Пломба на передних зубах, особенности и материалы.

Какая лучше пломба на передних зубах?

Содержание статьи

  • Какая лучше пломба на передних зубах?
  • Какую пломбу лучше поставить в 2017 году
  • Какие бывают материалы для пломб

Какой может быть пломба передних зубов

Поставить пломбу не очень сложно, если за дело возьмется специалист. Сегодня существует множество самых разных видов пломб, позволяющих как убрать некоторые дефекты, так и полностью восстановить целостность структуры зуба. Существуют следующие виды постоянных пломб:

  1. Фотополимерные. Используются чаще всего, отличаются хорошими характеристиками эстетики, прочности и срока службы. К плюсам такой пломбы можно отнести то, что она позволяет восстанавливать форму зуба, а также его длину. Материал отличается безопасностью и отсутствием токсичных компонентов. Как раз этот вариант пломбирования можно считать самым лучшим.
  2. Цементные. Такие пломбы состоят из фосфатного, силиконового или иного цемента. Все зависимости от материала, пломбу всегда будет видно из-за ее контраста. Добиться хорошего естественного оттенка с остальными зубами нельзя, однако о прочности можно не беспокоиться. Чаще всего такие пломбы ставят в муниципальных клиниках.
  3. Пластмассовые. Прочный материал и богатым количеством оттенков. Отлично прилегает к зубам и ничем не отличается от родной эмали. Однако материал склонен к полимеризации, что становится причиной развития патогенной зубной микрофлоры. Кроме того, пломба очень быстро темнеет, особенно в случае курения и распития кофе. Может провоцировать развитие пульпита.
  4. Металлические. Пломба отличается самым большим сроком службы – свыше нескольких десятков лет. Однако на этот плюс приходится несколько недостатков. К примеру, такая пломба состоит из сплава ртути и металлов, а это значит, что во рту у человека будет ртуть. Сама же пломба, в силу материала, способна нарушить целостность стенок зуба во время долгого застывания.

Выбор пломбы в большинстве случаев зависит от того, в каком состоянии находятся зубы. Однако, если речь идет о передних, лучше всего выбрать фотополимерные (световые) пломбы.

Почему вариант фотополимерного пломбирования лучше

Если говорить о пломбировании передних зубов с точки зрения медицины, то этот процесс практически ничем не отличается от пломбирования остальных зубов. Однако в случае передних зубов приоритетным направлением является эстетическая составляющая.

Один из самых лучших вариантов пломбирования является световая пломба. Во время установки такой пломбы стоматолог применяет ультрафиолетовый светильник. В ходе этого процесса светильник излучает ультрафиолет, а пломба становится достаточно прочной и крепкой. Кроме того, при установке световой пломбы нормализуется микрофлора в ротовой полости.

Преимущества световой пломбы

Можно на самом деле выбирать любой материал для пломбы и любой способ пломбирования передних зубов, однако именно у световой пломбы есть следующие преимущества:

  • подойдет тем, у кого передние зубы поражены кариесом;
  • сразу после посещения стоматолога можно принимать еду и пить напитки;
  • состав пломбы более плотен, поэтому его намного проще интегрировать в полость рта;
  • световая пломба отличается отличной адгезивной способностью;
  • компоненты отличаются долговечностью и прочностью, поэтому сама пломба прослужит свыше 5 лет. Она прослужит больше при бережном обращении с зубами во время жевания и в случае правильного ухода за ротовой полостью;
  • компоненты пломбы не токсичны;
  • химические свойства световой пломбы можно подобрать по цвету так, чтобы цвет совпадал с зубной эмалью.

Важный момент: световые композиты хороши и тем, что они не требуют никакой дополнительной или продолжительной подготовки. Если нет никаких осложнений, пломбирование производится всего лишь за 1 сеанс.

Подготовка

Во время установки световой пломбы специалист применяет светильник с ультрафиолетовой лампой. Для начала стоматолог проверять весь зубной ряд и определяет возможные дефекты. После этого он переключается на изучение фронтального проблемного зуба.

В случае подозрения на углубленный карьер специалист сделает снимок. Если снимок подтвердит глубокий кариес, стоматолог производит депульпацию моляра, а также чистит каналы и пломбирует их. Все эти процессы в обязательном порядке сопровождаются анестезией.

Если же никаких осложнений в виде кариеса нет, сам пациент не ощущает дискомфорта, а каналы фронтальных зубов правильно запломбированы, можно приступать к пломбированию.

Стоит ли пломбировать передние зубы в бесплатной клинике?

Постановка световой или иной пломбы в бесплатной стоматологической клинике позволил значительно сэкономить денежные средства пациента. Однако в таком случае может значительно пострадать общее качество пломбирования, а сама пломба продержится намного меньше. В целом можно отметить следующие минусы обращения в бесплатную стоматологическую клинику:

  1. Муниципальные стоматологические клиники стараются сэкономить на возможных расходах, поэтому в работе, включая пломбирование, будет использован лишь минимум необходимых инструментов и оборудования, что может вызвать неудобства во время лечения.
  2. Лечение будет менее комфортным из-за отсутствия дополнительных удобств, имеющихся в платной клинике.
  3. Заработная плата в муниципальных стоматологических клиниках обычно намного меньше зарплаты врачей в частных клиниках. Из-за этого в бесплатных учреждениях обычно работают или молодые врачи, создающие себе опыт, или люди предпенсионного возраста.
  4. Однако самый важный минус – это то, что пломбировочные компоненты, поставляемые государственными структурами, обычно будет намного дешевле своих же аналогов, использующихся в частных клиниках.

Конечно, все зависит от ситуации, клиники и врачей, работающих в ней, однако обычно пломба на передних зубах, поставленная в муниципальном учреждении, будет хуже как по прочности, так и по визуальным параметрам.

Поэтому лучше всего потратить чуть больше денег, но обратиться за помощью частую платную стоматологическую клинику для пломбирования фронтальных зубов.

Возможные осложнения

Важно помнить о том, что стоматологическое лечение зуба, равно как и иные виды медицинского вмешательства в человеческий организм, может стать причиной следующих осложнений:

  1. Инфицирование полости зуба, что может привести к развитию патогенной микрофлоры зуба под пломбой. Это, в свою очередь, может привести к преждевременному выпадению пломбы.
  2. Проникновение заразы или инфекции в корень зуба, что может вызвать гранулему, кисту или потерю жевательных органов.
  3. Нарушение прикуса в случае некорректной или неправильной шлифовки пломбы.
  4. Проникновение опасных для здоровья токсичных материалов пломбы в зубной нерв, что чревато появлением пульпита и перидонтита.

Для того чтобы избежать проблем и возможных осложнений, лучше всего обратиться в стоматологическую клинику с положительной репутацией, а также соблюдать рекомендации стоматолога после пломбирования.

Срок службы световой пломбы

Сегодняшние световые пломбы, если лечением зубов занимался квалифицированный специалист, а пациент соблюдал все условия эксплуатации, могут держаться 7-10 лет. После этого обычно разрушается или сама пломба, или повреждаются ткани зуба.

После этого пациенту необходимо явиться на повторный сеанс, в ходе которого полость зуба будет расширена больше, а прочность стенок будет уменьшена. Соответственно, вторая световая пломба будет держаться примерно на 3 года меньше первой.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото и видео, цены за установку, инновационное пломбирование зуба, 3d

Визит к стоматологу страшит людей, поэтому многие игнорируют профилактические осмотры и отправляются в больницу при острой боли. Это приводит к серьезным осложнениям и затрудняет работу врача.

Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото

Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

  • металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
  • композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
  • керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

  1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
  2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
  3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
  4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
  5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
  6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

Пломбирование зуба мудрости

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

  • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
  • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
  • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

Пломбирование переднего зуба, нюансы

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

  • биосовместимым;
  • невосприимчивым к перепадам температур;
  • устойчивым к жевательной нагрузке;
  • неотличимым от естественной эмали;
  • прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

Установка пломбы на штифте

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

  1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
  2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
  3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

  1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
  2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
  3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.
Читайте также:  Основные причины сухости во рту по ночам

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

Что такое временная пломба?

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

  • глубокий кариес;
  • острый пульпит;
  • воспалительный процесс в корне;
  • дезинфекция каналов;
  • диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

  • искусственный дентин;
  • кариосан;
  • стеклоиономерный цемент;
  • цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

Какая анестезия используется?

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

  • панический страх лечения;
  • повышенная чувствительность;
  • противопоказания к местному обезболиванию;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • заболевания нервной системы.

Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

Противопоказания

В определенных случаях врач отказывается ставить пломбу. В числе противопоказаний:

  • масштабное разрушение коронки;
  • воспалительный процесс в корне;
  • периодонтит или пульпит.

В первом случае необходима установка внутриканального штифта или культевой вкладки с последующим надеванием коронки. Во втором случае зуб нужно удалить. В третьем — требуется предварительное лечение заболевания.

Сколько времени занимает установка?

Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

Фото до и после пломбирования

Возможные осложнения

Распространенная неприятность после пломбирования — болезненные ощущения. Они возникают из-за воспаления, чистки каналов и обычно проходят через несколько дней. Некачественное удаление нерва и низкая квалификация стоматолога могут спровоцировать осложнения:

  • инфицирование;
  • воспалительный процесс;
  • острую боль;
  • ожог пульпы;
  • повреждения дентина и эмали.

Иногда возникает аллергия на используемые материалы. Если боль провоцирует ощутимый дискомфорт, усиливается или опухает десна, не медлите, а срочно обращайтесь в больницу.

Какая лучше пломба на передних зубах?

Содержание статьи

  • Какая лучше пломба на передних зубах?
  • Какую пломбу лучше поставить в 2017 году
  • Какие бывают материалы для пломб

Какой может быть пломба передних зубов

Поставить пломбу не очень сложно, если за дело возьмется специалист. Сегодня существует множество самых разных видов пломб, позволяющих как убрать некоторые дефекты, так и полностью восстановить целостность структуры зуба. Существуют следующие виды постоянных пломб:

  1. Фотополимерные. Используются чаще всего, отличаются хорошими характеристиками эстетики, прочности и срока службы. К плюсам такой пломбы можно отнести то, что она позволяет восстанавливать форму зуба, а также его длину. Материал отличается безопасностью и отсутствием токсичных компонентов. Как раз этот вариант пломбирования можно считать самым лучшим.
  2. Цементные. Такие пломбы состоят из фосфатного, силиконового или иного цемента. Все зависимости от материала, пломбу всегда будет видно из-за ее контраста. Добиться хорошего естественного оттенка с остальными зубами нельзя, однако о прочности можно не беспокоиться. Чаще всего такие пломбы ставят в муниципальных клиниках.
  3. Пластмассовые. Прочный материал и богатым количеством оттенков. Отлично прилегает к зубам и ничем не отличается от родной эмали. Однако материал склонен к полимеризации, что становится причиной развития патогенной зубной микрофлоры. Кроме того, пломба очень быстро темнеет, особенно в случае курения и распития кофе. Может провоцировать развитие пульпита.
  4. Металлические. Пломба отличается самым большим сроком службы – свыше нескольких десятков лет. Однако на этот плюс приходится несколько недостатков. К примеру, такая пломба состоит из сплава ртути и металлов, а это значит, что во рту у человека будет ртуть. Сама же пломба, в силу материала, способна нарушить целостность стенок зуба во время долгого застывания.

Выбор пломбы в большинстве случаев зависит от того, в каком состоянии находятся зубы. Однако, если речь идет о передних, лучше всего выбрать фотополимерные (световые) пломбы.

Почему вариант фотополимерного пломбирования лучше

Если говорить о пломбировании передних зубов с точки зрения медицины, то этот процесс практически ничем не отличается от пломбирования остальных зубов. Однако в случае передних зубов приоритетным направлением является эстетическая составляющая.

Один из самых лучших вариантов пломбирования является световая пломба. Во время установки такой пломбы стоматолог применяет ультрафиолетовый светильник. В ходе этого процесса светильник излучает ультрафиолет, а пломба становится достаточно прочной и крепкой. Кроме того, при установке световой пломбы нормализуется микрофлора в ротовой полости.

Преимущества световой пломбы

Можно на самом деле выбирать любой материал для пломбы и любой способ пломбирования передних зубов, однако именно у световой пломбы есть следующие преимущества:

  • подойдет тем, у кого передние зубы поражены кариесом;
  • сразу после посещения стоматолога можно принимать еду и пить напитки;
  • состав пломбы более плотен, поэтому его намного проще интегрировать в полость рта;
  • световая пломба отличается отличной адгезивной способностью;
  • компоненты отличаются долговечностью и прочностью, поэтому сама пломба прослужит свыше 5 лет. Она прослужит больше при бережном обращении с зубами во время жевания и в случае правильного ухода за ротовой полостью;
  • компоненты пломбы не токсичны;
  • химические свойства световой пломбы можно подобрать по цвету так, чтобы цвет совпадал с зубной эмалью.

Важный момент: световые композиты хороши и тем, что они не требуют никакой дополнительной или продолжительной подготовки. Если нет никаких осложнений, пломбирование производится всего лишь за 1 сеанс.

Подготовка

Во время установки световой пломбы специалист применяет светильник с ультрафиолетовой лампой. Для начала стоматолог проверять весь зубной ряд и определяет возможные дефекты. После этого он переключается на изучение фронтального проблемного зуба.

В случае подозрения на углубленный карьер специалист сделает снимок. Если снимок подтвердит глубокий кариес, стоматолог производит депульпацию моляра, а также чистит каналы и пломбирует их. Все эти процессы в обязательном порядке сопровождаются анестезией.

Если же никаких осложнений в виде кариеса нет, сам пациент не ощущает дискомфорта, а каналы фронтальных зубов правильно запломбированы, можно приступать к пломбированию.

Стоит ли пломбировать передние зубы в бесплатной клинике?

Постановка световой или иной пломбы в бесплатной стоматологической клинике позволил значительно сэкономить денежные средства пациента. Однако в таком случае может значительно пострадать общее качество пломбирования, а сама пломба продержится намного меньше. В целом можно отметить следующие минусы обращения в бесплатную стоматологическую клинику:

  1. Муниципальные стоматологические клиники стараются сэкономить на возможных расходах, поэтому в работе, включая пломбирование, будет использован лишь минимум необходимых инструментов и оборудования, что может вызвать неудобства во время лечения.
  2. Лечение будет менее комфортным из-за отсутствия дополнительных удобств, имеющихся в платной клинике.
  3. Заработная плата в муниципальных стоматологических клиниках обычно намного меньше зарплаты врачей в частных клиниках. Из-за этого в бесплатных учреждениях обычно работают или молодые врачи, создающие себе опыт, или люди предпенсионного возраста.
  4. Однако самый важный минус – это то, что пломбировочные компоненты, поставляемые государственными структурами, обычно будет намного дешевле своих же аналогов, использующихся в частных клиниках.

Конечно, все зависит от ситуации, клиники и врачей, работающих в ней, однако обычно пломба на передних зубах, поставленная в муниципальном учреждении, будет хуже как по прочности, так и по визуальным параметрам.

Поэтому лучше всего потратить чуть больше денег, но обратиться за помощью частую платную стоматологическую клинику для пломбирования фронтальных зубов.

Читайте также:  Перекись водорода для зубов: можно ли полоскать и чистить, есть ли польза и вред?

Возможные осложнения

Важно помнить о том, что стоматологическое лечение зуба, равно как и иные виды медицинского вмешательства в человеческий организм, может стать причиной следующих осложнений:

  1. Инфицирование полости зуба, что может привести к развитию патогенной микрофлоры зуба под пломбой. Это, в свою очередь, может привести к преждевременному выпадению пломбы.
  2. Проникновение заразы или инфекции в корень зуба, что может вызвать гранулему, кисту или потерю жевательных органов.
  3. Нарушение прикуса в случае некорректной или неправильной шлифовки пломбы.
  4. Проникновение опасных для здоровья токсичных материалов пломбы в зубной нерв, что чревато появлением пульпита и перидонтита.

Для того чтобы избежать проблем и возможных осложнений, лучше всего обратиться в стоматологическую клинику с положительной репутацией, а также соблюдать рекомендации стоматолога после пломбирования.

Срок службы световой пломбы

Сегодняшние световые пломбы, если лечением зубов занимался квалифицированный специалист, а пациент соблюдал все условия эксплуатации, могут держаться 7-10 лет. После этого обычно разрушается или сама пломба, или повреждаются ткани зуба.

После этого пациенту необходимо явиться на повторный сеанс, в ходе которого полость зуба будет расширена больше, а прочность стенок будет уменьшена. Соответственно, вторая световая пломба будет держаться примерно на 3 года меньше первой.

Как делают пломбу на зуб: последовательное описание этапов

Первые попытки поставить пломбу на зуб были зафиксированы уже очень давно. Для этого использовались разные подручные материалы, которые, конечно, были совершенно непригодны для этих целей. И только в 1948 году была сделана первая попытка применить довольно прочную пломбу, которая была выполнена из золота. С тех пор прогресс в области стоматологии достиг небывалых высот, в том числе и в пломбировании зубов. Установление пломб на зубы – это одна из самых востребованных процедур. Пломбы могут быть разными как по составу материала, так и по способу установки.

Особенности лечения передних зубов

Передние зубы – это именно та часть, которая всегда заметна окружающим. Если прочие зубы еще есть какой-то шанс скрыть, то передние будут видны всегда. По этой причине очень важно поддерживать их в нормальном состоянии. Кариес поражает передние зубы не реже, чем все остальные. Поэтому к ним также применима такая процедура, как пломбирование.

  1. Стадия пятна – это незначительное потемнение на поверхности зубной эмали. Обычно человек не способен распознать такие пятна, это под силу только врачу.
  2. Поверхностная стадия отличается тем, что поражение затрагивает только эмаль зуба. Однако, все негативные проявления носят необратимый характер и эмаль уже не сможет восстановиться самостоятельно. Человек сможет установить у себя эту стадию заболевания по болезненной реакции зуба на холодное или горячее.
  3. Средняя стадия обусловлена возникновением болезненных ощущений различной интенсивности. При отсутствии таковых доктор может обнаружить трещины на зубе, которые человеку еще незаметны.
  4. Глубокая стадия никогда не останется незамеченной пациентом, так как в этих случаях на эмали появляются некрасивые черные пятна, и идет поражение зубных нервов.

При посещении специалиста будет поставлен диагноз и выбран оптимальный способ лечения. Если на стадиях можно обойтись использованием специальных гелей, то последующие стадии подразумевают механическую чистку поврежденных зубов и пломбирование.

Временные и постоянные пломбы

  1. Временная пломба необходима для лечения зуба. Часто ее ставят в тех случаях, когда в зуб нужно положить лекарство. То есть, закладывается мышьяк в корневой канал для уничтожения зубного нерва. С такой пломбой пациент будет ходить 1–2 недели, после чего ее заменят на постоянную. Но также временная пломба нужна при невозможности обнаружения кариеса в зубном нерве. Если, на протяжении всего периода с временной пломбой не появилось болезненности, значит, кариозный процесс не затронул зубной нерв и можно ставить постоянную пломбу.
  2. Постоянная устанавливается после решения проблем с зубными нервами. В зависимости от показаний врача и предпочтений пациента проводится выбор материала для пломбирования и ставится постоянная пломба.

Виды пломб на передние зубы

Цементные и композитные

Цемент – это наиболее давно используемый материал для пломбирования зубов. Они имеют небольшую стоимость, но способны быстро терять свою первоначальную форму за счет усадки. После процедуры пломбирования с использованием этого материала нельзя принимать пищу 2–3 часа – из-за этого пломба может быть повреждена сразу же после установки. Еще одним недостатком цемента можно назвать отличие по цвету от зубной эмали. Цемент ничем нельзя окрасить так, чтоб он совпал с цветом зубов – отличие всегда будет очевидным. Срок службы такой пломбы не будет длительным – данный материал не прослужит даже 5 лет.

Композит состоит из нескольких пломбировочных веществ. Изделие из этого материала достаточно надежно и может служить от 3 до 5 лет, иногда даже и дольше. Срок службы будет также зависеть от профессионализма доктора. Особенность такой пломбы является ручное смешивание всех компонентов. То есть если это сделать неправильно, то она будет пористой и непрочной. Совпадение по цвету более точное, чем в предыдущем случае, но не идеальное. Так как этот материал очень пластичный, врач получает дополнительное время для правильного формирования пломбы – вещество никогда не затвердеет до окончания работы. Благодаря этому можно качественно запломбировать каждое, даже самое маленькое, повреждение эмали. Композит абсолютно безвреден для пациентов. Уже затвердевший материал отлично шлифуется и полируется. К недостаткам композита относятся:

  1. Невозможность установки таких пломб на дальние коренные зубы. Это связано с тем, что в труднодоступных местах сложно провести полимеризацию УФ-лампой. Если до какого-то участка пломбы лучи лампы недостанут, то она там просто не застынет до нужного состояния и при первой же возможности разрушится.
  2. При пломбировании больших участков композит, так же как и прочие виды пломб, дает сильную усадку.
  3. Важно бережное обращение с такой пломбой на протяжении нескольких дней после процедуры: не употреблять красящие продукты (сразу и в дальнейшем), не есть слишком жесткую пищу и как можно меньше воздействовать на запломбированный зуб.
  4. Невозможность установления таких пломб пациентам с электрокардиостимуляторами.

Фотополимерные, силикатные и пластмассовые

Фотополимерная пломба – наиболее современная и срок ее службы может достигать 10 лет. Этот материал обладает высокой прочностью и способностью к застыванию, поэтому сразу же после посещения стоматолога можно принимать пищу. Этот материал не будет заметен ни при дневном освещении, ни при близком рассмотрении. Фотополимеры широко используют в тех случаях, когда надо провести эстетическую реставрацию зуба или запломбировать слишком маленький участок (на котором никакой другой материал не закрепится). Нужно быть внимательным при установке штифта. Металлический штифт имеет специфическую окраску и его может быть видно через пломбу из этого материала. Поэтому важно, чтобы штифт был сделан из стекловолокна, тогда он не будет заметен.

Пломба из фотополимера никогда не потемнеет и для передних зубов это отличный вариант.

Силикофосфатные или силикатные пломбы имеют желтоватый оттенок, что не всегда устраивает пациентов. Для того чтобы этот материал хорошо закрепился, должна хорошо обрабатываться пораженная полость. Помимо этого, данный материал имеет такие минусы, как кисловатый привкус и невозможность полировки. Наиболее часто такие пломбы используются в детской стоматологии, так содержание токсических веществ в этом материале минимально.

Пластмассовые пломбы очень сложны: они трудно обрабатываются и процесс их установки очень длительный. Кроме этого, они имеют свойство сильно оседать после отвердевания и темнеть. Срок службы пластмассовой пломбы не будет продолжительным.

Металлические, керамические и фарфоровые

Металлические (золото, амальгама) пломбы имеют достаточно много преимуществ. Сплавы для пломб, к примеру, амальгама, не подвержены разрушающему воздействию влаги, коррозии. Они имеют высокую прочность. Но, кроме этого, имеется и ряд недостатков. В первую очередь, сплавы со ртутью обладают токсичностью. Со временем амальгама расширяется, что может даже спровоцировать раскол неповрежденной ткани зуба. Именно из-за расширения пломбы из амальгамы пациент может долго чувствовать болезненность в запломбированном зубе. Конечно, по цвету амальгама никогда не совпадет с цветом зуба, поэтому такие пломбы чаще устанавливают под коронки. Процесс установки пломбы из этого материала сложен и долог, это обусловлено трудным затвердеванием материала. Но иногда это оправданный шаг – такие пломбы могут служить до нескольких десятилетий.

Керамические пломбы целесообразны в тех случаях, когда поверхность пломбирования слишком велика. Цвет, фактура, прочность могут быть полностью похожи на натуральную зубную эмаль. Такие пломбы изготавливаются в лабораториях, как слепки и затем вставляются в подготовленную полость. Если все сделано точно и правильно, то пломба может полностью имитировать поверхность зуба.

Фарфоровые пломбы, по всем характеристикам и методу установки, имеют много общего с керамическими пломбами. Единственно, керамика долговечнее фарфора. Точно так же делается оттиск высверленной полости, и по нему готовится вставка. Затем следует процесс примерки и только после этого осуществляется ее фиксация на клей.

Требования к материалам

К любым материалам предъявляются следующие требования:

  • высокая устойчивость как к механическому, так и к химическому внешнему воздействию;
  • устойчивость к давлению (до 60 кг) и нагрузкам;
  • эстетичность и возможность подбора цветовой гаммы и фактуры;
  • высокая адаптивная способность;
  • хорошее прилегание к зубной поверхности;
  • сохранение всех свойств на протяжении всего срока эксплуатации пломбы;
  • способность обеспечить защиту пульпе и нервам от воздействия горячего и холодного;
  • устойчивость при воспалительных процессах;
  • безопасность для организма.

Этапы пломбирования передних зубов

  1. Анестезия. Для обезболивания околозубной ткани шприцем в десну вводится обезболивающий препарат. Это поможет на время устранить чувствительность нервных окончаний. Очень важно перед началом следующего этапа убедиться, что лекарство подействовало. Дозировка препарата зависит от предполагаемой длительности работы и глубины проникновения кариеса.
  2. Очищение. К этому процессу можно приступать после наступления заморозки. В ходе очистки нужно тщательно удалить все омертвевшие и поврежденные участки. Убираются также все темные участки и остатки предыдущей пломбы, если таковая имелась. Параллельно с этими действиями готовится полость нужного размера.
  3. Проверка пульпы – очень важный этап, от него будут зависеть дальнейшие действия. Если пульпа не поражена кариесом, то после обработки антисептическим раствором можно начинать пломбирование. Если на ней имеются воспалительные очаги, то она подлежит удалению. Пломбирование невозможно без устранения пораженной пульпы.
  4. Высушивание и обеззараживание проводится только на полностью очищенном и подготовленном зубе. Высушивание, то есть устранение остатков слюны, позволит эксплуатировать пломбу значительно дольше. После того как подготовленная полость высушена, туда будет помещена специальная противомикробная прокладка, которая будет служить своего рода барьером для проникновения микробов.
  5. Пломбирование. После того как все перечисленные этапы соблюдены и тщательно подобран пломбировочный материал, можно приступать к самому процессу. В первую очередь будут запломбированы каналы, если в этом есть необходимость. После затвердевания состава в каналах, материал накладывается уже на нужную часть коронки.
  6. Шлифовка и полировка осуществляются в завершение всего процесса. Это делается для того, чтобы правильно сформировать прикус и избавить пациента от дискомфорта при пережевывании пищи.
Читайте также:  Антисептические средства для обработки и полоскания полости рта и зубов

Вы можете задать врачу любые вопросы до процедуры, хороший доктор полностью и досконально объяснит что он будет делать и зачем.

Уход за пломбой

Для того чтобы пломба сохранилась как можно дольше и в процессе ее эксплуатации не возникало каких-либо негативных ощущений, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • Нужно дать пломбе хорошо закрепиться в полости зуба. Для этого, в течение двух суток после ее установки, нужно отказаться от твердой пищи;
  • Рекомендуется использование мягких зубных щеток и специальных зубных паст;
  • Нежелательно употребление слишком горячей или, наоборот, холодной пищи;
  • Избегать продуктов, которые могут вытащить пломбу из полости зуба;
  • Минимизировать в первое время жевательную нагрузку на запломбированный зуб – это необходимо для предотвращения деформации пломбы;
  • если возникают какие-либо жалобы на запломбированный зуб, нужно сразу посетить лечащего врача.

Видео по теме


Принцип пломбирования передних зубов

Пломбирование передних зубов требует особых навыков и знаний в стоматологии. Это связано с тем, что передний зубной ряд должен выглядеть максимально эстетичным, ведь от него зависит привлекательность улыбки. Причинами разрушения зуба могут выступать разные факторы. К ним относятся травмы, стоматологические заболевания, недостаточность гигиены и многое другой. Сейчас предусмотрено несколько видов пломб и методов пломбирования, которые позволяют максимально эффективно выполнить процедуру пломбирования. Какой пломбировочный материал лучше выбрать, зависит от состояния зуба и желаемого конечного результата.

Наилучшим вариантом устанавливаемых пломб является фотополимер.

Качественные пломбы в передних зубах практически незаметны

Для чего необходимо пломбирование?

Процесс пломбирования передних зубов направлено на восстановление анатомической структуры зуба с помощью определенного вида материала. Пломбировочный материал защищает внутренние зубные ткани от внешнего воздействия, предотвращает развитие патогенной микрофлоры и изолирует нервные окончания.

Если передний резец пломбируется с помощью качественной пломбы и опытным специалистом, пациент может на долгое время забыть о проблемах с зубами.

Лечение зуба необходимо в тех случаях, когда кариес проник вглубь его структуры. Если поражение затрагивает только поверхностный незначительный слой, можно обойтись более простыми вариантами лечения.

Восстановление первичной формы зуба позволяет добиться высокого показателя эстетичности. При использовании материалов, наблюдается их хорошая совместимость с природной эмалью, поэтому процесс проходит максимально быстро и просто. Пломба на переднем зубе должна выглядеть максимально естественно.

Некачественная пломба в передних зубах очень неэстетична

Каким должен быть материал?

Чтобы запломбировать передний зуб, нужно правильно подобрать материал. От его выбора будет зависеть не только внешний вид, но и целостность всей структуры с ее физическими свойствами. При пломбировании передних зубов применяются определенные виды материалов, которые должны соответствовать установленным требованиям. К ним относятся:

  • устойчивость к действию химических веществ, а также сохранение целостности при воздействии слюнной и дентинной жидкости;
  • эстетический внешний вид, соответствующий цвету природных зубов;
  • устойчивость к процессу стирания и повреждениям;
  • при использовании паст с абразивным действием, пломбировочный материал не должен подвергаться истиранию и скалываться;
  • стабильности пломбы, а также сохранение ее формы в течение всего срока использования;
  • низкий показатель тепло-проводимости;
  • выдерживание жевательной нагрузки, которая составляет 30–60 кг;
  • быстрое прилегание материала к стенкам зуба и его быстрое химическое адаптирование;
  • биосовместимость материала, предотвращающая появление разрушения структуры зуба и воспаление.

Идеальный материал, который соответствовал бы всем перечисленным требованиям, очень сложно подобрать, но современная стоматология достигла высоких уровней развития, что позволяет некоторых из них, максимально приблизить к этим критериям.

Фронтальные зубы не сильно подвержены механической нагрузке, поэтому значительной усадки материала не происходит. При выборе пломбировочного материала, особое внимание уделяется ее косметическому эффекту. Приоритетными являются композитные материалы, обладающие световым отверждением. Они максимально подходят под тон природной эмали. Какую пломбу выберет стоматолог, будет зависеть от индивидуальных особенностей зуба конкретного пациента. Сейчас ставят, в основном, фотополимеры.

Установка фотополимерной пломбы в передние зубы

Какие применяются материалы?

Ставить пломбу несложно, но это должен делать хороший специалист. Сейчас используются разные виды пломб. Они позволяют убрать косметические дефекты, а также восстановить целостность зуба и его физиологические характеристики.

Временные пломбы применяются только в отдельных случаях. Как правило, при пломбировании и лечении каналов. В остальных вариантах пломбирования, используются постоянные пломбы. Они бывают нескольких видов.

Фотополимерные

Применяются в стоматологии чаще всего. Они обладают высоким показателем прочности, эстетичности и продолжительным сроком службы. Представлен большой выбор оттенков, а также возможность установки полупрозрачной пломбы. К достоинствам пломбировочного материала можно отнести: восстановление формы зуба и его длины, высокий показатель устойчивости к перепадам температур, равномерное затвердение материала, безопасность и отсутствие токсичности. При правильном уходе за зубами, такая пломба может простоять более десяти лет. Они лучше всех остальных видов пломбировочного материала.

Цементные

Пломба может состоять из силикатного, стеклоиономерного или фосфатного цемента. Как правило, при использовании таких материалов, добиться максимально натурального оттенка зуба нельзя, хотя они обладают хорошим показателем адгезии и прочности. Их часто устанавливают в бесплатных стоматологиях. Фосфатные пломбы плохо фиксируются и быстро становятся тонкими, что часто приводит к кариесу вторичного вида. Стеклоиономерные цементы более практичные и хорошо прилегают к зубу. Можно подобрать необходимый оттенок.

Цементные пломбы очень заметные

Пластмассовые

Этот пломбировочный материал очень прочный и дает возможность выбора нужного оттенка. Он хорошо прилегает к стенкам зуба и не отличается от природной эмали. К его недостаткам относятся: склонность к полимеризации, что часто вызывает развитие патогенной микрофлоры. Поверхность пломбы быстро становится темной, при курении и употреблении кофе. А также большая часть акриловых материалов обладает токсичностью, что вызывает пульпит.

Пластмассовая пломба просвечивает

Металлические

Основным материалом при изготовлении такого вида пломбы является сплав металлов и ртути. Срок службы такого пломбировочного материала очень продолжительный. Благодаря высокому показателю влагоустойчивости, пломба может простоять несколько десятков лет. Помимо преимуществ, есть и недостатки, к которым относятся: наличие в составе материала ртути, которая может оказывать на организм негативное воздействие, способность материала к расширению и нарушению целостности зубных стенок, длительное время застывания. Одним из существенных минусов является неестественный оттенок пломбы, что не дает возможности добиться нужного косметического эффекта.

Такие минусы стали основанием для того, чтобы подобный пломбировочный материал применялся крайне редко.

Выбор пломбы, зависит от состояния зубов, а также желаемого результата. Как правило, предпочтение отдается фотополимерным.

Как выполняется пломбирование?

Пломбировка фронтальных зубов выполняется поэтапно. Время работы может составлять 30-60 минут, в зависимости от ее сложности. Стоматолог последовательно выполняет такие действия:

  • оценка состояния зуба и выбор метода пломбирования;
  • подбор анестезии, исходя их индивидуальных характеристик;
  • очищение зубной полости бормашиной, обеспечивающее удаление пораженных тканей;
  • при наличии пульпита, полностью удаляется пораженная пульпа, затем дезинфицируется образовавшаяся полость, чтобы предотвратить развитие патогенной микрофлоры и воспаления;
  • подготовка пломбировочного материала и его введение в зубную полость;
  • затвердевание материала и его шлифовка;
  • рентгенография.

При наложении пломбировочного материала прямым способом, применяется тягучее вещество, которое застывает под излечением специальной лампы. Пломба, которая устанавливается непрямым способом, представлена в виде вкладки. Как правило, она твердая, не поддается усадке. При ее изготовлении могут использоваться разные виды композитных материалов и керамика. Благодаря усовершенствованным вариантам пломбирования, вкладка обладает не менее высокими адгезивными свойствами, чем пломба.

Процесс лечения — очистка канала

При выборе оттенка пломбы, необходимо очистить поверхность эмали от камней и кариеса. Это можно сделать разными способами. Могут применяться механические, химические и другие варианты очистки. Эти действия необходимы не только для выбора цвета пломбировочного материала, но и для очистки десен от патогенной микрофлоры.

Подведем итоги

Выбор метода зависит от степени поражения зуба. Если оно незначительное, достаточно использовать специальные гели, а также убрать дефект с помощью бор-машины. Для этого используются диски, которые полируют поверхность. При более глубоких проявлениях кариеса, необходима обработка пораженной полости.

В некоторых ситуациях, стандартные варианты пломбирования не дают нужного результата,а и требуется восстановление ретроградного типа. Оно позволяет закрыть все зубные каналы и убрать воспалительный процесс.

Установку пломбы на передние зубы должен выполнять опытный специалист, который подберет наиболее подходящий материал и проведет качественную процедуру. Сейчас зубы пломбируют в основном фотополимерными пломбами, так как они лучше по многим критериям. Когда делается пломба между передними зубами, ее практически незаметно, если применять фотополимеры.

Замена пломб предусматривает удаление старого пломбирующего материала, очищение полости и установку нового.

После того как зуб уже лечили, необходимо уделять ему особое внимание и стараться избегать чрезмерной жевательной нагрузки. Пломбировка позволяет убрать косметический дефект, но вместе с тем при запущенном кариесе, требует удаления значительного количества зубных тканей, что приводит к истончению зуба. Если уже поставили пломбу, и тем более удалили нерв, зуб не будет как прежде крепким. А также важно обеспечить правильную гигиену ротовой полости.

Ссылка на основную публикацию