Удалять ли зубы мудрости – когда и как

Как удалить зуб мудрости

Самая честная и максимально полная информация об удалении зуба мудрости

Зубы мудрости называют «восьмерками» или третьими молярами. В идеале их должно быть четыре штуки, а прорезывание чаще всего наблюдается ближе к 18-25 годам, однако они могут и вовсе не появиться даже в зачатках на протяжении всей жизни.

Нашим предкам были нужны все 32 зуба, потому что им приходилось усердно пережевывать жесткую, волокнистую пищу. Современному человеку, которому доступны все блага цивилизации, достаточно 28. Кроме того, эволюция сделала наши череп и челюсти гораздо меньше, поэтому «восьмеркам» попросту не хватает места. Они пытаются найти себе уголок буквально расталкивая соседние зубы, тем самым плохо влияя на весь зубной ряд. Из-за их неудобного расположения затрудняется гигиена, из-за чего и они, и соседи страдают от различных стоматологических заболеваний и часто подлежат удалению. В этой статье вы найдете самую полную информацию о том, когда нужно удалять, как и сколько стоит удалить зуб мудрости.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости

Многих интересует вопрос касательно того, почему и в каких случаях нужно удалять третьи моляры. Если он здоров, занимает правильное положение в ряду и не причиняет вреда соседям, то удалять его не нужно. Если же он находится в зачатках и пока не торопится прорезываться, важно ежегодно контролировать его состояние на профилактических осмотрах и с помощью рентгенограммы.

Однако сегодня все чаще встречается ситуация, когда «мудрецы» подвержены различным патологиям. Поэтому если при прорезывании «восьмерки» у вас появились тревожные симптомы: опухла щека, появилась сильная боль – то, возможно, прорезывание зуба происходит с отклонением от нормы:

  • дистопия: в данном случае зуб развивается нормально, но прорезается в неположенном месте или, наоборот, находится на своем месте, но растет криво (в щеку или буквально лежит, упираясь в соседа). Такой лежащий в горизонтальном положении моляр может стать причиной нарушения прикуса, постоянного травмирования слизистой и языка, внутренней стороны щек, дискомфорта в процессе пережевывания пищи, нарушения эстетики улыбки, нарушения дикции,
  • ретенция: «мудрец» без коронки, который окончательно сформировался, но не прорезался: вылез не до конца или и вовсе «застрял» под десной, то есть с так называемым десневым капюшоном над собой, куда с легкостью проникают болезнетворные микроорганизмы, нагнаиваются там и вызывают воспалительный процесс.

Зачастую два этих отклонения встречаются одновременно, т.е. зуб может расти криво и при этом быть ретинированным. Эта проблема требует незамедлительного вмешательства стоматолога, ведь совмещенная патология ставит под угрозу здоровье в целом, провоцируя опасные последствия: флегмону, абсцесс, остеомиелит.

Также «мудрая восьмерка» подлежит удалению, если она сильно раскрошилась вследствие поражения кариесом или другим заболеванием. Иногда с ней приходится распрощаться и в случае прохождения ортодонтического лечения и исправления прикуса при помощи брекетов, необходимости в имплантации или протезировании для качественного проведения процедур. В любом случае, удалять ли ее или оставить должен решать специалист, основываясь на клинической картине и исходя из ситуации.

Особенности удаления на верхней и нижней челюсти

Операции по удалению «восьмерок» сверху и снизу имеют свои отличительные особенности. Например, костная ткань нижней челюсти более плотная, чем сверху, поэтому мудрые зубы здесь извлечь сложнее, особенно если они еще не прорезались. Кроме этого, у нижних «восьмерок» могучие корни, которыми они прочно удерживаются в челюсти. Чтобы облегчить хирургическое вмешательство для пациента, доктор использует проводниковую анестезию, потому что инфильтрационная в таком случае не всегда бывает эффективна.

Важно! Можно ли проводить удаление при беременности? Если зуб не является рассадником инфекции, которая угрожает здоровью женщины и плода, лучше провести процедуру после родов. Ведь беременным запрещен прием многих лекарств и подходит не всякая анестезия. Любое вмешательство может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в 3 триместре. При грудном вскармливании с удалением проще, главное – подобрать безопасный для организма анестетик, например, «Ультракаин Д».

Экстракция «восьмерки» на верхней челюсти затрудняется тем, что до нее непросто добраться. Еще больше осложнения возникают, когда от зуба остался только корень или же его корни сильно загнуты. Однако, извлечь верхний восьмой моляр все же проще, чем нижний. Полностью прорезавшуюся единицу под местным наркозом достают обычными стоматологическими щипцами. Если зуб ретинирован и доступ к нему закрывает десневой капюшон, придется сделать надрезы, а после наложить на них швы.

Подготовка к удалению

Как правильно удалить зубы мудрости, которые полны загадок и неожиданных сюрпризов? Поручать процедуру необходимо высококвалифицированному опытному специалисту. Лучше потратить пару часов на ознакомление с отзывами о той или иной клинике, стоматологе-хирурге, чем потом тратить не один месяц разбираясь с последствиями халатных действий. Испугались? Не стоит. К счастью, профессионалов в области стоматологии достаточно. Давайте подробнее рассмотрим этапы операции.

Подготовительный этап включает медицинский осмотр, консультирование, сбор анамнеза и дополнительную диагностику. Все это нужно для ответа на вопрос «удалять или не удалять».

Если «восьмерка» вас не беспокоит, растет правильно, скорее всего, врач предложит не прибегать к хирургическому вмешательству. Но, если операция неизбежна, доктор обязательно расспросит вас о жалобах, сопутствующих заболеваниях, которые могут оказать различное влияние на ход процедуры. Также потребуются результаты рентгенодиагностики. Выше в статье уже упоминались возможные патологии мудрых зубов, рентгеновские снимки помогают увидеть, как они располагаются в десне, в каком состоянии (нормальные, искривлены, изогнуты) корни. Проанализировав полученные данные, доктор приступает к операции.

Использование анестезии – больно ли удалять третьи моляры

Каждый человек хочет, чтобы хирургическое вмешательство прошло без последствий и без боли. Насчет того, насколько это больно, можете не переживать. Весь процесс проходит под местной анестезией. При помощи инфильтрационной анестезии (укол делается в десну), подлежащая проведению оперативного вмешательства область утратит чувствительность, и процедура пройдет совершенно безболезненно.

Впрочем, именно что касается зубов мудрости, особенно сложных (ретинированных) и находящихся на нижней челюсти, здесь врач все-таки должен использовать проводниковый метод обезболивания. Как более сильный и долгий.

Иногда удаление (экстракция) может проходить под общим наркозом. Это случается крайне редко, только по очень серьезным показаниям: панические атаки страха у пациента, аллергия на местные анестетики, повышенный уровень сложности операции. Кроме того, погружение в наркоз требует тщательной подготовки к процедуре, исключения противопоказаний, наличия у клиники разрешений, бригады анестезиологов и реаниматологов, оборудования ИВЛ.

Экстракция зуба

Как только анестезия подействовала, врач приступает к извлечению «восьмерки». Тут возможны два варианта: простой и сложный.

1. Простое удаление

В первой ситуации стоматолог будет использовать щипцы и элеваторы. Сколько по времени займет процедура? Простая экстракция обычно длится не более 10 минут. Зуб аккуратно извлекают целиком без каких-либо надрезов десны и других дополнительных действий.

2. Сложное удаление

Сложная операция займет больше времени, и стоматолог будет использовать дополнительные инструменты (бормашину). На десне делают небольшой надрез и, при определенных обстоятельствах, единицу достают по частям. Затем пустую лунку хорошо очищают, извлекают обломки, если они были, закладывают лекарство с противовоспалительным эффектом. Все надрезы ушивают. Все эти манипуляции нужны для скорейшего заживления ранки.

Важно! Не пытайтесь вырвать зуб в домашних условиях, следуя советам в интернете. Все попытки самостоятельного излечения могут обернуться непоправимыми последствиями, т.к. у «восьмерок» очень большие корни, которые крепко удерживают их на своем месте. Вы не только не решите проблему, но и усугубите ее.

Аналогичным образом проводится операция, если зуб находится исключительно в костной ткани. В такой ситуации дополнительно высверливается участок костной ткани для того, чтобы возник доступ к «восьмерке».

Удаление полностью разрушенной восьмерки

Для третьих моляров свойственно раннее разрушение, в том время как люди чаще всего обращаются к стоматологам только при появлении сильной боли и других острых симптомов. Как результат – специалисту приходит долго мучиться в попытках извлечь разрушенную «восьмерку», аккуратно вынимая каждый осколочек.

Так как же проходит процедура удаления, если по сути остался лишь корень? Быстро провести такую операцию вряд ли удастся, поскольку здесь возникает целый ряд трудностей. Корень довольно сложно ухватить щипцами, поэтому специалисту придется изловчиться. Для этого может потребоваться разрезать десну. В отдельных случаях приходится дробить остатки твердых тканей и извлекать их по частям или даже пилить кость, чтобы открыть прямой путь к корню.

К слову, легче подобную операцию проводить пациентам от 40 лет и старше. В этом возрасте обычно наблюдается выраженная атрофия альвеолы и уменьшение высоты межкорневых перегородок. В результате при разрушении коронки в корне начинает зарождаться воспалительный процесс, который буквально выталкивает его наружу. С другой стороны, это довольно опасное явление, и чтобы не допустить стремительного распространения воспаления, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Сегодня случаи развития осложнений после экстракции «восьмерок» встречаются крайне редко. Тем не менее, риск возникновения острой боли и отечности, переходящей на щеку, все же остается, и причин тому существует несколько:

  • пренебрежительное отношение к соблюдению предписаний врача со стороны самого пациента,
  • сильное травмирование десневых тканей,
  • не до конца извлеченный корень или присутствие осколков в ранке,
  • отсутствие кровяного сгустка – развитие альвеолита лунки.
Читайте также:  Сколько имплантатов можно установить за один визит к стоматологу?

Поэтому так важно строго следовать всем рекомендациям врача. Так, например, в первый день не следует ополаскивать полость рта и проводить гигиеническую чистку. Также следует воздержаться от приема пищи хотя бы в течение трех часов с момента проведения операции. Специалисты советуют на несколько дней отказаться от физических нагрузок, слишком горячих и холодных продуктов питания, походов в сауну и баню. Следует исключить любые факторы, которые могут привести к нагреву травмированной области, расширению сосудов и повышению давления. Нельзя трогать ранку пальцем и лучше избегать ее соприкосновения с языком.

Стоимость услуги

Сколько придется заплатить за стоматологическую услугу, зависит от характера проблемы, а также уровня престижности клиники. Так, за предварительный прицельный рентгеновский снимок можно отдать от 250 до 500 рублей. Простая операция в разных клиниках будет стоить от 1000 до 4000 рублей. Цена на сложное удаление верхних или нижних «восьмерок» варьируется от 2000-6000 рублей, дистопированного или ретинированного зуба от 5000 до 8000 рублей. Касательно того, где лучше удалять «восьмерку», сложно дать какой-то конкретный совет. В том случае, если предстоит сложная экстракция, предпочтение, конечно, лучше отдать медицинскому центру с хорошей репутацией и профессиональным стоматологом-хирургом в штате.

«Читала про эти зубы, что они уже человеку не нужны и как атавизм, потому что мы пищу мягкую жуем и обработанную. Но после того, что случилось со мной, не совсем с этим согласна. Мне вот зуб мудрости очень даже пригодился. Представляете, удалили рядом расположенный с ним зуб снизу, а этот использовали в качестве опоры под мостовидный протез и тем самым восстановили дефект, чему я очень рада. На имплантацию пока не могу решиться из-за того, что денег реально нет, так что рекомендую сохранять восьмые если есть возможность и лечить даже с кариесом, а не удалять. Но естественно, если они опасности не представляют».

KaterinaTarasova, отзыв с сайта 32top.ru

Уход в послеоперационный период

Хирургическое вмешательство предполагает процесс реабилитации. Пока ранка заживает, у человека может повыситься температура, появиться болезненные ощущения, отек десны. Иногда пациенты жалуются на то, что не открывается рот. В норме, эти последствия операции должны пройти через 3-5 дней. Чтобы облегчить процесс выздоровления достаточно следовать следующим рекомендациям:

  • не принимать пищу и не пить 2-3 часа после операции,
  • в последующие несколько дней воздержаться от употребления слишком горячих или холодных блюд, напитков,
  • стараться пережевывать пищу здоровой стороной челюсти,
  • не полоскать рот, а делать ванночки из отваров лекарственных трав,
  • не ковырять ранку зубочистками, другими предметами, не трогать ее языком,
  • не греть щеку с больной стороны грелкой,
  • проводить гигиену полости рта лишь на следующие сутки после операции.

Иногда стоматолог может непосредственно после процедуры назначить пациенту анестетики и препараты с жаропонижающим эффектом. В некоторых случаях, чтобы исключить развитие воспалительного процесса, назначаются антибиотики.

Нужно ли удалять зуб мудрости

Зубы мудрости или «восьмерки» самые дальние в ряду. Сегодня они считаются атавизмом, то есть совершенно не нужными элементами, тогда как наши предки их использовали для активного пережевывания грубой пищи, которая не проходила термическую обработку. Со временем наш рацион стал значительно мягче, в результате чего челюсть современного человека уменьшилась и необходимость в восьмерках отпала.

Некоторые люди обходятся без зубов мудрости – на протяжении всей жизни они не вырастают и не доставляют проблем. У других пробиваются криво, нарушают прикус, травмируют щеки и десны, или формируются исключительно в костной ткани, не прорезываясь совсем или показываясь на поверхности лишь частично.

Период роста восьмерок

Средние сроки роста зубов мудрости – 18-25 лет. Но они могут не прорезаться совсем, при этом внутри костной ткани не будут сформированы даже их зачатки. В ряде ситуаций они могут сформироваться полностью, но остаться внутри кости. Согласно исследованиям, примерно у 70-80% населения планеты самые дальние зубы все же вырастают.

Проблемы роста

Лишь у некоторых счастливчиков зубы мудрости вырастают полностью, прямо и не доставляют никаких хлопот во время прорезывания. Среди основных проблем, которые сопровождают их рост, можно выделить следующие:

  1. ретинированные или полуретинированные зубы, которые сформировались внутри костной ткани полностью, но не прорезались (или показались частично). Они могут находиться вертикально, горизонтально и даже корнями вверх. При боковом расположении такие зубы очень часто оказывают повышенное давление на соседние, что приводит к острой болезненности,
  2. над зубом образуется десневой капюшон: это небольшой участок слизистой, который формируется при медленном прорезывании зуба. Сложность заключается в том, что часто под ним скапливаются бактерии и остатки пищи, которые сложно удалить из-за того, что зуб находится очень далеко – к нему практически не подобраться. Это вызывает острое воспаление, которое нередко перерастает в гнойное,
  3. дистопия или нарушение положения: у восьмерок нет молочных предшественников, кроме того, они вырастают в тот период, когда челюстная кость уже перестала развиваться и формироваться. Поэтому зачастую они растут криво и стоят не на месте. При этом могут перекрывать другие коронки, накладываться на соседей, вызывать травмирование слизистой, что будет затруднять проведение гигиены и провоцировать воспалительные процессы,
  4. рост сразу с кариесом: их очень сложно чистить, поскольку находятся они далеко. Особенные трудности пациенты испытывают при воспалении слизистой, поскольку чистка в таких ситуациях сопровождается острой болью.

В целом нарушение роста приводит к изменению нормального функционирования всей зубочелюстной системы. Возникает болезненность, пациент часто жалуется на боль при открывании рта и движении нижней челюстью. Из-за давления на соседние зубы происходит их смещение и нарушение прикуса. Довольно частое последствие – скученность резцов, которая возникает именно как следствие нарушения роста восьмерок.

Когда можно сохранить зубы мудрости

Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. Во-первых, они могут участвовать в пережевывании пищи, правда, при условии, что выросли напротив друг друга, то есть являются антагонистами – только в этом случае на них будет приходиться правильная нагрузка. Во-вторых, если они выросли прямо, без нарушений, полностью здоровы, их вполне можно использовать в качестве опоры под мостовидный или съемный протез.

Поэтому если восьмерки не имеют нарушений, если состояния, которые сопровождают их рост (воспаление десневого капюшона, болезненность) возможно купировать, если их положение позволяет провести лечение кариеса или даже пульпита в будущем, зубы нужно постараться сохранить как можно дольше, ведь удаление – это всегда крайняя мера.

При лечении «мудрых» зубов применяется классическая инфильтрационная анестезия. На нижних «восьмерках», как правило, используется проводниковая – она эффективнее и позволяет захватить более обширный участок. Эффект от ее воздействия и отсутствие чувствительности сохраняется на протяжении длительного времени.

Верхние зубы мудрости в 70-80% 1 случаев легче поддаются лечению, чем нижние. Но даже в случае возникновения пульпита не нужно спешить – зуб без нерва будет безжизненным, но зато сможет прослужить еще не один год.

Удаление восьмерок – не всегда оправданная операция. Поэтому такие вопросы мы решаем в строго индивидуальном порядке. Первым делом проводим рентген-диагностику, определяем расположение корней зуба, оцениваем состояние костной ткани и десны вокруг. Если зуб растет ровно и не давит на соседние, мы сохраняем его. Когда обойтись без удаления невозможно, то назначаем операцию, которая может быть проведена в том числе под седацией или общим наркозом. Удаление ретинированных зубов мудрости – достаточно сложная процедура, но все хирурги нашей клиники имеют большой опыт работы, что позволяет исключить риски возникновения осложнений после хирургического вмешательства

Показания к удалению

  • полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей. В таких ситуациях удаление нужно провести как можно более оперативно, поскольку в любой момент могут дать о себе знать последствия такой патологии,
  • частичная ретенция: если прорезался лишь частично и в таком состоянии находится уже несколько лет или месяцев. Стоит отметить, что восьмерки растут медленно, поэтому если зуб не может долго вырасти, стоит проконсультироваться с врачом, даже если нет никаких неприятных ощущений. Возможно, для него это предел роста,
  • дистопия, которая приводит к нарушению прикуса или смещению соседних. Удалять нужно также в тех случаях, если неправильно стоящий зуб травмирует слизистые,
  • невозможность проведения консервативного лечения,
  • разрушение вследствие механических воздействий: когда не представляется возможным провести реставрацию с помощью коронки, а сломанная часть уходит под десну,
  • гнойные обострения: периодонтит, периостит, кисты или гранулемы, которые чреваты распространением инфекции по всему организму,
  • ортодонтическое исправление прикуса: исследования 2 показывают оправданность удаления восьмерок, если они мешают установке ортодонтических аппаратов и изменению положения остальных зубов.

Лечение патологий при росте восьмерок

При росте зуба мудрости обязательно нужно обратиться к врачу, особенно если присутствует болезненность, острое воспаление слизистой над его жевательной поверхностью. Консультация специалиста также требуется при появлении боли неясной этиологии – давящей, распространяющейся по всей нижней челюсти, появляющейся при жевании и открывании рта. В такой ситуации нужно сделать панорамный снимок, который установить точную причину такого состояния – вполне возможно, что зуб находится внутри челюстной кости и внешне незаметен.

Читайте также:  Чем лечить воспаление тройничного нерва на лице?

Если рост сопровождается отеком и покраснением слизистой, отхождением десны от коронки, острой болью, необходима поддерживающая терапия. Самому пациенту крайне важно проводить максимально возможную гигиену полости рта – чистить растущий зуб мудрости утром и вечером, пользоваться ирригатором после каждого приема пищи. Именно это средство позволит наиболее эффективно удалить остатки пищи и бактерии, остановив воспаление.

При серьезном воспалительном процессе может потребоваться проведение пластической операции по иссечению капюшона – под местной анестезией отрезается часть десны, пространство прочищается от отложений. Одновременно назначается медикаментозная терапия, которая позволит остановить воспалительный процесс и восстановить состояние тканей.

В клинике Smile-at-Once вопрос удаления 8-ого зуба решается строго индивидуально. Мы обязательно делаем панорамный снимок, который позволяет оценить положение и степень воздействия на весь зубной ряд. Если есть возможность сохранить зуб и провести его лечение, врачи клиники обязательно ею пользуются.

Как подготовиться и провести операцию с минимальными последствиями: удаление зуба мудрости

Вы просматриваете раздел Мудрости, расположенный в большом разделе Удаление зуба.

Полным комплектом в зубном ряду считаются 32 единицы. Четыре из них могут вызвать серьезные проблемы.

Это восьмые зубы, или третьи большие жевательные моляры.

В народе они известны как зубы мудрости, потому что обычно прорезываются в возрасте 17 —30 лет и не имеют молочных «братьев».

Показания к удалению зуба мудрости

Когда прорезываются восьмерки, челюсть уже сформирована, и часто зубам не хватает места.

Они могут вылезти не полностью, расти неправильно и влиять на соседние зубы, вплоть до их разрушения. Все это причины для посещения хирурга.

  • дистопирование — неправильное положение в ротовой полости или поворот вокруг своей оси;
  • ретинация — процесс, когда зуб не прорезался или прорезался до конца;
  • образование гнойного «капюшона» у десны;
  • близкое расположение корней к гайморовой пазухе или нижнечелюстному каналу;
  • кариес соседних зубов;
  • сложности при соблюдении гигиены;
  • исправление прикуса.

Важно! У 8 % людей нет даже зачатков зубов мудрости. Проверить это можно с помощью рентгенографии.

Последствия простой и сложной экстракции мудрой восьмерки

Сложность удаления восьмерок зависит от их расположения. На верхней челюсти третьи моляры обычно хорошо просматриваются, корни сгруппированы рядом, а костная ткань не очень плотная.

Моляры на нижней челюсти сильнее искривлены и глубже расположены. Зуб может застрять под накостницей, а его корни приближаться к соседним. Тогда потребуется сложная операция.

Когда действие анестезии проходит, пациент начинает испытывать боль, обычно ноющую. Десна около зуба воспаляется, отекает, давит на окружающие ткани.

Боль передается в другие части рта и органы, которые находятся рядом. Поэтому в первые 1—2 дня больно глотать, говорить. Может болеть голова, уши, покраснеть миндалины. В челюсти по-новому распределяется нагрузка, появляется боль в других зубах. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела до 38 градусов.

Если кровоточивость из лунки не прекращается, отек не спадает, начинается лихорадка с ознобом, а в ране появляется гной, нужно срочно обратиться к врачу.

Дают ли больничный после процедуры?

Визит к хирургу может стать причиной для открытия больничного листа согласно статье 183 ТК РФ. При сложных удалениях зубов и сильном недомогании работники стоматологий могут выдавать листы временной нетрудоспособности. Их максимальный срок составляет 10 дней. Кроме того, выписать больничный может терапевт, к которому пациенту нужно обращаться с осложнениями.

Важно! Больничный могут дать при сложном способе удаления с просверливанием костной ткани или удалении части десны. Воспаление лунки после операции тоже способно привести к временной нетрудоспособности.

Также причиной для оформления документа может стать аллергия на обезболивание и сильное недомогание из-за индивидуальных особенностей организма.

Можно ли удалить по полису ОМС

Удаление зубов любой сложности входит в список услуг, оказываемых по полису ОМС. Но процедура будет бесплатной только при направлении от врача.

За некоторые дополнительные услуги нужно доплачивать: например, за анестезию, рентгеновский снимок или материалы.

Владелец полиса ОМС имеет право удалить зуб мудрости бесплатно. Перед тем как удалять моляр, нужно проверить перечень услуг, доступных по ОМС в конкретной стоматологии. При отказе клиники от бесплатной помощи следует позвонить в свою страховую компанию.

Общие положения

Удаление восьмерки — это хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости, которое приравнивается к операции. В отличие от остальных зубов, третьи моляры находятся в труднодоступном месте челюсти. Они могут располагаться в позиции, крайне неудобной для хирурга — не прорезаться, быть повернутыми или наклоненными.

На неудобство влияет и размер челюсти пациента, человеку может быть затруднительно широко открывать рот. Удаление любого другого зуба проходит легче, так как он уже прорезался и большая его часть находится на поверхности.

Для простого удаления зуба мудрости врачи вводят пациенту местную анестезию, вся процедура длится 10—20 минут. В сложных случаях операция длится до трех часов и может проходить под общим наркозом.

При удалении простым путем врач отделяет восьмерку от остальных зубов и аккуратно выталкивает из лунки с помощью элеватора и щипцов. В других случаях требуется делать надрезы в десне и накладывать швы. Если моляр большой, с разветвленными корнями, его придется вытаскивать по частям.

Как настроиться и подготовиться перед вмешательством

Не бойтесь удалять зубы мудрости. После операции вас больше не будет беспокоить эта проблема и болезненные ощущения не вернутся. Будьте спокойны. Во время волнения у человека усиливается кровообращение, что осложняет заживление. По этой же причине накануне операции нельзя принимать алкоголь.

Подготовка к хирургической операции

Перед удалением врач проводит диагностику и делает рентгенографию. Когда все готово, полость рта обрабатывают антисептиком и вводят местную анестезию. Хирург начинает удалять моляр: отслаивает десну и разрушает связочный аппарат, соединяющий зуб с альвеолой. При удалении ретинированного зуба слизистая оболочка разрезается, а костная ткань просверливается бормашиной.

Справка! После окончания операции лунку на месте моляра промывают антисептиком, закладывают внутрь противовоспалительный препарат и марлевый тампон. Его нужно оставить на 20 минут. На большую рану накладывают швы.

Возможные осложнения после удаления восьмых зубов

Анестезия начнет отходить через два—три часа, а отек сохранится еще пять—семь дней. В это время старайтесь спать на противоположной от прооперированной стороне.

К числу осложнений относятся повышенная температура, опухлости или кисты на десне, а также синяки на щеке, боль при глотании и открывании челюсти.

Если кровяной сгусток выпадет из лунки, может возникнуть сильное кровотечение. Куда опаснее, если из-за этого внутрь раны попадет инфекция. Может начаться воспаление — альвеолит. При повреждении нерва возможна потеря чувствительности.

Внимание! Самое опасное осложнение — остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, который развивается в кости и костном мозге после попадания бактерий.

При этом возникает головная боль, недомогание, боль вокруг инфицированного моляра, отек слизистой, температура повышается до 38 градусов. В подобных случаях нужна экстренная помощь медиков.

Где лучше удалять

Если обследование подтвердило, что необходима операция, пациента отправят в отделение челюстно-лицевой хирургии. Направление получают в стоматологии по месту жительства.

Простое удаление зуба мудрости могут провести и в платной клинике. Качественная анестезия быстро обезболит нерв, а современные инструменты помогут врачам аккуратно извлечь моляр.

В некоторых случаях пациента направляют в стационар. Для госпитализации потребуется сдать анализы. Операцию делают под местным или общим наркозом, затем больного наблюдают в течение нескольких дней.

Восстановительный период: фото препаратов

Восстановительный период после удаления длится до трех недель при сложном удалении и до двух недель — при простом. В первые сутки в лунке образуется кровяной сгусток. Поэтому в течение 20 минут после экстракции из раны нельзя вынимать тампон, а в течение двух—трех часов — пить и есть. В день операции нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Фото 1. Аэрозоль Гексорал, 0,2 %, 40 мл, от производителя Фамар Орлеан.

Отек ротовой полости и щек будет сохраняться в течение трех дней. В этот период избегайте горячей еды и напитков.

Не саморассасывающиеся швы стоматолог удалит спустя неделю.

Боль в челюсти и ротовой полости исчезнет через 7—10 дней после удаления. Все это время избегайте физических нагрузок, не принимайте горячую ванну, не ходите в баню и не пейте алкоголь.

Фото 2. Спрей для ротовой полости Тантум Верде, 30 мл, 15 мг/мл, от производителя Angeelini.

Через 2—3 недели гематомы полностью рассосутся. Восстановительный период будет закончен, лунка на месте зуба продолжит затягиваться самостоятельно, не доставляя каких-либо неудобств.

В качестве антибиотиков и противовоспалительных препаратов можно использовать фурацилин, Гексорал, Тантум-Верде. Можно принять одну таблетку «Найз». Нимесулид, который содержится в нем, эффективно помогает от боли, но противопоказан при заболеваниях печени и почек, хронических недугах.

Фото 3. Препарат Нимесулид, 20 таблеток по 100 мг, от производителя РеплекФарм.

Куда его деть после того, как удалили?

В некоторых клиниках удаленные зубы отдают пациентам на память. Вы тоже можете попросить хирурга отдать восьмерку.

Читайте также:  Что лучше - металлокерамика или диоксид циркония? Материалы для стоматологии

Есть ряд примет, связанных с зубами мудрости. Считается, что вырванный зуб мудрости нужно положить в коробку в потайное место.

Полезное видео

На видео представлен сложный процесс удаления зуба мудрости хирургическим способом.

Заключение

Удаление зуба мудрости — сложная операция, которая влияет на весь организм. Она должна проводиться профессиональным хирургом, который внимательно оценит ситуацию и максимально облегчит состояние после удаления. Поэтому к выбору врача нужно подойти ответственно.

Как подготовиться и провести операцию с минимальными последствиями: удаление зуба мудрости

Вы просматриваете раздел Мудрости, расположенный в большом разделе Удаление зуба.

Полным комплектом в зубном ряду считаются 32 единицы. Четыре из них могут вызвать серьезные проблемы.

Это восьмые зубы, или третьи большие жевательные моляры.

В народе они известны как зубы мудрости, потому что обычно прорезываются в возрасте 17 —30 лет и не имеют молочных «братьев».

Показания к удалению зуба мудрости

Когда прорезываются восьмерки, челюсть уже сформирована, и часто зубам не хватает места.

Они могут вылезти не полностью, расти неправильно и влиять на соседние зубы, вплоть до их разрушения. Все это причины для посещения хирурга.

  • дистопирование — неправильное положение в ротовой полости или поворот вокруг своей оси;
  • ретинация — процесс, когда зуб не прорезался или прорезался до конца;
  • образование гнойного «капюшона» у десны;
  • близкое расположение корней к гайморовой пазухе или нижнечелюстному каналу;
  • кариес соседних зубов;
  • сложности при соблюдении гигиены;
  • исправление прикуса.

Важно! У 8 % людей нет даже зачатков зубов мудрости. Проверить это можно с помощью рентгенографии.

Последствия простой и сложной экстракции мудрой восьмерки

Сложность удаления восьмерок зависит от их расположения. На верхней челюсти третьи моляры обычно хорошо просматриваются, корни сгруппированы рядом, а костная ткань не очень плотная.

Моляры на нижней челюсти сильнее искривлены и глубже расположены. Зуб может застрять под накостницей, а его корни приближаться к соседним. Тогда потребуется сложная операция.

Когда действие анестезии проходит, пациент начинает испытывать боль, обычно ноющую. Десна около зуба воспаляется, отекает, давит на окружающие ткани.

Боль передается в другие части рта и органы, которые находятся рядом. Поэтому в первые 1—2 дня больно глотать, говорить. Может болеть голова, уши, покраснеть миндалины. В челюсти по-новому распределяется нагрузка, появляется боль в других зубах. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела до 38 градусов.

Если кровоточивость из лунки не прекращается, отек не спадает, начинается лихорадка с ознобом, а в ране появляется гной, нужно срочно обратиться к врачу.

Дают ли больничный после процедуры?

Визит к хирургу может стать причиной для открытия больничного листа согласно статье 183 ТК РФ. При сложных удалениях зубов и сильном недомогании работники стоматологий могут выдавать листы временной нетрудоспособности. Их максимальный срок составляет 10 дней. Кроме того, выписать больничный может терапевт, к которому пациенту нужно обращаться с осложнениями.

Важно! Больничный могут дать при сложном способе удаления с просверливанием костной ткани или удалении части десны. Воспаление лунки после операции тоже способно привести к временной нетрудоспособности.

Также причиной для оформления документа может стать аллергия на обезболивание и сильное недомогание из-за индивидуальных особенностей организма.

Можно ли удалить по полису ОМС

Удаление зубов любой сложности входит в список услуг, оказываемых по полису ОМС. Но процедура будет бесплатной только при направлении от врача.

За некоторые дополнительные услуги нужно доплачивать: например, за анестезию, рентгеновский снимок или материалы.

Владелец полиса ОМС имеет право удалить зуб мудрости бесплатно. Перед тем как удалять моляр, нужно проверить перечень услуг, доступных по ОМС в конкретной стоматологии. При отказе клиники от бесплатной помощи следует позвонить в свою страховую компанию.

Общие положения

Удаление восьмерки — это хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости, которое приравнивается к операции. В отличие от остальных зубов, третьи моляры находятся в труднодоступном месте челюсти. Они могут располагаться в позиции, крайне неудобной для хирурга — не прорезаться, быть повернутыми или наклоненными.

На неудобство влияет и размер челюсти пациента, человеку может быть затруднительно широко открывать рот. Удаление любого другого зуба проходит легче, так как он уже прорезался и большая его часть находится на поверхности.

Для простого удаления зуба мудрости врачи вводят пациенту местную анестезию, вся процедура длится 10—20 минут. В сложных случаях операция длится до трех часов и может проходить под общим наркозом.

При удалении простым путем врач отделяет восьмерку от остальных зубов и аккуратно выталкивает из лунки с помощью элеватора и щипцов. В других случаях требуется делать надрезы в десне и накладывать швы. Если моляр большой, с разветвленными корнями, его придется вытаскивать по частям.

Как настроиться и подготовиться перед вмешательством

Не бойтесь удалять зубы мудрости. После операции вас больше не будет беспокоить эта проблема и болезненные ощущения не вернутся. Будьте спокойны. Во время волнения у человека усиливается кровообращение, что осложняет заживление. По этой же причине накануне операции нельзя принимать алкоголь.

Подготовка к хирургической операции

Перед удалением врач проводит диагностику и делает рентгенографию. Когда все готово, полость рта обрабатывают антисептиком и вводят местную анестезию. Хирург начинает удалять моляр: отслаивает десну и разрушает связочный аппарат, соединяющий зуб с альвеолой. При удалении ретинированного зуба слизистая оболочка разрезается, а костная ткань просверливается бормашиной.

Справка! После окончания операции лунку на месте моляра промывают антисептиком, закладывают внутрь противовоспалительный препарат и марлевый тампон. Его нужно оставить на 20 минут. На большую рану накладывают швы.

Возможные осложнения после удаления восьмых зубов

Анестезия начнет отходить через два—три часа, а отек сохранится еще пять—семь дней. В это время старайтесь спать на противоположной от прооперированной стороне.

К числу осложнений относятся повышенная температура, опухлости или кисты на десне, а также синяки на щеке, боль при глотании и открывании челюсти.

Если кровяной сгусток выпадет из лунки, может возникнуть сильное кровотечение. Куда опаснее, если из-за этого внутрь раны попадет инфекция. Может начаться воспаление — альвеолит. При повреждении нерва возможна потеря чувствительности.

Внимание! Самое опасное осложнение — остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, который развивается в кости и костном мозге после попадания бактерий.

При этом возникает головная боль, недомогание, боль вокруг инфицированного моляра, отек слизистой, температура повышается до 38 градусов. В подобных случаях нужна экстренная помощь медиков.

Где лучше удалять

Если обследование подтвердило, что необходима операция, пациента отправят в отделение челюстно-лицевой хирургии. Направление получают в стоматологии по месту жительства.

Простое удаление зуба мудрости могут провести и в платной клинике. Качественная анестезия быстро обезболит нерв, а современные инструменты помогут врачам аккуратно извлечь моляр.

В некоторых случаях пациента направляют в стационар. Для госпитализации потребуется сдать анализы. Операцию делают под местным или общим наркозом, затем больного наблюдают в течение нескольких дней.

Восстановительный период: фото препаратов

Восстановительный период после удаления длится до трех недель при сложном удалении и до двух недель — при простом. В первые сутки в лунке образуется кровяной сгусток. Поэтому в течение 20 минут после экстракции из раны нельзя вынимать тампон, а в течение двух—трех часов — пить и есть. В день операции нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Фото 1. Аэрозоль Гексорал, 0,2 %, 40 мл, от производителя Фамар Орлеан.

Отек ротовой полости и щек будет сохраняться в течение трех дней. В этот период избегайте горячей еды и напитков.

Не саморассасывающиеся швы стоматолог удалит спустя неделю.

Боль в челюсти и ротовой полости исчезнет через 7—10 дней после удаления. Все это время избегайте физических нагрузок, не принимайте горячую ванну, не ходите в баню и не пейте алкоголь.

Фото 2. Спрей для ротовой полости Тантум Верде, 30 мл, 15 мг/мл, от производителя Angeelini.

Через 2—3 недели гематомы полностью рассосутся. Восстановительный период будет закончен, лунка на месте зуба продолжит затягиваться самостоятельно, не доставляя каких-либо неудобств.

В качестве антибиотиков и противовоспалительных препаратов можно использовать фурацилин, Гексорал, Тантум-Верде. Можно принять одну таблетку «Найз». Нимесулид, который содержится в нем, эффективно помогает от боли, но противопоказан при заболеваниях печени и почек, хронических недугах.

Фото 3. Препарат Нимесулид, 20 таблеток по 100 мг, от производителя РеплекФарм.

Куда его деть после того, как удалили?

В некоторых клиниках удаленные зубы отдают пациентам на память. Вы тоже можете попросить хирурга отдать восьмерку.

Есть ряд примет, связанных с зубами мудрости. Считается, что вырванный зуб мудрости нужно положить в коробку в потайное место.

Полезное видео

На видео представлен сложный процесс удаления зуба мудрости хирургическим способом.

Заключение

Удаление зуба мудрости — сложная операция, которая влияет на весь организм. Она должна проводиться профессиональным хирургом, который внимательно оценит ситуацию и максимально облегчит состояние после удаления. Поэтому к выбору врача нужно подойти ответственно.

Ссылка на основную публикацию