Какие зубные коронки лучше

Обзор различных видов коронок и их преимуществ с ценами за установку в Москве

Коронка – это один из самых старых видов стоматологических конструкций, использующихся для восстановления эстетики и функциональности зубов. В отличие от других ортопедических изделий, она не только скрывает визуальные недостатки, но и помогает восстановить зубы, разрушенные более, чем на 50%. Эта статья поможет вам разобраться в нюансах зубопротезирования и решить, какая коронка на зуб лучше в разных ситуациях.

Показания к протезированию

Классификация осуществляется по двум признакам: разновидности материала, из которого они изготовлены, и особенностей конструкции. Восстановление зубного ряда при помощи коронки рекомендовано далеко не при каждом клиническом случае. Показаниями для их изготовления и установки являются следующие проблемы:

  • Частичное разрушение зуба, в объемах, не подлежащих реставрации при помощи композитных пломб (на ½ и больше).
  • Полное разрушение видимой части зуба. В этом случае протезирование несколько усложнится, так как стоматологу придется вживить в корень штифт, который будет служить основой для последующих ортопедических манипуляций.

Изделия позволяют исправить большое количество дефектов зубного ряда.

Что касается противопоказаний, то их совсем немного. К числу случаев, при которых протезирование придется отложить или отменить совсем, относятся:

  • тяжелые расстройства нервной системы,
  • болезни слизистой оболочки рта – пародонтоз, пародонтит, стоматит и другие,
  • периоды обострения любых хронических заболеваний,
  • индивидуальные реакции организма: непереносимость анестезии и/или материалов, из которых изготавливается протез,
  • заболевания крови.

От протезирования и прочих стоматологических манипуляций желательно также воздержаться женщинам во время менструального цикла – в эти дни у них наблюдается значительное понижение болевого порога и ухудшение свертываемости крови.

Виды коронок, обзор материалов

Материалы, из которых изготавливаются зубные конструкции, отличаются один от другого не только внешними показателями, но и техническими характеристиками.

Цельнолитая, основой для изготовления которой служат тончайшие металлические пластинки, на сегодняшний день считаются самыми устаревшими и постепенно уходят в прошлое. Причиной тому является стоимость (в состав сплава часто входят золото, серебро, титан), совершенно не оправдывающая качество, ненатуральный внешний вид и быстрая деформация.

В то же время к плюсам данного вида протезов относится достаточно длительный срок службы (5 лет и больше), прочность, а также низкая цена. Поэтому, размышляя над тем, какие коронки лучше ставить на задние зубы, многие отдают предпочтение именно металлическим. Прямым показанием к их использованию является также слишком короткая коронковая часть естественных зубов – в этом случае использовать другие технологии может быть затруднительно.

КлиникаАдресСтоимость цельнолитой коронки
ДентабХлебников пер., д. 2/5От 39,55 USD
Клиника доктора ДубковаПросп. 40-летия Октября, д. 40От 61,5 USD
CityDentУл. Новочеремушкинская, д. 57От 58 USD
Пента-клиникЧистопрудный бул., д. 12, корп. 2От 151 USD (титановая)

Пластмассовая относится к временным способам реставрации зубов. При хорошем уходе она может служить около года, но носить изделие так долго нельзя, так как оно не обеспечивает должной нагрузки на десну, что может привести к ее постепенной дистрофии.

Металлопластмассовая – бюджетный и быстрый способ восстановления зубов. Основу их составляет металлическая часть, облицованная гипоаллергенным стоматологическим пластиком. Но, к сожалению, они тоже имеют массу недостатков. В первую очередь это пористость пластика, из-за которой изделие быстро теряет блеск и начинает сильно отличаться от «родных» зубов пациента. По этой же причине она впитывает натуральные, содержащиеся в продуктах красители, а вот отчистить ее при этом, не поцарапав и не повредив, не всегда возможно. Установка металлопластмассовых коронок противопоказана людям, у которых подозревается аллергия на пластик.

Технология изготовления данного вида зубных протезов достаточно примитивна, срок их службы составляет всего 3-5 лет, поэтому, как конструкции предыдущего типа, их рекомендовано использовать непродолжительное время на период изготовления более совершенных коронок.

КлиникаАдресЦена
Альфа-КлиникУл. Воронцовские пруды, д. 3От 17,5 USD
Dental Clinic 22 CenturyПросп. Мира, д. 89От 33 USD
ЗубновъУл. Неглинная, д. 10От 23 USD
Легкое дыханиеул. Л.Толстого, д. 7-АОт 10 USD

Металлокерамика

Металлокерамическая коронка – на сегодняшний день один из самых качественных видов изделий в ортопедической стоматологии. Их популярность обусловлена оптимальным соотношением между ценой и хорошими техническими характеристиками. Их основа изготавливается из прочного металлического сплава с примесью титана, но замаскирован он при этом керамикой. Преимущества керамики перед пластмассой очевидны – она намного прочнее, способна выдержать сильную нагрузку, обладает большей плотностью. Благодаря последнему фактору изделие из металлокерамики намного дольше сохраняет привлекательный внешний вид, поэтому она подойдет для тех, кто думает, какие лучше подойдут на передние зубы, однако и для протезирования жевательных зубов они тоже прекрасно подходит.

Металлокерамика — идеальный вариант для протезирования жевательных зубов.

Материалу свойственны хорошие светопреломляющие свойства, приближенные к аналогичным свойствам природной эмали. Вкупе с богатым выбором оттенков медицинской керамики это делает металлокерамический зуб практически неотличимым визуально. Срок службы конструкции – более 5 лет.

Среди недостатков стоит упомянуть ее непрозрачность, обусловленную присутствием металлической основы, большой по сравнению с другими изделиями вес, дающий повышенную нагрузку на десну, а также толстые стенки, из-за которых возникает необходимость глубокого препарирования зуба перед установкой. Кроме того, металлическая составляющая протеза часто вызывает окрашивание слизистой на границе с десной.

КлиникаАдресЦена металлокерамики
Ортодонт-комплексЛенинградский просп., д 66От 188 USD
ИнндентЛомоносовский просп., д. 6От 113 USD
Дентал СтильЗемляной Вал, д. 14/16От 140 USD
Техно-дентУл. 2-я Владимирская, д. 4, корп. 1От 305 USD (золотосодержащий сплав)

Керамика

Керамическая – лучший вариант для передних зубов . От предыдущей разновидности они отличаются тем, что производятся без использования металлической основы. Это придает им прозрачность, чего так не хватает металлокерамике, но одновременно теряет в показателях прочности. В народе керамические коронки называют фарфоровыми – это самый эстетичный и самый дорогой вид конструкций.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Бондарчук О.Л.: «Наиболее прогрессивными можно назвать такие способы изготовления безметалловых керамических коронок, как Cerec 3 D и Е-Мах (Имакс). В первом случае протез изготавливается в считанные часы благодаря применению специальной 3D технологии, позволяющей вытачивать коронку без снятия слепков и их передачи в зуботехнические лаборатории. Снятие замеров происходит при помощи микрокамеры. Что касается Имакс, то это суперсовременная технология для изготовления цельнокерамических конструкций с повышенной (до 400 мПа) прочностью».

Недостатков у безметалловой керамики очень мало, к ним относятся разве что высокую цену и необходимость беречь изделия от чересчур высокой нагрузки.

Современная керамика обладает высокими эстетическими качествами.

Керамические коронки из оксида и диоксида циркония чем дальше, тем больше набирают популярность, несмотря на свою заоблачную цену. От обычной керамики их отличает еще более натуральный внешний вид и повышенная прочность, позволяющая изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм. Это преимущество можно оценить на подготовительном этапе – зубы под такие тонкие конструкции препарируются совсем незначительно, что продлевает срок их жизни. Кроме того, коронки на основе оксида и диоксида циркония имют плотное прилегание к зубам, предупреждая возникновение и развитие вторичного кариеса – самой распространенной причины перепротезирования. Отличаются они и непревзойденной эстетичностью: даже профессиональный стоматолог сможет отличить зуб из такой керамики лишь после осмотра.

Немаловажное значение имеет и низкий риск появления аллергии – высокотехнологичная керамика обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает изделия из нее от металлокерамики. Использование этого материала не оказывает ни малейшего негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм пациента в целом. При наличии финансовой возможности альтернативу конструкциям на основе циркония найти практически невозможно.

КлиникаАдресСтоимость протеза на оксиде/диоксиде циркония
ЭстелайнПросп. Ленинский, д. 1От 315 USD
ДентаУл. Инженерная, д. 36/48От 250 USD
32 ForeverУл. Берзарина, д. 16От 340 USD
German DentalУл. Юлиуса Фучика, д. 11/13От 733 USD

Классификация конструкций

Помимо материала, при выборе ортопедического изделия важно учитывать его назначение, по которому они делятся на:

  • Полные, предназначающиеся для защиты зуба со всех сторон либо для его полной реставрации (в случае имплантации).
  • Экваторные – разновидность, которые обхватывают зуб снаружи, оставляя открытой его жевательную часть. Чаще всего используются для шинирования.
  • Полукоронки закрывают зуб спереди, оставляя открытой прилегающую к языку часть. К этому типу изделий относятся виниры, люминиры, ультраниры и прочие декоративно-восстановительные керамические пластинки.
  • Культевые вкладки используются для укрепления зуба не снаружи, а изнутри – они заменяют композитные пломбы. При значительном разрушении зуб вместе с культевой вкладкой сверху накрывается еще и обычной коронкой.

Какие протезы подойдут для коренных зубов? Решить этот вопрос самостоятельно сложно, обязательно требуется консультация стоматолога. Выбор протеза – важная часть процедуры восстановления зубов, от которого зависит комфорт пациента в ближайшие несколько лет и продолжительность срока службы изделия. В выборе изделий преимущество стоит отдавать металлическим и металлокерамическим конструкциям – использование дорогих безметалловых технологий в этом случае обойдется неоправданно дорого. Для сильно разрушенных фронтальных зубов прекрасно подойдут коронки из керамики, а для маскировки визуальных недостатков (пятен, трещин, сколов) – виниры.

Плюсы и минусы: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы – такой вопрос часто задают посетители стоматологического кабинета врачу.

Использование искусственной короки является аналогом своеобразного зубного протеза. Их можно устанавливать на постоянное время либо на определенный временной промежуток.

Благодаря им восстанавливаются утраченные жевательные функции на разрушенных зубах. Помимо этого, с помощью искусственных коронок возможно сохранение правильности прикуса и улучшение эстетического вида улыбки.

Согласно своему назначению выделяют опорные и восстановительные искусственные коронки. Рассмотрим основные виды искусственных коронок и попробуем разобраться какие из них наилучшим образом подходят на жевательные зубы.

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

  • Кобальт;
  • Хром;
  • Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

  • Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
  • Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом – это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.

Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

  • Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
  • Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
  • Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

  • Не повреждают целостности соседних зубов;
  • Долговечны;
  • Не дорого стоят;
  • Износостойкие;
  • Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

  • Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
  • Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

  • Долгий срок эксплуатации;
  • Доступность цены;
  • Высокая прочность конструкции;
  • Приятный эстетический вид.

Недостатками протезов выступают:

  • Редкое проглядывание у десны металлического основания;
  • Изнашивание зубов противоположного ряда;
  • Необходимость депульпирования;
  • Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

  • Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
  • Долгий срок службы;
  • Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

  • Большая вероятность образования сколов;
  • Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки.

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов. Достоинства таких коронок:

  • Эстетичность;
  • Доступность в цене.
  • Не долговечны;
  • Не прочны;
  • Вызывают раздражения отдельных участков десны;
  • Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

Полезное видео:

Подробно о видах протезирования – зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:


Читайте также:  Когда растет зуб мудрости: во сколько лет появляется, до какого возраста режется
Ссылка на основную публикацию