Последствия удаления молочных зубов

Удаление молочного зуба у ребенка: показания, последствия

by Влад · Published 18.01.2018 · Updated 06.05.2019

Молочные зубы создают фундамент для будущих коренных моляров, их правильного роста и прикуса. Поэтому родителям следует уделять внимание их состоянию с самого начала формирования – следить за направлением роста и соблюдать гигиену ротовой полости.

Смена резцов происходит, когда ребенку исполняется 5 – 6 лет, при этом корни молочных рассасываются, и на их месте формируется корневая система постоянных моляров.

В некоторых случаях необходимо проведение такой процедуры, как раннее удаление молочного зуба у ребенка. Это может быть вызвано кариесом или иными проблемами ротовой полости.

Подробнее с кариесом ознакомьтесь в отдельной нашей статье:

Причины удаления молочного зуба у ребенка

Преждевременное купирование может привести к неправильному воспроизведению речи, нарушению роста коренных моляров, проблемам с питанием. Поэтому стоматологи рекомендуют как можно дольше сохранять их целостность. Но бывают ситуации, когда процедура необходима по определенным физиологическим и медицинским показаниям.

К ним относятся:

  1. неполное рассасывание корня молочного резца при наличии зачатков коренного моляра;
  2. острое воспаление десны по причине сильного шатания костной ткани;
  3. дискомфортное состояние ребенка;
  4. устойчивость молочного зубика в лунке при рассосавшемся корне, видимом на снимке;
  5. сильное разрушение под воздействием молочного кариеса ;
  6. наличие кистозного образования на корне;
  7. присутствие сколов, трещин , травм ;
  8. образовавшийся на десне свищ ;
  9. гайморит, пульпит , периодонтит.

Раннее удаление молочного зуба также имеет противопоказания, которые следует учитывать, чтобы не допустить осложнений:

  • воспаление ротовой полости (кандидоз, стоматит , гингивит , герпес);
  • острая стадия инфекционного заболевания (ангина, скарлатина, грипп, ветрянка);
  • плохая свертываемости крови у ребенка (гемофилия);
  • наличие гематомы вблизи резца.

Подготовка к процедуре удаления молочного зуба

Большинство детей сильно переживают перед посещением стоматолога. Это происходит по причине боязни боли . Родителям следует психологически подготовить ребенка к процессу, проведя с ним доверительную беседу о том, как удаляют молочный зуб.

Рекомендации родителям:

  • Необходимо объяснить ребенку важность устранения поврежденного зубика и возможные последствия, если не делать процедуру.
  • Беседу следует проводить в положительном русле, малыша следует убедить, что доктор не причинит ему боли.
  • Перед посещением стоматологического кабинета следует вести себя спокойно и непринужденно, так как дети очень чувствительны к настрою взрослых и могут перенять волнение.
  • Нужно сообщить ребенку о своем присутствии на протяжении всей процедуры.
  • Во время процедуры важно обеспечить ребенку тактильный контакт, его можно держать за руку или слегка поглаживать по голове, если это не помешает врачу.
  • Для создания большего комфорта, можно взять с собой любимую игрушку малыша.

Проведение процедуры

Удалением и лечением молочных моляров занимаются именно детские врачи. Эта необходимость вызвана особенностью строения резцов, которая состоит в следующем:

  • тонкие альвеолярные стенки;
  • глубокое внедрение корней в десну;
  • вероятность расхождения корневой системы в разные стороны.

Если корень поврежденного резца рассосался, обезболивания не требуется. В этом случае перед процедурой десну смазывают стоматологическим гелем. В других случаях необходимо введение в десну обезболивающего лекарственного средства, которое поступает в мягкие ткани через тонкую иголку шприца. При наличии медицинских показателей (аллергия на местную анестезию, психические расстройства, гнойный воспалительный процесс) делается общий наркоз.

Операция по удалению молочного зуба проходит в несколько этапов:

  • наложение щипцов и захват коронки;
  • фиксация инструмента без силового воздействия;
  • круговые движения щипцами вокруг перпендикулярной оси резца;
  • вывих и выведение моляра из лунки;
  • визуальный осмотр лунки на наличие остатков корня;
  • остановка кровотечения путем наложения на рану ватного тампона.

Внимание! После удаления в течение 2 часов не рекомендуется кушать, и в течение 2 дней следует ограничить физическую нагрузку и водные процедуры.

Как удалить молочный зуб в домашних условиях без боли?

Многие родители интересуются, как удалить молочный зуб дома, если ребенок отказывается идти к стоматологу?

  • Перед процедурой ребенка необходимо покормить и провести гигиенические процедуры ротовой полости.
  • Затем следует прополоскать рот специально приготовленным раствором: в стакан теплой кипяченой воды капнуть 4 капли йода и добавить 1 ст. ложку соли (желательно морской). Для полоскания также подойдет отвар шалфея или коры дуба.

Перед вырыванием окружность резца можно присыпать измельченной таблеткой анальгина.

Далее следует быстро проделать саму процедуру:

  • для крепости окружность моляра обмотать несколькими слоями нитки;
  • резко потянуть конец нити вверх;
  • смоченную в антисептике ватку положить в ранку.

При необходимости устранения не расшатанного резца, его следует обхватить марлевым отрезом или стерильным бинтом. Затем расшатать его и сильно дернуть вверх.

При соблюдении всех рекомендаций, процедура удаления в домашних условиях проходит безболезненно.


Удаление молочного зуба у детей

Все молочные зубы у детей рано или поздно выпадают и сменяются постоянными. Это естественный процесс. Но случаются ситуации, когда может появиться необходимость в преждевременном удалении временного зубика. Из нашей статьи родители смогут узнать, нужно ли удалять молочные зубы, можно ли этого избежать, больно ли проходит сама процедура и надо ли удалять дома.

Содержание:

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта. Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Читайте также:  После установки пломбы нужно соблюдать ряд рекомендаций врача.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

  1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
  2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
  3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

  1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
  2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
  3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
  4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
  5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

  1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
  2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
  3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
  4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
  5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

  • Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
  • Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
  • Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально. Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

  • В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
  • На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
  • Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
  • На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
  • При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Читайте также:  Нимесулид от зубной боли - инструкция по применению таблеток

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался. Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

Удаление молочных зубов у детей: проведение и возможные осложнения

Когда проводят удаление?

Врачи выделяют показания для удаления молочных зубов. К ним относят следующие состояния:

  • лечение кариеса при неэффективности консервативных методик из-за выраженного повреждения коронки;
  • шатание молочного зуба. Если его не удалить, он приведет к развитию воспалительного процесса на десне и может стать причиной боли при приеме пищи;
  • пульпиты или периодонтиты в тяжелой форме;
  • наличие кисты, свища или гранулемы;
  • увеличенное количество молочных зубов;
  • травматическое повреждение резца;
  • разрушение корня молочного зуба, так как воспалительный процесс может перейти на зачаток коренного резца и осложнится инфекций.

В указанных случаях стоматолог выбирает удаление зуба в качестве метода лечения. Процедура может быть выполнена в любой частной или государственной стоматологической клинике.

Ход манипуляции

Молочный зуб можно удалить дома. Это несложно, однако если ребенку показано преждевременное удаление резца, то рекомендуется обратиться к стоматологу. Специалист осмотрит полость рта и решит, каким образом лучше всего избавиться от временного зуба. Важно помнить, что рядом с корнями молочных резцов располагаются зачатки постоянных зубных единиц. Их повреждение может привести к искривлению прикуса и другим стоматологическим осложнениям.

Удаление зуба проводится в несколько этапов:

  1. Определяются показания и противопоказания к анестезии и операции. Удаление резцов проводят под наркозом. Анестезию осуществляют с помощью укола, использования специального спрея или геля. Если в области зуба имеются выраженные воспалительные изменения или препараты для местного обезболивания не могут применяться, то проводится общий наркоз.
  2. На коронку зуба накладываются щипцы. Стоматолог выдвигает его ниже коронковой части и жестко фиксирует.
  3. Молочный резец выкручивается из лунки одним движением. Удаление зуба без его расшатывания позволяет максимально сохранить ткань десны и предупредить кровотечение.
  4. Визуальный осмотр лунки для удаления возможных фрагментов резца.
  5. Тампонада лунки. Позволяет предупредить кровотечения.

В тех случаях, когда по показаниям требуется удалить несколько зубов, после одного вмешательства на место резца помещают металлическую коронку. Она предупреждает сдвиг зубного ряда и нарушения прикуса.

Возможные осложнения

Удаление молочных зубов у детей с нарушением техники выполнения процедуры может привести к осложнениям для ребенка. Временные резцы имеют большое значение для нормального формирования челюстной системы, так как создают условия для правильного развития зубного аппарата. Возможные негативные последствия такого рода:

  • изменения прикуса. Расположение постоянных жевательных резцов изменяется при раннем удалении временных зубов, что связано со сдвигом зубного ряда;
  • появление дефектов речи, которые прогрессируют в отсутствии терапии;
  • снижается жевательная функция. Это связано со сдвигом зубных рядов относительно друг друга.

Помимо осложнений со стороны зубов, неправильное проведение удаления может осложниться длительным кровотечением из лунки зуба или присоединением инфекции. Бактериальное инфицирование раны приводит к острому возникновению симптомов в первые дни после посещения стоматолога. Резко повышается температура после удаления, возникает боль в области удаленного резца и общая слабость. При осмотре ротовой полости лунка заполнена гноем, а слизистая оболочка десны в ее области гиперемирована.

Если после удаления молочных резцов повышается температура или возникает сильная боль в области лунки, родителям необходимо сразу обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр полости рта и назначит лечение осложнений.

После процедуры

Визит к стоматологу занимает 10-20 минут, после чего ребенок с родителями уходит домой. В отсутствии осложнений манипуляций повторный визит в стоматологию не требуется. Внимательные родители могут заметить у ребенка кровяной сгусток, расположенный в лунке удаленного зуба. Его не следует извлекать или вымывать. Он защищает раневой дефект от попадания и размножения бактерий. В связи с этим промывание полости рта в первые дни после удаления резца растворами антисептиков противопоказано. Они могут механически вымыть сгусток.

В первые 2-3 дня после манипуляции ребенку не следует давать есть твердые продукты, газировку и сладости. Продуктовые изделия с большим количеством сахара создают условия для активного размножения бактерий, которые могут заселить рану на десне. Зубы чистят только щеткой с мягкой щетиной, стараясь минимально воздействовать на участок десны с лункой.

Полоскать рот антисептиками начинают через 3 дня. Раствор предварительно подогревают до комнатной температуры или до 30 градусов. Он не должен быть горячим или холодным. Использовать какие-либо компрессы недопустимо, так как они могут привести к прогрессированию воспалительных изменений. В период после удаления зуба детям могут назначаться обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их используют в течение первых дней после манипуляции при наличии болевого синдрома.

Читайте также:  Лечение кариеса без бормашины детям: как обойти сверление зубов ребенку

Стоматологи стараются сохранить молочные зубы у ребенка. Они необходимы для формирования правильного зубного ряда, так как создают основу для роста постоянных резцов. Удаление проводят только при наличии показаний, которые определяет врач. В первые дни после манипуляции родителям рекомендуется следить за самочувствием ребенка и состоянием лунки. Своевременное выявление осложнений облегчает их лечение.


Удаление молочных зубов у детей: проведение и возможные осложнения

Когда проводят удаление?

Врачи выделяют показания для удаления молочных зубов. К ним относят следующие состояния:

  • лечение кариеса при неэффективности консервативных методик из-за выраженного повреждения коронки;
  • шатание молочного зуба. Если его не удалить, он приведет к развитию воспалительного процесса на десне и может стать причиной боли при приеме пищи;
  • пульпиты или периодонтиты в тяжелой форме;
  • наличие кисты, свища или гранулемы;
  • увеличенное количество молочных зубов;
  • травматическое повреждение резца;
  • разрушение корня молочного зуба, так как воспалительный процесс может перейти на зачаток коренного резца и осложнится инфекций.

В указанных случаях стоматолог выбирает удаление зуба в качестве метода лечения. Процедура может быть выполнена в любой частной или государственной стоматологической клинике.

Ход манипуляции

Молочный зуб можно удалить дома. Это несложно, однако если ребенку показано преждевременное удаление резца, то рекомендуется обратиться к стоматологу. Специалист осмотрит полость рта и решит, каким образом лучше всего избавиться от временного зуба. Важно помнить, что рядом с корнями молочных резцов располагаются зачатки постоянных зубных единиц. Их повреждение может привести к искривлению прикуса и другим стоматологическим осложнениям.

Удаление зуба проводится в несколько этапов:

  1. Определяются показания и противопоказания к анестезии и операции. Удаление резцов проводят под наркозом. Анестезию осуществляют с помощью укола, использования специального спрея или геля. Если в области зуба имеются выраженные воспалительные изменения или препараты для местного обезболивания не могут применяться, то проводится общий наркоз.
  2. На коронку зуба накладываются щипцы. Стоматолог выдвигает его ниже коронковой части и жестко фиксирует.
  3. Молочный резец выкручивается из лунки одним движением. Удаление зуба без его расшатывания позволяет максимально сохранить ткань десны и предупредить кровотечение.
  4. Визуальный осмотр лунки для удаления возможных фрагментов резца.
  5. Тампонада лунки. Позволяет предупредить кровотечения.

В тех случаях, когда по показаниям требуется удалить несколько зубов, после одного вмешательства на место резца помещают металлическую коронку. Она предупреждает сдвиг зубного ряда и нарушения прикуса.

Возможные осложнения

Удаление молочных зубов у детей с нарушением техники выполнения процедуры может привести к осложнениям для ребенка. Временные резцы имеют большое значение для нормального формирования челюстной системы, так как создают условия для правильного развития зубного аппарата. Возможные негативные последствия такого рода:

  • изменения прикуса. Расположение постоянных жевательных резцов изменяется при раннем удалении временных зубов, что связано со сдвигом зубного ряда;
  • появление дефектов речи, которые прогрессируют в отсутствии терапии;
  • снижается жевательная функция. Это связано со сдвигом зубных рядов относительно друг друга.

Помимо осложнений со стороны зубов, неправильное проведение удаления может осложниться длительным кровотечением из лунки зуба или присоединением инфекции. Бактериальное инфицирование раны приводит к острому возникновению симптомов в первые дни после посещения стоматолога. Резко повышается температура после удаления, возникает боль в области удаленного резца и общая слабость. При осмотре ротовой полости лунка заполнена гноем, а слизистая оболочка десны в ее области гиперемирована.

Если после удаления молочных резцов повышается температура или возникает сильная боль в области лунки, родителям необходимо сразу обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр полости рта и назначит лечение осложнений.

После процедуры

Визит к стоматологу занимает 10-20 минут, после чего ребенок с родителями уходит домой. В отсутствии осложнений манипуляций повторный визит в стоматологию не требуется. Внимательные родители могут заметить у ребенка кровяной сгусток, расположенный в лунке удаленного зуба. Его не следует извлекать или вымывать. Он защищает раневой дефект от попадания и размножения бактерий. В связи с этим промывание полости рта в первые дни после удаления резца растворами антисептиков противопоказано. Они могут механически вымыть сгусток.

В первые 2-3 дня после манипуляции ребенку не следует давать есть твердые продукты, газировку и сладости. Продуктовые изделия с большим количеством сахара создают условия для активного размножения бактерий, которые могут заселить рану на десне. Зубы чистят только щеткой с мягкой щетиной, стараясь минимально воздействовать на участок десны с лункой.

Полоскать рот антисептиками начинают через 3 дня. Раствор предварительно подогревают до комнатной температуры или до 30 градусов. Он не должен быть горячим или холодным. Использовать какие-либо компрессы недопустимо, так как они могут привести к прогрессированию воспалительных изменений. В период после удаления зуба детям могут назначаться обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их используют в течение первых дней после манипуляции при наличии болевого синдрома.

Стоматологи стараются сохранить молочные зубы у ребенка. Они необходимы для формирования правильного зубного ряда, так как создают основу для роста постоянных резцов. Удаление проводят только при наличии показаний, которые определяет врач. В первые дни после манипуляции родителям рекомендуется следить за самочувствием ребенка и состоянием лунки. Своевременное выявление осложнений облегчает их лечение.


Ссылка на основную публикацию