление,
  • пломбирование
  • и профилактику повторного возникновения.

В наших клиниках применяются новейшие методики и высококачественные материалы. Наши специалисты не только приведут зубы в здоровое состояние, но также дадут действенные советы по уходу за ними.

Фото с примерами прикорневого кариеса

Как происходит лечебный процесс?

Этапы данной процедуры можно разделить на диагностические и терапевтические. Современная аппаратура позволит точно определить объем и локализацию пораженных тканей. Далее необходимо надежно её удалить и защитить зуб. Лечение кариеса корня происходит следующим образом:

Особенности лечебного процесса при данной патологии

Локализация кариеса возле корня зуба требует особенного подхода в лечении. Близкое расположение сосудов – повод для аккуратного использования инструментов. Кроме того, в этом месте скапливается слюна, поэтому доктору будет необходимо время от времени подсушивать поверхность.

Для полной уверенности в том, что все пораженные кариесом ткани удалены – используется специальное вещество, которое, при заполнении им полости, поможет убедиться в том, что лечение эффективно. Особые требования также выдвигаются к материалу для пломбирования кариеса корня – он должен содержать вещество, которое защищает ткани зуба от повторного поражения кариесом. От выбора материала зависит стоимость лечения.

Лечение корня зуба

Лечение корня зуба в 21 веке — это тонкий и высокотехнологичный процесс. В стоматологии АкадемияДент проводят лечение корней самыми передовыми технологиями.

Удаление пульпы1 000 руб.
Ультразвуковое расширение корневого канала зуба1000 руб.
Распломбировка корневого каналаот 2000 руб.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого каналаот 1500 руб.
Пломбирование корневого канала зубаот 1000 руб.
Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба3000 руб.
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала1000 руб.
Фиксация внутриканального штифта/вкладки2000 руб.
Удаление внутриканального штифта/вкладки4000 руб.
Восстановление зуба пломбойот 3000 руб.
Наложение временной пломбы500 руб.
Снятие временной пломбы500 руб.
Временное шинирование при заболеваниях пародонта1000 руб.
Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта5000 руб.
Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба500 руб.
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба300 руб.
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ)500 руб.
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений

Стоматолог-терапевт ,
Специализация терапевт.

«Академия Дент» вылечим любые зубы.

«Академия Дент» лечение зубов любой сложности.

Все протекающие воспалительные процессы в полости рта очень опасны.

Инфекция изначально поражает периодонт – это соединительная ткань между пластинкой альвеолы и цементом корня. При отсутствии лечения корня зуба воспаление распространяется на костную ткань и, достигнув основания корня, образует “гнойные мешочки”.

Защитный слой эмали здорового зуба предотвращает проникновение инфекции, но ее повреждения являются воротами для проникновения инфекции.

Отсутствие квалифицированного лечения при воспалении корня зуба приводит к его потере, в некоторых случаях чревато заражением крови.

Киста на корне зуба – лечение

Киста – это локальное новообразование плотной консистенции, на корне зуба размером от 2 мм до 2 см., при отсутствии лечения прогрессирует и увеличивается в размерах. Образование кисты – это ответная реакция организма, на воспалительный процесс, происходящий на корне. На практике существует две причины, приводящие к этому заболеванию:

1. Прогрессирующая инфекция.

2. Механическое повреждение зуба.

Наиболее часто подобная ситуация происходит при неоказании своевременной медицинской помощи в лечении кариеса. Неквалифицированное пломбирование зубных каналов, пороки развития, травмы и инфекции носоглотки – факторы, способствующие развитию инфекции в ротовой полости. В редких случаях киста возникает при прогрессирующем гайморите, когда микробы кровотоком переносятся в к верхушке корня зуба.

Киста зуба опасна тем, что длительное время развивается без симптомно. В некоторых случаях проявляются незначительные боли при прикусывании на больной зуб, либо надавливание на десну в месте проявления припухлости. Выявить заболевание помогает рентгеновский снимок. В острых случаях появляется повышенная чувствительность к резким перепадам температур, механическим и химическим воздействиям.

Центр комфортной стоматологии доктора Садова производит лечение корня зуба на самом современном оборудовании. Имплантолог, хирург и ортопед,эндодонтист — прошедшие стажировки в ведущих клиниках Европы и Америки осуществляют качественное и безболезненное лечение данной патологии.

Первостепенная задача при лечении – это удалить гной и сохранить зуб. Высокопрофессиональные врачи нашей клиники, применяя качественную анестезию, удалят поврежденные ткани, а при возникшей необходимости возможно удаление поврежденной пульпы зуба. Если причиной инфекции является неправильное пломбирование, тогда доктор удаляет пломбу, все имеющиеся каналы промывает антисептиками и расширяет. Обязательно назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Через три дня при повторном визите к врачу проводится повторная обработка антисептиками и закрывается временной пломбой. В следующий визит к стоматологу при отсутствии гнойных выделений устанавливается постоянная пломба. Если воспалительный процесс продолжается, то необходимо хирургическое вмешательство. Заключительное рентгенологическое исследование, проведенное на высокоточном оборудовании, подтверждает качественно проведенное лечение в Центре комфортной стоматологии доктора Садова.

Периодонтит корня зуба

Периодонтит, в ряде случаев возникает, как осложнение пульпита. Ткань, окружающая корень зуба, которая удерживает его в альвеоле, называется периодонт. Соответственно периодонтит – это ее воспаление, в зависимости от локализации происходит деление периодонтита на:

При апикальном типе наблюдается поражение участка периодонта находящегося непосредственно около самой верхушки корня зуба.

Маргинальный тип – воспалительный процесс зарождается на крае десны. При неоказании медицинской помощи хроническое заболевание прогрессирует, с течением времени рассасывается костная ткань, находящаяся в непосредственной близи с верхушкой зубного корня. Образующуюся полость заполняют грануляции, которые приводят к закупорки сосудов. Отсутствие лечения провоцирует образование свища, или разрастающаяся гранулема, которая образовывает кисту.

Это заболевание инфекционного происхождения, когда бактерии или грибки через поврежденную поверхность проникают к корню зуба. Следует отметить, что воспаление корня зуба лечение – это длительный процесс. Причиной заболевания в ряде случаев является:

1. Глубокий кариес.

Хроническая инфекция в полости рта приводит к поражению внутренних органов человека, где лидирующее место занимают эндокардиты, инфекционно – воспалительное заболевания сердечной мышцы.

Симптомы, наблюдающиеся при периодонтите корня зуба:

1. Ощущение пациента, что больной зуб длиннее остальных.

2. Ноющая зубная боль. Усиление боли при надавливании.

3. Гнойный периодонтит характеризуется пульсирующей болью, иногда отдающей в ухо, под язык или висок.

Хроническая форма протекает практически бессимптомно, иногда появляются неприятные ощущения при надавливании на больной зуб. Но поврежденный зуб всегда имеет сероватый оттенок, в запущенных случаях образуется свищ, через который гной вытекает в ротовую полость.

Протекающее воспаление корня зуба лечение предусматривает обработку каналов корней, с обязательной физиотерапией, которая оказывает противовоспалительный и противоболевой эффект. В этот период необходимо направить усилие на предотвращение распространения инфекции в близлежащие полости.

Стоматология АкадемияДент располагая самыми инновационными технологиями, оказывает качественные медицинские услуги до полного оздоровления полости рта в самых запущенных случаях. Персонально разработанный курс лечения, основанный на применении инновационных технологий и высококачественных материалов, позволяет пациентам избавиться от прогрессирующих заболеваний полости рта и обрести свободу в общении, благодаря «голливудской» улыбке.

Кариес корня зуба

Кариес корня зуба встречается реже, периодонтит или кисты. Это заболевание возникает, как осложнение пришеечного или прикорневого кариеса. Повреждает корневую структуру, которая располагается под самой тканью десны. Данную патологию во время визуального стоматологического осмотра обнаружить практически невозможно.

Для постановки своевременно точного диагноза в Центре комфортной стоматологии доктора Садова установлена универсальная рентгенологическая система с высочайшей точностью проводимых снимков – это ORTHOPHOS XG 5 имеющая возможность проводить панорамный рентген. С особым щадящим режимом для детей.

При активном размножении в ротовой полости патогенной микрофлоры, костная ткань быстрыми темпами теряет: калий, кальций и фосфор. Результатом становиться утончение слоя цемента — ткань покрывающая корень и шейку зуба и удерживающая зуб в своем альвеолярном пространстве. Одна из основных причин возникновения кариеса зуба – это недостаточно выполняемые гигиенические процедуры по уходу за полостью рта.

В АкадемияДент вы можете пройти профессиональную чистку зубов. Гигиеническая чистка зубов, проводимая в нашей клинике высокопрофессиональным врачом стоматологом – ортодонтом, в редких случаях вызывает незначительный дискомфорт. Но проведенная процедура на ультрасовременном оборудовании качественно избавит вас от: зубного камня, удалит налет с дентальной поверхности, прекрасно отполирует эмаль или осуществить фторирование. Эти мероприятия помогут избежать таких заболеваний, как кариес. Его опасность заключается в том, что на протяжении ряда лет прогрессируя, он не вызывает болевого синдрома и только врач высокой квалификации может его распознать на ранних стадиях и предотвратить потерю зуба.

Образовавшаяся щель между десной и шейкой корня зуба создает своеобразный карман, где скапливаются остатки пищи. Такой десневый карман является причиной образования глубокого корневого кариеса.

Вторая причина появления данного заболевания это воспаление десен и инфекционные процессы, протекающие в ротовой полости:

4. Челюстной остеомиелит.

Воспаленные ткани пародонта и периодонта зачастую приводят к отслаиванию от десен пришеечночнойчасти зуба и образуют десневый карман. Где активно размножается патогенная микрофлора. В особых случаях для диагностики используется ультрасовременный способ рентгенологического обследования – ортопантомограмма, успешно используемый высококвалифицированными врачами нашей клиники позволяющий получить развернутое изображение зубов, костей лицевой части скелета.

Многие стоматологические клиники считают поражение корня зуба кариесом прямым показанием к его удалению. Но клиника доктора Садова имеет большой опыт лечения данной патологии. Основываясь на самые передовые технологии с использованием препаратов, которые отлично зарекомендовали себя в лучших клиниках мира, сохраняется зуб пациента и качественно проводится профилактика возможных осложнений.

Перфорация корня зуба

Данное заболевание возникает, как следствие возникших трещин или отверстий, по средствам которых происходит контакт полости зуба или его корня с рядом расположенными тканями. Это происходит, как следствие непрофессионального лечения или незаконченного лечения. Пораженная кариесом ткань зуба размягчается и разрушается, с последующим прободением (образование сквозного отверстия).

Вторая причина – это механическое воздействие. Причиной может стать удар и неквалифицированные действия стоматолога при установлении штифта связанное с чрезмерным применением силы. Нередки случаи, когда перфорация была обнаружена несвоевременно. На протяжении длительного периода времени у больного наблюдалась ноющая боль, происходящий воспалительный процесс в десне окружающий поврежденный зуб. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только рентгенологический снимок.

Обратившись к высококлассным специалистам можно сохранить зуб и полностью восстановить его функцию. На базе Центра комфортной стоматологии доктора Садова работают врачи высокой категории, которые неоднократно успешно исправляли, ошибки своих коллег и возвращали здоровье пациентам. Но в дальнейшем здоровье полости рта зависит только от самого пациента, который обязан тщательно следить за чистотой в полости рта и выполнять все предписания доктора.

Резорбция корня – лечение

Резорбция- процесс рассасывания, происходящий с корнями зубов, не всегда являющийся следствием кариеса или разрушения зуба. На практике зарегистрировано два вида резорбции:

1. Резорбция внутренняя – патологический процесс начинается с внутренней корневой поверхности зуба, где она граничит с пульпой (полость нерва).

2. Резорбция внешняя – начало берет на внешней поверхности, в области соединения корня зуба с челюстью задействуя связки, при помощи которых зуб удерживается в лунке.

Оба повреждения являются разрушительным, и в подавляющем большинстве случаев ведут к потере зуба. Лечение данного заболевания в АкадемииДент позволяет спасти зуб, хотя это очень сложно и в большинстве случаев не возможно.

Внутренняя резорбция – это результат длительного хронического воспаления в пульпе (нерве) зуба, обычно протекает бессимптомно. Зачастую причиной является неправильная установка глубокой пломбы или механическая травма.

Внешняя резорбция прогрессирует бессимптомно. Характеризуется быстрым проникновением соединительной ткани и кровеносных сосудов в корень зуба и локализуется ниже линии десен. Первыми признаками, является изменение цвета зуба, подтверждает диагноз рентген. В профилактических целях рекомендуется делать рентгенологические снимки людям, желающим избежать грозного заболевания, один раз в три года.

Лечение резорбции внутренней заключается в лечении корневого канала – эндодонтическое лечение. Удаляется пульпа из зуба и все воспалительные агенты. При лечении внешней резорбции удаляются ткани, проникшие в корень зуба. Для предотвращения возможного рецидива используется реставрационный материал на самой поверхности корня. В особо запущенных случаях рекомендовано удаление зуба. Врач эндодонт Стоматологии АкадемияДент в комфортных условиях, безболезненно проведет профессиональное лечение с целью восстановления функциональной способности поврежденного зуба.

Оголение корня зуба – причины

Зуб состоит из трех частей: коронки, шейки и корня. У здорового человека видна, только коронка зуба, остальные части покрывает десна. Тревожным симптомом считается, когда визуально видна шейка зуба – это приводит к серьезным заболеваниям. Симптомы, сопровождающие данный процесс:

1. Постоянные боли.

2. Отечность десны.

3. Темно – красный оттенок слизистой десны.

5. Воспаление корня зуба.

6. Подвижность зуба.

7. Появление пародонтальных карманов.

8. Неприятный запах.

Обнаружив один из выше перечисленных симптомов, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога. Что бы предотвратить возможные осложнения. Причины вызывающие данную патологию:

1. Нарушение целостности десен, вследствие неправильного прикуса.

2. Травмирование десен при неправильном уходе.

3. Присутствие мягкого налета на зубной эмали.

4. Зубной камень.

5. Воспалительные процессы в полости рта.

Пораженная воспалением соединительная ткань образует пародонтальные карманы и оголяется, где усиленно развивается патогенная микрофлора. Возникшее воспаление приводит к появлению гранулемы на корне. С течением времени оголяется шейка зуба, затем вся корневая часть. Зуб не может удерживаться в лунке и выпадает.

Существует два метода успешно применяемые в Авторской Стоматологии доктора Садова приносящие отличные результаты по восстановлению функциональной способности поврежденного зуба. Первый терапевтическое лечение: квалифицированный специалист профессионально и безболезненно проведет пришлифовку в две стадии, удачно накрыв оголенную часть зуба пломбой из высококачественно материала используемого ведущими стоматологическими клиниками всего мира. Заключительная безболезненная процедура по удалению зубного камня.

В некоторых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство, успешно проводимое доктором Садовым, прошедшим стажировку в ведущих клиниках Америки и Европы, она включает в себя необходимую пластику либо лоскутную хирургию поврежденной десны.

Центр комфортной стоматологии доктора Садова на протяжении ряда лет оказывает стоматологические услуги на ультрасовременном оборудовании высококачественными препаратами, прошедшими сертификацию в мировых научно исследовательских центрах, по приемлемым ценам. Нас рекомендуют, а значит, нам доверяют самое дорогое – свое здоровье, и мы этим гордимся.

Читайте также:  Как лечить зубы в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию