Прорезывание зубов у детей, у грудничков – сроки, порядок, симптомы

Прорезывание зубов у детей

Главная задача родителей в период прорезывания зубов — помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями и вовремя выявить аномалии. О сроках, последовательности и нормах появления зубок у малышей расскажет Startsmile.

Содержание статьи

Временные зубы

Сроки прорезывания зубов

Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.

Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.

Сроки прорезывания зубов у детей в таблице

Вид зубаНижняя челюстьВерхняя челюсть
Медиальный резец6 — 10 месяцев7 — 12 месяцев
Латеральный резец7 — 16 месяцев9 — 13 месяцев
Клык16 — 23 месяца16 — 22 месяца
Первый премоляр (молочный моляр)12 — 18 месяцев13 — 19 месяцев
Второй премоляр (молочный моляр)20 – 31 месяц25 — 33 месяца

Порядок прорезывания зубов у детей

Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.

Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

НаименованиеНижняя челюсть — время прорезыванияВерхняя челюсть — время прорезывания
Медиальный резец6 — 7 лет7 — 8 лет
Латеральный резец7 — 8 лет8 — 9 лет
Клык9 — 10 лет11 — 12 лет
Первый премоляр10 — 12 лет10 — 11 лет
Второй премоляр11 — 12 лет11 — 12 лет
Первый моляр6 — 7 лет6 — 7 лет
Второй моляр11 — 13 лет12 — 13 лет
Третий моляр17 — 21 год17 — 21 год

Порядок прорезывания зубов

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Признаки прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.

  • Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
  • Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
  • Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
  • Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.

Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.

Симптомы прорезывания постоянных зубов

Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.

  • Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
  • Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
  • Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.

Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.

Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.

Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.

Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.

Отклонения в прорезывании зубов

Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.

  1. Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
  2. Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
  3. Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
  4. Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Все, что нужно знать о симптомах прорезывания зубов у детей и способах облегчения состояния

Когда у ребенка режутся зубы, симптомы могут быть абсолютно разнообразными. Стоит отметить, что болезненных признаков может не быть вовсе: но родителей, которые случайно обнаруживают новый прорезавшийся зуб у малыша, меньшинство. Большая же часть задолго осведомлена о грядущих переменах – этой цели служат типичные симптомы. Для того чтобы не спутать их с началом иного заболевания (например, обычного ОРВИ), а также понимать, как помочь ребенку, нужно внимательно разобраться в этом вопросе.

Обратите внимание на то, что особенности прорезывания у каждого ребенка строго индивидуальны, здесь мы расскажем только о самых распространенных симптомах, которые встречаются чаще всего.

Когда начинают прорезываться первые зубы

Процесс прорезывания зубов, как правило, приходится на период 6-8 месяцев, но бывают и исключения: у кого-то первый появляется еще в 2-3 месяца, другой ребенок обзаводится ими лишь к году. Это не влияет на физическое развитие, поэтому поводов для паники при отклонении от «нормы» нет.

Важно! Обратиться к врачу по поводу отсутствия зубов стоит после года. Позднее прорезывание может быть связано с генетическим фактором. В редких случаях оно свидетельствует о возможных отклонениях, но все же лучше перестраховаться.

Есть и второй этап прорезывания – уже не молочных, а постоянных зубов. Тут возраст – от 6-8 лет.

Последовательность и сроки прорезывания молочных зубов

Когда режутся зубы у детей, появляются типичные симптомы: по ним внимательный родитель и догадывается об этом процессе. В среднем сроки и порядок появления представлены следующим образом:

  • 3-6 мес.: центральные нижние резцы,
  • 6-9 мес.: центральные верхние резцы,
  • до 10 мес.: боковые верхние резцы,
  • до года: боковые нижние резцы,
  • 12-15 мес.: первые коренные зубы на обеих челюстях,
  • 18-24 мес.: клыки.

Так, в среднем к году ребенок обзаводится 8 зубами. Но меньшее их количество вовсе не свидетельствует о патологии. До достижения 2-летнего возраста насчитывается по 8 штук на каждой челюсти, до 3 лет – по 10. То есть общее количество зубиков в молочном прикусе – 20 штук.

Интересно! Клыки на верхней челюсти по-другому иногда называют «глазными» зубами. Это связано с особенностью их расположения, рядом проходит лицевой нерв, который напрямую связан с центральной нервной системой. Считается, что они при прорезывании доставляют малышам больше всего неприятностей: интенсивные болевые ощущения, отеки, беспокойство. Вследствие чего нарушается сон и питание.

Какие факторы влияют на прорезывание зубов

Мы уже подчеркивали, что современные стоматологи склоняются к тому, что сегодня нет каких-то четких границ и сроков прорезывания зубов, т.к. все детки индивидуальны. Но все же на скорость прорезывания во многом могут влиять характер протекания беременности у мамы (ведь уже на этапе вынашивания эмбриона происходит закладка всех жизненно-важных органов и формирование зачатков молочных зубов) или недоношенная беременность, наследственность, качество питания и поступления в организм витаминов, отсутствие грудного вскармливания, экология и климатические условия, наличие заболеваний (врожденные пороки развития, эндокринология, частые простудные заболевания и ОРЗ).

«У меня самой зубы выросли рано, а вот у ребенка первые появились только в 10 месяцев. Мама мужа сказала, что у ее детей (а их трое) – у всех так было. Я не верила, но реально в этом убедилась, когда у троих малышей, которые вслед за нами родились, зубы начали появляться только к году! Так что наследственность, оказывается, тоже влияет!»

Darya, из переписки на форуме babyblog.ru.

Зубы прорезываются с явным нарушением сроков: о чем это может говорить

Очень редки генетические аномалии, когда ребенок с самого детства страдает адентией, т.е. полным отсутствием зубов. Гораздо чаще у малыша возникают проблемы с их прорезыванием от такого заболевания, как рахит. Патология проявляется на фоне острой нехватки витамина D в организме. А из-за этого витамина не усваивается кальций, так необходимый маленьким детям для формирования костных структур и зубов.

На заметку! К врачу стоит обязательно обратиться не только в случае явного нарушения сроков прорезывания зубов, но и при других проблемах: если нарушена очередность появления, если некоторые зубы не вылезли и у малыша наблюдается «пробел» в ряду, если на эмали или на шейке зуба присутствует черный, серый, желтый, красноватый, коричневый или зеленый оттенок, если зуб искривлен, поврежден или имеет неправильную форму, а также в том случае, если он вылез далеко от зубной дуги.

Если зубки никак не спешат выбраться наружу или растут с нарушениями, то родителям нужно быть особенно внимательными к состоянию своего малыша и проконсультироваться у стоматолога. Ведь такое состояние и в дальнейшем требует особенного наблюдения, т.к. может быть сопряжено с осложнениями:

  • нарушение работы органов пищеварения, т.к. сложно будет жевать
  • множественный ранний кариес,
  • гипоплазия эмали,
  • нарушение роста постоянных зубов, которые вырастают на месте молочных.

Сроки выпадения молочных зубов

Сразу подчеркнем, что этот процесс также сугубо индивидуален, но в среднем нужно ориентироваться на такие данные.

НаименованиеПримерный срок выпадения
Верхняя челюсть
  • центральные резцы,
  • боковые резцы,
  • клыки,
  • премоляры,
  • моляры.
  • шести-, семилетний возраст,
  • семь, восемь лет,
  • десять – двенадцать лет,
  • девять, десять или одиннадцать лет,
  • десять – двенадцать лет.
Нижняя челюсть
  • центральные резцы,
  • боковые резцы,
  • клыки,
  • премоляры,
  • моляры.
  • шесть – семь лет,
  • семь – восемь лет,
  • девять – двенадцать лет,
  • девять – одиннадцать лет,
  • десять – двенадцать лет.

Незадолго до того, как у ребенка начинают рассасываться корни молочных зубов, происходит подготовка смены молочного прикуса на постоянный и увеличиваются межзубные промежутки, т.е. появляются тремы. Такая ситуация является нормальной и временной, т.к. сами по себе постоянные зубы крупнее молочных, им нужно больше места. Если же промежутки не образуются или молочные единички не выпадают к назначенному сроку, то зачастую бывает так, что постоянным зубам не хватает места в ряду и они, пытаясь пробиться, занимают неправильное положение, искривляются, становятся скученными.

«Главная задача любого родителя в отношении молочных зубов своего ребенка – сохранить их в целости и сохранности до того момента, пока им на смену в нужный период жизни не придут постоянные. Если в результате кариеса и других невылеченных заболеваний потерять молочные единицы раньше положенного срока, т.е. слишком рано, то у ребенка нарушится прикус и уже во взрослом возрасте могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, с пережевыванием пищи, с проведением гигиены, с эстетикой лица и улыбки, с дикцией. Дальше проблему придется решать с ортодонтом, а если не сделать этого, то во взрослом возрасте человек, еще будучи молодым, даже в 30 лет рискует начать терять постоянные зубы и вовсе остаться без них», – считает Петрова О.Н., детский стоматолог.

Признаки скорого прорезывания

Самые распространенные симптомы прорезывания зубов у детей – это температура, отек десен, зуд, повышенное слюноотделение, нарушения аппетита и капризы. Для того чтобы отличить эти признаки от приближающегося заболевания вирусного характера, важно знать их характер, нормальные сроки и особенности протекания. А также учесть прочие «звоночки», свидетельствующие о скором появлении нового зуба у малыша.

Как узнать, что у малыша режутся зубы? Первыми признаками выступают:

  • отечность, покраснение десны – симптом держится несколько дней, за 1-2 дня до появления вы можете прощупать уплотнение на десне или услышать характерный звук, если аккуратно постучите ложкой,
  • зуд, повышенное слюноотделение – может наблюдаться дольше, чем отек, внешне это явление заключается в том, что ребенок тянет в рот предметы, пытается грызть их, просит соску, часто просит бутылочку со смесью или грудь (с этим связан и другой симптом прорезывания зубов у младенца – раздражение кожи подбородка, груди из-за постоянного попадания слюны),
  • расстройство пищеварения – диарея, может наблюдаться в течение 1-2 суток,

Важно! Жидкий стул – норма, если его частота – не более 3-4 раз в сутки. Если дефекация происходит чаще, это повод обратиться к врачу.

  • нарушения аппетита – ребенок может отказываться даже от любимых блюд, в некоторых случаях предпочтение отдается только молочной смеси или грудному молоку. Это связано с болезненностью приема пищи,
  • боль в ушах – когда у детей лезут коренные зубы, симптомы в виде ушной боли или зуда в ухе встречаются чаще. Стоит отметить, что признак может быть связан с тем, что ощущения просто «отдают» в соседний орган или с развитием воспалительного заболевания на фоне сниженного иммунитета – разобраться в этом поможет врач,
  • респираторные явления – отек слизистой оболочки носа, обильное отделяемое могут быть связаны с временным снижением защитных сил организма, в этом случае также лучше обратиться к врачу-педиатру,
  • нарушения поведения и сна – наблюдаются в течение нескольких дней, они связаны как с болезненностью десен, так и с общим неудовлетворительным состоянием. К ним относят частые ночные подъемы, капризы и требовательность, частый плач, раздражительность.

Температура при прорезывании зубов: когда стоит начать беспокоиться

О повышенной температуре тела в этот период хочется рассказать отдельно. Появление такого симптома связано с несколькими механизмами: это защитная реакция на выделение биологически активных веществ, в сущности, так организм ребенка борется с местной воспалительной реакцией в полости рта – не дает развиваться болезнетворным микроорганизмам. К тому же такой симптом прорезывания первых зубов у младенцев связан с не до конца сформированной терморегуляцией и общей ослабленностью, связанной с голодом, недостатком сна.

Бояться повышения температуры не стоит – это нормальная реакция. Но важно обратить внимание на ее характер и длительность. Показатели могут быть разными – от незначительных 37,1°-37,6° до 39°. Более высокие значения чаще встречаются в ночное время, при прорезывании коренных или первых зубов у малыша 4-6 месяцев.

Сколько дней длится симптом в виде повышения температуры при прорезывании зубов у детей в норме? Чаще всего речь идет об 1-3 днях, реже – до 5. Если признак наблюдается дольше, необходимо показать ребенка врачу. Это же стоит сделать при очень выраженном отеке десны.

Важно! Мнения врачей по поводу температуры все-таки неоднозначны. Часть специалистов не видят никакой связи и отмечают, что это симптом вирусной инфекции, которая присоединяется при ослаблении иммунных сил организма. Тем не менее, мамы отмечают, что температура может присутствовать всего пару дней, и никаких других симптомов ОРВИ нет. Поэтому лучше быть начеку и следить за состоянием малыша, в случае чего – оперативно вызывать врача.

Кашель, насморк, диарея и прорезывание зубов: какая взаимосвязь

Многие родители отмечают, что за несколько недель до прорезывания и особенно активно в период появления молочных зубов у малышей появляются симптомы, которые часто связывают с простудными явлениями. Насморк и кашель заставляют заботливых мам подозревать переохлаждение, заражение вирусной инфекцией или простудой. Но почему же эти симптомы в некоторых случаях вовсе не говорят о каких-то заболеваниях?

Давайте разбираться. Детский организм уже заранее готовится к прорезыванию зубов, поэтому, например, у малыша уже за несколько недель до предполагаемого события начинают активно работать слюнные железы, они выделяют повышенное количество секрета. Но кроха еще не умеет, как взрослые, проглатывать свои слюни. Часть из них, как мы знаем, вытекает наружу, часть попадает в желудок, а часть остается и скапливается в горле. Поэтому в лежачем положении малыши так часто начинают рефлекторно кашлять, чтобы очистить дыхательные пути.

Что касается расстройства пищеварения, то оно также происходит у малыша на фоне повышенной выработки слюны. Часть секрета попадает крохе в желудок самостоятельно или вместе с пищей. Естественно, что во рту не идеальная микрофлора, поэтому слюна содержит бактерии, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, а само повышенное содержание секрета разжижает стул.

Важно! В целом при росте зубов мудрости возникает снижение иммунитета, поэтому заболеть в этот период вирусными инфекциями проще простого. Поэтому будьте бдительны и при первых симптомах все-таки проконсультируйтесь с врачом.

Рвота: признак нормы или пора бежать к врачу

В норме этого симптома при прорезывании зубов быть не должно. Более того, если рвота сопровождается диареей, то это скорее всего говорит о заражении рота- или другим вирусом. При таких явлениях нужно обязательно обращаться к врачу, ведь отсутствие лечения может привести к тяжелым расстройствам желудка и органов пищеварения.

Как помочь малышу

Дискомфорт может быть выраженным и незначительным. Тяжелее переносят боль и другие проявления, грудные дети, которые обзаводятся первыми зубами, поскольку ощущения для них новы и непривычны.

Если ребенок беспокоен, и симптомы появления зубов достаточно выражены, вы можете помочь ему, следуя некоторым советам:

  1. выберите совместно с педиатром средства, которые помогут снять боль и устранить зуд – гели для наружного применения, жаропонижающие средства на случай высокой температуры,
  2. приобретите специальное кольцо – лучше отдать предпочтение силиконовому изделию. Его необходимо предварительно охладить, поместив на несколько минут в холодильник,
  3. снимите раздражение кожи, связанное с постоянным контактом со слюной – нанесите защитный крем на подбородок, грудь и шею ребенка,
  4. аккуратно помассируйте десны – это позволит ускорить прорезывание, а при использовании холода (кусочка льда или прорезывателя) на время уймет боль. Массаж можно делать и специальным приспособлением – силиконовым напальчником, который обычно используют для чистки зубов младенца,
  5. возьмите малыша на руки – нахождение в вертикальном положении уменьшит приток крови к голове и сделает неприятные ощущения менее выраженными,
  6. чаще поите ребенка, чтобы компенсировать потерю жидкости организмом, связанную со слюноотделением.

Помните! Какие бы ни были симптомы, когда у ребенка лезут зубы, ни в коем случае не стоит прибегать к применению спиртосодержащих препаратов: ни для массажа десен, ни для обтирания при высокой температуре!

Важно сохранять спокойствие, общаться с ребенком терпеливо и ласково, постарайтесь чаще отвлекать его – разглядывать картинки, играть, заниматься любимыми делами, и тогда процесс пройдет легче.

Какие лекарства можно использовать при симптомах прорезывания

СимптомЛекарство
Температура«Нурофен» и «Ибупрофен»
Боль и воспаление на слизистойГели «Камистад Бэби», «Калгель», «Холисал», «Дентинокс»
Возбудимость и капризностьГомеопатические свечи «Вибрукол», также они помогут снять жар и окажут обезболивающий эффект
Травмирование и ранки на слизистой«Солкосерил», «Холисал», «Винилин»

Можно ли использовать народные средства, если ребенку плохо

Если ребенок еще очень маленький, то экспериментировать с народными рецептами не стоит. Например, отвары ромашки и мелиссы действительно относительно безопасны и помогут успокоить воспаленную слизистую, но полоскать ими ротик у маленьких детей вряд ли получится самостоятельно, они будут проглатывать состав, что до года в принципе нежелательно. Что касается прополиса и цикория, то они могут вызвать аллергическую реакцию.

Единственное, что вы можете применить, чтобы облегчить состояние малыша – дать ему кусочек холодного фрукта, например, яблока. Если ребенок еще не научился глотать кусочки пищи, то предварительно оберните фрукт в специальную сеточку и только потом давайте крохе. Такая мера действует, как и прорезыватели, которые продаются в аптеке. Поможет унять зуд и принесет временное облегчение.

Видео по теме

Прорезывание зубов у детей, у грудничков

Из этой статьи Вы узнаете:

  • признаки прорезывания зубов у детей,
  • сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
  • прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

    Вскармливание на первом году жизни –
    результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

  • токсикоз 1-2ой половины беременности,
  • болезни почек,
  • перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
  • герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
  • постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

  • сепсис новорожденного,
  • перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
  • судорожные состояния,
  • кишечные токсикозы,
  • недоношенность и переношенность,
  • резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать герметизацию фиссур этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

    Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
    если у вашего ребенка появилась припухлость десны (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов

  • недоразвитие челюстных костей,
  • в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
  • неправильное положение зачатков,
  • различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания

  • одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64% детей,
  • сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
  • второго премоляра нижней челюсти – у 12,84%,
  • сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34%,
  • обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
  • обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61%.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

  • припухание, отечность десны в месте прорезывания,
  • раздражительность,
  • плохой сон,
  • плохой аппетит, отказ от питания,
  • ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
  • повышенное слюноотделение,
  • сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
    (из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

  • Прорезывание зубов: температура –
    температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.

Все это характерно для герпетической формы стоматита. С рождением у ребенка постепенно заканчивается антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. А травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

Если все же температура при прорезывании зубов у детей появилась (не зависимо от причины воспалительного процесса), то тут может пригодится детский «Панадол» в суспензии или свечах.

  • Гематомы на слизистой оболочке десен –
    в некоторых случаях десна при прорезывании зубов припухает и становится выраженного синюшного цвета (рис.6,7,11). Это обычно не требует вмешательства, и только если гематомы достигают больших размеров, то проводится маленький разрез с целью выпустить кровянистую жидкость.
  • Рвота при прорезывании зубов –
    единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула (диарея), то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.
  • Кашель при прорезывании зубов –
    кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути, что и является причиной кашля.
  • Сопли при прорезывании зубов –
    насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

Важно : высокая температура, рвота, понос (диарея) ни как не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Причинами их является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), либо кишечная инфекция, например, ротовирус. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если же вы обнаружили герпетические высыпания (пузырьки, эрозии) на слизистой оболочке полости рта ребенка, или ярко-красные десны, что характерно для герпетического гингиво-стоматита, то не стоит вызывать педиатра для того, чтобы он назначил лечение. Тут нужно вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства.

Это связано с тем, что во-первых – педиатры совершенно не разбираются ни в формах стоматита, и даже порой не знают, что существует много форм стоматита, не знают чем отличается герпетическая форма от афтозной формы стоматита, и почему их нужно лечить совершенно разными препаратами. Поэтому лучше сразу обращайтесь к детскому стоматологу.

Как облегчить состояние ребенка
о том, как Вы можете помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортнее при прорезывании зубов – читайте в статье:
→ «Прорезывание зубов у детей: быстрая помощь»

Как ухаживать за зубами у малышей –

Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).

Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,

3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Как режутся зубы у детей

Прорезывание зубов – физиологический этап взросления малыша. Родители ждут с нетерпением важного события и торжественно отмечают появление 1 зубика. К сожалению, часто, волнующий процесс омрачается снижением самочувствия младенца. Зная симптомы появления зубов, и умея оказать помощь, любящие родители облегчат состояние малыша и уберегут его от неприятных осложнений.

Сроки прорезывания зубов у младенцев

Первые молочные зубки у малышей появляются в возрасте 6-7 месяцев. Сначала прорезываются нижние резцы, спустя 3-6 недель появляются верхние резцы. Верхние и нижние боковые резцы вырастают в возрасте от 9 до 12-13 месяцев. Рост клыков происходит ближе к 1.6-2 годам. Моляры, появляются на свет последними. Процесс прорезывания зубов завершается к 3 годам.

Числа указывают порядок появления молочных зубовСредний срок появления зубов
Нижние центральные резцы (1)6-7 месяцев
Верхние центральные резцы (2)8-9 месяцев
Верхние боковые резцы (3)9-11 месяцев
Нижние боковые резцы (4)11-13 месяцев
Верхние малые моляры (коренные зубы) (5)12-15 месяцев
Нижние малые моляры (коренные зубы) (6)12-15 месяцев
Верхние клыки (7)16-18 месяцев
Нижние клыки (8)18-20 месяцев
Нижние большие моляры (коренные зубы) (9)24-30 месяцев
Верхние большие моляры (коренные зубы) (10)24-30 месяцев

Часто, зубы появляются согласно индивидуальным срокам. Родителям не стоит волноваться. Отклонение от нормы на 1-2 месяца не патология. При значительном изменении графика, необходима помощь врача. Обследование начинают с педиатра и стоматолога.

Причины раннего или позднего появления зубов у младенцев:

  • генетическая предрасположенность. Если карапузу уже 8 месяцев, а признаков прорезывания не отмечается, проведите беседу с родственниками. Возможно, позднее появление зубов вариант семейной нормы;
  • нехватка витаминов;
  • нарушение обмена веществ;
  • патология щитовидной железы;
  • рахит.

Иногда на свет появляются младенцы с уже прорезавшимися зубами. Резцы, выросшие до рождения, называются натальными, а появившиеся между 1 и 3 месяцем жизни – неонатальными.

Преждевременно прорезавшиеся зубки причиняют неудобства крохам и их мамам. При кормлении, малыш систематически травмирует слизистую уздечки собственного языка, прикусывает и ранит грудь матери. Врожденные зубки имеют повышенную подвижность. В результате, существует риск преждевременного выпадения резца и аспирации малыша инородным телом.

Резцы бывают комплексными (основными молочными) и запасными (дополнительными). Если провести преждевременное удаление основных молочных резцов, в будущем нарушится формирование челюстных костей, произойдет патология прикуса. Поэтому, комплексные зубы, рекомендуется сохранить.

Дополнительные резцы отличаются подвижность и самостоятельно выпадают впервые 2-6 недель жизни крохи. Чаще, с согласия родителей запасные зубки удаляют, так как они причиняют неудобства, препятствуют росту полноценных молочных зубов.

Как поступить с натальными и неонатальными зубками, решают совместно врач педиатр и стоматолог.

Симптомы прорезывания зубов

Пропустить момент появления зубиков у малышей невозможно. На свете существует малое количество случаев, когда прорезывание протекало незаметно. Гораздо чаще, момент взросления, сопровождается рядом неприятных признаков.

Предвестники появления зубов:

  • снижение настроение карапуза. Ребенок становится раздражительным, капризным, выглядит вялым. Родители замечают, что крохи требуют повышенного внимания. До года, дети не умеют говорить, чувства они выражают в форме плача;
  • зуд десен. Малыши засовывают в рот кулачки, обсасывают игрушки и предметы одежды;
  • гиперемия десен. При прорезывании острой части зуба, на отечных слизистых появляются капли крови;
  • отказ от прикорма. Употребление еды сопровождается неприятными ощущениями. В результате этого, аппетит крохи снижается;
  • увеличение слюноотделения, появление рефлекторного кашля, рвоты;
  • разжижение стула;
  • ринит;
  • повышение температуры тела.

Видео с рекомендациями врача стоматолога:

Лихорадка, диарея, рвота, кашель могут свидетельствовать о протекании инфекционного заболевания. Если самочувствие карапуза резко ухудшается, не лечите малыша самостоятельно. До года патологии развиваются стремительно и вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего, молодые родители не в состоянии самостоятельно поставить правильный диагноз. Не рискуйте здоровьем ребенка – вызовите на консультацию врача-педиатра.

Помощь малышу при прорезывании зубов

Молочные зубы снабжены заостренной коронковой частью. С помощью нее, резцы, клыки и моляры прорезываются сквозь толщу мягких тканей. В период появления зубов, самочувствие карапузов резко ухудшается. Облегчить состояние любимого крохи, можно выполняя простые правила:

  • Прогулки – обязательная часть жизни ребенка. Младенцы хорошо спят на свежем воздухе. Если малыш капризничает и не желает спокойно лежать в коляске, прогуляйтесь по улице, неся его на руках. Оптимальным местом гуляния с детьми являются парковые и прибрежные зоны;
  • Соблюдение температурного режима в комнате (18-20° С), отсутствие лишней одежды на ребенке;
  • Тактильный контакт – важен для крохи и родителей. В период прорезывания зубов, малыш нуждается во внимание. Чаще обнимайте, целуйте крошку, носите на руках. Дети после года быстро отвлекаются от неприятных ощущений, если родители читают книжки с картинками, играют в развивающие игры;
  • Соблюдение чистоты игрушек ребенка;
  • Использование прорезывателей помогает устранить зуд в деснах и снизить боль. Полезные игрушки изготавливают из силикона, каучука, пластика, резины, имеют разнообразные формы и цвета. Популярностью пользуются прорезыватели с водяным наполнителем. Перед использованием, игрушку необходимо положить в холодильник. Специализированные детские товары приобретают в магазинах и аптеках. К покупке прорезывателей прорезывателей предъявляют жесткие требования: безопасность (отсутствие в составе Бисфенола А), гипоаллергенность, целостность, прочность. Педиатры советуют отдавать предпочтение известным брендам: Canpol (Канпол), Happy Baby ( Хеппи беби), NUK (Нук), Philips Avent (Филипс Авент);
  • Обработка носа солевым раствором избавит верхние дыхательные пути от скопившейся слизи и восстановит правильное дыхание. Препараты для детей: Аквалор, Аква Марис, Квикс;
  • Тщательная гигиена полости рта убережет от воспалительных процессов в области десен. Обработку проводят родители. До года, используют специальную зубную пасту и силиконовую зубную щеточку – напальчник. Мягкая щетина не травмирует десна, но оказывает массажный и обезболивающий эффект.


Если у малыша поднялась температура, вызовите врача на дом. Педиатр проведет осмотр и выявит причину недомогания. При лихорадке свыше 38. 5 °С применяют жаропонижающие препараты Парацетамола или Ибупрофена.

Вопрос-ответ

Какие лекарства используют при прорезывании зубов у младенцев?

Специальные обезболивающие и противовоспалительные гели, капли и мази помогут маленьким непоседам легче перенести неприятный жизненный период. Препараты применяют, соответствуя инструкции и рекомендации врача. Гель наносят на десны, после принятия пищи и проведения гигиенической обработки.

Вот международные рекомендации для облегчения прорезывания зубов:

  • Игрушки-прорезыватели с жидким содержимым — предварительно их нужно положить в холодильник. Правда, эффект тоже незначительный, но они точно безопасны.
  • Родители могут сделать массаж десен пальцем.
  • Ребенку постарше можно дать погрызть сушку — в присутствии родителей, чтобы не подавился.
  • Прорезывание зубов — это всегда кратковременный эпизод, который нужно просто переждать и пережить. Острый период пройдет быстро, не стоит бежать в аптеку и скупать все возможные лекарства. Если ребенок плачет и не может уснуть, можно дать ему дать парацетамол или ибупрофен (максимум два раза в день, дозировка — в два раза меньше, чем для снижения температуры). Такое лечение возможно в острый период — он длится один-два дня, дальше боль в деснах проходит самостоятельно, и обезболивающие не нужны.

Как ухаживать за первыми зубами?

После прорезывания первых зубиков, гигиеническую процедуру проводят с помощью специальных зубных паст и щеточек.

Гель-пасты, рекомендованные детскими стоматологами: President baby (Президент беби), Lacalut baby (Лакалют беби), Weleda (Веледа), Splat Baby (Сплат Беби), Rocs – pro baby (Рокс про беби).

Помимо зубных паст, во время гигиенических процедур целесообразно использовать специальные влажные одноразовые салфетки, в форме напальчника, детские пенки для чистки зубов (Умка, Сплат Джуниор).

Какие осложнения встречаются при появлении молочных зубиков?

Многочисленные истории, о том, как режутся зубы у детей можно прочитать в интернете. Осложнения при появлении зубиков у малышей не редкость. Они связаны со снижением иммунной системы. Защитная реакция организма ослабевает, повышается шанс возникновения инфекционных заболеваний. На развитие патологических процессов указывают: высокая температура, не спадающая свыше 3 дней, покраснение горла, обильный слизистый насморк, боли в животе, непрекращающийся кашель, резкое ухудшение самочувствия малыша.

Симптомы появления зубиков, можно спутать с опасными заболеваниями: ОРВИ, стоматит, бронхит, пневмония, острая кишечная инфекция.

Симптомы прорезывания зубов у грудничков — как распознать и правильно реагировать

Среди важных моментов развития ребенка особое внимание следует уделить периоду, когда у младенца режутся зубы, признаки появления зубов нередко беспокоят и самого малыша, и его родителей. Ребенок начинает часто плакать и беспокоиться, нередко наблюдается повышение температуры, иногда ребенок страдает расстройствами пищеварительной системы. Это время будет легче перенести, если родители будут знать, каким образом происходит процесс прорезывания зубов и что необходимо сделать для облегчения состояния ребенка.

Последовательность прорезывания зубов у детей

У новорожденного ребенка в нижней и верхней челюстях расположены 20 фолликулов молочных зубов, а также 16 зачатков постоянных зубов (позже в челюстях формируются еще 16 зачатков, увеличивая число постоянных зубов до 32).

Первыми начинают появляться зубы на нижней челюсти. Зубная эмаль детей содержит больше пор и меньше микроэлементов в сравнении с уже сформировавшейся эмалью взрослых людей, содержащей большое количество минералов. Поэтому у детей велик риск возникновения кариеса зубов, который можно избежать, соблюдая гигиену и правильный режим питания, обрабатывая зубы специальными защитными лаками, которые ускорят процесс минерализации.

Последовательность прорезывания молочных зубов у детей

  • 6-10 месяцы – нижние центральные резцы;
  • 8-12 месяцы – верхние центральные резцы;
  • 9-13 месяцы – верхние боковые резцы;
  • 10-16 месяцы – нижние боковые резцы;
  • 13-19 месяцы – верхние первые моляры;
  • 14-18 месяцы – нижние первые моляры;
  • 16-22 месяцы – верхние клыки;
  • 17-23 месяцы – нижние клыки;
  • 23-31 месяцы – нижние вторые моляры;
  • 25-33 месяцы – верхние вторые моляры.

Сроки прорезывания постоянных зубов

  • 6-7 лет – верхние и нижние первые моляры, нижние центральные резцы;
  • 7-8 лет – верхние центральные и нижние боковые резцы;
  • 8-9 лет – верхние боковые резцы;
  • 9-10 лет – нижние клыки;
  • 10-11 лет – верхние первые премоляры;
  • 10-12 лет – верхние вторые премоляры и нижние первые премоляры;
  • 11-12 лет – верхние клыки и нижние вторые премоляры;
  • 11-13 лет – нижние вторые моляры;
  • 12-13 лет – верхние вторые моляры;
  • 17-21 лет – нижние и верхние третьи моляры (зубы мудрости).

Отклонения при прорезывании зубов у грудничков

Задержка прорезывания может возникнуть у грудничка из-за перенесенных им ранее болезней или же из-за заболеваний, которые перенесла мать ребенка во время беременности. Такие заболевания вызывают деформацию челюстей и приводят к дефициту места для появления другого зуба или зубов.

Лечение в этом случае подбирается индивидуально после проведения осмотра зубов и челюстей ребенка, а также анализа рентгеновского снимка.

Раннее прорезывание также считается отклонением от нормы. Прорезывание зубов раньше 4 месяцев принято считать нарушением, но это не является какой-либо патологией для малыша. Крайняя форма раннего появления зубов – рождение младенца с набором молочных зубов.

Отклонение от порядка прорезывания зубов и асимметрия прорезывания зубов считается наиболее значительным симптомом возможного отклонения от нормы, чем раннее или позднее прорезывание. Несмотря на это, часто данное нарушение не является причиной каких-либо патологий в организме малыша, и может быть нормой для определенного ребенка.

Гипоплазия эмали может быть определена визуально: на недавно появившихся зубах можно разглядеть пятна (белого, бурого или темно-бурого цветов), горизонтальные борозды или полосы, незначительные углубления (ямки). Данная патология связана с отклонениями, которых возникли при беременности или родах.

Признаки прорезывания зубов у детей

Зачастую в процессе появления зубов дети испытывают общее недомогание. Один из обязательных симптомов прорезывания зубов – это обильное слюнотечение, которое обычно происходит в 5-7-месячном возрасте. Ребенок еще не может сам контролировать выделение слюны. Со временем ее количество начнет уменьшаться в связи с развитием рефлексов. Обильное выделение слюны является признаком того, что нервы десен раздражены, а это значит, что в скором времени у ребенка прорежется первый зуб.

Боль является самым верным и неприятным для грудничка признаком появления зубов. Боль в деснах беспокоит ребенка, особенно тогда, когда зуб приближается к поверхности десен. Нередко во время данного процесса у ребенка повышается температура до 37,5 градусов.

Нередко в процессе прорезывания зубов наблюдаются дисфункция пищеварительной системы. Такие симптомы, как понос, рвота, срыгивание могут образоваться из-за увеличения объема жидкости, которую ребенок употребляет в течение дня. Однако есть риск не заметить острую кишечную инфекцию, вероятность возникновения которой достаточно высока, так как ребенок, у которого режутся зубы, берет в рот различные предметы, не всегда чистые. Рекомендуется отвести ребенка к врачу, если появились вышеописанные признаки.

Воспаление десен – один из наиболее распространенных признаков прорезывания зубов у ребенка. Возникает покраснение, воспаление десен, они начинают набухать. Эти признаки говорят о том, что зуб уже подходит к поверхности. Однако процесс прорезывания зубов достаточно долгий, и это не значит, что при воспалении десен у ребенка появится первый зуб уже на следующий день. Зуб сначала проходит через твердую костную ткань, затем пробивается через слизистую десен, и лишь после этого можно разглядеть белый бугорок на поверхности десен, который является признаком того, что зуб скоро появится.

Иногда у детей в процессе прорезывания зубов наблюдается неприятный запах изо рта. Это может являться следствием воспалительного процесса. В полости рта образуются хорошие условия для возникновения и размножения бактерий, которыми вызван данный признак. Чтобы избавиться от запаха изо рта, следует уделять особое внимание гигиене полости рта ребенка, у которого режутся зубы. Можно делать аккуратный массаж десен с помощью мягкой щеточки, чаще давать ребенку пить воду.

На теле иногда возникают высыпания. Из-за усиленного слюнотечения сыпь чаще всего появляется на подбородке. Также сыпь может возникнуть и на различных участках кожи, наблюдается покраснения лица или щек у ребенка.

Вследствие попадания в рот инфекции, у ребенка может возникнуть стоматит. Во рту у грудничка могут образоваться небольшие, но болезненные язвочки. При данном заболевании дети начинают отказываться от еды, наблюдается повышение температуры. В этой ситуации, несмотря на то, что ребенку будет больно, необходимо осмотреть рот малыша и выяснить, нет ли участков, пораженных инфекцией.

В первую очередь, при прорезывании зубов дети начинают отказываться от приемов пищи. Как следствие, происходит замедление или даже остановка роста веса тела, вследствие чего иммунитет в целом становится ослабленным. Растет риск возникновения различных заболеваний, поэтому необходимо особо следить за здоровьем ребенка, у которого прорезываются зубы.

При появлении этих признаков, главная задача – выяснить, прорезываются ли у ребенка зубы, или же это симптомы чего-то другого.

Как облегчить процесс прорезывания зубов

Для того чтобы облегчить ребенку тяжелый процесс появления зубов, следует уделить особое внимание гигиене полости рта ребенка, соблюдать необходимый режим:

  • До 1-1,5 года необходимо протирать зубы грудничку специальной силиконовой щеткой;
  • С 1,5-летнего возраста начать пользоваться специальной детской щеткой;
  • С 2 лет приучать ребенка полоскать рот после приема пищи.

Когда ребенок достигнет годовалого возраста, необходимо посетить стоматолога.

Также необходимо помнить, что малыши уделяют особое внимание поведению своих родителей, особенно матери. Облегчить период появления зубов можно, уделяя ребенку по возможности максимум внимания. Рекомендуют чаще носить малыша на руках, говорить с ним, отвлекать его с помощью игрушек.

Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, при появлении зубов стараются контактировать с материнской грудью как можно больше. В этот период не стоит придерживаться четкого графика кормления ребенка: ребенка следует кормить настолько часто, сколько он этого просит. Это снизит уровень раздражительности грудного ребенка.

Во время появления первых зубов ребенок также нуждается в прорезывателях для зубов. Это помогает снимать раздражение десен. Иногда дети отказываются от специальных прорезывателей, предпочитая им обычную игрушку. В этой ситуации следует особенно внимательно следить, чтобы игрушка всегда была чистой, без заостренных углов и мелких деталей, чтобы избежать попадания инфекции или несчастного случая.

Облегчить симптомы появления зубов также помогут различные лекарственные препараты или народные средства, применять которые можно, проконсультировавшись с врачом. Кроме этого, необходимо часто вытирать слюну, которая скапливается возле рта. Если же у ребенка, у которого режутся зубы, возникает рвота или понос, то грудничку необходимо давать жидкую пюреобразную пищу и пить достаточное количество жидкости.

Нельзя применять следующие народные способы при прорезывании первых зубов у грудничка:

  • Давить на десны с помощью пальца, прилагая при этом усилия. Это вызовет усиление боли и раздражения у ребенка.
  • Давать грудничку сушеный хлеб или печенье: есть риск подавиться крошками. В этом случае лучше пользоваться безопасными прорезывателями.
  • Обрабатывать десны нерастворенной содой или пытаться освободить зуб самостоятельно: в этом случае велик риск занести инфекцию, это принесет только вред ребенку.


Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Прорезывание зубов у грудничка: сроки и признаки

Появление первых зубов у малыша – это с одной стороны радость для родителей и близких, но и в тоже время – период тревог и волнений. Ведь достаточно часто именно процесс прорезывания первых зубиков доставляет ребенку выраженный дискомфорт.

Это вызывает изменения поведения и общего состояния.

Малыш становиться очень капризным, плохо спит (долго не засыпает и часто просыпается), тянет в рот разные предметы и отказывается от еды.

Десна в месте прорезывания зубов значительно изменяется:

  • становиться опухшей;
  • отмечается выраженный отек;
  • появляется видимое покраснение;
  • могут возникать небольшие кровоизлияния и синяки.

Родителям нужно быть готовыми к таким сложностям, постараться заранее разобраться в специфике этой проблемы и правильно среагировать на все изменения в состоянии крохи.

Сроки и особенности прорезывания зубов

В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к пяти – шести месяцам, в период от 5 до 7 месяцев, но при этом необходимо помнить, что все индивидуально и точных сроков начала их прорезывания нет.

У ребенка все показатели роста и сроки прорезывания зависят от генетических особенностей и закладки челюсти эмбриона, которая происходит на 3-4 месяце беременности.

Именно от этих факторов зависит:

  • возраст начала роста зубов;
  • последовательность их появления;
  • длительность прорезывания первых зубов;
  • наличие побочных признаков (повышение температуры, интенсивность болевого синдрома, послабление стула, насморк).

В период внутриутробного формирования челюстей у эмбриона определяется:

  • размеры и структура молочных зубов;
  • возраст появления первых признаков роста (капризность, слюнотечение, нарушение сна, легкий насморк).

Беременным необходимо знать, что кардинальное значение имеет влияние различных неблагоприятных факторов на течение беременности – именно они способны изменить нормальную закладку и структуру молочных зубов.

На сегодняшний день среди грудничков распространенной проблемой является раннее разрушение молочных зубов, которое связано с врожденной слабостью эмали на фоне снижения иммунитета и других факторов.

Но наибольшее влияние в данном случае имеют:

  • тяжелые заболевания матери;
  • поздние токсикозы;
  • воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • нервные и аллергические патологии.

Также на индивидуальные особенности при прорезывании зубов влияют соматические или инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ у малыша.

Признаки прорезывания зубов у грудничка

Симптомы начала роста первых зубов у малыша могут появляться еще в 3 – 4 месяца – задолго до истинного их прорезывания.

В этот период у ребенка появляется активное слюноотделение, малыш становиться капризным, иногда изменяются десна перед прорезыванием зубов, периодическое послабление стула, легкие слизистые выделения из носа, напоминающие физиологический насморк.

В определенный момент на месте будущего появления зуба отмечается легкое покраснение, небольшая рыхлость, отечность и бугристость десны.

При этом кроха начинает тянуть в рот руки и разные предметы, появляется и усиливается беспокойство, особенно вечером и ночью.

Достаточно часто эти признаки имеют обратное развитие. Их начальное появление возникает при начале прохождения зуба в костных путях и приближении зуба к слизистой оболочке десны.

В дальнейшем, уже в период истинного прорезывания зуба отмечается повторное покраснение и отек десны.

Появляются начальные признаки прорезывания:

  • повышение температуры;
  • усиление беспокойства ребенка;
  • необильные прозрачные слизистые выделения из носа;
  • редкое покашливание;
  • послабление стула.

Период активного прорезывания зубов в зоне роста сопровождается воспалением и отеком десны, которое сопровождается:

  • значительным снижением местного иммунитета в полости рта;
  • снижением общего иммунитета;
  • выделением различных биологически активных веществ.

Поэтому кроме местных проявлений роста зуба или зубов возникают общие симптомы:

  • недомогание;
  • капризность;
  • вялость;
  • сонливость;
  • повышение температуры тела (от субфебрильных цифр до 39 С и выше).

Интенсивность появления этих признаков у детей зависит от наследственности и степени созревания всех органов и систем крохи – иммунной, нервной и системы терморегуляции, а также вероятность сбоя или нарушение их взаимодействия.

Нужно знать, что все эти патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме высокой температуры или риска наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).

Температура при прорезывании зубов

Достаточно часто период активного прорезывания первых зубов (в возрасте от 6 до 10 месяцев) и при прорезывании группы резцов и в полтора года при прорезывании центральных коренных зубов («глазные зубы») температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов по Цельсию.

Также в этот период дети испытывают крайне неприятные эмоции – боль, недомогание, слабость, поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усугубляет температурную реакцию.
Родители должны знать, что малышу в этот период в первую очередь нужен отдых, спокойствие и здоровый сон.

Повышение температуры – это защитная реакция организма, но в тоже время и изнуряющий фактор, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем и развитие различных патологических реакций:

Поэтому когда температура повышается до высоких или фебрильных цифр (выше 38.5 градусов) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить.

Для этого применяют жаропонижающие препараты:

Все эти средства назначаются в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.

Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша:

  • громкой музыкой;
  • играми;
  • смехом;
  • ярким светом, особенно с мигающими огнями;
  • просмотром мультфильмов или телепередач.

Организму крохи в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с этой нагрузкой.

При появлении тиков, подергиваний или сокращения мышц и других видов судорожных реакций на фоне повышения температуры – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах (в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».

Как выглядит десна при прорезывании зубов

К моменту рождения у малыша коронки всех его двадцати молочных зубов уже полностью сформированы.

Они находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти.

Процесс прорезывания представляет собой своеобразное увеличение их объема и постепенное выталкивание коронки наружу.

Сначала они продвигаются вверх, преодолевая сопротивление костной ткани, а потом мягкой слизистой оболочки.

Именно в этот период и отмечается сначала набухание десен и появление зуда в месте их роста, а затем появляется болевой синдром и другие признаки прорезывания зубов.

В нормальном состоянии десна у грудничков бледно-розового цвета, без любых признаков воспаления и других изменений (отечность, налет, бугристость, кровоточивость).

При прорезывании зубов отмечаются следующие изменения:

  • десна сначала становиться рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение;
  • через определенный промежуток времени опухшая десна становится более чувствительной, появляются небольшие кровоизлияния;
  • затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.

В это время малыш становиться более беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.

Но в ряде случаев все эти общие проявления могут отсутствовать – все зависит от степени дискомфорта в ротовой полости. Часто первые зубки прорезываются легко и родители замечают этот факт только, когда он начинает стучать об ложку или зубик хорошо прорезался и становиться заметным.

Небольшой синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. Это связано с травмой кровеносных сосудов при прохождении коронки зуба к поверхности тканей. В большинстве случаев это явление через небольшой промежуток времени проходит полностью.

Как уменьшить неприятные ощущения?
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален.

  • прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые облегчают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
  • при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
  • применение противовоспалительных отваров лекарственных трав – обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.

Возможные местные осложнения

Родители часто используют специальные обезболивающие гели, содержащие различные местно анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие), но с этими средствами необходимо быть крайне осторожными – многие международные медицинские организации призывают педиатров и родителей полностью отказаться от рекомендаций и использования этих средств.

Мамочки часто просто не знают сколько можно раз наносить и как правильно обработать десна малышу, а лидокаин как лекарство крайне опасен! Часто такое неразумное их использование приводит к анестезии дыхательных путей, и остановке дыхания во сне.

Также опасно аллергическая реакция на лидокаин – возможны отеки носоглотки и даже анафилактический шок.

В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов.

К ним относятся:

Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека.

Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей.

При этом необходимо помнить, что малыш испытывает сильную боль, не спит и отмечается постоянное беспокойство.

Признаки присоединения инфекции

К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:

  • белый или серовато-желтоватый налет;
  • высыпания в виде просяных зернышек;
  • мелкие эрозии.

В каких случаях нужно срочно вызывать врача

Родителям, необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:

  • при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
  • если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
  • высокая температура держится более двух – трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
  • при появлении судорог у детей или напряжения мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;

А также при появлении на фоне температуры других патологических признаков:

  • слизистых выделений из носа (насморк);
  • кашля;
  • поноса;
  • срыгиваний или рвоты;
  • высыпаний.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Читайте также:  Зубная боль под пломбой: при надавливании или после пломбирования
Ссылка на основную публикацию