Материалы для временных пломб

Временные пломбировочные материалы

Пломбировочные материалы для временных пломб должны быть безвредными для организма, иметь хорошую пластичность при введении в полость, быть нерастворимыми в слюне, обладать достаточной прочностью, обеспечивать герметическое закрытия полости, быть непроницаемыми для слюны и лечебных веществ, относительно легко выводиться из кариозной полости после затвердения.

Наиболее широко применяют такие материалы для временных пломб:

1) цинк-сульфатные цементы (искусственный дентин);

2) цинк-эвгенольные цементы;

3) цинк-фосфатные цементы;

4) поликарбоксилатные цементы.

Цинк-сульфатные цементы.

Их основой являются цинка сульфат и цинка оксид. При соединении с водой они образуют ZnS04•7Н20 и основную соль Zn2(ОН)2S04, которая содействует затвердению массы цемента. Промышленность выпускает такие препараты: “Дентин для повязок”, “Дентин-паста”, “Виноксол” и др

“Дентин для повязок” (искусственный дентин).

Белый порошок, в состав которого входит 65—70% цинка оксида, 25% безводного цинка сульфата и 5—10% каолина или декстрина. Для замешивания цемента используют воду. На стеклянную пластинку наносят необходимое количество порошка и воды в соотношении 2:1. Потом порошок постепенно добавляют в воду и растирающими движениями шпателя доводят до густой сметаноподобной консистенции. Одну порцию массы гладилкой или шпателем вносят в полость и уплотняют гладилкой или ватным тампоном. Полость перед заполнением должна быть изолирована от слюны и высушена.

Устойчива к влаге и прочная после затвердения “Дентин-паста”. По составу она подобна искусственному дентину и состоит из 56,62% цинка сульфата, 20,58% цинка оксида, 8,58% белой глины, 13,72% персикового масла и 0,5% эвгенола. Дентин-пасту выпускают в баночках по 50 г. Это однородная масса белого цвета с серовато-жёлтым или бледно-жёлтым оттенком и запахом гвоздики. Пасту накладывают гладилкой в заранее подготовленную и высушенную полость зуба. Она твердеет в течение 2—3 ч под действием влаги слюны, которая ускоряет этот процесс. В стоматологической практике применяют аналогичные искусственному дентину и дентин-пасте материалы различных фирм-производителей.

“Виноксол”

Порошок на основе цинка оксида, жидкость —раствор полистирола в гваяколе. Выпускают его в комплекте: 40 г порошкаи 10 г жидкости. Готовят массу и применяют, как и искусственный дентин.

Выводятся цинк-сульфатные цементы из полости зуба рычагообразными движениями экскаватора или зонда. Если эти движения затруднены или нежелательны, например, при наличии тонких стенок кариозной полости, то его легко удалить с помощью. бормашины.

Цинк-эвгенольные цементы

Основой этих цементов являются цинка оксид и эвгенол. К этой группе относятся (D. Smith, 1996) три основных типа цементов:

1) собственно цинк-оксид-эвгенольные;

2) упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем;

3) наоснове ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА).

Цинк-оксид-эвгенольные цементы состоят из порошка (цинкаоксида, в который для ускорения затвердения можно вводить 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид, канифоль и другиевещества) и жидкости (очищенного эвгенола или гвоздичного масла — 85% эвгенола). Для ускорения затвердения в состав жидкостимогут быть введены 1% этиловый спирт или уксусная кислота, а также небольшое количество воды.

При замешивании порошка с жидкостью образуется смолистый цинка эвгенолят, который связывает зерна цинка оксида в тестообразную, постепенно твердеющую массу. В присутствии влагицемент твердеет быстро, через 10 мин достигая прочности, которая выдерживает сдавливание от 7 до 40 мПа. Методика приготовления и применения аналогична таковым цинк-сульфатного цемента. В Чехии выпускают цинк-эвгенольный цемент (“Cariosan”), который широко применяют в клинической практике.

Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем имеют несколько лучшие механические свойства. Порошок состоит из цинка оксида, к которому добавлено 10—40% тонко размолотых натуральных (например, канифоли) или синтетичес­ки смол (полиметилметакрилата, полистирола или поликарбонатаи катализаторов. В качестве жидкости также используют эвге-iii’i, в котором могут быть растворены определённое количество вышеперечисленных смол, катализаторы (уксусная кислота) и противомикробные агенты (тимол или 8-гидроксихинолин).

Реакция твердения проходит аналогично, материал выдерживает сдавление 35—55 мПа и при растяжении 5—8 мПа. С целью улучшить свойства цинк-эвгенольных цементов в состав его жидкости было введено 50—66% ортоэтоксибензойной кислоты(ЕВА). Это повысило прочность цементов до 55-70 мПа при сдавливании, что позволило рекомендовать их также и для фиксации ортодонтических конструкций. Методика примения аналогична.

Цинк-фосфатные цементы

В качестве временного пломбировочного материала можно применять практически все виды этих цементов. Особенно их рекомендуют в тех случаях, когда необходимо сохранить временную пломбу на более продолжительное время (то есть дольше 2—3 нед).

Поликарбоксилатные цементы

Как материал для временных пломб и прокладок при пломбировании другими пломбировочными материалами можно применять и поликарбоксилатные цементы.

Лечебные пломбировочные материалы

Лечебные пломбировочные материалы содержат различные медикаментозные добавки, обеспечивающие противовоспалительное, обезболивающее и пластикостимулирующее действие на пульпу зуба. Их применяют как подкладки под другие пломбировочные материалы при лечении кариеса, пульпита. Они должны защищать дентин и пульпу от влияния различных раздражителей (токсичных, температурных и др.), обеспечивать хорошее краевое прилегание и фиксацию постоянных пломб.

С этой целью применяют ряд препаратов, которые условно можно разделить на такие группы:

1)материалы, которые содержат кальция гидрооксид;

3)комбинированные лечебные пасты.

Лечебные пломбировочные материалы, содержащие кальция гидрооксид, наиболее полно отвечают вышеназванным требованиям. Гидрат кальция оксида — плохо растворимое основание, которое распадается на ионы Са++ и ОН. Выделяемые ионы гидроксида нейтрализуют ионы Н+ кислот, образующиеся при ка­риозном процессе. Накладывание кальция гидрооксида на кариозный дентин вызывает склероз дентинных канальцев, стимулирует образование вторичного дентина. Промышленность выпускает целый ряд разнообразных препаратов, содержащих кальция гидрооксид. Они могут состоять из порошка и жидкости или же двух паст. Оба компонента замешивают на стеклянной или бумажной пластинке, вносят в кариозную полость и маленькой гладилкой-штопфером распределяют по её дну. Разработаны препараты с кальция гидрооксидом, которые твердеют под влия­нием света, что позволяет применять их как подкладки при плом­бировании фотокомпозитами.

Цинк-эвгенольные цементы

Благодаря хорошим антибактериальным свойствам оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие на пульпу зуба, поэтому их можно использовать для лечения острого глубокого кариеса.

Комбинированные лечебные пасты.

Нетвердеющие пасты, которые готовят из различных лекарственных средств непос­редственно перед введением в кариозную полость. В их состав могут входить сульфаниламидные препараты, антибиотики, ферменты, кортикостероиды, нитрофураны, витамины и т. д. На­ложенную на дно кариозной полости лечебную подкладку зак­рывают сверху искусственным дентином или другим материалом для временных пломб.

для временного пломбирования

Продукция раздела

Код товара: 078
Цена: 792.00 руб.

Читайте также:  Подпиливание зубов: особенности процедуры, фото до и после, можно ли подпилить в домашних условиях?
Временный пломбировочный материал светового отверждения, высокопластичный. Набор содержит 3 шприца по 3 гр.ТЕМПЕЛАЙТ

Код товара: 079-080
Цена: 264.00 руб.Временный пломбировочный материал светового отверждения (цвет белый или голубой), высокопластичный, шприц 3 гр.ТЕМПЕЛАЙТ Ф

Код товара: 081
Цена: 264.00 руб.Временный пломбировочный материал светового отверждения (цвет белый), высокопластичный, содержит фтор, шприц 3 гр.ДЕНТИН (ПАСТА)

Код товара: 082-083
Цена: 132.00 руб.Временный пломбировочный материал на основе цинксульфатного цемента, без эвгенола, 50 г (мята, без запаха). Твердеет в полости рта.ЦИНКСУЛЬФАТНЫЙ ЦЕМЕНТ (ВОДНЫЙ ДЕНТИН)

Код товара: 084
Цена: 143.00 руб.Материал для временного пломбирования, 50 г.ФЛЕКС ФЛОУ набор

Код товара: 085
Цена: 825.00 руб.Материал светового отверждения текучей консистенции для временного пломбирования и для герметизации винта абатманта импланта. Набор из 3-х шприцов по 2 г. Цвет – A1.ФЛЕКС ФЛОУ

Код товара: 086
Цена: 275.00 руб.Материал светового отверждения текучей консистенции для временного пломбирования и для герметизации винта абатманта импланта. Шприц 2 г. Цвет – A1.

Как правило, при эндодонтическом лечении возникает необходимость во временном закрытии полости или использовании лекарственных средств, которые необходимо покрыть на короткий срок временным пломбировочным материалом . Для временных материалов главными критериями оценки является биоинертность, возможность удержания лекарственных средств, герметичность закрытия полости, технологичность – т.е. возможность легко установить и удалить материал без применения вращающихся инструментов; а также прочность, сохраняющаяся в течение необходимого периода времени. Долгое время для этой цели использовали продукты на основе цинксульфатного цемента известного как «ВОДНЫЙ ДЕНТИН» , твердение которого происходит при замешивании дистиллированной водой. У этого материала много достоинств: легко замешивается, быстро твердеет (2 – 3 минуты), не вступает в реакцию с лекарственными средствами и хорошо герметизирует полость, но, к сожалению, это материал низко-прочный и гарантированно может закрывать полость не более 3-4 дней. Созданные на масляной основе пасты: «ДЕНТИН» (паста), «ФТОРДЕНТИН» (содержит фторид натрия) – более прочные, но твердение их во влажной среде полости рта представляет собой более длительный процесс (от 2 до 6 часов), и при этом лекарственные средства плохо сохраняются. Во время твердения такие материалы расширяются, и в больших полостях со слабыми тонкими стенками такая временная пломба может разрушить стенку полости. Удаляются временные пломбы из этих материалов вращающимися инструментами, что создает определенные сложности

Наряду с производством этих традиционных материалов, пользующихся спросом благодаря их дешевизне, ООО «СтомаДент» разработало новые временные пломбировочные материалы светового

отверждения, которые лишены указанных выше недостатков. Они быстро твердеют, обеспечивают высокую герметичность полости и легко удаляются без применения вращающихся инструментов, что особенно актуально при эндодонтическом лечении и микропротезировании. К ним относятся:

«ТЕМПЕЛАЙТ» – полимерный высокопластичный пломбировочный материал, применяемый на срок до 3 месяцев, сохраняет эластичность после отверждения, хорошо герметизирует полость. Вносится в полость одной порцией, отверждается светом в течение 30-40 секунд, легко удалялись при помощи ручных стоматологических инструментов (зонда или экскаватора), что особенно важно при изготовлении конструкций непрямым методом (вкладки).

При постановке временной пломбы из материала «ТемпеЛайт» необходимо, чтобы полость была сухой, а материал после моделирования был выведен из окклюзионного контакта. Материал особенно эффективен при эндодонтическом лечении и микропротезировании.

Выпускается в двух формах: «ТемпеЛайт» белого и голубого цвета; «ТемпеЛайт Ф», содержащий активный фторид, позволяющий снизить гиперчувствительность и увеличить кариесрезистентность твердых тканей восстанавливаемого зуба.

«ФЛЕКС ФЛОУ» – временный пломбировочный материал светового отверждения текучей консистенции. Материал легко вносится в полость, затекает в поднутрения, после отверждения сохраняет высокую эластичность. Удаляется при помощи ручных стоматологических инструментов (зонда или экскаватора). Вносится в полость одной порцией, отверждается светом в течении 30-40 секунд. Рекомендуется применять при эндодонтическом лечении, микропротезировании на срок до 3 месяцев и для герметизации винта абатмента импланта в технике создания ортопедических конструкций на имплантатах.

Благодаря легкости в применении, хорошим манипуляционным и физико-механическим свойствам временных пломбировочных материалов «ТемпеЛайт» и «Флекс Флоу», их использование позволяет экономить рабочее время врача-стоматолога, обеспечивая при этом высокое качество временного пломбирования и высокую степень комфорта для врача и пациента.

Особенности материалов для временного пломбирования

При эндодонтическом лечении обычно возникает необходимость в закрытии полости на короткий срок или в использовании лекарственных средств, которые требуется покрыть на некоторое время временным пломбировочным материалом. Для таких стоматологических материалов важным критерием является технологичность – другими словами возможность материал легко установить, а затем удалить без применения боров. Кроме этого, такие материалы на определенный промежуток времени должны сохранять прочность. К пломбировочным материалам этой категории предъявляется ряд требований, которым они должны удовлетворять. Они должны быть:

– абсолютно безвредными для организма;

– пластичными для более удобного введения в полость;

– не растворяться в слюне и быть непроницаемыми для нее;

– не вступать во взаимодействие с лекарственными веществами;

– герметично закрывать полость;

– легко выводиться из полости после затвердения.

Для этих целей длительное время использовались материалы на основе цинко-сульфатного цемента более известного под названием Водный Дентин. Твердение водного дентина происходит при смешивании с дистиллированной водой. У водного дентина много плюсов: он легко замешивается и твердеет всего за 2 – 3 мин., хорошо герметизирует полость, не взаимодействует с медикаментами. Однако это низко-прочный материал, который закрывает герметично полость не больше чем на 3-4 дня.

К традиционным пломбировочным материалам для временных пломб относятся также пасты на масляной основе Дентин и Фтордентин. Это более прочные составы, однако полностью процесс твердения во влажной среде рта занимает больше времени до 6 часов. Во время твердения пасты на масляной основе расширяются, и в крупных полостях с тонкими стенками они могут разрушить стенки. Удаляются пломбы из них вращающимися инструментами, что также не особенно удобно.

Огромный плюс традиционных пломбировочных материалов – их недорогая цена, поэтому они востребованы в стоматологии и представлены в большом ассортименте в нашем ассортименте.

Современные пломбировочные материалы

Читайте также:  Что делать если откололся кусок зуба?

Вышеуказанных недостатков лишены современные пломбировочные материалы. Они быстро твердеют, гарантируя высокую герметичность полости, а затем легко удаляются без боров, что актуально для микропротезирования и эндодонтического лечения.

Материалы светового отверждения представляют собой хорошие, простые, надежные долговечные временные пломбы. Материалам светового отверждения не присущи недостатки, характерные для водных и масляных дентинов. Они сохраняют эластичность все время нахождения в полости и без потери каких бы то ни было качеств выполняют роль герметика до трех месяцев. В зуб такие составы вносятся одной порцией. Полимеризация происходит в процессе воздействия лампы, занимая всего несколько секунд. Применение светоотверждаемых полимеров дает возможность снизить временные затраты стоматолога и повышают уровень комфорта больного.

У нас в каталоге представлены такие материалы как:

– Германия, Clip Tripack Клип Три Пак – светоотверждаемый полимер для временного пломбирования в трех шприцах по 4гр. Применяется для временной изоляции полостей, для удобного изготовления накладок, вкладок. Состав легко накладывается и удаляется из полости, сохраняет границы препарирования и обеспечивает надежное краевое прилегание.

– Корея, Temp.it ТемпИт – светоотверждаемый полимер для временного пломбирования в одном шприце 3гр. Состав легко наносится и не липнет к инструменту, удаляется одним куском. Полимеризуется за 20 секунд. Состав поставляется в естественном и голубом цвете.

– Кависил – цинк-сульфатный цемент с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Кависил твердеет, когда поглощает влагу, расширяясь в процессе затвердевания. Препарат обеспечивает надежную изоляцию полости. Время затвердевания пасты занимает 30-40 минут.

– Temp it flow – жидкотекучий светоотверждающий материал для временного пломбирования в четырех шприцах по 1,2гр. Это высокогерметичный гидрофильный материал обеспечивающий хорошее краевое прилегание. Время полимеризации занимает всего 20 секунд. Состав легко удаляется одним куском.

Также в каталоге раздела вы можете посмотреть и выбрать другие пломбировочные материалы по доступным ценам для разных целей, с противовоспалительным и антисептическим действием, легко укладывающиеся в полость и гарантированно закрывающие ее для более успешного лечебного процесса. Мы предлагаем продукцию известных европейских и азиатских производителей уже зарекомендовавшую себя в процессе применения стоматологами разных клиник, пользующуюся высоким спросом. Применение современных материалов даже для постановки временных пломб – залог эффективного лечения самых сложных стоматологических патологий.

Торговый дом ЛЕТО предлагает купить стоматологические расходные материалы, в том числе материалы для временных пломб. Мы предлагаем купить материалы для временного пломбирования высокого качества известных производителей и по выгодной цене.

Временные пломбировочные материалы

Временные пломбировочные материалы: виды, особенности, применение

Достаточно часто при эндодонтическом лечении возникает необходимость закрытия полости временным пломбировочным материалом. С его помощью врач фиксирует лекарственный препарат или создает временное покрытие полости до основного лечения. В качестве таких средств используются составы, не требующие использования вращающихся инструментов для снятия. Также, временные пломбы должны обладать такими свойствами, как:

  • биоинертность;
  • возможность удержания лекарственных препаратов определенный срок;
  • герметичность;
  • простота применения.

Длительный период времени в стоматологии для установки временных пломб использовались средства на основе цинксульфатного цемента. «Водный дентин» замешивается дистиллированной водой, твердеет в течение 2–3 минут, не требует проведения дополнительных манипуляций для отвержения, отлично герметизирует полость, не вступает в реакцию с лекарственными препаратами. Но ему также присущ и значительный недостаток – низкая прочность. Уже через 3–4 дня пломба разрушается.

Средства для непродолжительного покрытия полости, произведенные на масляной основе, более прочные и долговечные. Но для их полимеризации во влажной среде (слюна) требуется существенно более длительный период времени (2–6 часов). При этом часть лекарственных препаратов разрушается. Еще один минус масляных смесей – их расширение в процессе отверждения. Если стенки полости зуба тонкие, то велик риск их разрушения под действием увеличившегося в объеме материала. Для удаления таких средств потребуется использование бора, что также доставляет неудобство пациенту и врачу.

Современные временные пломбы

Хорошая, простая в применении, долговечная и надежная временная пломба, купить которую предпочитает большинство стоматологов сегодня – материал светового отверждения. Ему не присущи все те недостатки, которыми обладают водные и масляные дентины. Временная пломба светового отверждения:

  • быстро твердеет;
  • герметично закрывает полость;
  • легко удаляется без применения бора;
  • не вступает в реакцию с лекарственными препаратами.

Такие средства сохраняют эластичность на протяжении всего периода нахождения в полости, могут выполнять роль герметика до 3 месяцев, вносятся в зуб одной порцией. Полимеризация производится с помощью лампы и занимает несколько секунд.

Многие виды светоотверждаемых полимеров защищают зубы от образования кариеса, снижают гиперчувствительность зуба. Применение материалов данного вида дает возможность сократить временные затраты врача и существенно повышают уровень комфорта пациента.

Материалы для временных пломб, герметических повязок и лечебных прокладок

В зависимости от назначения выделяют составы для временных пломб (герметических повязок), коронок и базового слоя. Последний может быть представлен лечебной и (или) изолирующей прокладкой, а также смолами (лаки или бонд- системы). Их выбор зависит от свойств самих материалов, морфофункциональных характеристик зуба и показаний к конкретному методу лечения.

Временные пломбы и повязки.

Современные материалы для временных пломб замешиваются и легко вводятся в полость; сохраняют герметизм на весь период нахождения в зубе; индифферентны по отношению к окружающим тканям; позволяют восстанавливать анатомическую форму зуба; достаточно просто извлекаются из полости. Временные пломбы накладывают непосредственно на очищенные, высушенные стенки и дно либо на лечебную прокладку, заполняя всю полость. Воссоздание анатомических форм зуба, контактного пункта – обязательно.

Показания к наложению временных пломб – лечение глубокого кариеса (первое посещение) и пульпита биологическим методом, временное пломбирование после заполнения корневого канала.

Временные пломбы предназначены для непродолжительного изолирования (от 1-3 дней до 2-3 недель, иногда более длительный срок) сформированной и обработанной кариозной полости с целью сохранения медикамента, оставленного на дне, в устье корневого канала или в каналах зубов, в том числе для контроля результатов лечения корневых каналов зубов. Кроме того, временные пломбы применяют в случае отсроченного лечения на более длительное время (до 3-6 мес.). Временное отсроченное пломбирование показано при эндодонтическом лечении зубов с незакончившимся формированием верхушки; кариесе молочных зубов на этапе физиологической смены; кариесе и некариозных поражениях в придес- невой области при недостаточно высокой гигиене полости рта. В последующем пломба полностью удаляется.

Читайте также:  Чем полоскать рот после операции по удалению зуба?

В стоматологической практике используются искусственный дентин, виноксол (цинк-сульфатный цемент), представленный в виде порошка, замешиваемого на воде, а также приготовленный на растительном масле (дентин-паста). Они не отличаются особой прочностью и не создают длительной герметизации, поэтому применяются при кратковременном введении в полость медикаментов. Более эффективны полимерные, а также светополимеризующиеся материалы, которые обеспечивают хорошую герметизацию кариозной полости, устойчивы к механическим воздействиям. Представителями их являются следующие средства.

«Провикол» (Provicol) – цемент, не содержащий эвгенол. Используется для временных пломб при лечении глубокого кариеса, пломбировании корневых каналов, временной фиксации коронок, мостовидных протезов и вкладок. Не вызывает аллергии, обусловленной эвгенолом. Содержит гидроокись кальция, благодаря чему способствует минерализации тканей зуба. Производится в виде системы «паста-паста», поэтому эластичен, легко замешивается и вводится в полость.

«Септо-Пак» (Septo-Pack) – пластичная самоотвердеваю- щая паста, содержащая в своей массе волокна. В качестве нейтральной основы она может быть использована вместе с некоторыми лекарственными препаратами.

«Клип» (Clip) – светоотверждаемый материал для временных пломб на основе полиуретано-акрилатного полимера и диоксида кремния. Вследствие эластичной консистенции легко вводится и выводится из полости зуба. Показания к применению – глубокий кариес, лечение и пломбирование корневых каналов в несколько посещений. «Клип» вносят в полость, моделируют, затем полимеризуют галогеновым светом (20-40 с).

Для временного отсроченного пломбирования чаще всего используются восстановительные стеклоиономерные цементы (описание свойств и методов см. в п. 2.1.2).

ТРЕБОВАНИЯ К ПЛОМБИРОВОЧНЫМ МАТЕРИАЛАМ

Требования к временным пломбировочным материалам:

1. Герметичное закрытие полости зуба

2. Достаточная прочность на сжатие

3. Индифферентность к пульпе, тканям зуба организму в целом и лекарственным средствам

4. Легкое введение и выведение из полости

5. Устойчивость к действию ротовой жидкости

6. Отсутствие в составе материала компонентов, нарушающих процесс адгезии и твердения постоянных пломбировочных материалов

Требования к “идеальному” постоянному пломбировочному материалу

Требования к “идеальному” пломбировочному материалу были сформулироаваны еще Миллером в конце 19 века, но актуальны до сих пор. “Идеальный” пломбировочный материал должен:

1. Быть химически стойким (не растворяться под действием слюны, ротовой жидкости и пищи )

2. Быть механически прочным, т.к. при жевании создаются нагрузки от 30 до 70 кг

3. Быть устойчивым к истиранию

4. Плотно прилегать к стенкам полости. Обладать хорошей адгезией.

5. Длительно сохранять форму и объем, не давать усадки, обеспечивая длительную пространственную стабильность

6. Быть минимально зависимым от влаги в процессе пломбирования и отверждения

7. Быть безвредным для организма в целом, для тканей зуба и слизистой оболочки полости рта (понятие биосовместимости)

8. Соответствовать по внешнему виду естественным зубам ( понятие эстетики цвета, прозрачности)

9. Обладать низкой теплопроводностью, чтобы предотвращать температурное раздражение пульпы зуба

10. Иметь коэффициент теплового расширения, сходный с таковым у тканей зуба

11. Обладать хорошими манипуляционными свойствами (быть удобным в применении): достаточно пластичным, легко вводиться в полость, не прилипать к инструментам и т.д.

12. Быть рентгеноконтрастным

13. Обладать противокариозным действием

14. Иметь длительный срок действия, не требовать особых условий хранения и транспортировки

15. Быть доступным по цене

Несмотря на то, что современные пломбировочные материалы во многом соответствуют этим требованиям, тем не менее “идеальный” пломбировочный материал до сих пор не существует. В связи с этим стоматологи вынуждены комбинировать различные материалы, учитывая отрицательные и положительные их свойства, а также индивидуальные особенности течения кариеса у данного пациента.

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПОВЯЗОК И ВРЕМЕННЫХ ПЛОМБ

В стоматологической практике довольно часто встречаются ситуации, когда есть необходимость временно закрыть обработанную кариозную полость на этапе лечения. Для этого используют либо материалы для повязок, либо материалы для временных пломб.

Повязки накладывают на срок от 1 до 14 суток. В качестве повязок используют следующие пломбировочные материалы:

– искусственный дентин (водный дентин, цинк-сульфатный цемент)

– дентин-пасту (масляный дентин)

– виноксол (цинк-оксид-гваяколовый цемент)

Временные пломбы накладывают на несколько месяцев (иногда до полугода). В качестве временных пломб используют следующие материалы: цинк-эвгенольный, цинк-фосфатный, иногда поликарбоксилатный или стеклоиономерный цемент (см. раздел “Цементы”).

Искусственный (водный) дентин

Состав: 1.Порошок – 66% оксида цинка

– 24% сульфата цинка

2. Жидкость – дистиллированная вода

Свойства:- твердеет в течении 3-5 минут

– хорошая герметизация полости

– индифферентность по отношению к пульпе зуба,

лекарственным веществам и организму

– легкость введения и выведения

– недостаточная прочность (накладывается не более, чем на 2-3 суток)

Дентин замешивают на предметном стекле металлическим шпателем. Вносят в полость одной порцией, утрамбовывают ватным тампоном.

Дентин-паста (масляный дентин)

Состав: Порошок, аналогичный по составу порошку водного дентина, который замешан на смеси гвоздичного и персикового масел. Форма выпуска – готовая паста (во флаконах или тубах).

Свойства: – Твердеет при температуре тела в присутствии ротовой жидкости в течение 1,5-3 часов.

– Простота в применении

– Не требует замешивания

– Большая, чем у водного дентина, прочность. Может накладывается на срок до 2 недель)

– Обладает антисептическим действием

– При конденсации в полости, прилипает к инструменту, поэтому для работы рекомендуют использовать слегка увлажненный ватный шарик.

NB! – В связи с тем, что дентин-паста требует конденсации в полости и имеет длительный срок отверждения, ее ПРОТИВОПОКАЗАНО использовать в качестве временной пломбы при наложении мышьяковистой девитализирующей пасты, при вскрытой пульпе зуба, из-за опасности избыточного давления на пульпу и возможности подтекания девитализирующей пасты в полость рта с развитием некроза тканей

– За счет гвоздичного масла, входящего в состав пасты, может нарушать процесс полимеризации композитов и их адгезии к стенкам обработанной кариозной полости. Поэтому НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ставить дентин пасту на основе гвоздичного масла перед предстоящей реставрацией зуба композитами

На российском рынке эта группа пломбировочных материалов представлена:

1. Препараты, содержащие гвоздичное масло: “дентин-паста” (Стома); “IRM” (Caulk/Dentsply); “Temp Bond” (Kerr); “Zinoment” (Voco)

2. Препараты без гвоздичного масла (non evgenol): “Cavit” (Espe); “Cimpat” (Septodont); “Ciprospad” (SPAD/Dentsply); “Tempit” (Kerr), “Темпопро” (Радуга-Р)

Ссылка на основную публикацию