Зуб мудрости растет в зуб: причины и способы исправления дефекта

Зуб мудрости растет в зуб – причины и лечение

«Зуб мудрости растет в зуб» – сказал врач-стоматолог после осмотра рентгеновского снимка. Вы в недоумении сидите в кресле. Наверно ничего страшного в этом нет, и не беспокоит ничего, или так немного потягивает соседний. А может и ничего не будет – пусть сидит себе в кости. Однако не все так просто. Не зря же у нас зубы все примерно параллельно друг другу находятся и еще по группам подразделяются. Вопрос о положении зуба мудрости актуален, давайте его рассмотрим.

Причины неправильной позиции

Дистопия зуба – явление довольно частое в настоящее время, обозначается неправильной позицией в зубном ряду или перемещение за грань альвеолярного отростка челюсти.
Варианты дистопии:

  • Вестибулярная: наклон зуба в щечную сторону;
  • Оральная: наклон в сторону языка или неба;
  • Медиальная: наклон вперед к соседнему зубу;
  • Дистальная: наклон назад по отношению к зубу;
  • Супраположение: зуб лезет и прорезывается выше окклюзионной плоскости;
  • Инфраположение: прорезывание обозначается ниже плоскости смыкания;
  • Тортопозиция: поворот вокруг оси;
  • Транспозиция: зубы меняются местами.

Зуб мудрости, он же моляр или восьмерка (восьмой по счету от центральной линии, которая проходит по кончику носа, между центральными резцами и вершиной подбородка) прорезается в возрасте от 18 до 25 лет. У некоторых еще позже или не появляется вовсе. Смена молочных зубов постоянными начинается в 5_6 лет, при этом процесс идет непрерывно, появление одной группы сменяет другую. Одновременно с этим происходит рост и движение челюстных костей (нижняя челюсть смещается кпереди и книзу). Заканчивается прорезывание седьмых ближе к 15 годам. Соответственно появиться восьмерке в полости рта остается только там, где есть свободное место.

Если зуб мудрости растет горизонтально, то ничего хорошего в этом нет. При такой позиции восьмерка может не прорезаться вообще или обозначиться во рту только краешком, то есть стать ретинированнм. Если зуб лежит горизонтально, то он уже считается дистопированным.

Что же может обусловить появление такой аномалии? Основным моментом в неправильном прорезывании восьмых зубов является наследственная патология. Генетически закладываются данные о модели челюсти будущего малыша, при этом может произойти так, что не всем зубам хватит места для появления. И, как правило, это зубы мудрости.

Однако существует и ряд других причин возникновения лежачего зуба мудрости:

  • Зуб лезет не по сроку и не имеет рядом ориентир для появления;
  • Наличие сверхкомплектных зубов: атавизм, при котором в процессе онтогенеза произошла закладка зубных зачатков сверх нормы. При прорезывании они могут ограничить свободное пространство для появления восьмерки;
  • Фрактуры челюсти под влиянием механической силы, обусловившие нарушение окклюзии;
  • Дефекты процессов формирования зубных зачатков;
  • Потеря молочных зубов раньше срока смены постоянными: если не заместить образовавшийся дефект, то дальнейший процесс прорезывания постоянных произойдет в хаотичном порядке.

Симптомы отмечаемые у пациента

Прорезывание зубов мудрости происходит, как правило, во взрослом состоянии. Кость челюсти находится уже в законченной стадии формирования, ткань десны крепкая, адаптированная к подаваемым нагрузкам. До поры до времени человек может вообще ничего не отмечать. Узнать о том, что зуб мудрости лежит, он может после проведения панорамной съемки в рентгеновском кабинете (отображается состояние обоих челюстей в развернутом виде с захватом височно-нижнечелюстного сустава). Однако это встречается редко.

Чаще отмечаются следующие симптомы:

  • Дискомфорт при приеме пищи;
  • Боль при открывании рта и дотрагивании к области восьмерки со стороны щеки;
  • Припухание десны в радиусе восьмерки и щеки;
  • Боль при глотании;
  • Нарушение артикуляции;
  • Ноющая боль, отдающая на соседний зуб;
  • Нарушение смыкания зубов;
  • Болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов;
  • Общие признаки: головная боль, температура, недомогание, нарушение сна и аппетита.

Проявление каждого симптома проходит индивидуально. Многое зависит от наследственных данных челюсти, особенностей строения нервной и иммунной систем.

Восьмые зубы обуславливают выше отмеченные симптомы на фоне наличия ряда данных:

  • Боль обусловлена тем, что прорезывание в этом участке челюсти происходит впервые (отсутствует смена молочного зуба на постоянный);
  • На фоне того, что восьмерки обозначаются в конце челюсти, преимущественно с краю, длительное время не прорезываясь, они имеют искривления корня;
  • Поскольку сзади нет опоры при появлении, то часто прорезывание происходит в разные стороны;
  • На фоне недостатка места в зубной дуге они могут давить в соседний зуб, обуславливая возникновение воспаления;
  • Зуб лезет длительно и порой не всегда появляется.

Какие грозят осложнения от неправильного положения восьмерки

При несвоевременном обращении пациента к стоматологу растущий неправильно зуб может обусловить ряд осложнений:

  1. Травма слизистой: при позиции зуба мудрости одновременно горизонтально и вестибулярно возможно появление хронической травмы слизистой, что будет проявляться появлением ран, припуханием слизистой, болезненностью при дотрагивании и открытии рта. При таком положении возможно быстрое присоединение микробной флоры и развитие инфекционного процесса, усугубляющего клиническую картину;
  2. Если пациент после появления этих симптомов не обратился за помощью, то происходит ухудшение состояния. Ранка, приведшая к формированию стоматита (воспаление слизистой), постепенно увеличивается в размерах. На фоне продолжающей действовать травматизации и отсутствии заживления появляется эрозия. Происходит постепенное нагноение тканей в десне, щеки, мягких тканей лица. Для терапии потребуется вмешательство челюстно-лицевых хирургов, иссекающих пораженную область и сочетающих в лечении применение антибиотиков;
  3. На фоне выраженной дистопии происходит изменение смыкания зубов. Со временем это отражается на акте жевания, проявляется болью в голове, челюсти и шее. Происходит неправильное перераспределение давления на зуб, что приводит к повышению напряжения на участках и постепенному их разрушению;
  4. Излишнее давление в сторону соседа может обусловить формирование воспалительных явлений в периодонте. Это приведет впоследствии к формированию периодонтита, кистам и свищам. Со временем процесс консолидируется в абсцесс с последующим распространение в виде флегмоны. А также при длительном контакте со временем могут образоваться кариозные полости. Не исключается возникновение и невралгии тройничного нерва;
  5. Образование злокачественных новообразований: если зуб занимает горизонтальный ориентир с вестибулярным направлением, то длительное напряжение на слизистую щеку обусловит постепенное ее уплотнение. При воздействии ряда поражающих факторов извне или снаружи эта ткань может вырасти в злокачественную опухоль.

Диагностирование

Диагностику выполняют при соблюдении основных и добавочных методов обследования. К основным методам относят: опрос (жалобы, анамнез жизни и заболевания) и осмотр при помощи специализированных инструментов. Устный сбор информации позволяет определить генетическую предрасположенность, симптомы дискомфорта.

Осмотр начинают проводить с оценки общего состояния больного, переходя на визуализирование челюстно-лицевой области. Обычно лицо симметрично, пропорции сохранены, кожные покровы без патологических изменений. Наличие ассиметрии обусловлено степенью выраженности воспаления и топографией контакта дистопированного зуба. Обычно это бывает при контакте с щекой. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Открывание рта слегка затруднено.

Осмотр полости рта подразумевает оценку состояния мягких тканей и твердой зубной структуры. Отмечается, что зуб мудрости растет в соседний зуб. Возможно частичное появление бугров. Иногда отмечаются кариозные дефекты. Зондирование полостей чувствительно. При перкуссии по ведущему бугру отмечается болезненность, отдающая в рядом стоящий зуб. Пальпация десны болезненна. Часто отмечается наличие слизистого капюшона на буграх, под которым скапливаются остатки пищи, усугубляющие воспалительный процесс. Слизистая в местах травмы истончена, с наличием дефектов, покрытых налетом, болезненна при пальпации, может кровоточить.

Основным способом диагностики неправильного положения восьмерки является радиовизиографическое обследование. Определяют чаще при проведении панорамной съемки. Определяется полное или частичное ретинирование, направление коронки, состояние корней.

Лечебная тактика

Обычно тактика врача-стоматолога при дистопии восьмерки – удаление. Однако не всегда это выполняется. В случае если это подросток 15_16 лет (костная ткань еще не сформирована до конца) и патологии твердых тканей зубов не сильно выражены, то приступают к выполнению ортодонтического способа лечения. Однако если возраст пациента значительно выше и патология представлена большей вариацией, то однозначно необходимо выполнить удаление.

Врач выполняет для начала постановку обезболивания. Перед проведением любых манипуляций пациент заполняет информированное согласие на вмешательства, в том числе на удаление. Отмечается наличие хронических заболеваний и аллергии к ранее проводимым инъекциям. Выполняется аппликационная (обезболивает место вкола), инфильтрационная (анестезирует ткани в радиусе зуба на определенную глубину), проводниковая (обезболивает от нескольких зубов до половины челюсти).
Методика:

  1. После наступления необходимого для вмешательства онемения врач внутриротовым доступом выполняет надрез слизисто-надкостничного лоскута (при помощи скальпеля или лазера), откидывает его. Предпочтительно использовать лазер, поскольку происходит более точное выполнение оперативных вмешательств, сопровождаемое малой потерей крови;
  2. Просверливает бором трепанационное отверстие в надкостнице;
  3. Выполняет изъятие при помощи щипцов и элеваторов восьмерки, при необходимости распиливая ее бором и выполняя удаление фрагментов;
  4. Выполняет обработку лунки антисептиками, ждет формирования кровяного сгустка;
  5. Накладывает швы: с полным или неполным закрытием (если в процессе удаления появлялся гной необходимо после тщательной медикаментозной обработки поставить дренаж в лунку);
  6. Дает рекомендации пациенту.

Через 5_7 дней пациент должен вновь прийти на осмотр к врачу. Врач оценивает степень заживления, наличие осложнений (альвеолит – воспаление лунки удаленной восьмерки), производит перевязку при необходимости.

Часто процесс экстракции в корреляции от показаний сочетают с проведением фармакологической терапии: антигистаминные препараты (Диазолин, Кларитин), анальгетики, при присоединении инфекции антибиотики широкого спектра действия (Ципролет).

Послеоперационный период

Экстракция восьмерки по ряду причин выполняется сложнее на фоне анатомических искривлений тканей. Поэтому важно проводить адекватный уход за раной. После того, как было выполнено удаление необходимо создать условия для предотвращения присоединения микробной флоры, ускорить процессы заживления:

  • Гигиена полости рта должна выполняться аккуратно, необходимо избегать травмирования участка лечения;
  • Во избежание вымывания кровяного сгустка, играющего весомую роль в процессах заживления, рекомендуется на 2_3 дня исключить применение ополаскивателей;
  • Спустя 3 дня можно применять ротовые ванночки с солью, содой, травяными сборами. Можно добавлять несколько капель спиртового раствора йода в раствор (обладает бактерицидными свойствами);
  • Пищу рекомендуется употреблять консистенции сливок и сметаны, акт жевания совершать на противоположной стороне;
  • В течение нескольких часов после операции нельзя ничего употреблять и курить;
  • При наличии боли после спадании обезболивания разрешается применять анальгетики (Кеторол, Найз);
  • На 2 дня необходимо уменьшить физическое и психоэмоциональное напряжение.

Если пациент отмечает сильные боли даже после приема анальгетиков, вспухание десны, щеки, повышение температуры свыше 37,5 градусов по Цельсию, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.


Скученность зубов – можно ли исправить

Что делать, если зубы «наползают» друг на друга

Одной из самых распространенных аномалий строения челюстной системы является скученность. Она наблюдается почти у 1/3 детей и около 2/3 взрослых. Многие пациенты не уделяют внимания этой проблеме, но исправлять дефект нужно. Что такое скученность зубов, и как ее исправить? К какому врачу обращаться? Сколько стоит коррекция? Узнаем ответы на эти и другие популярные вопросы – в сегодняшней статье.

Особенности патологии

Итак, что же такое скученность? Это патология, которая характеризуется недостатком места в челюсти для правильного расположения зубов, когда они буквально накладываются друг на друга. Промежутки по ряду отсутствуют, а единицы зубного ряда заходят друг на друга, меняя свое положение и направление роста. Некоторые из них и вовсе прорезываются вне дуги.

Патология может распространяться на одну или обе челюсти. Но интересно то, что скученность сравнительно чаще наблюдается на нижней челюсти. Профессионалы связывают этот факт с тем, что именно на нижнюю челюсть оказывается большая, чем на верхнюю, механическая нагрузка (в процессе пережевывания пищи и т.д.).

Разновидности скученности

Стоматологи-ортодонты различают 3 степени скученности:

  • легкая: затрагивает небольшое число зубов. Для выравнивания не хватает около 2-3 мм. Эту степень проще всего корректировать, можно даже обойтись без брекетов, а использовать ортодонтические пластинки или элайнеры, к примеру,
  • средняя: дефицит места составляет уже 4-6 мм. Зубы могут располагаться за пределами зубной дуги, расти под наклоном или в неправильном направлении,
  • тяжелая: нехватка места составляет 7 мм и более. Внешне наблюдаются серьезные множественные дефекты – зубы растут в неправильных местах, имеют сильный уклон, могут быть развернуты вокруг своей оси. До начала коррекции часто требуется удаление 1-2 элементов зубного ряда.

Причины появления патологии

Причины возникновения дефекта кроются в аномалиях формы и роста зубов, а также в неправильном развитии челюстей. Целая группа причин представлена аномалиями зубов: гипердентия (наличие сверхкомплектных, то есть очень маленьких коронок), макродентия (чрезмерное развитие, увеличение в размерах), недоразвитие зубных дуг (альвеолярных отростков), прорезывание «восьмерок», когда им недостаточно места в челюсти.

Полезно знать! Гипердентия и макродентия – это патологии, в этиологии (истоках) которых эксперты не разобрались до конца. Считается, что основной фактор риска – это наследственность.

Во втором случае маленькая челюсть приводит к тому, что зубы попросту не могут на ней уместиться. Такое положение дел может быть следствием ранней утраты молочных «предшественников», поздним прорезыванием постоянных, наследственных факторов, патологиями во время беременности. На положение влияют и вредные привычки (грызть ручки, сосать пальцы), а также ротовое дыхание из-за патологий верхних дыхательных путей.

Как «зубы мудрости» влияют на появление дефекта

Бывает ли скученность зубов мудрости? Восьмерки как раз и могут стать провокатором этой патологии, но сами по себе они не накладываются на соседние. Во время прорезывания они могут только усугубить ситуацию, когда для остальных в ряду попросту не хватит места. К примеру, дистопированная «восьмерка» может подталкивать своего «соседа» по ряду, запуская тем самым, своеобразную цепную реакцию – когда рядом стоящие элементы «наползают» друг на друга. В этом случае проблемную «восьмерку» следует удалить, а после провести ортодонтическое лечение (речь об этом пойдет далее).

Читайте также:  Металлокерамика или цирконий – какие зубные протезы лучше?

Особенности лечения патологии у взрослых пациентов

Как лечат скученность у взрослых? Здесь возможны несколько вариантов – от простых до кардинальных. Все зависит от тяжести дефекта и финансовых возможностей пациента. В любом случае, подобрать оптимальный вариант может только стоматолог-ортодонт. На сегодняшний день ортодонтия располагает следующими решениями проблемы:

  • брекет-системы или каппы (элайнеры),
  • удаление мешающих элементов: чаще всего это зубы мудрости, клыки, первые премоляры («четверки»),
  • сепарация: небольшая сошлифовка эмали тех элементов, которые накладываются друг на друга,
  • установка протезов или микропротезов: виниры, люминиры, коронки.

Рассмотрим подробнее каждый из способов.

Исправление патологии брекетами

Установка брекет-систем – основная тактика действий при скученности у взрослых. А все потому, что челюсти уже сформировались и кости не такие эластичные, как у детей. Зачастую установку брекетов приходится сочетать с хирургическими методами – удалением (экстракцией) нескольких зубов для высвобождения места в челюсти для выравнивания остальных.

Современная стоматология располагает внушительным арсеналом и может предложить несъемные конструкции на любой вкус и бюджет:

  • металлические: быстрее всего исправляют дефект, но обладают низкой эстетикой,
  • пластмассовые: малозаметны, однако имеют свойство окрашиваться пищей и ломаться,
  • керамические и сапфировые: обладают высокой эстетикой и достаточно крепки, но цена в несколько раз выше обычной.

Большинство пациентов сильно беспокоятся об эстетике улыбки. Это вполне понятно, ведь носить конструкции придется долгие месяцы, а то и годы. К счастью, и для таких пациентов найдутся решения:

  • лингвальные брекет-системы: фиксируются со стороны языка, поэтому невидимы снаружи,
  • безлигатурные: зачастую такие конструкции включают в себя керамические или сапфировые брекеты. Здесь выравнивающая дуга крепится к каждому брекету с помощью незаметного микрозамка, а не лигатуры (резинки). Конечно, такие аппараты располагаются тоже с внешней стороны, но все-таки выглядят они менее массивными.

«После удаления левого верхнего клыка в 12-летнем возрасте испортился прикус: зубы «съехали» в сторону, правый клык оставался выше зубного ряда. В 25 лет решилась на установку брекетов, врач назначил предварительное удаление правой «четверки», чтобы достичь симметрии. Брекеты носила год и 10 месяцев, результатом абсолютно довольна – удалось добиться красивой улыбки».

Татьяна Н., г. Москва, из переписки на форумах

Лечение без брекетов

1. Элайнеры

Элайнеры (их еще называют «капы» или «каппы») – это прозрачные колпачки, которые надеваются на челюсть и постепенно выравнивают прикус. Элайнеры создаются из биополимеров (медицинских пластмасс) по индивидуальным слепкам. Не портят эстетику улыбки во время разговора, т.к. практически незаметны.

Ортодонтическое лечение элайнерами возможно при легкой и средней степени скученности. На курс создается несколько капп, которые заменяются через каждые 2-3 недели (в зависимости от клинической картины). Носить элайнеры нужно постоянно, снимая только во время гигиенических процедур или принятия пищи.

2. Удаление части зубного ряда

Удаление потребуется в том случае, если имеет место выраженная патология или некоторые зубы располагаются вне дуги. Как правило, удалению подлежат «восьмерки», но могут и другие – в зависимости от конкретной ситуации (обычно «четверки» и «пятерки»).

Интересно! Возможно удаление даже еще не прорезавшихся элементов прикуса. Так, ретинированные «восьмерки» многие врачи рекомендуют удалить заблаговременно, чтобы избежать усугубления патологии или ее появления даже при отсутствии нарушений положения.

Обычно врач-ортодонт сделает все возможное для сохранения клыков, они являются «опорой» прикуса и имеют решающее значение. Удаление двух зубов дает в среднем до 8 мм дополнительного пространства. Эта мера не требует обязательного соблюдения симметрии – возможна экстракция с одной стороны, особенно если патология распространяется только на нее.

3. Сепарация – стачивание части эмали

В ряде ситуаций возможна также коррекция без брекетов – сепарация. Это небольшая обточка эмалевого слоя. С ее помощью удается получить до 4 мм дополнительного пространства в челюсти, что позволит выровнять зубы. Однако это возможно лишь при легкой степени скученности. В части случаев ортодонт может порекомендовать все же поставить брекеты на некоторое время.

Полезно знать! Следует учитывать, что уменьшение толщины эмали снижает защитные свойства всего зуба. Поэтому впоследствии рекомендуется укрепить его виниром или коронкой, возможен вариант художественной реставрации.

4. Установка протезов

Виниры, люминиры, коронки – эстетический способ решения проблемы. Они могут быть рекомендованы только тем, у кого имеется незначительная скученность. С их помощью легко корректировать размеры, форму.

Что именно выбрать – зависит от патологии, от финансовых возможностей пациента, от степени скученности. Очень важно выбрать профессионального врача, который сможет решить проблему быстро и эффективно.

Особенности исправления патологии у детей

Вопрос о том, как исправить дефект, зависит от возраста ребенка и степени выраженности аномалии. Отсутствие промежутков между молочными зубами является признаком дефицита места в челюсти, это значит, что с большей долей вероятности и постоянным будет тесно. Лечение у детей проходит легче и быстрее, чем у взрослых, поскольку их формирующаяся зубочелюстная система проще поддается корректировке.

Исправление скученности у детей от 6 до 10-12 лет

Что делать, если есть дефект при раннем сменном прикусе? С 6-летнего возраста коррекция возможна с помощью следующих аппаратов:

  • трейнеров: изготавливаются из силикона по принципу каппы, но для 2-х челюстей сразу. Носятся в ночное время и несколько часов днем (разговаривать при этом не получится),
  • пластин: аппараты включают в себя пластиковый базис и выравнивающую дугу (или несколько небольших дуг), могут дополняться специальными толкателями или пружинками,
  • LM-активаторов: современная разновидность трейнера,
  • небных расширителей: металлическая конструкция, предназначенная для расширения узкой челюсти.
  • других ортодонтических аппаратов: брекетов, элайнеров – вид системы зависит от индивидуальных показаний.

Изменение темпов роста челюстей и их положения в этом возрасте происходят достаточно быстро и эффективно. Далеко не в каждом случае требуется добиться безупречно правильного положения, поскольку есть вероятность того, что зубы займут правильные позиции после появления остальных постоянных.

Исправление дефекта у подростков с 12 лет

Меры по коррекции прикуса нужно применять и в старшем возрасте – с 10-12 лет. Прикус формируется окончательно, поэтому можно начать главные мероприятия: установку элайнеров или брекет-систем. То есть все тоже самое, как и у взрослых. Сколько длится лечение – зависит от степени выраженности дефекта, возраста и особенностей строения челюстной системы ребенка. Для брекетов обычно достаточно срока 1-1,5 года, но все решается индивидуально. А здесь можно прочитать подробную статью про особенности выбора брекетов для детей.

Полезно знать! В раннем подростковом возрасте многие дети начинают следить за внешним видом, и ношение брекетов может снизить самооценку. Поэтому здесь очень важно вовремя объяснить своему ребенку, что эти меры временные, а потом у него всю жизнь будет красивая улыбка. Тем более, что сейчас есть малозаметные системы, цветные брекеты и цветные лигатуры (резиночки) к ним. Можно показать фото известных людей – какими были их улыбки до и после лечения.

Элайнеры у детей используются как и взрослых только при легкой и средней степени скученности. Поэтому не помогут при сильно выраженном дефекте. Следует помнить и о том, что если ребенок не горит желанием лечиться и не понимает всю важность ситуации (будущие проблемы с прикусом), то может с легкостью «потерять» капы или забывать про них. И лечение пойдет насмарку. Тогда как несъемные конструкции брекет-систем не позволят подобных вольностей.

Как сохранить улыбку малыша красивой во взрослом возрасте

Меры профилактики скученности у маленьких детей включают в себя следующие пункты:

  • избавление от вредных привычек: сосание пальцев, исключение большого количества сладостей,
  • замена сосок на ортодонтические,
  • обеспечение правильного носового дыхания,
  • миогимнастика: по назначению врача,
  • обучение правильному глотанию.

Следование этим нехитрым правилам поможет в формировании правильного прикуса и сведет к минимуму возникновение различных дефектов.

Какой врач занимается лечением

Здесь часто возникает путаница, ведь не всем пациентам понятно, кто лечит скученность – ортопед или ортодонт? Проведем небольшой ликбез. Ортодонт – специалист, занимающийся коррекцией положения зубов (брекеты, пластинки, элайнеры) – этот врач нам и нужен. А ортопед занимается протезированием – коронки, мосты, протезы и т.д. Кстати, если лечить дефект с помощью виниров, люминиров, то после ортодонта идем к ортопеду. Эти специалисты зачастую работают в тандеме.

Сколько длится лечение

Сколько длится лечение? Этот вопрос, несомненно, интересует всех взрослых пациентов и родителей маленьких. Здесь нельзя дать точный ответ – ведь каждый клинический случай обладает своими особенностями. У кого-то лечение займет 6-12 месяцев (при легких единичных дефектах и в дошкольном возрасте). Кому-то придется 1,5-2 года носить брекеты, а после них использовать ретейнеры – специальные металлические дуги, позволяющие закрепить и сохранить результат.

Если рассматривать вариант художественного наращивания при легкой патологии, то восстановление эстетики займет 1,5-2 часа – на каждую зуб. В случае с винирами пациенту потребуется подождать изготовления микропротеза, которое занимает от 1 недели (виниры E-max по CAD/CAM технологии), до нескольких месяцев (если изделие изготавливается в США и потом транспортируется в стоматологию).

Последствия отказа от лечения

Можно ли не исправлять скученность и оставить все, как есть? Конечно, лучше всего исправить дефект в детстве, но и взрослым пациентам никогда не поздно начать исправлять ортодонтические проблемы.

Здесь нужно помнить не только об эстетичном внешнем виде – а улыбка, как известно, делает «лицо» человека. Важна такая составляющая, как правильное пережевывание пищи. А если этот процесс будет проходить некачественно, то возникнут проблемы с пищеварением, пострадает обмен веществ и иммунитет. Кариес – также частый «гость» при подобном дефекте. Ведь просто невозможно хорошенько пройтись щеткой по труднодоступным местам, где застревают кусочки пищи, и скапливается бактериальный налет, разрушающий эмаль.

И если кто-то знакомый говорит, что «все само пройдет», не стоит слушать такого советчика, а смело записываться к ортодонту. Только профессионал может грамотно оценить состояние прикуса и назначить коррекцию.

Заметила, что после удаления зуба, рядом стоящий зуб стал поворачиваться вокруг своей оси и наползать на соседний. Мост еще не поставила. И сейчас думаю – поставят ли или сначала нужно выровнять эти кривые зубы?

Спасибо за вопрос, Наталья! Сначала стоит разобраться со скученностью, ведь без должного лечения проблема может только усугубиться. Поэтому сходите к ортодонту, а потом к ортопеду. Также рекомендуем вам обратить внимание не на мост (который просядет через 2-3 года), а на имплантацию. Последний вариант восстановления зубов будет оптимальным с точки зрения эстетики и функциональности.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

    Добавлено 20.12.2019 Лечение зубов1 Комментарий

В стоматологической практике иногда бывают случаи, когда зубы мудрости обращены верхушками коронок не в том направлении, которое является нормальным. Они могут ориентироваться по направлению внутрь ротовой полости или в щёчном направлении. Второй случай вызывает больше дискомфорта, поскольку пространство между зубным рядом и слизистой щёк очень ограничено. Что делать, если зуб растёт в щёку, можно узнать после консультации у стоматолога.

Симптомы

Зубы мудрости входят в постоянный комплект и прорезаются у человека последними. Так происходит потому, что для их появления необходимо достаточно места в альвеолярной зоне челюсти. Пока идёт развитие челюсти, эти элементы остаются в зачаточном состоянии. Их функция раньше была такой же, как и у остальных элементов зубного ряда: пережёвывание твёрдой пищи и замена соседних зубов после их потери. Сейчас рацион сильно изменился, поэтому такую твёрдую пищу люди уже не употребляют, а отсутствие зубов в зубном ряду восполняется ортодонтами.

Симптомы того, что третий моляр растёт в направлении щеки, на первых этапах мало отличаются от обычного прорезывания: возможно опухание десневой ткани, покраснение слизистой, дискомфорт при ощупывании этого места. Когда коронковая часть уже прорезалась над десной, она может раздражать или царапать слизистую поверхность щеки, во время разговора или пережёвывания пищи мягкие ткани могут придавливаться, появляются язвы, а в редких случаях после заживания повреждений формируются рубцы.

Возникнуть такая картина может как в области верхней, так и нижней челюсти, но чаще она встречается в верхней челюсти, так как она имеет более резкий скос. Аномалия иногда носит симметричный характер, или наблюдается лишь с одной – только правой или только левой стороны.

Причины

Рост в щёку чаще всего провоцируется такими факторами:

  • узкая челюсть;
  • искривление челюстной кости, которое возникло в момент внутриутробного развития или вследствие травмы;
  • сбои обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • наличие лишних элементов в зубном ряду – сверхкомплект;
  • вредные привычки;
  • искривление зубов или аномальные размеры коронок.

Иногда причиной роста в щёку становится генетика – наследование этой аномалии от отца или матери. По этой причине у детей, ближайшие родственники которых тоже имели подобную проблему, рекомендуют обследовать на предмет дистопии в раннем возрасте – около 16-18 лет.

Варианты лечения

Важно знать, что единого мнения и подхода по устранению этой проблемы не существует. В каждом случае стоматолог индивидуально принимает решение, исходя из клинической картины, состояния зуба мудрости, учитывая структуру всего зубного ряда пациента и многие другие факторов.

Читайте также:  Что делать, если у ребенка выпал молочный зуб?

Удаление

На практике наиболее частой тактикой лечения третьих моляров, которые растут в щёку, является удаление. Проводить его могут в разном возрасте: до полного прорезывания восьмёрок над десной или после того, как картина становится патологической.

Удаление считается приоритетным методом, если на третьем моляре есть глубокий кариес, а проводить полноценное очищение всех поверхностей при ежедневной гигиенической чистке не получается из-за затруднённого доступа к поверхностям. Также этот метод не имеет аналогов, если патологический процесс грозит распространиться на соседние твёрдые или мягкие ткани. Хирургический метод избавляет от постоянного появления ран на щеке, которые могут долго не заживать.

Эта мера проводится в стоматологической клинике при действии местной инъекционной анестезии. Уколы выполняют в десну и щёчную поверхность. В редких случаях, когда рост в щёку обнаруживают у непрорезавшегося зуба мудрости или у пациента есть особые показания, его помещают в отделение челюстно-лицевой хирургии и проводят удаление в условиях операционной при полном наркозе в присутствии анестезиолога.

Как правило, в подростковом возрасте реабилитационный период после хирургического лечения проходит легче и быстрее. Это связано с тем, что зубные корни ещё не так массивны, поэтому они проще извлекаются, а раны после этого не настолько глубокие и обширные. При раннем удалении реже встречается разлом зуба и корней, что тоже упрощает процедуру. К тому же, в молодом возрасте восстановление мягких тканей происходит активнее.

Наблюдение

Многие стоматологи считают удаление крайней мерой, которая должна быть оправдана с точки зрения стоматологического здоровья. Если зуб мудрости, который растёт в направлении щеки, не приносит дискомфорт, на челюстной кости для него достаточно места, он не повреждает слизистую и здоров сам по себе, то его не спешат удалять. В таком случае могут рекомендовать тактику выжидания.

Иногда это бывает целесообразно и приводит к улучшению клинической картины. Если стоматолог видит, что соседний моляр в скором времени нужно будет удалить, он советует сохранить третий моляр. Дистопированный зуб мудрости на протяжении нескольких месяцев может занять освободившееся пространство, вернувшись в нормальное положение. Таким образом пациенту не только не нужно будет проводить лишние хирургические операции, но и удастся избежать имплантации.

Если восьмёрка занимает позицию удалённого зуба, то, как правило, много лет она исправно выполняет его функцию. Доступ к ней значительно облегчается, поэтому риск появления заболеваний, связанных с воспалениями десневой ткани или отложением налёта, становится меньше.

Выбор тактики

Чтобы решить, как правильно поступить с третьим моляром, который растёт в направлении щеки, стоматологу бывает достаточно визуального осмотра ротовой полости. Это возможно, если зуб сильно поражён кариесом, разрушен или имеет повреждения эмали. Иногда такой диагностики бывает мало, чтобы выбрать правильную тактику, поэтому необходимо пройти рентген-исследование.

На снимке просматривается ориентация и состояние зуба мудрости, даже если он находится внутри кости или слизистого слоя. Благодаря такой диагностике можно учесть самые важные факторы, влияющие на дальнейшую тактику:

  • структура корня и коронки восьмёрки;
  • наличие глубокого кариеса или воспалений в пульпе;
  • состояние корней соседних моляров;
  • наличие прикорневых кист;
  • воспалительные процессы в челюстной кости;
  • воспаления дёсен;
  • образования внутри слизистого слоя.

Только после оценки всех этих нюансов и детального рассмотрения положения всего зубного ряда стоматолог может принять решение о том, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

    Добавлено 20.12.2019 Лечение зубов1 Комментарий

В стоматологической практике иногда бывают случаи, когда зубы мудрости обращены верхушками коронок не в том направлении, которое является нормальным. Они могут ориентироваться по направлению внутрь ротовой полости или в щёчном направлении. Второй случай вызывает больше дискомфорта, поскольку пространство между зубным рядом и слизистой щёк очень ограничено. Что делать, если зуб растёт в щёку, можно узнать после консультации у стоматолога.

Симптомы

Зубы мудрости входят в постоянный комплект и прорезаются у человека последними. Так происходит потому, что для их появления необходимо достаточно места в альвеолярной зоне челюсти. Пока идёт развитие челюсти, эти элементы остаются в зачаточном состоянии. Их функция раньше была такой же, как и у остальных элементов зубного ряда: пережёвывание твёрдой пищи и замена соседних зубов после их потери. Сейчас рацион сильно изменился, поэтому такую твёрдую пищу люди уже не употребляют, а отсутствие зубов в зубном ряду восполняется ортодонтами.

Симптомы того, что третий моляр растёт в направлении щеки, на первых этапах мало отличаются от обычного прорезывания: возможно опухание десневой ткани, покраснение слизистой, дискомфорт при ощупывании этого места. Когда коронковая часть уже прорезалась над десной, она может раздражать или царапать слизистую поверхность щеки, во время разговора или пережёвывания пищи мягкие ткани могут придавливаться, появляются язвы, а в редких случаях после заживания повреждений формируются рубцы.

Возникнуть такая картина может как в области верхней, так и нижней челюсти, но чаще она встречается в верхней челюсти, так как она имеет более резкий скос. Аномалия иногда носит симметричный характер, или наблюдается лишь с одной – только правой или только левой стороны.

Причины

Рост в щёку чаще всего провоцируется такими факторами:

  • узкая челюсть;
  • искривление челюстной кости, которое возникло в момент внутриутробного развития или вследствие травмы;
  • сбои обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • наличие лишних элементов в зубном ряду – сверхкомплект;
  • вредные привычки;
  • искривление зубов или аномальные размеры коронок.

Иногда причиной роста в щёку становится генетика – наследование этой аномалии от отца или матери. По этой причине у детей, ближайшие родственники которых тоже имели подобную проблему, рекомендуют обследовать на предмет дистопии в раннем возрасте – около 16-18 лет.

Варианты лечения

Важно знать, что единого мнения и подхода по устранению этой проблемы не существует. В каждом случае стоматолог индивидуально принимает решение, исходя из клинической картины, состояния зуба мудрости, учитывая структуру всего зубного ряда пациента и многие другие факторов.

Удаление

На практике наиболее частой тактикой лечения третьих моляров, которые растут в щёку, является удаление. Проводить его могут в разном возрасте: до полного прорезывания восьмёрок над десной или после того, как картина становится патологической.

Удаление считается приоритетным методом, если на третьем моляре есть глубокий кариес, а проводить полноценное очищение всех поверхностей при ежедневной гигиенической чистке не получается из-за затруднённого доступа к поверхностям. Также этот метод не имеет аналогов, если патологический процесс грозит распространиться на соседние твёрдые или мягкие ткани. Хирургический метод избавляет от постоянного появления ран на щеке, которые могут долго не заживать.

Эта мера проводится в стоматологической клинике при действии местной инъекционной анестезии. Уколы выполняют в десну и щёчную поверхность. В редких случаях, когда рост в щёку обнаруживают у непрорезавшегося зуба мудрости или у пациента есть особые показания, его помещают в отделение челюстно-лицевой хирургии и проводят удаление в условиях операционной при полном наркозе в присутствии анестезиолога.

Как правило, в подростковом возрасте реабилитационный период после хирургического лечения проходит легче и быстрее. Это связано с тем, что зубные корни ещё не так массивны, поэтому они проще извлекаются, а раны после этого не настолько глубокие и обширные. При раннем удалении реже встречается разлом зуба и корней, что тоже упрощает процедуру. К тому же, в молодом возрасте восстановление мягких тканей происходит активнее.

Наблюдение

Многие стоматологи считают удаление крайней мерой, которая должна быть оправдана с точки зрения стоматологического здоровья. Если зуб мудрости, который растёт в направлении щеки, не приносит дискомфорт, на челюстной кости для него достаточно места, он не повреждает слизистую и здоров сам по себе, то его не спешат удалять. В таком случае могут рекомендовать тактику выжидания.

Иногда это бывает целесообразно и приводит к улучшению клинической картины. Если стоматолог видит, что соседний моляр в скором времени нужно будет удалить, он советует сохранить третий моляр. Дистопированный зуб мудрости на протяжении нескольких месяцев может занять освободившееся пространство, вернувшись в нормальное положение. Таким образом пациенту не только не нужно будет проводить лишние хирургические операции, но и удастся избежать имплантации.

Если восьмёрка занимает позицию удалённого зуба, то, как правило, много лет она исправно выполняет его функцию. Доступ к ней значительно облегчается, поэтому риск появления заболеваний, связанных с воспалениями десневой ткани или отложением налёта, становится меньше.

Выбор тактики

Чтобы решить, как правильно поступить с третьим моляром, который растёт в направлении щеки, стоматологу бывает достаточно визуального осмотра ротовой полости. Это возможно, если зуб сильно поражён кариесом, разрушен или имеет повреждения эмали. Иногда такой диагностики бывает мало, чтобы выбрать правильную тактику, поэтому необходимо пройти рентген-исследование.

На снимке просматривается ориентация и состояние зуба мудрости, даже если он находится внутри кости или слизистого слоя. Благодаря такой диагностике можно учесть самые важные факторы, влияющие на дальнейшую тактику:

  • структура корня и коронки восьмёрки;
  • наличие глубокого кариеса или воспалений в пульпе;
  • состояние корней соседних моляров;
  • наличие прикорневых кист;
  • воспалительные процессы в челюстной кости;
  • воспаления дёсен;
  • образования внутри слизистого слоя.

Только после оценки всех этих нюансов и детального рассмотрения положения всего зубного ряда стоматолог может принять решение о том, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

Зуб мудрости растет горизонтально

Зуб мудрости (восьмой моляр или восьмёрка) представляет собой одну из самых крупных разновидностей зубного ряда (моляры или коренные зубы) – их строение отличается массивностью коронки. В процессе пережёвывания пищи моляры выполняют роль своеобразных «жерновов» перемалывающих твёрдые частицы. Среди них восьмые моляры, являющиеся самыми последними, имеют довольно плохую славу. Объясняется она тем, что довольно часто вместо нормального вертикального прорезывания из толщи десны наружу, зуб мудрости растет горизонтально, вызывая целую массу неприятных ощущений и последствий. Прорезываться такой моляр может годами, превращаясь в целую проблему, от которой иногда зависит вся жизнь пациента.

Почему восьмёрка «ложится на бок»?

Зачатки зубов мудрости или восьмых моляров присутствуют у каждого человека и закладываются вместе с остальными забями ещё во время внутриутробного развития ребёнка. Но, несмотря на это, прорезываются они в самую последний момент, уступая очередь сначала резцам, затем клыкам, премолярам и другим молярам. В результате этого зубы мудрости начинают проклёвываться уже во взрослом возрасте.

Горизонтальное прорезывание зуба мудрости.

И именно такая особенность развития последних моляров лежит в основе главной причины горизонтального роста зуба мудрости. Поскольку при их прорезывании в ротовой полости уже присутствуют практически все остальные зубы, а сама челюсть полностью сформирована, то достаточно часто для правильного размещения зубов мудрости может не хватать места. Поэтому организм автоматически формирует канал прорезывания в ту сторону, которая ничем не занята. В отдельных случаях это и приводит к тому, что восьмёрка, вместо того, чтобы перемещаться в вертикальном направлении, растёт горизонтально, травмируя по пути своего роста ткани десны и даже кровеносные сосуды.

Опасности лежачей восьмёрки

Горизонтальный рост зуба мудрости крайне опасен для пациента и всегда требует своевременного стоматологического вмешательства.

Рост зуба мудрости приводит к воспалению десны, отёку горла.

Однако, кроме этого, горизонтально прорезывающийся восьмой моляр может привести к развитию следующих гораздо более серьёзных осложнений:

    Риск нагноения и появления гнойных поражений челюсти. Любое место прорезывания зуба представляет собой открытую раневую поверхность, которая, при попадании в неё болезнетворных микроорганизмов, будет воспаляться и даже нагнаиваться. В дальнейшем гнойный процесс может локализоваться, формируя абсцесс, или распространяться по десне, вызывая развитие перио- и пародонтитов, а также воспаление костной ткани челюсти – остеомиелита.

Методы лечения

Единственным лечением, способным помочь при горизонтальном прорезывании зуба мудрости, является его хирургическое удаление в амбулаторных или стационарных условиях. Как правило, заметить то, что зуб мудрости лежит косо или горизонтально можно еще на ранних стадиях его проклёвывания. Это даёт возможность провести его профилактическое удаление ещё до того, как он успеет вырасти и привести к развитию опасных осложнений.

Иногда хирургическое удаление просто необходимо, т.к., продолжительный рост зуба травмирует десну, сдвигает зубной ряд.

Объём оперативного вмешательства по экстракции неправильно расположенного зуба мудрости зависит от стадии его прорезывания, состояния самого пациента и наличию/отсутствию воспалительных или гнойных процессов. Но, несмотря на это, любая из данных процедур проводится под местной анестезией из-за своей болезненности и требует тщательной подготовки.
Перед назначением самой процедуры удаления пациент должен пройти следующие исследования:

  • Первоначальная консультация стоматолога, на которой доктор проводит тщательный осмотр ротовой полости и определяет состояние зуба мудрости, направление его роста и расположение относительно соседних зубов. В условиях современных, хорошо оснащённых клиник существует специальное оборудование, позволяющее заранее определить риск неправильного роста восьмых моляров.
  • Рентгеновский снимок проблемного зуба, который дает информацию о глубине его залегания, состоянии и форме корней как восьмого моляра, так и его соседей. Также снимок расскажет о наличии возможных образований рядом с ними (абсцессов, кист).
  • Компьютерная томография, к которой прибегают при недостаточной информативности рентгеновского снимка или при необходимости углубиться в детали полученной картины.
  • Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни самого пациента, необходимый для оценки состояния его организма и наличии/отсутствии показаний и противопоказаний к проведению операции, а также для выбора соответствующей анестезии.
Читайте также:  Как снимают коронки с зубов

Методика экстракции

После удаление зуба мудрости рана сшивается, назначается обезболивающие и ряд гигиенических мероприятий.

После окончания экстракции больной в течении определённого времени должен находится под наблюдением медицинского персонала в амбулаторных условиях или в стационаре. После того как кровотечение из лунки удалённого моляра прекращается, и при наличии удовлетворительного состояния здоровья, пациент выписывается домой. Повторный визит для оценки степени заживления лунки и окружающих тканей, как правило, назначается через 3-4 дня после операции.

Послеоперационный период

Практически любая экстракция зуба мудрости сопровождается травмой окружающих его тканей. При этом формируется послеоперационная рана, которую необходимо оберегать от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, при выписке пациента домой, врач определяет для него список мер, необходимых к выполнению, а на повторном приеме проверяет, насколько хорошо они выполняются. К таким рекомендациям относятся:

  • Тщательная гигиена зубов и ротовой полости. Однако в первые дни после удаления интенсивная чистка зубов заменяется на аккуратное полоскания рта дезинфицирующим составом из соды, нескольких капель йода и соли в течении каждых двух часов. Это нужно для того, чтобы в лунке удалённого зуба сформировался кровяной сгусток.
  • После каждого приема еды необходимо выполнять полоскания отварами ромашки, зверобоя или цветков липы для удаления остатков пищи и дополнительного антисептического эффекта.
  • Для купирования болевых ощущений после операции использовать такие противовоспалительные и обезболивающие препараты как Нимесил, Нимесулид или Найз. Данные средства специально разработаны для применения после различных оперативных вмешательств в ротовую полость, они эффективно действуют на зубы. Кроме того, препараты Нимесулида дополнительно могут снижать температуру тела, иногда возникающую в реабилитационном периоде больного.

Грамотное и тщательное выполнение данных рекомендаций позволяет ускорить заживление послеоперационной раны, значительно уменьшить болевые ощущения и избежать развития гнойных и воспалительных осложнений.

Заключение

Зубы мудрости могут привести к очень серьёзным последствиям. Некоторые осложнения (например, остеомиелит) даже могут угрожать жизни пациента. Поэтому основной лечебной тактикой является своевременное обнаружение криво растущих «восьмерок» и их удаление.


Прорезывание зубов мудрости – особенности процесса и облегчение симптомов

Во время роста зубов мудрости человек испытывает некий дискомфорт, но чаще всего боль. В этом случае не стоит откладывать визит к специалистам: игнорирование или самостоятельное лечение способны спровоцировать серьёзные осложнения.

Что делать и какие методы позволят обезболить процесс и облегчить симптомы до визита к врачу, расскажем далее.

Зуб мудрости – симптомы прорезывания

«Восьмёрки», как и остальные моляры, имеют корень, шейку и коронки, покрытые эмалью. К моменту прорезывания зуба челюсть взрослого человека уже сформировавшаяся, поэтому третьи моляры начинают «раздвигать» соседние зубы.

Из-за особенного расположения «восьмёрки» могут иметь искривлённый корень и вырасти не только вертикально, но и в любую сторону.

Понять, что растёт крайний зуб, можно по ряду признаков:

  1. Сформировавшаяся челюсть взрослого человека имеет костную ткань, через которую прорезывается зуб. Данный процесс практически всегда сопровождается болями различного характера.
  2. Рост моляров может протекать с воспалительным процессом. Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий.
  3. Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание.
  4. Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.
  5. В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли.
  6. Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло.

Симптомы при прорезании зуба мудрости

Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону (дистопия). Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться.

На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.

Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Процесс роста моляров

При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному. Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона.

Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца.

Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления.

Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста:

Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона

Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели.

  • При дистальном наклоне, когда «восьмёрка» растёт назад, необходимо его срочное удаление.
  • Прорезывание моляра в сторону щеки сопровождается повреждением её слизистой оболочки. Щёчный наклон зуба может спровоцировать злокачественные опухоли в месте повреждения.
  • Во время горизонтального и языкового роста происходит сдавливание корней семёрок, шестёрок и пятёрок. Это становится причиной воспалительного процесса, который требует незамедлительного удаления.
  • Когда прорезываются крайние моляры? Как долго длится процесс?

    Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам.

    Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти.

    Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет. У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет.

    Боли при прорезывании

    Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.

    По интенсивности и характеру боли могут быть разными:

    Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека

    Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.

  • Сильные боли возникают при продвижении патогенной микрофлоры по корневому каналу моляра при развитии кариеса или нахождении остатков пищи под слизистым лоскутом.
  • Воспаление тканей десны, окружающей прорезывающийся зуб, сопровождается сильной пульсацией.
  • Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека.
  • Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:

    1. Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
    2. Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
    3. Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
    4. Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
    5. Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.

    Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.

    Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.

    Патологическое прорезывание зуба мудрости

    Что делать, когда режется зуб мудрости?

    При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах.

    Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов:

    Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса

    Соль и пищевую соду (по чайной ложке) добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще.

  • Две таблетки фурацилина, который обладает противомикробным эффектом, растворяют в стакане воды. При полоскании постараться задержать раствор над растущим зубом на несколько секунд.
  • Обезболить набухшую десну можно с помощью геля Холисал. Наносить нужно строго по инструкции.
  • Травяной отвар на основе шалфея, календулы и подорожника поможет справиться с болью и отёком.
  • Временным обезболивающим эффектом обладает спрей Лидокаин.
  • При сильной зубной боли можно выпить таблетку Кетанова, Анальгина или Темпалгина.
  • Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса. Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми.

    После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов.

    При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление

    Как ускорить рост?

    Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику.

    Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы.

    Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции.

    Пошаговый процесс удаления зуба мудрости

    Возможные осложнения

    Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры

    Перикоронит – одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров.

    Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба.

    Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры.

    Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.

    Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта.

    Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов.

    Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.

    При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица.

    Абсцесс – это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.

    Когда удаляют третьи моляры?

    Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо:

    • неправильное направление зуба во время роста;
    • нехватка места;
    • изменение положения зубов (скученность);
    • сильное давление на седьмой моляр;
    • процесс гнойного воспаления;
    • разрушенная кариесом коронка.

    В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.

    Например, если больному будет проводиться зубное протезирование, при прорезывании они приняли правильное положение, а каналы хорошо просматриваются для дальнейшего лечения.

    Ретинированный зуб мудрости

    Часто сформировавшийся зуб мудрости может не пробиться через костную ткань челюсти. В случае, если моляр не прорезается, его совсем не обязательно удалять. Чаще всего через какой-то промежуток времени он занимает своё место в зубном ряду.

    Если моляр не доставляет дискомфорта и боли при пережёвывании, совсем не обязательно его удалять. Показанием для вырывания «восьмёрки» служат воспаление, неправильное положение.

    Популярные вопросы

    Что делать, если поднялась температура?

    Высокая температура тела говорит о наличии процесса воспаления. Дома можно облегчить состояние и принять обезболивающие, антисептические и противовоспалительные препараты. Но на следующий день необходимо обратиться к стоматологу, который назначит более эффективную терапию.

    При прорезывании боль отдаёт в различные части тела.

    Если при прорезывании моляра боль отдаётся в ухо, горло (больно глотать), щёки можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прополоскать ротовую полость отвара ромашки, шалфея или чабреца. В дальнейшем необходимо обратиться к стоматологу.

    Зуб мудрости и беременность.

    Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за ротовой полостью антисептическими препаратами. Категорически запрещено применять антибиотики. Лучше всего для снижения симптоматики воспользоваться рецептами народной медицины.

    Если опухла и болит щека или десна.

    Больной может самостоятельно принять средства для снятия отёков и болей, прополоскать рот травяными отварами. Но после самостоятельного устранения симптомов нужно обратиться к врачу.

    Зуб мудрости при отсутствии патологий прорезываются без явной симптоматики. При наличии патологий по усмотрению врача может быть проведена процедура удаления «восьмёрки» или разрезание десны для лучшего прохождения моляра.

    Ссылка на основную публикацию