Рекомендации после удаления зуба мудрости

Осложнения можно избежать! Удаление зуба мудрости: что делать после операции?

Вы просматриваете раздел Рекомендации, расположенный в большом разделе Мудрости.

Удаление восьмёрки происходит сложнее по сравнению с остальными зубами.

Это связано с их расположением и наличием мощных, искривлённых корней.

Последние довольно часто мешают экстракции и даже могут обломаться.

Правильное поведение после извлечения зуба мудрости способствует быстрому заживлению раны и помогает избежать различных осложнений.

Рекомендации перед удалением зуба мудрости

Чтобы операция прошла менее болезненно и легче, хирурги просят пациентов соблюдать ряд правил:

  • Приходить на процедуру на сытый желудок (кроме случаев, когда планируется общий наркоз). Так пациент лучше расслабляется, а кровь быстрее сворачивается.
  • Удалять восьмёрки утром. В это время организм лучше переносит стрессовую ситуацию. Если экстракция зуба была с утра, к вечеру боль снизится, и человек сможет спокойно уснуть.
  • Накануне не употреблять спиртные напитки. Они ухудшают реологические свойства крови, что сопровождается появлением значительных отёков, продолжительных кровотечений.
  • Если пациент отмечает сильное волнение, следует выпить седативные лекарственные средства (Пустырник, настойка валерианы, Тенотен).

Что происходит с ротовой полостью при его экстракции

Врач отгибает десну и захватывает восьмёрку щипцами. Он совершает вращательные и раскачивающие движения, чтобы извлечь зуб мудрости. Сосуды, питавшие пульпу, повреждаются, что приводит к обильному кровотечению. Нервные окончания передают сигнал о травме. Это сопровождается сильным болевым синдромом, который проявляется по завершении действия обезболивающего средства.

Операция остро воспринимается организмом. Лунка усиленно кровоснабжается. В поражённой области развивается воспалительный процесс: лейкоциты поступают сюда через кровеносные сосуды.

Процедуры, которые нужно выполнять после

Зубы мудрости на верхней челюсти удалять проще и менее болезненно. На нижней челюсти ткань кости плотнее и включает разветвлённую корневую систему. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо строго соблюдать правила.

Действия после экстракции восьмёрки наверху, внизу и на нижней челюсти?

Уход за лункой — один из важных аспектов быстрого заживления раны после такой манипуляции и предупреждения осложнений. Общие рекомендации включают:

  • Не совершать высасывающие движения из лунки, чтобы не удалить кровяной сгусток.
  • Принимать тёплую мягкую пищу.
  • Жевать еду на противоположной стороне зубов.
  • Делать промывания антисептическими растворами.
  • Принимать все лекарства, назначенные лечащим врачом пациенту.

Внимание! Извлечение восьмёрок, особенно на нижней челюсти, сопровождается сильной болью. В рекомендациях хирурга первым пунктом идёт приём обезболивающих средств.

Первый день

Через 10–20 мин пациент может выплюнуть тампон, установленный хирургом. Раньше это делать не стоит: так можно повредить формирование кровяного сгустка на лунке зуба.

Через полчаса после вмешательства пациенту разрешается принять таблетку обезболивающего. Хирург выписывает такие препараты:

В течение первых трёх часов необходимо воздержаться от приёма пищи или горячих напитков. Следует убрать активную мимику, чтобы не спровоцировать расхождение швов. Больной должен спать на той стороне, где врач удалил зуб мудрости.

Второй день реабилитации

В это время пациента мучает боль в челюсти, иногда повышается температура до 38°C. Человек может приложить к щеке лёд, завёрнутый в полотенце. Это облегчит его состояние и не допустит обморожение кожи.

Пациенту необходимо следовать рекомендациям врача:

  • Есть жидкую пищу: включить в рацион густые кашеобразные супы.
  • Исключить горячие и холодныеблюда, сладости.
  • Принимать назначенные медикаменты.
  • Отказаться от полосканий, чтобы дать кровяному сгустку на месте зуба затвердеть. Лучше делать ванночки. Пациенту необходимо набрать в рот травяной отвар или раствор антисептика и держать в течение нескольких минут.

Третий и четвёртый

В этот период происходит формирование грануляционной ткани, из которой образуется новый эпителий. Пациенту следует полоскать рот растворами антисептика (Фурацилин, слабый раствор марганцовки, Мирамистин).

Обычно на 3–4 сутки человек ощущает облегчение. Боль снизилась и приём обезболивающих препаратов можно завершить. Если за это время отёчность щеки не спадает, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состояние через неделю

Через 7 дней после операции соединительная ткань полностью заполнила лунку, начинает формироваться новый эпителий. Если нет отёчности и температуры, пациент прекращает полоскание.

Рекомендуется по-прежнему принимать в пищу нетвёрдые продукты. Блюда не должны быть горячими или холодными. Больной тщательно ухаживает за ротовой полостью, чистит зубы 2 раза в день.

Примеры на фото

Фото 1. Рентгеновский снимок пациента, показывающий, где режется зуб мудрости, и воспаленная десна.

Фото 2. Иногда после удаления зуба мудрости врачи накладывают временные швы на лунку.

Фото 3. До и после операции удаления, кровяной сгусток закрывает открытую рану и защищает лунку

Месяц спустя

В это время эпителий полностью вырос, начинается формирование костной ткани. Десна восстанавливается в течение 3–4 недель после вмешательства.

Пациенту не стоит забывать об уходе за полостью рта. Необходимо тщательно чистить зубы дважды в день, полоскать рот после каждого приёма пищи.

Что делать нельзя?

  • Запрещено чистить зубы на протяжении 1–2 суток.
  • Не задевать лунку языком, трогать её острыми посторонними предметами или пальцами.
  • Не принимать в пищу горячие или чересчур холодные блюда, сладости.
  • Не жевать пищу на стороне, где был удалён зуб.
  • Не переохлаждаться до полного заживления раны.
  • Не греть щеку в области оперируемой лунки.
  • Не посещать бани, сауны, не принимать горячую ванну.
  • Не употреблять спиртные напитки.
  • В первые трое суток не принимать препараты, разжижающие кровь.

Что происходит, если нарушить запреты?

Если пациент недостаточно внимательно относится к своему здоровью, у него могут развиться различные осложнения:

  • Воспалительный процесс.
  • Отёк мягких тканей щеки.
  • Появление гематомы на лице.
  • Кровотечение из лунки.
  • Затруднение при открывании рта.
  • Расхождение швов.

Чистка полости рта

Стоматологи просят соблюдать специальные правила, которые помогают ране быстрее зажить.

Как следует чистить зубы:

  • Стараться избегать места экстракции в течение первых трёх дней после операции.
  • Желательно совершать небольшие круговые движения. Они должны быть медленными и аккуратными.
  • Использовать щётку с мягкой щетиной.
  • В первые несколько суток нельзя сплёвывать зубную пасту, чтобы не повредить сгусток на лунке. Лучше прополоскать ротовую полость солевым раствором. По окончании процедуры следует наклонить голову набок и дать жидкости стечь.
  • Обязательно чистить язык, чтобы патогенные микробы не попали в лунку.

На третьи сутки рана затягивается, и пациент может приступать чистить зубы обычным способом.

Особенности восстановления со швами

При удалении зубов мудрости хирурги часто проводят эти манипуляции. Для извлечения восьмёрок ему приходится сделать 1–2 разреза на десне. Чтобы лунка быстрее затянулась, врач накладывает швы.

Для процедуры доктор использует рассасывающийся материал. Это позволяет избежать дополнительного травмирования оперируемой области.

Обычно нити в лунке рассасываются около 20–30 суток. Пациенту не придётся обращаться к стоматологу для перевязки и извлечения шовного материала. Он должен посетить врача через 1–2 недели, чтобы убедиться, что операция не спровоцировала осложнения.

Важно! Не стоит самостоятельно пытаться вытащить нити. Подобные действия могут привести к развитию воспаления и кровотечению из лунки.

Дренаж

Во время извлечения восьмёрок хирург устанавливает на рану тонкие резиновые полоски. Это и есть дренаж. Он не даёт лунке затянуться и необходим для выведения гноя, крови из оперируемой области.

Полоска устанавливается на 4–5 суток. За это время больной не должен пытаться её вытащить. Однако в некоторых случаях дренаж самостоятельно выпадает раньше времени. Не стоит волноваться: обычно это не приводит к осложнениям.

На 4–5 день хирург осматривает рану. Если вся патологическая жидкость вышла и отёчность спадает, он убирает дренаж. Затем врач прописывает различные лекарственные средства, которые ускорят регенерацию раны.

Физические нагрузки: можно ли заниматься спортом?

При извлечении восьмёрок целостность сосудов, питающих корень, нарушается. Это может привести к кровотечению.

Если больной получает физическую нагрузку, происходит усиление кровообращения. В травмированных сосудах лунки нарастает давление.

На трое суток пациенту придётся полностью исключить физические нагрузки. В это время запрещается ходить на фитнес, в тренажёрный зал, бассейн и выполнять прочие действия, сопровождающиеся активными движениями.

Профилактика осложнений: общая памятка

Чтобы избежать развития неблагоприятных последствий, пациент должен строго соблюдать все назначения врача после операции.

Общие рекомендации, которые помогут понять, как себя вести после операции:

  • Исключить полоскание рта и чистку зубов в первые сутки после хирургического вмешательства.
  • Стараться не тревожить рану: не дотрагиваться языком до лунки, не ковырять здесь острыми предметами.
  • Не есть в первые два часа после операции.
  • Жевать на противоположной удалению стороне в течение трёх суток после удаления восьмёрок.
  • Избегать резких температурных перепадов: отказаться от посещения саун, бань, приёма горячей ванны.
  • Исключить приём спиртных напитков и твёрдой горячей пищи.
  • Применять для полоскания антисептические растворы (Фурацилин, Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки).

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором пациент рассказывает про ощущения после удаления зуба мудрости.

Если удалили верхний зуб, то обязательно будут осложнения?

От соблюдения врачебных рекомендаций зависит эффективность восстановления после удаления зуба мудрости. Если пациент невнимательно относится к своему здоровью, могут развиться серьёзные осложнения. Вот почему так важно выполнять все назначения хирурга.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Статья проверена доктором

Здравствуй, дорогой читатель. Сегодня статья будет посвящена удалению зубов мудрости. А точнее, тому, что нужно делать после этой процедуры и какие бывают рекомендации после удаления зуба мудрости. У многих людей последние коренные зубы в ряду портятся, гниют, разрушаются. Их приходится вырывать. Советы стоматолога обычно сводятся к тому, что лунку нужно не трогать, не полоскать и т. д.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Симптоматика после удаления

Учитывая анатомические особенности этих зубов, практика их удаления часто связана с такими неприятными моментами, как травматизм, инфицирование, нагноение и т. д. Далеко не всегда средства, применяемые для анестезии, имеют необходимую эффективность. Потому не стоит удивляться, если у вас, к примеру, после удаления зуба мудрости опухла щека. Почти 100% вероятность того, что десна будет значительно повреждена, приводит к тому, что появляется отек , стандартный для таких травм.

Отек щеки после удаления зуба

При этом человеку больно не только есть, но и просто открывать рот. Если в лунку попадает пища, боль усиливается. В нормальных условиях такие симптомы напоминают о себе всего несколько суток. Но везет так не всем. Совсем не редкость, когда боль не утихает, отек щеки увеличивается, а затем повышается до 38-38,5 градусов температура тела.

Не паникуйте, но и не запускайте. Потому что неизвестно, в чем дело. В любом случае, вам требуется обращаться к дантисту.

Врачи – тоже люди и могут допускать ошибки в своей работе. У хирурга такая ошибка может привести к смерти пациента, у стоматолога обычно все менее трагично. Кроме того, часто зубы растут так, что «без жертв» обойтись не получается.

Удаление зуба мудрости

У моего друга была похожая ситуация. Болел зуб мудрости. Он пошел удалять. Сделали снимок, сказали, что корень растет очень неудобно. Вырывали, что называется, со скрипом. Повредили соседний зуб, разворотили десну. С последствиями он мучился больше, чем с самим зубом. Причем он все советы врача соблюдал, потому что мужик очень дисциплинированный и ответственный. А сколько людей считают, что все эти рекомендации – ерунда?

Если у вас поднялась температура после удаления зуба мудрости, сразу же идите к врачу. Если началось нагноение, нужно срочно принять меры, пока не случилось что-то более серьезное.

Гноится десна после удаления зуба

Сами ни в коем случае не грейте лунку. На сей счет я расскажу другую интересную историю из жизни. Другой мой старый решил (по совету своего отца) прогреть лунку при помощи аппарата УВЧ, который отец семейства в советские времена списал на работе. Результат не заставил себя долго ждать. Десна опухла, затем начала отекать. Пришлось резать. Потому лучше не строить из себя медика, а слушать, что советует стоматолог, чтобы потом не устранять последствия вашей самодеятельности.

Видео — Последствия удаление зуба мудрости

Что делать и чего не делать

Начну с самого основного. Тампон, который оставляет стоматолог-хирург, удаливший вам зуб, нужно выплюнуть минут через десять. Иначе вы можете нарушить процесс правильного образования сгустка крови на дне лунки. Да и в процессе может начаться развитие инфекции.

Этапы заживления ткани после удаления зуба

После того как вырвали зуб, три часа ничего нельзя есть. Также запрещено горячее питье. Это может привести к тому, что в лунке начнут размножаться патогенные микроорганизмы или возникнет кровотечение. Еще по той же причине нельзя в этот день идти в баню или сауну, принимать горячую ванну.

Также запрещены физические нагрузки и употребление спиртных напитков. Это может привести к повышению давления в сосудах, что, в свою очередь, становится причиной кровотечения из лунки.

Первые день-два ничем рот не полощите. Дайте сгустку затвердеть. Чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке лед. Только без фанатизма, чтобы не застудить лицевые нервы. Когда лунка подсохнет, можно полоскать рот шалфеем, ромашкой, раствором питьевой соды. Но лучше всего делать не полоскания, а ванночки. Для этого настой набирается в рот и держится на больной стороне, после чего сплевывается.

Заживающая лунка на месте зуба мудрости

Сразу после удаления зубы можете не чистить. Также не трогайте лунку зубной щеткой, зубочистками и другими предметами. Если врач оставил в лунке лекарство, удалять его оттуда не нужно. Исключите из рациона слишком горячие, острые, кислые, соленые блюда. Сладости тоже пока подождут. Их поедание провоцирует размножение во рту бактерий, которые могут инфицировать лунку.

От сладкого лучше отказаться

Видео — Что делать после удаления зуба

Лекарства

  1. Чаще всего после удаления зуба мудрости десна болит. Если боль слишком сильная и причиняет значительные неудобства, допустимо употребление анальгетика или более сильных препаратов, таких, как Кетанов.

Если после удаления зуба мудрости болит горло, вполне возможно, что инфекция попала на миндалины. В данном случае стоит посетить еще и терапевта.

Возможные осложнения после удаления

Первая проблема, которая возникает при неправильном лечении или нарушении рекомендаций стоматолога — это альвеолит. Он представляет собой воспаление, возникающее внутри лунки удаленного зуба.

Альвеолит вследствие удаления зуба

В некоторых случаях процесс сопровождается нагноением, появляются некрозные ткани, может повышаться температура.

Причиной может стать случайное смещение кровяного сгустка. Впрочем, оно не всегда случайно. Часто пациенты трогают лунку языком, начинают сразу же полоскать рот и активно чистить зубы. Их действия приводят к вымыванию сгустка. Через некоторое время появляются неприятный запах изо рта, боль, воспалительный процесс. Если альвеолит не лечить, то поражается надкостница, могут быть осложнения в виде абсцессов, флегмон.

Среди симптомов альвеолита после удаления зуба мудрости стоит выделить следующие:

  • упадок сил, общая утомляемость;
  • повышение температуры тела до 37 – 38,5 градусов;
  • воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • специфический горький привкус;
  • боль. Она может отдавать в ухо, висок, соседние зубы.

На фото альвеолит зуба

Самостоятельное лечение заболевания не предусмотрено. Его должен проводить стоматолог, применяя специальные препараты, удаляя гной и некрозные ткани.

Как долго может болеть десна после удаления зуба мудрости? В нормальных условиях и при минимальном травматизме в процессе операции боль проходит через два-три дня. Если же десну пришлось резать или она была травмирована значительно, с отеком и воспалением, неприятные ощущения могут сохраняться намного дольше. Полностью забыть о случившемся вы сможете через полторы-две недели, да и то в случае, если не будет осложнений.

Читайте также:  Как делают коронки на зубы

4 обезболивающих препарата после удаления зуба:

РейтингНаименованиеФотоАналоги
КетановКеторол
НимесилНурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз, Аффида Форт
АнальгинБаралгин, Спазмалгон, Темпалгин, Антипирин
МовалисМелоксамом, Ксефокамом, Амелотексом, Диклофенаком

Если боль сохраняется дольше, чем это можно объяснить естественными причинами, не нужно заглушать ее таблетками. Важно выяснить причину этого неприятного явления.

Иногда в процессе удаления в лунке может остаться осколок зуба или кусок корня. Это приводит к воспалительному процессу. Врачу необходимо устранить ошибку, обработать лунку антисептиками. В некоторых случаях необходимо назначить дополнительное лечение, чтобы оградить пациента от распространения инфекции. Это могут быть комплексные методики, совмещающие применение препаратов местного действия и прием таблеток.

После удаления зуба остался осколок

Появление отека иногда связано со специфической реакцией организма. Это аллергия на препарат, применяемый в качестве анестетика. У многих людей возникает подобный эффект. Большой процент пациентов стоматолога имеют аллергию на лидокаин. Потому для них применяются другие препараты во избежание побочных эффектов.

Что касается кровотечения, то оно быстро проходит. Кроме случаев плохой свертываемости крови. Она может быть вызвана употреблением ацетилсалициловой кислоты, препаратов Гепарина и других кроворазжижающих средств. Если у вас есть проблемы со свертываемостью или вы употребляете подобные лекарства, необходимо сразу же сообщить об этом стоматологу. В его арсенале есть специализированные кровоостанавливающие средства, которые помогут решить вопрос без неприятных осложнений.

У зубного врача

Причиной воспалительного процесса может быть киста, которую не обнаружили ни перед удалением зуба мудрости, ни после операции. Она является источником инфекции в лунке и несет опасность для организма в целом. Важно ее своевременно обнаружить и удалить, прежде чем инфекция попадет в окружающие ткани, кровь.

Еще одно неприятное осложнение связано с повреждением нервов. Оно называется парестезия. Пациент ощущает онемение подбородка, губ, языка. В большинстве случаев эти симптомы проходят через пару недель. Но бывает, что такой эффект сохраняется. К счастью, второй вариант встречается нечасто.

К сожалению, иногда парестезия после удаления зуба сохраняется навсегда

Самый распространенный вопрос у пациентов стоматолога – когда после удаления зуба мудрости можно пить и есть? Официальная медицина говорит, что через 2-3 часа. Но тут вопрос весьма индивидуальный. Для некоторых людей лучше подождать чуть дольше. Кроме того, избегайте грубой, горячей и острой пищи во избежание осложнений. Жевать на сторону, где вырывали зуб, тоже нельзя.

Желаю вам здоровья и чтобы вас никогда не беспокоила зубная боль. Если же вам довелось удалять зубы мудрости, мой вам совет – не пренебрегайте советами врача, тогда не придется лечить неприятные и болезненные последствия.

Как себя вести после удаления зуба мудрости

Содержание страницы:

Для большинства людей посещение стоматолога, а тем более удаление зуба является большим стрессом, и поэтому рекомендации врача в связи с пережитыми эмоциями просто «вылетают» из головы. Мы попробуем вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

Восприятие после удаления может быть различным. Во многом это зависит от степени вмешательства, а также от состояния вашего организма. Вы можете ощущать дискомфорт, незначительную боль, припухлость, выделение крови на участке вмешательства и немного ограниченные движения нижней челюсти. Также может быть уменьшение чувствительности губы, щеки, языка. Читайте ещё: Как удаляют зуб мудрости?

Сколько времени будет заживать десна?

Сроки заживления бывают разными. Они зависят от двух основных факторов:

  • Сложность вмешательства. Если зуб мудрости уже прорезался, то восстановление происходит относительно быстро. Если же пришлось делать разрез на десне и «спиливать» часть кости, потребуется больше времени.
  • Соблюдение рекомендаций врача, особенно в первые 24 часа после процедуры.

В большинстве случаев функция восстанавливается в течение недели, и человек больше не испытывает никаких неудобств. Но в челюсти еще долго могут происходить некоторые процессы. Перестраивается кость, немного меняется форма лица.

Швы обычно рассасываются сами в течение 7–10 суток. Если был использован нерассасывающийся шовный материал, примерно через неделю хирург пригласит на снятие швов.

Можно ли чистить зубы после удаления зуба мудрости?

Зубной щеткой в ближайшие 24 часа пользоваться можно, но нужно избегать зубов, которые находятся по соседству с удаленной «восьмеркой». На вторые сутки рот можно чистить полностью, но аккуратно, лучше использовать щетку с мягкой щетиной.

Жидкости для полоскания рта использовать не стоит, так как они могут раздражать ранку. Некоторые стоматологи советуют вообще не пользоваться зубной щеткой 2–3 дня.

Последствия удаления зуба мудрости

Кровоточивость из лунки.

После удаления «восьмёрки» врач использует марлевый тампон для обработки места удаления. Не спешите его вынимать, даже если это доставляет Вам дискомфорт. Этот тампон необходимо держать во рту 20 минут, пациентам с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови желательно оставить его на 40-60 минут. В противном случае кровотечение может возобновиться. А также лучше воздержаться от полоскания полости рта для сохранения сгустка в лунке, так как это способствует более эффективному заживлению. Пустая лунка в десне быстро покрывается остатками пищи и зубным налетом, инфицируется и воспаляется.

Боль.

Самыми болезненными после удаления являются первые два часа, в этот момент прекращается действие анестезии. У некоторых, особо чувствительных пациентов, несильная боль может давать о себе знать еще несколько дней. При наличии выраженной боли Вы можете принять анальгетик. Это должен быть препарат, который Вы уже знаете, подходящий Вашему организму, либо по назначению врача. Например: «Кетанов», «Нурофен», Кеторол» и д.р.

Антибактериальные препараты назначают лишь в случаях, когда в полости рта была инфекция или после вмешательства высок её риск.

Обезболить зуб мудрости после удаления можно обычными обезболивающими препаратами, например, ибупрофеном. Но не стоит спешить принимать таблетку. Иногда с болью хорошо помогает справиться пакет со льдом. Если без лекарств все же не обойтись, можно начать с половинки таблетки.

Если даже после приема полной дозы, указанной в аннотации, боль долго не проходит и нарастает, стоит обратиться к врачу: возможно, он пропишет более сильные препараты.

Охлаждение.

В основном использование ледяного компресса после простого удаления не является необходимостью. Если же врач рекомендовал Вам холод, то прикладывайте прохладный компресс через тонкую тканевую салфетку, такие сеансы можно проводить не дольше 25 минут. Внимательно следите за тем, чтобы не было сильного переохлаждения, поскольку продолжительное действие холода замедляет заживление и напротив, может привести к усилению болевых ощущений.

Швы.

После операции стоматолог может наложить швы на область операции. Обычно швы снимаются не позднее, чем через 7-8 дней после удаления. Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется, например, кетгут. Этот материал рассасывается сам в 10-тидневный срок.

Действия после удаления

Вредные привычки.

После удаления зуба необходимо избегать курения и употребления алкоголя, так как это провоцирует кровотечение и инфицирует лунку. Нередко у курящих людей после удаления зуба возникает сухость лунки, поэтому если Вы сможете воздержаться от курения в течение 1-2 суток, то это улучшит процесс заживления. При употреблении алкоголя в послеоперационный период возможно растворение сгустка и раздражение тканей. Обращаем ваше внимание, что многие обезболивающие препараты абсолютно несовместимы с применением алкоголя.

Усилия и физическая активность.

Два дня после удаления зуба не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать сауну, а также загорать на пляже. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды, что повышает риск появления вторичного кровотечения. Также следует воздержаться от каких-либо физических нагрузок, это может вызвать повышение артериального давления.

Стоматологи не рекомендуют в ближайшие после операции дни во время сна прикладывать ладонь к щеке и спать на стороне удаленного зуба, поэтому, когда Вы спите или отдыхаете, поэтому постарайтесь подкладывать под голову еще одну подушку так, чтобы голова постоянно находилась в приподнятом положении.

Питание.

После удаления следует исключить из рациона грубую пищу, острые и горячие блюда. Грубая пища (орехи, сухарики) может попасть в ранку и спровацировать повторное воспаление. Острые блюда и горячая пища способствуют усилению притока крови в область операции, что может помешать быстрому заживлению и вызвать отек.

После сложного удаления врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов на ближайшие сутки. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следовать рекомендациям по поводу рациона, а также следить за тем, чтобы жевательный процесс не приходился на зону удаления.

Не следует употреблять горячие жидкости. Употребление горячих напитков или пищи может поспособствовать тому, что формирующийся в лунке сгусток крови может раствориться.

Гигиена.

Гигиенический уход после удаления зуба нужен обязательно. Хорошая гигиена в полости рта способствует лучшему заживлению. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба, нужно следить за тем, чтобы щетка не травмировала лунки, а также лучше всего использовать меньшее количество зубной пасты. Другая информация по теме: Лезет зуб мудрости — как пережить этот период

Препараты.

В большинстве случаев специализированное лечение после удаления зуба не требуется. Однако, если показанием к удалению был воспалительный процесс, или операция была сложной, то врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Это поможет избежать развития инфекции и ускорит процесс заживления. Также врач может рекомендовать данные препараты перед самим удалением при наличии воспалительного процесса.

Обычно рекомендуют курсовой прием антибиотиков, таких как «Сумамед», «Цифран СТ» вместе с десенсибилизирующими препаратами: «Тавегил», «Супрастин». Если же во время приема какого-либо препарата у Вас возникла аллергическая реакция, то в этом случае Вам следует отменить лечение и срочно обратиться к своему врачу для выбора иного курса лечения.

Основные рекомендации специалистов

  • сразу после удаления рекомендуется плотно сжать зубы, чтобы надавить на тампон.
  • Тампон можно извлекать не раньше, чем через 20 минут.
  • • Запрещено есть ближайшие два часа после удаления.
  • • Не рекомендуется полоскание полости рта, тяжелый физический труд, тепловые процедуры и спиртные напитки в течение 6 часов.
  • • НЕ следует прикасаться к ранке языком или руками.
  • Острые края лунки исчезнут через несколько дней
  • Если болевые ощущения не пропадают, можно принять анальгетики
  • Если кровотечение из лунки не прекращается, необходимо повторно обратится к врачу.
  • • Чистить зубы, и полоскать рот необходимо очень внимательно и осторожно.
  • На период заживления необходимо отказаться от курения т.к. курение мешает процессу заживления.
  • Если со стороны зоны вмешательства в период заживления появляются какие-то серьезные опасения, необходимо обратиться к врачу.

Также врач может дать другие рекомендации после удаления зуба мудрости:

  • В первые три дня нельзя держать голову ниже уровня сердца. Нельзя ложиться так, чтобы ваша голова находилась на одном уровне с телом. Спать нужно в положении полусидя. В противном случае приток крови к голове усилит кровотечение из ранки.
  • Не пейте через соломинку, не плюйте, не свистите, не дуйте на горячие блюда. Всё это может привести к тому, что кровяной сгусток, который образовался на месте удаленного зуба, сместится, и возникнет состояние, известное как сухая лунка. При этом замедляется заживление, возникает неприятный запах.
  • В первые 24 часа к лицу можно прикладывать лед или полотенце, смоченное в прохладной воде. Это поможет уменьшить кровоточивость и отек лица.
  • Избегайте физических нагрузок. Не поднимайте тяжелые сумки. Это может привести к тому, что кровяной сгусток выпадет из лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38 о С);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Причина луночковой болиПочему возникает?Характерные особенности
АльвеолитЭто воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).
Ограниченный остеомиелит лункиНаиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39 о С);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеолТравматично выполненная операцияОстрая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолыТравма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей.Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерваУ некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38 о С;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38 о С);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Причина луночковой болиПочему возникает?Характерные особенности
АльвеолитЭто воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).
Ограниченный остеомиелит лункиНаиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39 о С);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеолТравматично выполненная операцияОстрая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолыТравма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей.Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерваУ некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38 о С;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Удаление зуба мудрости

by Colgate Contributor

Определение

Зубы мудрости (третьи моляры) — восьмые в ряду, считая от середины. Эти четыре постоянных взрослых зуба расположены в зубном ряду последними, сверху и снизу. Операцию по удалению зуба мудрости выполняет стоматолог-терапевт или хирург-стоматолог. Показанием для удаления зуба мудрости могут быть связанные с ним неудобства, например, нехватка места в зубном ряду, которая приводит к боли, инфекции или другим проблемам.

Некоторые врачи рекомендуют удалить непрорезавшийся (ретинированный) зуб мудрости, даже если у пациента нет жалоб, в качестве профилактической меры.

Нужно ли удалять непрорезавшийся зуб мудрости

Зубы мудрости прорезываются последними из всех зубов, обычно в период с 17 до 25 лет, то есть в сформированной костной ткани. У некоторых людей они не появляются вообще, это считается вариантом нормы. У других людей зубы мудрости растут нормально, как и остальные моляры, и не вызывают проблем.

Но иногда зуб мудрости прорезывается не полностью или застревает под поверхностью десны и растет под наклоном, что может вызвать осложнения.

Подобные явления называют термином «ретенция». Причины бывают разными, но, чаще всего, все сводится к тому, что на момент прорезывания для зуба оказывается слишком мало места. Например, зуб мудрости:

– растет под неправильным углом к соседнему зубу (второй моляр),

– растет под углом к задней части рта,

– растет под прямым углом к другим зубам, как будто «лежит» внутри челюстной кости,

– растет прямо вверх или вниз, как и другие зубы, но застревает внутри кости челюсти.

Удаление потребуется, если ретинированный зуб мудрости стал источником следующих проблем:

– давление на соседний зуб

– повреждение окружающей кости

– осложнение ортодонтического лечения по выравниванию других зубов

Профилактика возможных проблем

Среди специалистов-стоматологов существуют разные мнения по поводу удаления ретинированных зубов мудрости , которые не причиняют беспокойства.

Вот аргументы сторонников профилактического удаления:

– Довольно сложно прогнозировать развитие зубов мудрости.

– Болезнь может протекать бессимптомно.

– Наличие ретинированных зубов мудрости повышает вероятность заболеваний десен и кариеса.

– Удаление снижает риск возникновения проблем.

– У молодых людей осложнения бывают редко.

– У людей старшего возраста выше плотность костной ткани и есть риск осложнений.

Другие специалисты утверждают, что не нужно удалять третий моляр, если он не беспокоит пациента. Нет доказательств того, что ретинированный зуб станет источником проблем в более позднем возрасте. Поэтому считается, что расходы и риски хирургической процедуры не оправдывают ожидаемую пользу.

Риски

Большинство операций по удалению зубов мудрости проходят без долгосрочных осложнений. Однако некоторые осложнения все же возможны:

Синдром сухой лунки, при котором в лунке после удаления зуба не образуется защитный сгусток крови. Это осложнение вызывает боль и препятствует заживлению.

– Воспалительный процесс в лунке, вызванный бактериальной инфекцией или частичками пищи.

– Повреждение пазух верхней челюсти рядом с зубами мудрости.

– Ослабление нижней челюстной кости.

– Онемение губ, языка или подбородка вследствие повреждения нервов.

Как подготовиться

Какие вопросы задать стоматологу-терапевту или хирургу-стоматологу

Иногда стоматолог-терапевт сам удаляет зуб. Однако в более сложных случаях он направит вас к хирургу-стоматологу. Вот какие вопросы вы можете задать на приеме:

– Сколько зубов мудрости нужно удалить?

– Что мне больше подходит, местная анестезия (полость рта и челюсть онемеют) или седация (вы погрузитесь в сон)?

– Насколько сложной будет процедура?

– Как долго длится процедура?

– Повреждены ли соседние зубы из-за неправильного положения зубов мудрости?

– Есть ли риск повреждения нервов?

– Какие еще стоматологические процедуры мне понадобятся после операции по удалению?

– Сколько времени требуется для полного выздоровления и возвращения к нормальной деятельности?

Подготовка к операции

Удаление зуба мудрости почти всегда выполняется амбулаторно, то есть вы вернетесь домой в тот же день.

Медицинские работники проинструктируют вас о том, что делать до операции и в день запланированной операции. Задайте следующие вопросы:

– Нужно ли мне попросить кого-то отвезти меня домой после процедуры?

– Когда мне нужно приехать в стоматологическую клинику?

– Нужно ли избегать употребления каких-либо продуктов питания или напитков? Если да, то за сколько дней до операции?

– Разрешен ли прием назначенных мне лекарств до операции? Если да, то за какое время до операции следует принять очередную дозу?

– Нужно ли воздержаться от приема каких-либо безрецептурных лекарств перед операцией?

Во время процедуры

Стоматолог-терапевт или хирург использует один из трех видов анестезии. Подбор анестезии зависит от сложности процедуры и индивидуальных особенностей пациента. Возможные варианты:

Местная анестезия. Сначала врач нанесет местное лекарство на десну, чтобы она онемела. Затем врач обезболит зуб и окружающие его ткани путем одной или нескольких инъекций рядом с местом удаления. Во время удаления зуба вы будете бодрствовать. Вы ощутите некоторое давление и движения, но не будете испытывать боль.

Седация. Врач введет седативный препарат внутривенно. Седативная анестезия вызывает сон и снижает тревожность, вы не почувствуете боли во время процедуры. Вам также сделают местную анестезию, чтобы обезболить десны.

Общий наркоз. В особых случаях предлагают общий наркоз. Вы вдыхаете лекарства через нос, засыпаете и не чувствуете боли. Бригада врачей внимательно следит за состоянием, дыханием, температурой и кровяным давлением пациента, находящегося под общим наркозом.

Как удаляют зуб мудрости

Стоматолог делает надрез в десне, чтобы обнажить зуб,

удаляет кость, если она блокирует доступ к зубу,

при необходимости сначала распиливает зуб на части,

очищает лунку от остатков зуба или кости,

иногда для ускорения заживления накладывает швы,

помещает тампон из марли на лунку, чтобы остановить кровотечение и помочь формированию сгустка крови.

После процедуры

После седации или общего наркоза пациента отправляют в палату для восстановления после процедуры. Если вам сделали местную анестезию, вы восстановитесь за короткое время прямо в стоматологическом кресле.

После операции следуйте инструкциям врача:

Физические нагрузки. После операции нужно отдыхать всю оставшуюся часть дня. На следующий день вы можете вернуться к своим делам, но в течение как минимум недели откажитесь от физических нагрузок, потому что они могут привести к выпадению сгустка крови из лунки.

Напитки. После операции пейте много воды. Не употребляйте алкогольные, газированные, горячие напитки и напитки, содержащие кофеин в течение первых 24 часов. Не пейте через соломинку в течение как минимум недели, потому что сосание сместит сгусток крови из лунки.

Продукты питания. В течение первых суток ешьте только мягкие продукты, такие как йогурт или яблочное пюре. Переходите на продукты средней мягкости, когда сможете. Избегайте твердой, горячей или острой пищи, которая может застрять в лунке или раздражать рану.

Обезболивающие средства. Для устранения болевых ощущений принимайте обезболивающее средство по рецепту врача или безрецептурный болеутоляющий препарат, например, парацетамол. Холодный компресс у щеки тоже помогает уменьшить болезненность и отек.

Кровотечение. В первый день после удаления зуба мудрости иногда немного сочится кровь из лунки. Старайтесь не сплевывать, чтобы сгусток крови не выпал из лунки. Заменяйте марлю на месте удаленного зуба, согласно указанию врача.

Отек и кровоподтеки. Отек и кровоподтеки на щеках обычно проходят через два-три дня. Приложите пакет со льдом, если врач посоветовал это сделать.

Очищение рта. Не чистите зубы в течение первых суток после процедуры, только прополощите рот или воспользуйтесь ополаскивателем для полости рта. По истечении этого времени осторожно полощите рот теплой соленой водой каждые два часа и после еды в течение недели после операции. Размешайте 1/2 чайной ложки (2,5 мл) поваренной соли в стакане воды. Через сутки после удаления возобновите чистку зубов, но будьте очень осторожны, чтобы не задеть швы и лунку.

Употребление табака. Если вы курите, воздержитесь в течение как минимум суток после операции или дольше, если получится. Если вы обычно жуете табак, не делайте этого в течение как минимум недели. Употребление табачных изделий после операции в полости рта препятствует заживлению и увеличивает риск осложнений.

Швы. Швы могут быть из материала, который рассасывается в течение нескольких недель. Возможно, швы вообще не наложат. Если швы нужно снимать, запишитесь на прием к врачу.

Когда нужно повторно обратиться к стоматологу или хирургу

Обратитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу, если у вас возникли какие-либо осложнения. Следующие признаки или симптомы могут указывать на инфекцию, повреждение нервов или другие проблемы:

– Отек усилился через два или три дня.

– У вас высокая температура.

– Сильная боль не проходит после приема обезболивающих препаратов.

– Неприятный привкус во рту остается даже после полоскания рта соленой водой.

– Из лунки сочится кровь.

– Есть кровь в выделениях из носоглотки.

– У вас имеется постоянное онемение или потеря чувствительности тканей рта или кожи на лице.

Если возникло осложнение, то врач порекомендует подходящий вариант лечения.

Результаты

Вам не нужен повторный визит к врачу после удаления зуба мудрости, если:

Читайте также:  Периодонтит зуба – что это такое, симптомы и лечение, фото
Ссылка на основную публикацию